王华东
目的 探讨应用人工肝支持系统对重型肝炎的临床疗效及安全性.方法 治疗组92例平均每人行人工肝治疗3.4次,比较治疗前后临床表现、主要实验室检查指标及不良反应.同时设对照组进行对比观察.结果 治疗组症状明显好转,血TBIL、ALT、AST、NH3、TBA、GGT明显下降,PTA、ALB升高,治愈好转率88%,平均住院时间(37.6±9.8)d;对照组治愈好转率61.1%,平均住院时间(45.3±9.3)d,两组比较有显著差异.结论 人工肝支持系统为重型肝炎患者提供了较为安全有效的治疗手段.
作者：辛淑娟 刊期： 2008年第34期
目前随着螺旋多排CT的应用,原发性肝癌合并动静脉瘘的血流动力学表现得到了广泛的关注,不仅关系着临床处理手段,也大大影响着患者的愈后.
作者：孙新刚 刊期： 2008年第34期
目的 分析中医辨证分型治疗冠心病心绞痛的疗效,指导临床应用.方法 应用中医辨证分型,用汤剂治疗冠心病心绞痛.结果 34例经长短不同的疗程治疗后,显效16例(占47%),有效16例(占47%),无效2例(占6%).经治疗后如心前区痛及胸闷的临床症状改善明显.全部患者用药期间无任何不良反应.结论 通过辨证论治用药,收到良好治疗效果,值得临床推广.
作者：李雁滨 刊期： 2008年第34期
抑郁症不仅是高血压发生、发展的重要因素,而且影响高血压转归、预后及药物疗效.高血压病是老年人常见的心血管疾病之一.由于年龄与疾病的影响,老年患者更易出现复杂的心理反应,抑郁较为常见.近两年笔者对所在科住院的老年高血压病的患者进行抑郁情况调查,结果如下.
作者：王春霞 刊期： 2008年第34期
目的 观察穴位注射结合中药汤剂治疗偏头痛的临床疗效及预后.方法 将321例偏头痛患者随机分为穴位注射结合中药汤剂组158例和口服镇脑宁组163例,经治疗30d后停止半年再观察疗效进行对照.结果 穴位注射结合中药汤剂组总有效率88.8%,对照组36.6%,二者疗效差异有显著意义(P＜0.01).结论 穴位注射结合中药汤剂治疗偏头痛是一种安全、有效的治疗方法.
作者：董伟强；桑林；艾民 刊期： 2008年第34期
妊娠期胎儿生长发育需要的营养要从母体获得,孕妇需要营养素维持子宫,胎盘,乳腺组织及全身适应性变化,并储存能量以供分娩时消耗.营养素分蛋白质,脂肪,碳水化合物,无机盐,维生素和水6大类.
作者：冯冬梅 刊期： 2008年第34期
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erthematosus,SLE)是一种表现有系统性损害的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核小抗体为代表的自身抗体.有资料显示,SLE以急性狼疮性肺炎为首发表现的比较少见,仅占SLE的1%～4%,年轻女性多发,其主要发生机理为免疫复合物沉积在肺泡毛细血管壁和间质.
作者：杨志萍 刊期： 2008年第34期
目的 探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤手术后的远期疗效.方法 对41例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的临床表现、影像学特征及手术情况进行分析.结果 平均随访4年7个月.腰背痛伴间歇性跛行、下肢肌肉瘫痪、马尾神经功能完全恢复12例,部分恢复25例,无改变4例.结论 早期诊断,48h内手术较晚期手术有较低的并发症发生率,尤其是括约肌功能及鞍区症状恢复.诊断主要依靠临床表现、CT、CTM及MRI.同时腰椎间盘摘除及腰椎管减压必须考虑脊柱的稳定性.马尾神经功能恢复取决于病理类型、原有椎管狭窄程度等.
作者：宋涛；黄东海；李明 刊期： 2008年第34期
目的 采用前瞻随机性研究,探讨后程加速超分割放疗(late course accelerated hyperfractionation radiotherapy,LCAHR)能否提高食管中段癌疗效.方法 将104例食管中段癌经分层随机分加速超分割治疗组(E组)51例,常规治疗组(C组)53例,两组患者一般临床资料差异无统计学意义.放射总剂量E组:(65.6±1.9)Gy,照射36(34～38)次/38(36～47)d;c组:总剂量(66.0±1.3)Cy,照射33(32～34)次/45(43～50)d.结果 急性放射性食管炎E组88%,C组72%(P=0.015).E组在不同随访期有2例死于食管大出血,1例出现放射性肺炎.1,2,3年局控率E组为78%、57%、43%而C组为58%、36%、26%(P=0.047);1、2、3年生存率E组为75%、51%、41%,而C组为56%、36%、23%(P=0.042).结论 后程加速超分割放疗能为患者耐受提高了局控及生存率.
作者：畅鹏；柳文戈 刊期： 2008年第34期
静脉输液贴,以其便于固定、舒适安全、操作简便、符合无菌要求等优良特点,给临床护理操作带来极大的便利,深受医护人员的欢迎.但从临床的使用情况来看,还存在着不足之处.
