张献华；崔文文；张之凡
目的 探讨胎膜早破对母儿的影响及处理方法.方法 对140例胎膜早破临床资料进行回顾性分析.结果 胎膜早破140例胎膜早破中自然分娩86例,占61.4%,其中早产9例,占6.4%;剖宫分娩54例,占38.61%,其中头位难产20例,占14.3%,妊高征7例,占5%,胎儿窘迫5例,占3.6%,臀位22例,占15.7%.结论 对此类患者及时发现,及早处理,可降低孕产妇死亡率,提高围产儿成活率.
作者：王玉洁；宁琳 刊期： 2009年第21期
目的 探讨脑梗死偏瘫患者早期康复治疗的方法和效果.方法 对100例脑梗死偏瘫患者分组进行分期康复治疗.结果 87例获得满意的治疗效果,12例较差,1例死亡.结论 对脑梗死偏瘫患者在不同时期采取不同的康复治疗方法,能有效改善其肢体运动功能,提高生活能力,且康复治疗开始越早效果越明显.
作者：朱拴州；尹建设 刊期： 2009年第21期
冠心病主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死.UAP、NSTEMI、STEMI统称为急性冠脉综合征(ACS).ACS又分为ST段抬高型急性冠脉综合征(STEACS) 和非ST 段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS).
作者：李清 刊期： 2009年第21期
休克是一个复杂的动态变化,是机体在各种病因打击下发生的一种综合征,各临床科室的患者均可发生.笔者所在医院2000～2005年98例出血患者休克指数(SI)值[1]、收缩压、心率及临床观察结果见表1.
作者：贾继红 刊期： 2009年第21期
目的 探讨人工髋关节置换术后同侧股骨骨折手术治疗临床效果.方法 对7例人工髋关节置换术后同侧股骨骨折患者采用切开复位,不同方法内固定.结果 7例随诊6～20个月,骨折愈合,平均愈合时间15周,患肢功能良好.结论 选择良好的内固定治疗人工髋关节置换术后同侧股骨骨折可获得满意的效果.
作者：邵延臣；原绍福；王红星 刊期： 2009年第21期
剖宫产瘢痕妊娠是指胚泡着床于剖宫产术后瘢痕处的微小缝隙上,是罕见的异位妊娠类型,在异位妊娠中虽然发病率极低,但极具危险性,一旦破裂则发病急,常因临床误诊行清宫或人工流产术时出现严重的大出血,甚至发生休克,因此早期诊断很重要,根据患者情况予以个体化治疗,可获得较好疗效.
作者：王丽娟 刊期： 2009年第21期
目的 总结5年来肠梗阻的诊治经验及体会,探讨肠梗阻的病因及治疗措施.方法 回顾性分析笔者所在医院外科2003年12月至2008年12月512例肠梗阻病例的诊治经过.结果 病因明确456例(89%),病因不明56例(11%);非手术治疗165例(32.2%),手术治疗347例(67.8%),术后并发症35例(10.1%);死亡26例(5.1%).结论 粘连、肿瘤、疝分列肠梗阻病因的前3位,以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻常见.粘连性肠梗阻中85%为手术所致,肿瘤性肠梗阻临床表现有一定特点.肠梗阻的手术指征应根据临床表现、辅助检查资料综合判定,而早期诊断、积极合理的综合治疗能够降低病死率.
作者：李泽洲 刊期： 2009年第21期
随着医学模式及护理模式的转变,护理学科对人才的需求越来越高,而临床教学是培养实用型人才的重要场所,是促使学生角色转换的过度阶段.因此全面提高护生的综合能力,培养德才兼备的护理事业接班人是临床教学的职责[1].笔者所在医院为一所县级综合性医院,长期承担临床护理教学任务,如何做好实习的教学工作,是笔者一直探讨的问题.现将体会介绍如下.
作者：欧阳春莲；魏全金 刊期： 2009年第21期
目的 探讨古拉定在治疗肝硬化门脉高压时对白细胞血小板减少时的改善作用.方法 观察古拉定在治疗肝硬化、脾大、脾功能亢进时白细胞、血小板数的变化.结果 观察到古拉定不仅有保护和稳定肝细胞、降酶、减轻疼痛等作用,还有改善肝功能各项指标、稳定肝细胞膜的作用.同时观察到脾功能亢进造成的白细胞、血小板减少均有不同程度的改善或转入正常.结论 古拉定治疗肝硬化患者血小板白细胞减少,效果显著.
作者：常新庭 刊期： 2009年第21期
纵隔脂肪沉积症为临床少见病例,国内报道较少,笔者所在医院遇1例且误诊为纵隔胸膜腔积液、纵隔囊肿、肺不张,后经CT扫描确诊为纵隔脂肪沉积症.现报告如下,供临床参考.
作者：王奎民；李京佳 刊期： 2009年第21期
宫内节育器(IUD)是一类放置在子宫腔内、局部发挥作用的避孕器具.IUD一经放置即产生避孕效果;如无不适,可放置数年;取出后可很快恢复生育能力,对内分泌系统无明显影响,不影响哺乳.因而IUD是一种安全、有效、简便、经济、可逆、不直接影响性生活、易被广大妇女接受的长效避孕方法.
