学术投稿

输血不规则抗体的发生及再输血的应对

田宗斌;关茵

关键词:输血, 不规则抗体, 应对措施
摘要:输血作为一种有效的治疗手段用于临床是从Landsteiner于1900年发现红细胞ABO血型开始的,迄今已有百余年历史.安全输血是医疗救治系统的一个基本组成部分,能够起到拯救生命、治疗疾病的作用.然而,由于人类血型系统复杂,个体差异大,人群中有的红细胞血型发生免疫刺激机会多,产生不规则抗体比例大,所谓不规则抗体就是除了ABO血型以外的其他血型系统产生的抗体,具有这些不规则抗体的受血者一但输入存在这些不规则抗体相对应抗原的血液时,会产生严重的输血反应,甚至危及生命.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 上海社区中老年人口腔健康状况调查及分析

    目的 调查分析上海社区中老年人口腔健康状况.方法 将2015年8月—2016年8月上海社区中老年人共计319名作调查对象,设计问卷调查口腔健康状况.结果 319名对口腔卫生知识的掌握情况及健康行为有待提高,龋均1.19,患龋率54.86%,男女龋均及患龋率经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加强社区中老年口腔健康调查,制定有效措施,全面提高中老年口腔卫生及健康水平.

    作者:夏鸣蔚 刊期: 2017年第09期

  • 万古霉素血药浓度检测及对临床用药的指导意义

    目的 分析该院应用万古霉素接受血药浓度监测和临床治疗情况,探讨临床合理用药意义.方法 选取该院收治的194例患者,所有患者都应用万古霉素进行治疗,对患者一般资料、疾病史、病原学检测结果、万古霉素血药浓度、疗效及相关不良反应等临床资料进行回顾性分析.结果 194例患者用药后157例患者获得临床痊愈,其治愈率达70.1%,其中不良反应率为19.59%.研究发现肾功能正常和非正常的患者的峰浓度和谷浓度均超出合理浓度区间,峰浓度为44.85%,谷浓度为100%,两组患者的峰浓度比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而谷浓度比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 该院万古霉素应用量和血药浓度值较低,临床医师应结合临床实际调整万古霉素用量.

    作者:龚星军 刊期: 2017年第09期

  • 浅析本科临床医学教育标准的基础医学教育改革

    所谓高等教育的专业认证,也即是我国高等教育质量保障的重要认证方式.该文通过阐述本科临床医学教育标准中关于基础医学教育改革的意义,分析其现状与发展趋势,并就教学方式的改革提出一些切实可行的建议,以供读者参考.

    作者:杨函 刊期: 2017年第09期

  • Mini—CEX在神经内科实习生过程管理中的应用

    目的 探讨Mini-CEX应用于临床医学生神经内科实习过程中的应用效果.方法 选取齐齐哈尔医学院附属第二医院于2016年6—12月在神经内科进行实习的60名2012级学生,分为试验组(30名)与对照组(30名).试验组Mini-CEX培训教学,对照组传统带教教学.比较两组在理论分数及Mini-CEX分数及对教学方式评价.结果 ①试验组理论分数(84.36±7.68)分,对照组理论分数(79.65±6.92)分,试验组高于对照组(P<0.05).②Mini-CEX测评的7个方面之间差异有统计学意义(P<0.05),试验组均高于对照组.③试验组学生在自学能力、学习效率、沟通能力、学习兴趣、团队协作及教师授课质量的满意率较对照组高(P<0.05).结论 Mini-CEX应用于神经内科实习过程中有助于提高学生的学习及临床实践能力.

