学术投稿

健康教育对高血压病患者预后的影响

姜同学;相仕涛;蒋知新;高岱峰;林虎;邱梅;梁薇

关键词:高血压, 健康教育, 预后
摘要:目的 研究健康教育和健康促进在高血压病患者健康管理中的效果.方法 选出2015年某部机关人员体检人群中的214例高血压病患者,进行1年的健康教育和健康干预,包括体质量管理、饮食管理、运动管理、服药管理及血压监测,每月进行1次随访,监督健康管理处方执行情况及血压监测情况,记录随访结果.结果 经过1年的综合干预管理,患病人群对高血压疾病相关知识的知晓率显著提高由26.7%提高到90.9%(x2=178.985,P<0.01)、各种行为改变率显著提高(P<0.01),高血压病控制率显著提高由35.0%提高到90.9%(x2=178.985,P<0.01),及坚持服药率显著提高由48.3%提高到96.7%(x2=123.193,P<0.01),干预前后差别明显,具有良好可比性.结论 健康教育与健康促进在高血压病健康管理中作用良好,可明显提高高血压病的控制率.
中国临床保健杂志相关文献
  • 踝肱指数和彩色多普勒超声检查在2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的价值

    目的 比较2型糖尿病患者的踝肱指数(ABI)与下肢动脉彩色多普勒超声检查结果,探讨ABI筛查2型糖尿病患者大血管病变的准确性和可靠性.方法 对300例2型糖尿病住院患者分别进行ABI和下肢动脉彩色多普勒超声检查,观察ABI与超声诊断下肢动脉狭窄的符合率,并分析下肢动脉病变的危险因素.结果 根据下肢动脉彩色多普勒超声检查结果将患者分为正常组76例(25.3%),内膜中层厚度(IMT)增厚组20例(6.7%),动脉斑块组166例(55.3%),狭窄组38例(12.7%).狭窄组与其他三组的ABI均值分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),而其他三组之间ABI均值差异无统计学意义;根据ROC曲线,确定以ABI预测超声检测血管狭窄的佳cutoff值为0.865;以ABI≤0.865判断血管狭窄的阴性预测率231/249(92.8%),阳性预测值20/49(40.8%).Logistic回归分析显示年龄、饮酒、糖尿病病程、高血压病史和高胆固醇血症为下肢动脉病变的危险因素.结论 年龄、糖尿病病程、高血压病史和高胆固醇血症是下肢动脉病变的危险因素;ABI≤0.865是诊断下肢血管狭窄的切点.

    作者:于冬妮;谷爱民;孙明晓;鲜彤章;李淼 刊期: 2017年第05期

  • 芙蓉膏外敷联合中药治疗活动期痛风性关节炎的临床数据挖掘及关联规则研究

    目的 应用临床数据挖掘技术及关联规则分析芙蓉膏外敷联合中药治疗活动期痛风性关节炎对患者免疫、炎症及氧化指标的影响,为优化治疗提供依据.方法 搜集并整理安徽省中医药大学第一附属医院病例采集系统所录入的急性痛风性关节炎湿热蕴结型患者的资料.采用SPSS22.0、SPSS Modeler 14.2软件和Aprior模块分析中药配伍、芙蓉膏治疗效果与实验室指标变化的关系.结果 (1)芙蓉膏组患者的住院时间小于中药组患者.(2)治疗后内治组患者的免疫指标补体C3(C3);炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、α1酸性糖蛋白(α1-AGP);尿酸(UA)UA均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);内外合治组患者免疫指标补体C3、补体C4(c4)、免疫球蛋白A(IgA);炎症指标血沉(ESR)、hs-CRP、α1-AGP;UA均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);内治组与内外合治组治疗前后实验室指标的差值t检验分析,内外合治组患者ESR、hs-CRP、α1-AGP、UA相对于内治组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);(3)所用中药多集中在健脾利湿、清热解毒、活血化瘀、祛风除湿四类,提取每类使用频次前五位的中药共20味;(4)在关联规则设定小置信度为70%,小支持度为20%.经Aprior模块分析,发现芙蓉膏与健脾利湿药配伍UA、C3、C4、IgG、免疫球蛋白M(IgM)下降及超氧化物歧化酶(SOD)上升关联,与活血药配伍与IgA下降关联,与祛风除湿药配伍与α1-AGP下降关联,与清热解毒药配伍与ESR、CRP下降相关联.结论 芙蓉膏外敷联合中药可改善活动期痛风性关节炎患者临床症状、实验室指标和缩短住院时间.

