张世玺
目的 对比腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的优缺点,总结腹股沟疝无张力修补术经验.方法 将笔者所在科室住院手术治疗的84例腹股沟疝患者随机分为两组,A组作无张力修补术,B组按传统修补方式修补.对两组手术患者的手术时间、切口疼痛程度、患者的自主能力、并发症和复发率等进行观察.结果 与传统疝修补术相比,腹股沟疝无张力修补术具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、手术指征宽、并发症少、复发率低的优点.结论 本术式是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,易于推广应用.
作者：杨乾坤；钟惠梅 刊期： 2009年第36期
目的 观察高脂血症患者的药物及合理饮食治疗的疗效.方法 80例患者随机分为两组,单纯口服血脂康治疗者作为对照组,药物治疗结合饮食治疗者作为观察组,4周后分别对血脂变化情况进行观察.结果 观察组显效20例,有效17例,无效3例,恶化0例,总有效率92.5%对照组显效17例,有效13例,无效10例,恶化0例,总有效率75%,结论 合理饮食是高脂血症患者综合治疗的基础,也是有效巩固疗效的关键.
作者：付艳华 刊期： 2009年第36期
妇产科患者围手术期的护理非常重要,不同疾病、不同年龄阶段的妇产科患者,术前焦虑反应各不相同.临床护理人员应认真分析,因病施护,因人施护,克服术前不良焦虑反应,确保手术成功和及早康复.
作者：杨艳 刊期： 2009年第36期
目的 通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力损失的发病状况.方法 应用丹麦研制的手持式耳声发射仪瞬态诱发耳声发射技术配合听性脑干反应两步筛查.结果 新生儿听力筛查1219例,听力筛查率99.03%,3例诊断为听力障碍,听力异常发病率为0.25%.结论 耳声发射技术是适用于临床的一种快速、可行、无创的新生儿听力初筛方法,配合听性脑干反应两步筛查,可大大降低假阳性率,及早发现听力损失患儿,尽早进行听力追踪,随诊.
作者：郭锋 刊期： 2009年第36期
目的 探讨人工全髋置换围手术期综合治疗和康复的重要性.方法 自2006年1月至2009年6月,对45例患者行全髋关节置换术,男23例,女22例,均为单髋.该45例患者均在手术前制定周密的围手术期治疗与术前、术后康复指导.结果 本组患者施行人工假体置换术后均无出现并发症.结论 人工髋关节置换是治疗髋部骨折,各类股骨头不可逆病变的可靠有效方法,而提高围手术期的治疗水平、加强术前、术后康复指导是该方法成功的坚实基础.
作者：雷晓宇 刊期： 2009年第36期
目的 评价慢性乙型病毒性肝炎临床诊断与病理诊断符合率,以提高临床诊疗水平.方法 患者查肝功能,凝血酶原时间;采用1秒钟快速肝穿刺活检术,对肝穿组织进行炎症分级(G)及纤维化分期(S).结果 病毒性肝病临床与病理诊断分级的总体符合率约66.7%;其中以慢性肝炎重度符合率高,达80.0%;而以慢性肝炎中度的符合率低,达50%.结论 病毒性肝病临床与病理诊断还存在一定的差异.为提高慢性肝病的临床确诊率,应尽可能行肝组织病理学检查.
作者：杨利君；圣建惠；繆家文；谭友文；董淘；孙莉 刊期： 2009年第36期
随着社会的不断发展,人们的生活节奏逐渐加快,来自工作和生活的压力越来越大,越来越多的人出现心理问题,抑郁症的发病率也呈逐年上升趋势.
作者：杨红娜；吕悦；王骞 刊期： 2009年第36期
目的 为传统的中医辨证提供一些客观的指标.方法 对乳腺病患者采用彩色超声诊断与临床中医辩证相结合的方式.结果 乳腺病的彩色超声诊断在中医辨证中具有一定的指导意义.结论 运用超声技术可以为传统的中医辨证方法提供一些客观指标.
作者：宋虹宾 刊期： 2009年第36期
目的 探讨法洛四联症根治术的麻醉及体外循环的处理.方法 回顾300例法洛四联症根治术麻醉及体外循环的处理方法,包括术前准备及用药、麻醉诱导与维持、呼吸管理、体外循环等.结果 死亡11例,死亡率为3.7%;严重低心排综合征4例,肺部并发症5例,三度房室传导阻滞1例,肾功能衰竭1例.结论 婴幼儿复杂性先心病是目前心脏外科的难题之一,法洛四联症根治术的麻醉及体外循环的处理有其特殊性,正确及时处理可能会减少麻醉并发症,提高患者生存率.
作者：潘华；宣玲玲；屈海波 刊期： 2009年第36期
随着医学模式的转变,护理已由过去的以疾病为中心的护理模式过渡到以患者为中心的护理模式,并发展到强调对患者实施整体护理.护士在临床护理中将扮演更为重要的多重角色.