作者：丁小红 刊期： 2009年第21期
妇产科抑郁症多与女性的生殖周期相关,包括经前期抑郁、产前抑郁、产后抑郁、围绝经期与绝经期抑郁.此外,一些妇产科疾病(如肿瘤,不孕症等)及手术也可导致女性抑郁症的发生.
作者：张国萍；宋彩云；孙玉库；姜志民 刊期： 2009年第21期
自拟软肝散结汤治疗早期肝硬化,主要针对肝大三公分,质硬,无腹水,或少量腹水,身体素质较好的早期肝硬化患者.运用本方体现软肝散结和血祛瘀、疏肝活脾的原理,主要抑制肝纤维组织增生,降低纤维细胞活性,减轻门脉压力,改善肝内微循环,增加肝组织灌流,使肝脾回缩变软治愈的.
作者：李陈泉；罗树明 刊期： 2009年第21期
目的 探讨临床路径在颈椎病患者健康教育中的实施效果.方法 将60例颈椎病患者随机均分为观察组和对照组,各30例.对照组采用传统健康教育,观察组采用临床路径进行健康教育,即针对患者住院不同时间段(入院时、术前、术后及出院)制订标准化的健康教育内容,并按健康教育流程有组织、有计划地对患者及其家属实施全程、个体化健康教育.结果 两组并发症发生率、健康教育知识的达标率、患者对护理工作的满意度、住院时间比较差异具有显著性(P<0.05,P<0.01).结论 应用临床路径对颈椎病患者实施健康教育,其效果明显优于传统的健康教育,也使患者在短时间内掌握了基本的护理常规及功能康复训练,并能积极利用健康行为进行康复锻炼,使患者早日康复.
作者：林爱真 刊期： 2009年第21期
目的 了解笔者所在医院不良反应的相关因素.方法 对笔者所在医院2008年收集到的174例不良反应报表进行统计、分析.结果 174例不良反应中,医师上报165例,占总数的94.8%,其中新的、严重的不良反应上报12例,占总数的6.9%;药剂科上报9例,占总数的5.2%;个别科室上报数为0.易引起不良反应的药物为抗感染药96例,占总数的55.2%;常见的给药方式为静脉滴注169例,占97.1%.结论 不良反应的发生与多种因素有关,合理用药是降低不良反应的关健.
作者：史文翠；刘会平 刊期： 2009年第21期
预激是一种房室传导的异常现象,冲动经过附加通道下传,提高兴奋心室的一部分或全部引起部分心室提前激动.有预激现象者成为预激综合征或WPW综合征.
作者：刘秀丽；郭柏青；张喆；靳平 刊期： 2009年第21期
目的 探讨鼻内窥镜下动力系统腺样体切割术术式的优缺点.方法 在鼻内窥镜下取动力系统0°刀头,从鼻腔进路直至鼻咽部,或取动力系统40°、60°刀头,从口腔进路至鼻咽部.切割腺样体由边缘开始向中央切割,切割器刀刃朝向腺样体.结果 术后1年随访,有1例鼻咽部左侧少许腺样体残留,受凉后鼻阻、流涕,用药后好转,无打鼾憋气;其他无鼻阻、头痛,无耳闷听力下降,睡眠时无打鼾,治愈率99.06%.结论 腺样切割术在鼻内镜下视野清楚,对周围组织保护好,不同方向的动力系统刀刃可将腺样体切割无残留,术后症状完全改善且无并发症.
作者：孙玉琴；田树昌；刘健；徐辉；袁莉；吉增宏 刊期： 2009年第21期
目的 比较奥美拉唑、甲氰咪胍治疗消化性溃疡合并出血的疗效.方法 56例消化性溃疡合并尿毒症患者随机分为两组,奥美拉唑(治疗组)和甲氰咪胍(对照组).两组治疗3周后比较出血停止时间、溃疡愈合率,评价两组治疗结果.结果 治疗组显效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 奥美拉唑较甲氰咪胍更有效的缩短出血时间、溃疡愈合率有明显提高.
作者：徐振华；吴秀娴 刊期： 2009年第21期
目的 观察中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床治疗效果. 方法将46例肝硬化腹水患者随机分为两组,治疗组23例在西医常规治疗的基础上加用中药,对照组23例予以西医常规对症处理.结果 总有效率治疗组为91.3%,对照组为60.9%.两组总有效率比较,差异具有显著性(P<0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医治疗方法,值得临床推广应用.
作者：冯战胜 刊期： 2009年第21期
目的 探讨闭式复位空心加压螺钉内固定结合中药内服对股骨颈骨折术的疗效.方法 闭式复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折93例,其中男41例,女52例;结合中药内服为治疗组48例,对照组45例.GardenⅠ型7例,Ⅱ型12例,Ⅲ型53例,Ⅳ型21例,随访时间为2.5～4年,平均3.1年.结果 93例获得随访,治疗组48例,优36例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.75%;对照组45例,优26例,良7例,可8例,差4例,优良率73.33%.结论 闭式复位空心加压螺纹钉内固定结合中药治疗股骨颈骨折有良好疗效.
作者：陈湘；王太秋 刊期： 2009年第21期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