    作者:宋倩;刘健;忻凌;何丽云;周巧;黄旦;郭锦晨 刊期: 2017年第05期

  • 少腹逐瘀汤药理作用及临床应用的研究进展

    王清任所著《医林改错》主遵气血理论,认为气血之间的相关性是临床上治疗血瘀证的主要依据,气虚所致结果必是血瘀,所以《医林改错》多是以活血祛瘀为主方剂,根据其血瘀部位不同,创建不同方剂.其中少腹逐瘀汤主治少腹血瘀所致的结块疼痛、经水不畅或颜色偏暗黑等痛经等症.通过回顾大量文献发现,少腹逐瘀汤具有抗炎、镇痛、解痉等药理作用,在临床上作为活血化瘀药物在妇科疾病、男性疾病及其他疾病方面得到了广泛的应用.

    作者:吴修红;赵闯;杨东霞;孙泽;王旭;张金琦;孙晓兰;张淑香;马艳春 刊期: 2017年第05期

  • 脑塞通丸治疗中风恢复期有效性和安全性的临床研究

    目的 评价脑塞通丸治疗中风恢复期(中经络,气虚血瘀证)安全性和有效性.方法 采用分层区组随机、双盲双模拟、阳性平行对照、多中心试验设计方法.将符合中风恢复期(中经络,气虚血瘀证)诊断标准的受试者按3∶1比例随机分为试验组和对照组,试验组服用脑塞通丸,对照组服用偏瘫复原丸,疗程为8周.以美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分为主要指标,以日常生活活动能力量表(Barthel)指数评分、中医证候单项疗效为次要指标,并对其安全性进行评价.结果 与基线比较试验组和对照组治疗8周后NIHSS评分均降低,Barthel指数评分均升高,组内比较差异均有统计学意义;治疗8周后相对基线NIHSS评分变化值,组间比较差异有统计学意义,试验组优于对照组;治疗8周后相对基线Barthel指数评分变化值,组间比较差异无统计学意义.中医证候疗效两组比较,差异均有统计学意义,试验组总有效率为87.42%,对照组总有效率为73.58%,试验组优于对照组.试验组与对照组的不良事件发生率组间差异无统计学意义,两组均无严重不良事件发生.结论 脑塞通丸治疗中风恢复期(中经络,气虚血瘀证)疗效确切,安全性好.

    作者:张洁玉;李振宇;邹伟;时国臣;刘丹 刊期: 2017年第05期

  • 黄苓解毒泄浊颗粒灌肠联合前列地尔静注治疗糖尿病肾病患者肾功能不全的效果

    目的 探讨黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)肾功能不全的疗效.方法 80例符合入组条件的DN致慢性肾脏病(CKD)2 ~4期患者按照入组顺序随机分为对照组(40例)和观察组(40例).两组患者均给予降糖降压等常规治疗,对照组在此基础上给予前列地尔注射液(10 μg加入100mL的0.9%氯化钠注射溶液中静滴,每天1次),观察组在对照组基础上加用黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠(每次30~ 60 min,每天1次).治疗4周后,比较两组临床疗效及治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)及肾小球滤过率(eGFR)的变化.结果 治疗4周后,总有效率方面,对照组为62.5%,观察组为90.0%,两组患者总有效率比较有统计学意义(x2=10.912,P=0.012);对照组及观察组BUN、SCr、ACR较治疗前均有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组降低更明显(P<0.05).对照组及观察组GFR较治疗前均有不同程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组升高更显著(P<0.05).结论 黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠联合前列地尔治疗DN致CKD 2期~CKD 4期,能很好地改善肾功能、减少尿蛋白排泄.