    作者:王建东;陈梦宇;张敬艳;吕禄廷;王洪伟 刊期: 2017年第09期

  • 青岛地区老年糖尿病健康管理可获得性和社会决定因素分析

    目的 研究青岛地区老年糖尿病健康管理可获得性和社会决定因素.方法 选取2013年4月—2015年4月青岛地区老年糖尿病患者780例,数据均来自青岛社区健康管理数据库.包括:年龄、户籍情况、受教育程度、职业、家庭人均月收入、 病情、1年社区管理服务利用.观察患者1年内随访情况.结果 1年内未接受过随访的糖尿病患者为660例,占84.6%,血糖监测次数≥1次/周者、过去1年随访次数为0次者、门诊随访者所占比重高,分别为;48.5%、84.6%和44.2%;单因素分析显示:户籍、职业、家庭人均收入与随访次数有关(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示:户籍、职业、家庭人均收入是糖尿病患者随访次数的影响因素(P<0.05).结论 老年糖尿病健康管理获得性较差,血糖监测次数低、随访次数少,以门诊随访为主,户籍、职业、家庭人均收入是社区健康管理可获得性的社会决定因素.

    作者:林艳;韩兵;蓝环菊 刊期: 2017年第09期

  • 分析婴幼儿接种乙肝疫苗在预防乙型肝炎中的效果

    目的 分析婴幼儿接种乙肝疫苗在预防乙型肝炎中的效果.方法 选取2016年1—10月该辖区内510名婴幼儿作为该次研究的观察对象,接种重组乙型肝炎疫苗.观察记录接种后婴幼儿不良反应情况、不同接种时机(首次接种后4、12、24周)表面抗体阳转情况、全程免疫后不同年限(1、2、3年)表面抗体反应结果及乙肝抗体滴度变化情况.结果 所有510名婴幼儿于接种后15名发生不良反应,占2.94%(15/510);不同年限乙肝抗体滴度对比差异有统计学意义(P<0.05);婴幼儿首次接种后12、24周的HBsAb阳转率明显高于首次接种后4周的HBsAb阳转率(P<0.05);婴幼儿首次接种后24周的HBsAb阳转率明显高于首次接种后12周的HBsAb阳转率(P<0.05);全程免疫后3年的表面抗体反应情况与全程免疫后1年与2年对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 接种乙肝疫苗后,婴幼儿全程免疫后2年内对乙型肝炎具有更为显著的预防效果,可在临床推广、应用.

    作者:杨配英 刊期: 2017年第09期

  • 医学检验分析前后的质量管理

    目的 分析医学检验前后质量管理,降低影响检验结果的因素.方法 分析医学检验前后质量管理,总结实际工作中影响检验前后质量的因素以及解决措施.结果 医学检验前后质量控制对检验结果影响较大,只有做好分析前后的质量控制才能够获得可靠的检验结果.结论 在医学检验质量控制中,分析前后质量控制是一个重要却极易被忽视的重要环节;检验人员必须要高度重视分析前后的工作,才能获取高质量检验结果,从而给临床诊断提供有效的检验结果.

    作者:张丽丽 刊期: 2017年第09期

  • 信息化管理在医院药事管理中的应用研究

    当前,信息化技术发展迅速,计算机被广泛的应用在各个领域中,发挥着不可替代的价值.医院应在药事管理中融入信息化技术,实现现代信息化管理,从根本上提升药事管理效率和水平,推进医院的可持续发展.该文主要在分析信息化管理在医院药事管理中的必要性以及具体应用,详细如下.

    作者:方敬;耿业亮 刊期: 2017年第09期

  • 个案追踪法在急诊科护理安全管理中的应用效果研究

    目的 探讨个案追踪法在急诊科护理安全管理中的应用效果.方法 选取2015年3月—2016年3月该院急诊科收治的80例患者作为该次研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组40例给予常规护理方法,观察组40例在急诊科护理安全管理中给予个案追踪法.比较两组患者的护理效果.结果 对照组和观察组不良事件发生率分别20.0%和5.0%,对护理的满意度分别为80.0%和97.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 个案追踪法应用于急诊科护理安全管理中可提高护理质量,保证护理安全,值得在急诊科护理中推广应用.

    作者:周红勤 刊期: 2017年第09期

  • 新医改背景下医院医保资金管理中存在的问题及相关对策研究

    目的 分析调查新医改背景下该院在医保资金管理中存在的问题,并针对相应的问题探讨其应对策略.方法 对该院2016年1—12月期间对参保患者医保管理中存在的主要问题进行调查研究,并根据相应的问题提出针对性策略.结果 该次调查研究中结果显示该院医保资金管理中存在的主要问题为医保财务工作人员的综合业务能力较低、与医保监管部门沟通不佳、对医保政策理解不到位、医院信息系统建设不完备、对科室的监管不到位等五个方面.结论 针对该院2016年在新医改背景下医保资金管理中出现的问题,提出相应的应对策略有助于该院医保资金的管理,以期为其他医院的医保管理提供一定的参考.