作者：高虹；李玉慧 刊期： 2009年第36期
目的 通过对贲门癌淋巴结转移规律及手术清除淋巴结的难易程度,探讨经腹、经胸及胸腹联合切口三种手术径路的利与弊.方法 对112例贲门癌患者手术治疗进行回顾性分析,就其淋巴结转移规律和三种手术径路进行对比研究.结果 112例均完成手术,其中腺癌98例,腺鳞癌4例,清除淋巴结572枚,其中有癌转移的淋巴结502枚.转移部位以贲门周围及胃左动脉、胃小弯等处腹腔内转移多见.结论 胸腹联合切口虽然创伤大,但手术效果理想,精心操作、认真护理,可减少并发症,因此,值得提倡.经腹切口创伤小,但暴露差,对单纯仅局限于责门部肿瘤较适合.经左胸切口能得到有效满意的暴露,适合于各种类型的贲门癌的手术需要,也值得提倡.
作者：李德彪 刊期： 2009年第36期
五苓胶囊是由泽泻、茯苓、猪苓、肉桂、白术等药组成的中药成方制剂,具有温阳化气、利湿行水的功效,用于水湿浸渍型水肿引起的浮肿、腹胀等症候的治疗.本文对2006年6月至2007年6月一年内患者使用五苓胶囊进行临床验证,共验证病例130例,其中验证组100例,对照组30例,发现五苓胶囊治疗急、慢性肾小球炎、肾病综合症与五苓散相比,两组的总疗效无显著性差异,未发现临床不良反应.现报告如下.
作者：孙如麟 刊期： 2009年第36期
目的 探讨中青年高血压患者治疗的依从性的影响因素及护理干预措施.方法 2007年1月至2008年12月通过门诊和(或)电话随访中青年高血压患者治疗情况.结果 146例患者中依从性好36例,依从性差110例、影响治疗依从性原因:高血压相关知识缺乏、存在不良生活方式、医源性因素、经济原因.结论 中青年高血压患者治疗依从性好仅为24.7%(36/146),应该通过开展健康教育、制定适宜患者的个性化的治疗方案、准确把握中年青高血压患者的病理生理特征、改善医疗环节建立伙伴式的护患关系提高治疗依从性.
作者：曹美玲 刊期： 2009年第36期
目的 探讨腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2007～2009年收治的62例有生育要求的输卵管妊娠妇女,采用腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床资料.结果 62例输卵管妊娠患者均于腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹,手术时间短,术中出血少,术后无1例持续性异位妊娠发生.结论 腹腔镜保守治疗输卵管妊娠是安全可行的.
作者：张锐；王小婕；黄浩 刊期： 2009年第36期
近年来肺炎支原体感染的发病率明显增加且有上升趋势,肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的主要病原之一.肺炎支原体既可以引起肺部炎症病变,还可以引起其他系统病变,临床表现多种多样.2007年1月至2008年11月,对笔者所在科收治的92例肺炎支原体肺炎的护理报告如下.
作者：许玉霞 刊期： 2009年第36期
近几年糖尿病的发病率不断上升,由于较多老年人服药不当、吃饭不及时或合并有其他疾病很容易发生低血糖,现将笔者所在医院2002～2007年诊治的35例低血糖的老年患者的临床资料报告如下.
作者：张振荣；刘新 刊期： 2009年第36期
目的 探讨人工流产的佳方法.方法 观察比较米索前列醇、地西泮联合利多卡因与丙泊酚及芬太尼用于人工流产术中的镇痛效果,宫颈松弛度、术中出血情况及术后子宫收缩情况.结果 两组镇痛效果相当,但研究组宫颈松弛好,手术时间短,术中出血少,术后子宫收缩好.结论 米索前列醇、地西泮联合利多卡因用于人工流产术中镇痛效果好,宫颈松弛好,手术易操作,安全可靠,无副作用,值得基层医院推广.
作者：张翠萍 刊期： 2009年第36期
1 病例介绍患者女性,61岁,因右下肢深静脉血栓于2008年8月7日入院.入院前患者做血常规、B超、肝功能检查均正常.入院当日皮下注射低分子肝素钙注射液6150 U,2次/d.用药5 d查肝功能为谷丙转氨酶(ALT)262 U/L,谷草转氨酶(AST)289 U/L,患者皮肤微黄,余其未出现明显异常症状和体征.为慎重起见,次日再次复查肝功能,ALT为271 U/L,AST为284 U/L.请临床药师会诊,考虑转氨酶升高很可能是药物引起的不良反应,即停用了低分子肝素钙注射液.复查肝功能正常.
作者：孙武 刊期： 2009年第36期
目的 探讨21例巨大甲状腺病变外科诊治的疗效.方法 根据病史体征作B超、CT等检查,必要时送快速切片明确诊断定性.根据病变的性质选择甲状腺次全切或全切术,甲状腺癌要作颈淋巴结清扫术.结果 21例甲状腺病变术后第2天,1例声音嘶哑,1例缺钙出现抽搐,对症处理后抽搐3 d恢复,声音嘶哑2周后好转,余19例均恢复顺利.结论 甲状腺病变越大外科诊治越困难,所以术中一定要细心,解剖清楚,动作要轻柔,尽量避免因损伤血管和神经而引起的术中大出血及术后声嘶等并发症.
作者：张成余 刊期： 2009年第36期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术指征、手术操作及临床应用价值.方法 回顾分析140经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量及术后并发症等检测指标.结果 140例均顺利完成手术.平均手术时间为(90±20)min,平均术中出血量(100±30)ml,平均术后住院4～7 d,无严重并发症发生.结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单、易掌握等优点.
作者：董启秀；施利萍 刊期： 2009年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
