杨乾坤；钟惠梅
癌症作为一种威胁生命的疾病,一旦确诊,对患者来说是一个严重的心理应激,同时癌症的治疗,如手术、放疗或化疗也会给患者带来很多生理不适和不同程度的负性心理反应,有效的心理护理是提高患者生存质量、促进康复的重要手段.笔者尝试运用认知行为技术对癌症患者进行心理护理,收到了很好的效果,现报道如下.
作者：王捧娥；霍艳 刊期： 2009年第36期
目的 探讨中青年高血压患者治疗的依从性的影响因素及护理干预措施.方法 2007年1月至2008年12月通过门诊和(或)电话随访中青年高血压患者治疗情况.结果 146例患者中依从性好36例,依从性差110例、影响治疗依从性原因:高血压相关知识缺乏、存在不良生活方式、医源性因素、经济原因.结论 中青年高血压患者治疗依从性好仅为24.7%(36/146),应该通过开展健康教育、制定适宜患者的个性化的治疗方案、准确把握中年青高血压患者的病理生理特征、改善医疗环节建立伙伴式的护患关系提高治疗依从性.
作者：曹美玲 刊期： 2009年第36期
目的 观察枳术宽中胶囊对功能性消化不良症状的改善.方法 采用随机对照研究方法,将102例患者随机分为治疗组(56 例),给予枳术宽中胶囊3 粒,口服,每天3次;对照组(46 例),给予多潘立酮10 mg,口服,每天3次,氟哌噻吨美利曲辛片早晨、中午各1粒.2周为一个疗程.结果 治疗组与对照组治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组之间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 枳术宽中胶囊治疗功能性消化不良安全有效.
作者：张惠广；郜文化；张花平 刊期： 2009年第36期
目的 探讨绝经前患者子宫切除后卵巢功能是否受到影响.方法 对2002年10月至2007年5月在笔者所在医院绝经前行全子宫或次全子宫切除术45例患者的临床资料,进行回顾性对比分析.结果 绝经前子宫切除后可能会发生卵巢功能减退或衰竭,FSH、E2水平下降,从而出现潮热、心慌、失眠等更年期症状(P<0.01).结论 绝经前子宫切除后可能会发生卵巢功能减退或衰竭,从而出现更年期症状.
作者：缪玉辉 刊期： 2009年第36期
目的 通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力损失的发病状况.方法 应用丹麦研制的手持式耳声发射仪瞬态诱发耳声发射技术配合听性脑干反应两步筛查.结果 新生儿听力筛查1219例,听力筛查率99.03%,3例诊断为听力障碍,听力异常发病率为0.25%.结论 耳声发射技术是适用于临床的一种快速、可行、无创的新生儿听力初筛方法,配合听性脑干反应两步筛查,可大大降低假阳性率,及早发现听力损失患儿,尽早进行听力追踪,随诊.
作者：郭锋 刊期： 2009年第36期
舒适护理模式又称萧氏双C护理模式,是台湾省华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的.舒适护理模式是使人在心理、生理、社会上达到愉快的状态的过程[1,2].
作者：唐媛玲 刊期： 2009年第36期
近年来肺炎支原体感染的发病率明显增加且有上升趋势,肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的主要病原之一.肺炎支原体既可以引起肺部炎症病变,还可以引起其他系统病变,临床表现多种多样.2007年1月至2008年11月,对笔者所在科收治的92例肺炎支原体肺炎的护理报告如下.
作者：许玉霞 刊期： 2009年第36期
目的 探讨法洛四联症根治术的麻醉及体外循环的处理.方法 回顾300例法洛四联症根治术麻醉及体外循环的处理方法,包括术前准备及用药、麻醉诱导与维持、呼吸管理、体外循环等.结果 死亡11例,死亡率为3.7%;严重低心排综合征4例,肺部并发症5例,三度房室传导阻滞1例,肾功能衰竭1例.结论 婴幼儿复杂性先心病是目前心脏外科的难题之一,法洛四联症根治术的麻醉及体外循环的处理有其特殊性,正确及时处理可能会减少麻醉并发症,提高患者生存率.
