高卫林
目的 分析研究我市医保资金管理情况,对其中存在的问题进行总结,并提出应对策略.方法 对该市各大医院在2016年1—12月期间医保资金管理中出现的问题进行调查研究,并提出应对策略.结果 该次调查研究结果显示,目前该市所有医院在医保资金管理中均存在较多的问题,主要问题为社会医疗保险与医院的财务管理存在差异;医保账务处理混乱;医保部门与财务部门处理医保资金过程中缺乏沟通等3个方面.结论 针对该市各大医院2016年期间医保资金管理中存在的问题,提出的应对策略主要为加强各大医院的内控管理情况,权衡医院的收支平衡与医保相关政策法规;定期对医院的账目进行核对,强化医院账目核对制度;设置合理的会计科目,对医院的医保资金回收情况及时掌控.
作者:蒋立钰 刊期: 2017年第16期
目的 分析事业单位改革对公益类事业单位的影响和对策.方法 通过SWOT法分析事业单位改革的影响,通过文献综述梳理相关对策.结果 事业单位改革对于公益一类和二类事业单位的影响不同.结论 公益类事业单位应正确应对改革的优势、劣势、机会和风险,敢于抓住机遇,避开风险,勇于创新.
作者:赵秀竹;张帆;武宁 刊期: 2017年第16期
现阶段一些医院为了降低医疗事故的发生率,根据自身护理纠纷的具体情况制定了相应的风险管理办法,但是这些风险管理办法在实际运用中还存在着诸多问题,如护理不到位,管理责任不明确等等问题.国内学界对介入治疗护理相关问题的起步较晚,研究的时间尚短,对护理过程中的风险分析以及管理办法还未形成完整的理论和体系.近年来,随着护理人员自我保护意识的增强,介入治疗护理中风险管理的运用越来越多,在运用介入治疗护理时联合风险管理,能够有效提升医护人员的风险责任意识,降低护理事故的发生率.本文对介入治疗护理中风险管理现状及防范措施进行分析整理.
作者:杨宝玉 刊期: 2017年第16期
目的 探讨患者与护理人员这两个不同角色对优质护理认识上的差距,进一步夯实优质护理.方法 抽取2016年1—3月该院住院患者60例,病房责任护士60名,采用该院设计的调查问卷对两组进行分析,比较对优质护理服务的认知和期望.结果 两组调查显示:基础护理认真、经常巡视病房,患者组均明显低于护理组,差异有统计学意义(P<0.01);而热情对待患者、患者感觉舒适评分,护理组均明显低于患者组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 优质护理体现了以人为本的人性化护理,护理人员在基础护理认真的基础上,针对不同特点的患者提供个性化的护理服务,从而提高患者满意度,体现了优质护理理念.
作者:刘芬云 刊期: 2017年第16期
随着信息化技术的不断发展进步,医疗卫生档案管理信息化,成为当前医疗卫生档案工作的主要发展方向.该文针对医疗卫生档案管理信息化,分析了医疗卫生档案信息化的必要性,以及目前我国医疗卫生档案管理信息化模式应用中面临的问题,并就提升医疗卫生档案信息化水平进行了全面的论述分析.
作者:张莉 刊期: 2017年第16期
目的 探讨护理风险管理在内科护理管理中的应用效果和意义.方法 2016年1月1日开始实施护理风险管理.分别以实施前后一年内随机选取的120例内科病房患者作为研究对象,采用医院自制调查问卷,比较实施前后内科护理人员的护理质量;同时,统计实施前后一年内医院内科病房护理发生的风险事件以及医疗纠纷事件发生率,比较组间差异.结果 ①实施护理风险管理后,患者的基础护理、特殊护理、护理安全、专科护理、护理能力以及综合评分等项均明显高于实施前各项评分,差异有统计学意义(P<0.05).②实施护理风险管理后,医院给药错误、输液反应、跌倒、投诉、医疗纠纷等风险事件均显著降低,尤其实施后给药错误和跌倒、投诉、医疗纠纷事件均未有发生,风险事件总发生率由实施前21.7%降为1.7%,差异有统计学意义(P<0.05).③满意度调查结果显示实施后满意者达114例,满意率为95.0%,实施前仅为89例,满意率为74.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理在内科护理管理效果显著,护理质量得到显著改善,风险事件发生率明显降低,护理满意度显著提高,值得临床推广应用.
作者:梁琴;郭云美 刊期: 2017年第16期
目的 探讨口服药流程管理对初治结核病患者口服抗结核药错服漏服率的影响.方法 此次研究选取2014年6月—2016年6月该院收治的180例结核病患者为研究对象,将患者随机分为对照组与实验组,每组各90例患者,对照组患者采用常规方法,发放和服用抗结核病药物,实验组患者按照口服药流程管理的方法进行抗结核病药物发放和服用,分析比较两组患者口服抗结核病药的错服漏服率.结果 两组患者在采用不同的药物服用措施后,结果显示实验组患者的口服抗结核药物的错服、漏服、擅自停药的发生率明显低于对照组患者,且患者对临床护理的满意度也明显比对照组患者高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 初治结核病患者采用口服药流程管理的方法,进行药物发放和服用,不仅能够降低患者口服抗结核病药的错服和漏服率,还能提升患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值.