作者：赫崇军 刊期： 2008年第34期
目的 探讨留置胃管患者发生非计划性拔管的原因与有效的应对措施.方法 对笔者所在医院发生的14例留置胃管非计划性拔(脱)管情况进行统计分析.结果 置管后第3～4天非计划性拔管的发生率高达64.29%;同时夜班也是发生非计划性拔管的高危因素,发生率高达78.57%.结论 对留置胃管的患者在护理工作中应加强责任心,做好护患沟通,改进固定胃管方法,加强护理管理,才能有效地预防非计划性拔管的发生,保证患者的治疗安全.
作者：林珊瑚；刘巧珍；杨青 刊期： 2008年第34期
目的 探讨Orem自理模式在胆囊切除术患者中的应用效果,为患者掌握更好的自我护理技巧提供干预措施.方法 将印例胆囊切除术患者按入院先后顺序,分为实验组和对照组各30例,实验组应用Orem自理理论评估患者的自理能力,与同期住院按分级护理标准实施护理计划的对照组的护理效果相比较.结果 实验组患者参与自理时间及下床活动时间进行对比有显著差异(P＜0.05).结论 Orem自护理论应用于胆囊切除术具有可行性,能充分调动患者的主动性和积极性,提高患者的自我护理能力,改善社会功能,使患者早日回归社会.
作者：周家妹 刊期： 2008年第34期
目的 探讨低直位肠癌保肛手术中,植入氟脲嘧啶缓释剂的疗效.方法 20例低位直肠癌患者采用植入用缓释氟脲嘧啶或直接将缓释氟脲嘧啶撒布在腹腔、盆腔的癌床周围进行区域性化疗.结果 患者腹、盆腔给药后,未见出血、吻合口瘘、肠穿孔,未见明显全身不良反应,随访6～18个月,仅1例由于晚期肿瘤死于恶液质,3例发现有远处转移,其余均无吻合口复发及远处转移.结论 局部应用缓释氟脲嘧啶具有疗效高、毒副作用小、防止局部复发的优点,是一种有效的术中化疗方法.
作者：瞿彩兴；许志云 刊期： 2008年第34期
目的 探讨脐带绕颈对围产儿的影响.方法 选择脐带绕颈251例进行分析:(1)分析脐带长度与脐带绕颈的关系;(2)比较脐带绕颈与不绕颈者对围产儿影响;(3)比较脐带绕颈周数对围产儿影响.结果 脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较有显著差异(P＜0.01).脐带绕颈的胎儿窘迫率为36.65%,窒息率为17.39%.结论 脐带绕颈与脐带长度有一定的关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素.脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎、窒息发生机率越大.
作者：肖义华 刊期： 2008年第34期
在产科领域中,产后出血仍是常见、复杂乃至危及产妇生命的严重并发症,尤其在农村尤为常见.本文对笔者所在医院2005年1月至2007年12月期间所发生的产后出血30例作回顾性分析,以探讨产后出血的危险因素及防治措施.
作者：毛玲 刊期： 2008年第34期
自发性食管破裂是指非外伤所致的食管全层裂开多是由于食管内压突然增高所致.是胸外科少见的一种疾病,常因误诊导致治疗难度大,死亡率高.现就1993年8月至2006年12月笔者所在科收治的自发性食管破裂患者13例,总结护理体会如下.
作者：王芳；夏卫娟 刊期： 2008年第34期
目的 探讨微创开颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效.方法 对15例高血压基底节区脑出血患者采用微创开颅置管血肿引流术治疗观察.结果 15例患者显效7例(显效率46.7%),有效7例(有效率46.7%),死亡1例(死亡率6.7%).术后大部分患者语言功能恢复较好.偏瘫患者经综合治疗后6个月随访大部分肌力恢复达到2级以上,生活能够自理.结论 微创开颅置管血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血具有损伤小,方便快捷,疗效明显,是一种适合基层医院的治疗手段.
作者：王华东 刊期： 2008年第34期
急性中毒是临床急诊工作中为常见的急危重症之一.随着科学技术的进步与发展,新型化合物的不断发明、生产及应用,毒物的种类和数量不断增加,给临床医生的诊治带来了极大地困难.
作者：马玉英 刊期： 2008年第34期
目的 手术治疗退行性腰椎滑脱的疗效.方法 对23例显行性腰椎滑脱患者行手术治疗,分析疗效.结果 23例患者均康复出院,随访1～5年,无复发.结论 腰椎椎板减压、钉棒系统固定、横突间植固融合及椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱疗效确切值得推广.
作者：彭俊 刊期： 2008年第34期
目的 了解从化地区已婚妇女生殖健康状况及流行病学分布特征,为政府和卫生行政部门制定促进妇女生殖健康的政策和干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法对从化地区1000名已婚妇女进行问卷调查和妇科疾病检查,对调查结果进行描述性分析.结果 妇科病患病率为43.00%,妇科病患病率从高到低依次为生殖道感染44.26%,乳腺疾病32.72%,妇科肿瘤4.86%;生殖道感染中,以宫颈炎的患病率高,为33.26%,农民、下岗工人和低收入者生殖道感染患病率高.结论 妇科病普查普治是防治妇科常见多发病、早期发现妇科恶性肿瘤、保护妇女生殖健康的一项极为重要的措施,要建立定期开展妇科病普查普治的制度,提高覆盖率.同时开展多种形式的生殖健康教育,普及生殖健康知识,提高妇女的自我保健意识.
作者：李翠珍；李洁容；胡菊珍；方琳；李宝玲 刊期： 2008年第34期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