作者：潘华；宣玲玲；屈海波 刊期： 2009年第36期
目的 探讨采用血液稀释、抗凝、辐射、充氧的方法,治疗急性一氧化碳中毒的临床效果.方法 对378例急性一氧化碳中毒患者采用血液稀释、抗凝、辐射、高压充氧治疗的临床效果进行分析.结果 378例患者,痊愈363例,显效15例,无1例死亡,无1例迟发性脑病.此疗法经对照明显优越于传统疗法,高压氧舱及高液氧等治疗方法,且操作简单、易于应用.结论 血液稀释、抗凝、辐射、充氧治疗一氧化碳中毒患者清醒快、治愈率高,无迟发性脑病,无死亡病例.
作者：赵志伟；王欣；刘华；田冬梅；强艳辉 刊期： 2009年第36期
目的 探讨21例巨大甲状腺病变外科诊治的疗效.方法 根据病史体征作B超、CT等检查,必要时送快速切片明确诊断定性.根据病变的性质选择甲状腺次全切或全切术,甲状腺癌要作颈淋巴结清扫术.结果 21例甲状腺病变术后第2天,1例声音嘶哑,1例缺钙出现抽搐,对症处理后抽搐3 d恢复,声音嘶哑2周后好转,余19例均恢复顺利.结论 甲状腺病变越大外科诊治越困难,所以术中一定要细心,解剖清楚,动作要轻柔,尽量避免因损伤血管和神经而引起的术中大出血及术后声嘶等并发症.
作者：张成余 刊期： 2009年第36期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术指征、手术操作及临床应用价值.方法 回顾分析140经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量及术后并发症等检测指标.结果 140例均顺利完成手术.平均手术时间为(90±20)min,平均术中出血量(100±30)ml,平均术后住院4～7 d,无严重并发症发生.结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单、易掌握等优点.
作者：董启秀；施利萍 刊期： 2009年第36期
目的 通过较为简单的操作程序开发出适合笔者所在医院特点的药学信息管理软件,实现程序个性化.方法 收集药学信息,组织整理成数据库文件后,用Access的窗体功能制作药学信息管理软件.结果 Access设计的药学信息管理软件操作简便,维护方便,实用性较强.结论 医院结合自身的特点开发出个性化药学信息管理软件更为经济实用,数据更新方便,能较好地满足信息化的需求.
作者：薛苏冬；张茜；钱晓萍 刊期： 2009年第36期
目的 观察不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP).方法 取不同动物的乳头肌,采用玻璃微电极技术,记录细胞内动作电位(APA).生物信号经微电极放大器放大后,一路输入监听器,另一路经高速模数转换器输入计算机,自动显示并分析动作电位的各参数,包括静息电位(RP),超射值(OS),动作电位幅值(APA),0相大上升速度(Vmax),复极化50%和90%的时间(APD50和APD90).结果 心肌电生理图形明显,不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP) 的各参数有明显差别.结论 不同动物(豚鼠、小鼠、家兔)离体心肌细胞快反应的动作电位(AP)不同,在研究药物对心肌电生理的影响时,根据所研究的目的 不同,可选用不同的动物,以便使结果更准确可靠.
作者：杨淑霞；胡圣爱；曾明辉 刊期： 2009年第36期
目的 了解本地区生殖道支原体感染状况和对不同药物的敏感性.方法 收集笔者所在医院妇科门诊956例宫颈分泌物标本应用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂(改良肉汤稀释法)试剂盒进行培养检测.结果 956例受检患者的支原体培养,阳性为468例(49.0%).其中解脲支原体(UU)阳性为374例(39.2%),人型支原体(MH)阳性为6例(0.6%),UU+MH阳性88例(9.2%);药敏试验结果显示支原体型别不同对12种抗生素的敏感性均不相同.结论 分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义.
作者：何爱湘 刊期： 2009年第36期
妇产科患者围手术期的护理非常重要,不同疾病、不同年龄阶段的妇产科患者,术前焦虑反应各不相同.临床护理人员应认真分析,因病施护,因人施护,克服术前不良焦虑反应,确保手术成功和及早康复.