    作者:陈际连;刘怀珍;陈晓雯;杨升杰;钱力维;张进军;李玲 刊期: 2017年第05期

  • 肝硬化门静脉高压患者血清胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ水平的变化及其临床意义

    目的 探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在肝硬化门静脉高压中的临床意义.方法 选取肝硬化门静脉高压症患者93例(观察组),同时选取选取健康体检者90例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测两组血清PG Ⅰ和PGⅡ水平.结果 观察组血清PG Ⅰ和PGⅡ分别为(160.31±21.06)μ∥L和(17.32±1.63) μg/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Child-Paugh C级患者PG Ⅰ和PGⅡ分别为(201.16±32.11)μg/L和(30.21±2.32) μg/L,明显高于A级和B级患者(P<0.05);门静脉主干内径>13 mm患者PG Ⅰ和PGⅡ分别为(184.22±27.06) μg/L和(21.06±1.42)μg/L,明显高于≤13 mm患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压症患者血清PG Ⅰ和PGⅡ水平升高,与肝功能分级以及肝脏门静脉主干内径有一定的相关性.

    作者:韩晓颖;王劲松;李小芬;陈秀记 刊期: 2017年第05期

  • 左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者心功能及QRS波时相和C反应蛋白的影响

    目的 观察左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者心功能、QRS波时相和C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将111例急性失代偿心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组56例和对照组55例.两组均予标准常规治疗.研究组加用左西孟旦.治疗7d后观察两组血浆脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图QRS波时相、CRP的变化,判断疗效及不良反应.结果 两组治疗前血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),且左西孟旦组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).左西孟旦组总有效率明显高于对照组[91.1%(51/56)比76.4% (42/55)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦可显著改善急性失代偿心力衰竭患者的症状,QRS波时相缩短,CRP下降,提高心功能,安全性好.

    作者:汤华;傅广;黄树斌;陈慧娟;何仲春 刊期: 2017年第05期

  • 基于数据挖掘的叶天士治疗月经病用药规律研究

    目的 探索叶天士治疗月经病的用药规律及特点.方法 整理《临证指南医案》《未刻本叶氏医案》中关于月经病的医案.采用EXCEL 2010、SPSS Clementine 11.1、SPSS 22.0、Liquorice软件进行药物频数分析、关联规则分析、聚类分析和复杂网络分析.结果 (1)药物频数、性味分析:出现频率在0.20以上的高频药物有:白芍(0.37)、当归(0.36)、茯苓(0.35)、人参(0.25)、阿胶(0.20)、大枣(0.20)、甘草(0.20)、桂枝(0.20),在所有药物和高频药物中,甘味药和温性药均出现多.(2)关联规则分析得出常见的4个药组为:桂枝、白芍、大枣;桂枝、大枣、甘草;白芍、大枣、甘草;白芍、阿胶、生地.(3)聚类分析得出3组药物,分别为:桂枝、大枣、甘草、生姜、白芍、炙甘草;小茴香、香附、当归、茯苓;生地、阿胶、煅牡蛎、人参、茯神,主要为通阳药和养阴药的配伍.(4)复杂网络分析得出核心处方药物为:当归、白芍、茯苓、人参、香附、甘草、生地、阿胶、桂枝、大枣.结论 叶天士治疗月经病多用甘味药与温性药,通过灵活化裁经方,组合成调和营卫、益阴、通阳、化瘀止血的常用药对,且注重兼顾充养胞宫气血和活血通经两方面的治疗.