作者:伏志杰 刊期: 2017年第16期
风险评估是促进医院规范业务流程,完善医院内部控制制度以提高医院经济运营效率的重要手段和工作.医院应集中有底薪资源对重大事件重点审批和监控,此外还应在经济业务关键岗位设立不相容岗位分离制度.该文从医院风险评估概述、医院目标设定、医院风险识别和分析、医院风险应对措施几个方面说明了风险评估措施有利于医院发现潜在和现有的风险,制定风险应对措施,实现发展规划目标.
作者:罗晓英;陈颖 刊期: 2017年第16期
目的 应用抽样调查研究规范化和常规应用抗菌药物在Ⅰ类切口感染预防和控制中的作用.方法 随机抽取2016年1月以来在该院收治的300例Ⅰ类切口手术患者为研究对象,其中对照组150例患者常规应用抗菌药物,观察组150例患者规范化应用抗菌药物,研究应用抗菌药物在I类切口感染预防和控制中的作用.结果 对照组150例患者应用抗菌药物(100.00%),12例出现手术切口感染(8.00%),住院时间为(8.92±2.53)d,应用抗菌药物费用为(1525.32±168.38)元;观察组45例患者应用抗菌药物(30.00%),3例出现手术切口感染(2.00%),住院时间为(7.58±2.39)d,应用抗菌药物费用为(1154.26±172.16)元,两组患者抗菌药物使用率和切口感染发生率、住院时间和应用抗菌药物费用之间的差异有统计学意义(P<0.05),对照组均高于观察组.结论 规范化应用抗菌药物于Ⅰ类切口手术患者不仅能降低抗菌药物使用率,避免抗菌药物滥用和误用,更为重要的是能预防和控制切口感染的发生,从而达到合理应用抗菌药物、减少住院时间和降低应用抗菌药物费用的目的.
作者:闫海洲 刊期: 2017年第16期
目的 分析阑尾炎手术患者围术期抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提高参考.方法 研究对象选择自2015年1月—2016年1月期间来医院(永州第一人民医院、永州职业技术学院附属医院)行手术治疗的阑尾炎患者142例,采取回顾分析法对142例阑尾炎手术患者围术期使用抗菌药物的情况进行分析.结果 阑尾炎手术患者围术期使用频率较高的抗菌药物种类从高到低依次为硝咪唑类、 喹诺酮类和头孢菌素类.各类抗菌药物的利用指数(DUI)均低于1.阑尾炎手术患者围术期单用抗菌药物21例,占比14.79%;二联用药115例,占比80.99%;三联用药6例,占比4.23%.阑尾炎手术患者围术期抗菌药物使用以二联用药为主,其中使用频率较高的二联用药方式从高到低依次为硝咪唑类+喹诺酮类、硝咪唑类+头孢菌素类、硝咪唑类+青霉素类.142例患者中67例患者是仅术后给药,占比47.18%;75例患者是术前和术后均给药,占比52.82%.142例患者有2例发生感染,感染率5.07%.结论 从整体情况来看,该院对阑尾炎手术患者的围术期抗菌药物应用总体合理,但部分二联用药存在不合理问题,还需进一步提高其合理性,以此来不断促进临床抗菌药物的合理使用.
作者:何晓宇;朱龙君 刊期: 2017年第16期
目的 分析社区中老年人口腔健康状况,为社区中年人群中口腔健康及预防提供有效依据,以期提高社区中老年人口腔健康管理水平.方法 选取该地社区医院口腔科收治的中老年180例,开展问卷调查及口腔常规检查的方法,采取口腔相关知识、健康理念及口腔保健等相关卫生工作的状况进行调查.结果 社区中老年人群口腔保健知识熟悉度16.67%,正确刷牙熟悉度46.11%,定时刷牙习惯熟悉度8.89%;定期期望洗牙者占52.88%,每年完成口腔检查占50.64%,重视牙齿问题并能及时进行规范治疗者为97.64%,对于口腔保健观念的重视程度随着中老年人群文化程度的高低不同,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区医务工作者应当在日常工作中加强对中老年人口腔卫生知识宣传,开展有效的预防及健康保健措施,改善老年患者口腔卫生状况,提高老年患者生活质量.
作者:王锦洋 刊期: 2017年第16期
目的 建立与评价院前急救培训模式,改进院前急救培训工作的实践.方法 设计急救培训模式,并将急救培训模式应用于学员培训中.结果 应用后学员的理论知识、技能知识、逃生技能和满意度均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前急救培训模式提高了学员的成绩和满意度,而且为我国目前急救培训人力资源、场地不足的现状提供了解决方案,为以后的院前急救培训工作提供了科学路径.