作者：杨艳 刊期： 2009年第36期
五苓胶囊是由泽泻、茯苓、猪苓、肉桂、白术等药组成的中药成方制剂,具有温阳化气、利湿行水的功效,用于水湿浸渍型水肿引起的浮肿、腹胀等症候的治疗.本文对2006年6月至2007年6月一年内患者使用五苓胶囊进行临床验证,共验证病例130例,其中验证组100例,对照组30例,发现五苓胶囊治疗急、慢性肾小球炎、肾病综合症与五苓散相比,两组的总疗效无显著性差异,未发现临床不良反应.现报告如下.
作者：孙如麟 刊期： 2009年第36期
目的 探讨人工全髋置换围手术期综合治疗和康复的重要性.方法 自2006年1月至2009年6月,对45例患者行全髋关节置换术,男23例,女22例,均为单髋.该45例患者均在手术前制定周密的围手术期治疗与术前、术后康复指导.结果 本组患者施行人工假体置换术后均无出现并发症.结论 人工髋关节置换是治疗髋部骨折,各类股骨头不可逆病变的可靠有效方法,而提高围手术期的治疗水平、加强术前、术后康复指导是该方法成功的坚实基础.
作者：雷晓宇 刊期： 2009年第36期
目的 观察七氟醚全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞时使用麻黄素和去氧肾上腺素对脑电双频指数的影响.方法 52例ASAⅠ～Ⅱ级全麻复合硬膜外阻滞下行腹部手术的患者,硬膜外穿刺置管(T9～L2)成功后,给予0.5%罗哌卡因5 ml,然后以8 ml/h持续硬膜外注射,气管插管后以0.9%七氟醚(呼气末)维持麻醉,以气管插管后10 min的心率、平均动脉压和脑电双频指数值为基础值,与麻醉前的血压比较,平均动脉压下降＜30%者分入对照组,下降≥30%者随机分入麻黄素组(0.1 mg/kg)或去氧肾上腺素组(2 μg/kg).后二组给予缩血管药物后观察脑电双频指数变化10 min,每2 min记录一次.若脑电双频指数＞60,则增加七氟醚浓度0.25%,若脑电双频指数＜60则降低七氟醚浓度0.25%.每隔2.5 min测血压和心率.结果 脑电双频指数变化期间麻黄素组的心率明显高于对照组和去氧肾上腺素组,差异有统计学意义(P＜0.05);与基础值比较,第10 分钟时对照组和去氧肾上腺素组脑电双频指数值显著升高(P＜0.05),但均＜60;第2～10分钟麻黄素组脑电双频指数值均显著升高(P＜0.05),其中有10个患者的脑电双频指数值＞60,与对照组和去氧肾上腺素组比较差异显著(P＜0.05);与对照组和去氧肾上腺素组比较,第8分钟和第10分钟时麻黄素组脑电双频指数值显著升高(P＜0.05).结论 麻黄素使七氟醚全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞时的BIS值升高,而去氧肾上腺素无此作用.
作者：黄波；刘安林；伍捡林；林小玲；王瀚然 刊期： 2009年第36期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗术后拔除股动脉鞘管所致迷走反射的预防方法.方法 经皮冠状动脉介入治疗术后患者500例,预防组242例,对照组258例.两组拔管前均给予生理盐水100～150 ml/h,应用4 h,拔管时2%利多卡因鞘管周围浸润麻醉;预防组拔管前静推阿托品0.5 mg,其余同对照组.结果 预防组发生迷走反射0例,对照组发生6例,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗术后,应用小剂量阿托品可以预防拔除股动脉鞘管所致的迷走反射.
作者：陈志刚；黄陆力；李红军；张永春 刊期： 2009年第36期
随着现代医学的进步和康复医学的迅速发展,人们对康复医学提出了新的要求.特别是医学模式的转变,对健康又有了新的认识.人的生命具有两种不可分割的功能活动即躯体活动和心理活动,而心理活动又与社会有密切联系.
作者：郭琳；庞应福 刊期： 2009年第36期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