    作者:蒋立钰 刊期: 2017年第09期

  • 合理应用多媒体技术开展超声诊断技术教学

    多媒体技术应用于超声诊断技术教学能创设教学情境,激发学习兴趣,培养学生规范操作习惯,扩大课堂教学容量,提高课堂效率,培养自主探究性学习.但在实际应用中,存在制作课件、教学方式单一化、不利于师生互动、学生不能跟上授课速度、过度使用多媒体技术、削弱了教师的主导和学生的主体作用等问题,这要求教师要将多媒体教学与传统教学有机结合,提高课件制作质量,注重发挥多媒体课件的动态特性,注重合理运用板书,不断优化教学方式,不断提高教学质量.

    作者:曹阳 刊期: 2017年第09期

  • 双因素理论在临床肿瘤科护理管理中的应用与效果

    目的 研究探讨双因素理论在临床肿瘤科护理管理中的应用方法及效果.方法 分别比较该院手术护理质量管理中实施质量控制前后各一年的护理管理效果,将质量控制实施前(2012年6月—2013年2月)设为对照组,给予手术常规护理管理,将质量控制实施后(2013年6月—2014年2月)设为观察组,给予完善的系统化的标准质量控制措施.结果 肿瘤科护理管理中应用双因素理论后,护理人员的护理质量评分显著提高,护理环境改善,且医生及患者的满意度明显提升,与双因素理论应用前的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床肿瘤科护理管理中,双因素理论的应用对于护理质量的提高、护理环境的改善以及医生、患者护理满意度的提升都有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:李冰;夏小红;张晓杰;刘莉莉 刊期: 2017年第09期

  • 血站档案管理的规范化建设研究

    作为特殊的医疗机构,血站的档案主要是对供血民众基本信息、身体健康状况以及血站科研活动等方面的综合记录,其涉及到多项内容与多个方面,这也在一定程度上加大了血站档案管理的复杂性与管理难度.此次研究将着重对血站档案管理的重要性进行深入分析,探究了当前我国血站档案管理中存在的问题,并提出了血站档案管理的规范化建设策略,为血站档案管理提供有效的参考.

    作者:郑万森;袁远;韩秀彩 刊期: 2017年第09期

  • 持续质量改进在妇产科质量管理中的应用探讨

    目的 探究持续质量改进在妇产科质量管理中的应用效果.方法 将2015、2016年妇产科各250例患者纳入研究,2015年未实施持续质量改进,2016年实施持续质量改进,对比两组质量管理效果.结果 在持续质量改进管理模式实施后,该院妇产科的护理满意度、医疗质量指标评分均高于实施前,医疗缺陷低于实施前,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科质量管理中应用持续质量改进理论,能有效提高其医疗质量,值得采纳应用.

    作者:王莉莉 刊期: 2017年第09期

  • ICU护理人员层级管理对提高护理质量的作用

    目的 探讨护理人员分层管理对提高ICU(重症监护室)护理质量的作用.方法 自2016年7—12月该院ICU开始实施分层管理,将科室护士人员进行分层,制定针对性的培训计划,明确各层级人员职责,记录实施分层管理后护理质量及患者满意度对比.结果 分层管理后,病区管理、护理文书、基础护理、护理措施评分均较管理前显著提高(P<0.05),差错事件发生率和院内感染发生率均较管理前显著降低(P<0.05);管理后的护士护理操作水平评分和对病情的了解评分均较管理前显著提高(P<0.05);实施管理后患者护理满意度为96.00%,较管理前的80.00%显著提高(P<0.05).结论 在ICU护理中开展护士分层管理有利于提高护理质量及患者满意度,降低差错事件和院内感染的发生率.