    作者:刘柳青;忻凌;经燕 刊期: 2017年第05期

  • 急性脑卒中患者伴发谵妄的相关因素分析

    目的 探讨急性脑卒中患者发生谵妄的相关危险因素.方法 收集375例脑卒中患者的临床资料,包括年龄、肺部感染、高血压、发热、出血量大小、梗死面积、肝肾功能损伤等指标,评估患者有无谵妄发生.收集到的数据进行描述性分析和二分类回归分析以找出脑卒患者澹妄发生情况和影响因素.结果 全部急性脑卒中患者发生谵妄共77名(20.5%).脑出血患者多因素回归分析示低龄、肺部感染、发热、大量出血均为谵妄发生的高危因素.急性脑梗死多因素回归分析示高龄、发热、大面积梗死均为谵妄发生的高危因素.结论 急性脑卒中患者较易发生谵妄.肺部感染、发热、年龄、出血量或梗死面积是谵妄发生的高危因素.

    作者:熊小平;张艳芳;石远;邓艾;王荣耀 刊期: 2017年第05期

  • 弹簧圈介入栓塞治疗脑动脉瘤46例

    目的 观察血管内弹簧圈介入栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果,为脑动脉瘤的介入治疗提供经验借鉴.方法 所有患者均进行了术前数字减影血管造影(DSA)检查,明确诊断结果.对46例患有脑动脉瘤患者进行血管内弹簧圈介入栓塞手术治疗.结果 46例动脉瘤患者中,43例栓塞治疗结果满意,但3例术中栓塞过程顺利,术后均出现了动脉瘤再次破裂出血的情况,经医治无效死亡.随访25例患者术后6~8个月DSA复查,见瘤体栓塞良好、未见复发,载瘤动脉通畅.结论 脑动脉瘤弹簧圈介入栓塞治疗是一种行之有效且较为安全的治疗方法.

    作者:张健;计跃;裴本根;尹玮;张玉华 刊期: 2017年第05期

  • 新时期保健模式下提升医院医疗保健质量的做法

    随着军队深化改革以及海军部队的发展,保健对象的人群越来越庞大,对保健质量的期望值持续上升.新时期下,建立健全保健工作体系,优化保健队伍结构;更新管理理念,完善保健制度;加强思想教育,增强责任意识;提高院外急诊能力,突出“一专多能”;实行信息化管理等,提高了保健人员综合能力、健康意识、疾病的早诊断率.

    作者:王吉;殷明;杨明建;田光;王海威;张宝和;徐洪涛 刊期: 2017年第05期

  • 维持性血液透析患者透析过程中发生血压变异的机制

    维持性血液透析(MHD)患者在血液透析(HD)治疗过程中发生血压变化即血压变异性(BPV)的概率很高.血压变异性对MHD患者中枢神经系统及心血管系统均存在不良影响,可增加MHD患者心脑血管并发症的发生率、非导管相关性住院率及死亡率.由于在HD过程中出现的血压大幅度波动会直接影响HD的正常进行,甚至迫使治疗提前结束,从而导致透析充分性不足、治疗效果差,严重者可危及生命,因此,有效控制透析过程中BPV至关重要.该研究对MHD患者于HD过程中出现BPV的定义、发病率、发病机制等做一综述.

    作者:宋轻雷;张蓓茹;赵自霞;李德天 刊期: 2017年第05期

  • 肠道菌群与冠心病相关危险因素的研究进展

    肠道菌群不仅与炎症性消化道疾病、肿瘤、代谢性疾病等疾病相关,也与冠心病的发生、发展存在一定联系.肠道菌群主要通过短链脂肪酸(SCFA)、胆汁酸参与的多种代谢途径,内毒素分泌与循环以及多巴胺、肠上皮禁食诱导脂肪细胞因子(Fiaf)、磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)等多种细胞因子与生物活性酶影响高血压、肥胖、糖尿病、血脂异常等冠心病危险因素.通过粪便移植、益生菌、抗生素或饮食等方法调整菌群结构与功能可为冠心病的预防提供思路.