作者:彭琦;董建新;李晓军;姚金兰 刊期: 2017年第16期
目的 探究安全管理在提升儿科门诊护理质量中的应用.方法 选择该院2014年10月—2015年10月收治的50例门诊患儿,采用随机的方式,分为对照组与观察组,对儿科门诊护理质量管理现状找出原因并进行分析,提出输液管理中的具体措施及方法,对比两组患儿家属满意度.结果 观察组患儿家属对护理工作满意度92.00%,明显高于对照组(P<0.05).结论 通过在儿科门诊护理中采取安全管理,能够有效降低差错事件的发生率,从而有效提高了家长满意度及护理质量.
作者:王彬 刊期: 2017年第16期
电容层析成像技术(Electrical Capacitance Tomography,ECT)属于一种新型的过程层析成像技术,这种技术是在20世纪80年代由医学中的CT技术为基础发展而成.ECT技术通过在被测管道周边均匀排列电容传感器而检测电容,进而利用检测到的电容中所包含的投影信息,利用图像算法重新构建内部的介质分布图像.参数解调是一种新型的信号解调方法,在仿真实验以及图像重建中具有计算量小、解调精度高等优点.该次研究主要针对参数解调方法在ECT技术中的应用进行探究.
作者:张军 刊期: 2017年第16期
目的 探究流动人口的艾滋病预防干预模式与效果.方法 在2014年1月—2016年9月未进行艾滋病预防干预的流动人口中随机性抽取80例作为研究对象,作为对照组,2015年10开始实施艾滋病预防干预模式后,随机性抽取的80例流动人口作为研究组,观察并分析两组流动人口对艾滋病预防的认识情况以及对自我保护意识,包括两组研究对象对艾滋病认知率和对艾滋病的咨询率指标.结果 研究组通过采用艾滋病预防干预模式后其对艾滋病的认知率、对艾滋病的咨询率分别为84.65%与25.33%,明显优于未进行预防干预前的对照组,认知率与咨询率分别为71.02%与5.63%,两组的数据的差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对流动人口进行艾滋病防止干预措施方法可行,能够起到较好的效果,对艾滋病的认识、认知率以及咨询率大大提高,减少了艾滋病的滋生,值得在健康教育宣传和指导中广泛运用.
作者:吴怡;祁玉平 刊期: 2017年第16期
目的 探讨剖宫产手术室护理管理中应用舒适护理相关措施,以及应用价值.方法 资料选取2015年12月—2016年12月该院手术室进行剖宫手术的96例患者住院病历,对其进行详细的回顾与分析,将其随机分为观察组和对照组,每组各为48例,给予对照组患者实施常规护理管理办法,而给予观察组患者实施常规护理管理基础上联合实施舒适护理管理,分别观察两组患者实施不同护理方法后产后抑郁症以及疼痛发生率.结果 统计发现观察组患者疼痛发生率明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者产后抑郁症发生率,发现观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予剖宫产产妇实施舒适护理管理可有效缓解患者在围产期的疼痛,以及控制产妇生产后产后抑郁情况,得到产妇和家属的一致好评,值得大力推广.
作者:赵春光 刊期: 2017年第16期
该院是安徽省首家通过JCI认证的医院,也是全国第十家以学术型医疗中心名义通过的大型综合性公立医院.其中由医院放射防护与辐射安全管理委员会(由分管院长、医务部、医工部、总务部、药剂科、放射科、放疗科、核医学科主任等组成)依据国家相关法规和JCI标准的基本理念制定的放射防护管理制度,得到了评审专家的一致认可.现将其主要内容介绍如下,共大家讨论.该文对医院放射防护管理制度的主要内容进行了介绍.
作者:孙俊忠;杨梓枢 刊期: 2017年第16期
为规范人感染H7N9禽流感病毒核酸实验室检验活动,强化生物安全管理,防止内部感染和交叉感染,该文参照《病原微生物实验室生物安全管理条例》(国务院424号令)等有关规定,结合实际情况,从检测室布局到样品处理分析等多方面阐述人感染H7N9禽流感病毒核酸检测生物安全管理要求,以供相关人员参考.
作者:孙唤;刘蓉;罗美庭 刊期: 2017年第16期
目的 探讨精神科护理管理中风险管理的应用.方法 将该院于2014年1月—2017年1月间收治的精神科患者212例,进行随机分组,两组患者各106例,一组应用常规护理管理,为常规组;一组应用风险管理,为研究组,对两组患者护理风险事件发生率、患者满意度进行对比分析.结果 对比常规组而言,研究组患者护理满意度高、护理风险事件发生率低,两组观察指标经过统计对比,发现差异有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理在精神科护理管理中的应用,作用重大,可促进护理质量、患者满意度提升,降低护理风险发生率.
作者:韩俊霞 刊期: 2017年第16期
目的 探讨和研究医院在岗位设置管理中存在的问题以及应对措施.方法 通过调查分析医院在岗位设置管理中存在的问题,探讨有效对策.结果 医院岗位设置管理工作,必须取得上层领导的支持,遵守相关的法规和制度,人人参与,保证医院岗位设置工作顺利开展.结论 现代医院应该科学合理的开展岗位设置管理工作,这样既有利于提高医务人员的积极性,又能够构建完善的医疗卫生人才队伍.
作者:高卫林 刊期: 2017年第16期