    作者:李小娜 刊期: 2017年第09期

  • 基于T—PACS系统的CTM在医学影像诊断学实践教学的应用效果分析

    目的 研究基于T-PACS系统的案例式教学法(CTM)在医学影像诊断学实践教学的应用效果.方法 选取2013级医学影像学本科专业2个班级共80名学生作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组各40名.两组学生均进行相同内容实验,对照组采取基于T-PACS系统的传统实践教学法,而实验组采取基于T-PACS系统的CTM.实验课完毕后,学生参加统一的实验技能考核,采用百分制计分.结果 观察组问卷调查各项评价项目选择好的人数占比显著高于对照组,而选择差的人数显著低于对照组(P<0.05).观察组学生理论考试成绩、阅片成绩、总成绩分别为(42.6±2.6)分、(41.7±2.7)分、(83.5±4.1)分,均显著高于对照组的(38.2±2.1)分、(36.3±2.5)分、(73.2±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组学生满意度为97.50%(39/40),显著高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于T-PACS系统的CTM应用于医学影像诊断学实践教学中的效果显著,特别是在提高学生学习积极性以及临床思维等方面具有显著优势.

    作者:陆从容;刘进才;罗光华;赵衡;周宏 刊期: 2017年第09期

  • 浅谈手术患者的心理护理管理

    确保护理完整性和连续性是手术患者心理护理的关键,这是保证顺利完成手术的重要环节.护士应利用护理程序掌握患者存在的主要心理问题,根据不同心理问题采取个性化的心理护理措施,使之以佳心态接受和完成手术治疗.通过实施围术期整体性和连续性护理,患者不仅信赖护士,而且可建立朋友式的护患关系.这样才能解除患者思想顾虑,促进疾病早日康复,促进手术患者身心健康,是科学和艺术的高度结合.

    作者:裴雯 刊期: 2017年第09期

  • 人性化护理管理在临床护理工作中的应用

    目的 探讨人性化护理管理应用于临床护理中的效果.方法 于2015年1—12月期间在该院积极开展人性化护理管理,期间共收治1845名患者,纳入观察组;同期收集2014年1—12月中仅实施临床常规护理时接收1840例患者的临床资料,纳入对照组.比较两种不同护理模式实施期间护理不良事件及护患纠纷案发生率,比较两组患者对护理服务工作满意度情况.结果 自人性化护理实施后,临床护理不良事件发生率、护患纠纷发生率以及护理起诉率较对照组有明显减少,且调查患者满意度发现,观察组患者对临床护理人员的服务态度以及操作技能满意度均高于对照组,上述差异有统计学意义(P<0.05).结论 将人性化护理管理应用于临床护理工作中可有效减少护理不良事件发生率,改善临床护理质量,同时建立良好的护患关系,为医院树立优质的品牌形象.

    作者:黄治英 刊期: 2017年第09期

  • 安全教育在传染科护理管理中的应用效果分析

    目的 探讨分析安全教育在传染科护理管理中的应用效果.方法 选择该院传染科收治的80例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组接受常规护理管理,观察组接受安全教育护理管理,比较两组患者的护理风险事件和护理满意度情况.结果 观察组患者的护理风险事件发生率显著低于对照组,护理满意度高于对照组,且差异明显(P<0.05).结论 安全教育能够显著降低传染科护理管理中的护理风险事件,提高患者的满意度,效果明显,值得推广.

    作者:张伟伟;徐祯怿 刊期: 2017年第09期

  • 我国卫生支出结构与经济发展关系探讨

    目的 探讨我国卫生支出结构与经济发展的关系.方法 对我国1978—2016年的卫生费用支出数据统计分析.结果 经济发展的Granger因为个人现金卫生支出和社会卫生支出,经济增长和政府卫生支出之间无Granger因果关系.社会卫生支持和个人现金卫生支出因为经济发展而增加,政府卫生支出却没有增长.在我国经济发展的过程中,卫生支出增长的促进作用正在不断降低,而对于经济发展的影响,三者表现出了类似的态度.结论 对卫生支出结构进行调整,对公共卫生的投入力度不断加大,促进我国经济的稳定发展.

    作者:王秋霞 刊期: 2017年第09期

中国卫生产业杂志

中国卫生产业杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会