    作者:何浩强;高嘉良;陈光;刘超;王阶 刊期: 2017年第05期

  • 榄香烯注射液联合吉非替尼改善表皮生长因子受体突变非小细胞肺癌晚期患者免疫功能及生活质量的效果

    目的 研究榄香烯注射液联合吉非替尼对表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 120例晚期非小细胞肺癌患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用榄香烯注射液联合吉非替尼,对照组采用吉非替尼治疗.4周后分别观察两组治疗前后机体免疫状态及生活质量的变化.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率78.3% (P >0.05).治疗组较对照组CD8+细胞率明显下降,CD4 +/CD8+细胞比例上升(P<0.05),治疗组患者卡氏评分、食欲及体质量明显优于对照组(P<0.05).结论 榄香烯注射液可增强晚期非小细胞肺癌患者免疫功能,改善体力状况及生活质量.

    作者:周云;万丹影;钱晓倩;江皓;冯建国 刊期: 2017年第05期

  • 乌鲁木齐地区非酒精性脂肪肝患病率及危险因素分析

    目的 探讨新疆乌鲁木齐地区非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病特点及危险因素.方法 2574例体检者资料为研究对象,将研究对象分为NAFLD组和非NAFLD组,分析两组的生化指标及相关疾病患病率,采用多因素Logistic回归分析评价NAFLD的危险因素.结果 本研究NAFLD总患病率为36.13%,在60~69岁组高,男性患病率高于女性.NAFLD组的年龄、体质量指数、舒张压、收缩压、腰围、臀围、腰臀比、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值均较非NAFLD组高.NAFLD组高TG、高TC、低高密度脂蛋白胆固醇、高LDL-C、高血压、空腹血糖调节受损或糖尿病、肥胖、高尿酸血症及肝功能异常的患病率高于非NAFLD组.多因素Logistic回归结果显示性别、年龄、SBP、ALT、FBG、UA、TG及LDL-C与NAFLD密切相关,为NAFLD的危险因素.结论 乌鲁木齐地区NAFLD的患病率较高,较前有增加趋势;与肥胖、血脂异常、血糖代谢紊乱、高血压、高尿酸血症等多种代谢紊乱相关.

    作者:李雅丽;何鹏义;周晶;王珊珊;居勒德孜·海拉提;木胡牙提 刊期: 2017年第05期

  • 老年保健对象共存疾病与衰弱情况调查分析

    目的 调查老年共存疾病及衰弱在老年干部人群中的分布情况并分析其随年龄变化的规律及两者之间的相关性.方法 对2015年10月至2016年7月在北京市某医院查体并自愿参加此项研究的老年干部进行问卷调查及衰弱评估.问卷内容包括一般情况、所患疾病等;衰弱评估临床衰弱分级量表-09(CSF-09).对老年共存疾病患病情况及衰弱评级进行描述性分析与相关性分析.结果 共123例老年人接受调查,平均年龄(79.9±8.10)岁;其中男性117例,女性6例.常见的前5种慢病为白内障(91例,74.0%)、前列腺增生(88例,71.5%)、高血压病(77例,62.6%)、高脂血症(56例,45.5%)和糖尿病(36例,29.3%).调查对象平均患有慢病(3.5±1.5)种.青老年组患病数量与中老年组差异无统计学意义,而老老年组患病数显著多于青老年组(P<0.01)和中老年组(P<0.01).老老年组在衰弱严重程度上显著性高于青老年组(P<0.05)与中老年组(P<0.05).调查对象共存慢性疾病与衰弱等级存在显著线性正相关性,相关系数r=0.362.结论 进入老老年阶段后,保健对象的共存疾病数与衰弱程度均呈现上升趋势.

    作者:刘俊含;施红;奚桓 刊期: 2017年第05期

  • 曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭合并肌少症患者的效果

    目的 探讨曲美他嗪对合并肌少症的老年慢性心力衰竭患者的疗效.方法 以随机数字法将216例合并肌少症的老年慢性心力衰竭患者分为2组,每组108例.对照组给予常规心脏药物治疗,观察组加用曲美他嗪.检测患者心功能指标、炎性细胞因子、骨骼肌功能相关指标、并统计两组的治疗效果.结果 治疗后,观察组左心射血分数(LVEF)、左室舒张早期快速充盈的充盈峰/舒张晚期充盈的充盈峰(E/A)、6 min步行试验(6MWT)为(45.53±8.61)%、(1.23±0.14)、(362.4±67.9)m,明显高于治疗前[(33.74±6.65)%、(0.67±0.12)、(250.54±61.2)m] (P <0.05),且明显高于对照组治疗后[(39.23±58.2)%、(0.86±0.10)、(299.47±59.6)m](P<0.05);治疗后,观察组左心室舒张末容量(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)为(119.83±17.92) mL、(68.82±10.41) mL,明显低于治疗前的[(169.52±18.21) mL、(98.43±9.23) mL](P<0.05),且明显低于对照组治疗后[(152.31±17.43) mL、(80.61±8.18)mL] (P <0.05).治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)为(387.51±18.26) ng/L、(10.28±2.39) ng/L,明显低于治疗前的[(442.32±21.52) ng/L、(15.52±3.17) ng/L] (P<0.05),且明显低于对照组治疗后[(412.32±16.38)ng/L、(13.43±3.24) ng/L] (P<0.05).治疗后,观察组手握力(HS)、用步速测量仪测定速度(GS)、测定简易体能状况量表(SPPB)为(22.35±3.22) kg、(0.87±0.09) m/s、(8.18±2.34),明显高于治疗前[(17.37±3.15) kg、(0.69±0.21) m/s、(6.24±1.92)](P<0.05),且明显高于对照组治疗后[(18.12±3.02) kg、(0.69±0.24) m/s、(6.86±1.08)](P<0.05);治疗后,观察组C1q为(534.25±27.32) ng/L,明显低于治疗前的(586.50±31.22) ng/L (P<0.05),且明显低于对照组治疗后(579.45±18.32) ng/L (P<0.05).观察组治疗总有效率为89.3%,显著高于对照组的71.4% (P <0.05).结论 曲美他嗪能改善老年慢性心力衰竭并肌少症患者的心脏功能,增加运动耐量.

    作者:杨群生;单福军;贾保民;李晓萌;田敏丽 刊期: 2017年第05期

  • 不同免疫抑制剂及甲泼尼龙对小鼠肺间质纤维化的疗效对比

    目的 比较环磷酰胺、来氟米特和甲泼尼龙对博来霉素诱导的肺间质纤维化小鼠模型的疗效.方法 将75只C57BL/6小鼠随机分成空白组、模型组、环磷酰胺组、来氟米特组及甲泼尼龙组(n=15).空白组气管内注入0.9%氯化钠注射溶液0.2 mL,其余5组气管内注入博来霉素(5 mg/kg)建立肺纤维化模型,24 h后分别对空白组、模型组每日用0.2 mL 0.9%氯化钠注射溶液灌胃,药物组每日分别用环磷酰胺(50 mg/kg)、来氟米特(4 mg/kg)和甲泼尼龙灌胃(10 mg/kg).并于造模后第7、14、28天分批处死小鼠,取小鼠肺脏评估肺泡炎程度及纤维化的程度.结果 (1)博来霉素诱导组小鼠体质量较对照组减轻(P<0.05),环磷酰胺、来氟米特组和甲泼尼龙组小鼠在第7、14、28天小鼠体质量较模型组均明显增加(P<0.05).(2)与模型组相比,环磷酰胺组与甲泼尼龙组小鼠7天、14天时肺泡炎评分降低(P<0.05);第7天、14天、28天时纤维化评分明显降低(P<0.05).而来氟米特组小鼠肺泡炎及纤维化评分较模型组差异无统计学意义.结论 环磷酰胺和甲泼尼龙能显著降低博来霉素诱导的小鼠肺间质纤维化,减轻肺组织肺泡炎及肺纤维化程度,但来氟米特没有类似作用.

    作者:赵丽珂;穆冰瑶;周荣伟;程永静;黄慈波 刊期: 2017年第05期

  • 曲美他嗪治疗扩张型心肌病的Meta分析

    目的 评价联合应用曲美他嗪治疗扩张性心肌病的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、BioMed Central、中国学术期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库,收集曲美他嗪治疗扩张性心肌病的随机对照试验,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择文献,提取资料,交叉核对并进行方法学质量评估,使用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入35项研究,2267例患者.Meta分析结果显示:与常规治疗比较,联合应用曲美他嗪明显增加左室射血分数(WMD=5.89,95% CI:5.80 ~ 5.99,P<0.01),降低脑钠钛水平(WMD=-82.66,95% CI:-97.40 ~-67.93,P<0.01),增加心搏出量(WMD=0.65,95% CI:0.52 ~0.77,P<0.01).结论 曲美他嗪可改善患者心功能.

    作者:李小鹏;唐海沁;张勇;徐智超 刊期: 2017年第05期

  • 5-氮杂-2-脱氧胞苷通过上调MGMT表达增加5-氟尿嘧啶联合紫杉醇的化疗敏感性

    目的 研究5-氮杂-2-脱氧胞苷(5-Aza-dC)与传统化疗药物5-氟尿嘧啶联合紫杉醇(5-FU+ PTX)对人胃癌细胞生长的影响,探讨5-Aza-dC抗肿瘤的机制.方法 培养人胃癌细胞株MKN-45,分为对照组、5-Aza-dC组、5-FU+PTX组和5-Aza-dC+ 5-FU+ PTX组,利用CCK-8细胞增殖检测试剂盒、流式细胞术检测各组细胞的增殖和凋亡情况,利用RT-PCR和Western blot方法分别检测各组胃癌细胞的MGMT基因mRNA与蛋白表达,及凋亡蛋白cleaved caspase-3的表达.结果 5-Aza-dC及5-FU联合紫杉醇均可抑制MKN-45细胞的生长,48 h细胞存活率分别为(71.60±5.77,57.00±6.09)%,与5-FU+ PTX组比较,三药联合使用后效果更明显(42.85±2.29)%,P=0.02;5-Aza-dC及5-FU联合紫杉醇组细胞凋亡率[(7.33±0.34)%,(13.06±1.67)%]及凋亡蛋白cleaved caspase-3水平[(43.00±4.00)%,(45.67±4.50)%]均增加,三药联合用药组凋亡率[(17.31±1.05)%]和cleaved caspase-3水平[(174.67±6.50)%]的表达更高.与对照组抑癌基因MGMT mRNA和蛋白表达量[(23.10±2.15)%、(10.47±1.39)%]比较,5-Aza-dC单独处理的MKN-45细胞MGMT基因mRNA(56±5.57)%及蛋白表达水平(20.33±5.50)%均升高,三药联合用药组MGMT升高程度更加明显[(75.67±6.50)%,(174.67±6.50)%],P<0.001,而5-FU联合紫杉醇组未发现明显变化.结论 5-Aza-dC可以有效抑制胃癌细胞的生长,它与化疗药物5-FU和紫杉醇联合应用时抗肿瘤效应更加明显.

    作者:孟兰;丁西平;胡群力;殷实;沈干;胡世莲 刊期: 2017年第05期

中国临床保健杂志

中国临床保健杂志

主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会

主办:北京医院 中共安徽省委保健委员会