屠雄彪；黄一平
目的:观察和评价缬沙坦治疗高血压的疗效.方法:将我院收治的高血压患者428例,观察T组216例服用缬沙坦治疗,对照P组212例服用卡托普利治疗,2组疗程均为6周,观察2组药物治疗前后血压的变化及不良反应情况.结果:T组和P组降压有效率为87.5%和80.18%,不良反应发生率为9.25%和33.49%.结论:缬沙坦是值得信赖的一种安全、有效、耐受性良好的临床一线药物.
作者：赵艳晶；刘卓；尹国华；张红艳 刊期： 2012年第01期
目的:探讨新型免疫抑制剂FTY720对急性百草枯(PQ)中毒小鼠肺损伤的保护机制.方法:8周龄C57BL/6j小鼠随机分为百草枯40mg/kg染毒对照组(PQ组)、百草枯40mg/kg染毒+FTY720 0.5mg/kg/d干预组(PQ+FTY720组)、生理盐水对照组(Control组).PQ组和PQ+FTY720组分别经腹腔注射PQ40mg/kg,PQ+FTY720组于2小时后腹腔注射FTY720 0.5mg/kg,每日一次,连续14天;Control组腹腔注射等量生理盐水.各组分别于第3、第28天处死,观察28天生存率,留取支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织.HE染色观察各组肺组织病理变化.BCA法测定BALF中总蛋白含量.ELISA法检测BALF中IL-6水平.Real-time PCR法测定肺组织中alphasmoothmuscle actin(α-SMA)、type I col1agen、type Ⅲcollagen mRNA的表达水平,免疫组化法观察肺组织中α-SMA的表达.结果:28天生存率PQ组与PQ+FTY720组分别为50%和70%.HE染色显示FTY720干预后小鼠肺损伤程度较PQ组减轻.PQ+FTY720组在急性期BALF总蛋白含量、IL-6水平明显低于PQ组,慢性期肺组织中α-SMA、type I col1agen、type Ⅲcollagen在mRNA水平上表达较PQ组下调,且均具统计学意义.肺组织α-SMA阳性表达颗粒较PQ组减少.结论:FTY720可抑制部分肺损伤/纤维化相关因子的表达,对百草枯中毒肺损伤有治疗保护作用.
作者：钱洁；吕利雄；陈怡；陈丽；陆晓晔；朱长清 刊期： 2012年第01期
慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)是各种肾脏疾病发展的一个严重阶段,引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,导致以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征[1].中药灌肠是通过导滞泻浊达到从肠道清除毒素而改善症状的目的.慢性肾衰常见证型为湿浊内盛、中气虚陷、阴血衰竭,此为本虚标实.大黄因其具有清热解毒祛瘀之功效,故常用于慢肾衰的治疗,但其口服峻猛,必致泻下,虚体难支.
作者：李佳 刊期： 2012年第01期
目的:对采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果进行分析.方法:随机抽取在2005年10月至2010年10月这五年时间里,在我院就诊的患有耐多药结核病的确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用口服莫西沙星的方法进行治疗;B组患者采用口服利福布丁加莫西沙星的方法进行治疗.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组比较其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果十分明显,没有严重的并发症和不良反应现象,值得使用和推广.
作者：王嘉楠 刊期： 2012年第01期
目的:通过对5 605例已婚妇女进行查体,了解宫颈炎的发病情况,提出防治办法.方法:由专门经过培训的妇科医师和病理医师对接受查体者进行检查,保证检查结果的可信度.结果:5 605例已婚妇女,宫颈炎的发生率达25.87%,宫颈糜烂在四种病理类型中居首位,(30~39)岁组发病率高.结论:经常进行妇科查体、养成良好的卫生习惯、树立科学的生育观,是防治宫颈炎发病的主要手段.
作者：郭咏王君；王俊台；董徽 刊期： 2012年第01期
目的:了解临床护士掌握心电监护知识现状,发现薄弱环节及影响因素,为合理组织培训,提高护士心电监护知识水平提供依据.方法:采取方便抽样对122例护士进行心电监护知识问卷调查.结果:大部分护士掌握本科室心电监护仪的使用,对心电图判读知识掌握欠缺,发现异常心电图不能及时对症处理.结论:护士对心电监护知识仅掌握在使用上,参加针对性培训及实践能提高心电监护水平.
作者：张丽梅；龚积艳；田娟；田娜 刊期： 2012年第01期
1 临床资料患者,女,75岁,2010年11月24日来就诊,一月前查体发现颈部肿块,无疼痛、发热、全身乏力,无心悸、手抖、声音嘶哑,无呼吸困难,无性格改变.外科查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面结节感,质韧,活动可,无触痛,双侧颈部未触及肿大淋巴结.超声检查示:甲状腺双侧叶多发不均质回声结节,右叶钙化.甲状腺静态检查:甲状腺结节性肿大(多发冷结节).胸部X线:上纵隔增宽.
作者：王文莉 刊期： 2012年第01期
目的:探讨切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果.方法:回顾性分析我院2009年2月~2010年5月收治的采用切开缝合挂线术治疗的高位肛瘘的64例患者资料,分析其治疗效果及手术技术.对64例患者进行随访,观察患者的复发情况.结果:64例患者均采用1次性手术治愈,患者疗程在(21~60)天,平均(36.77±3.19)天.64例患者中,痊愈54例,显效4例,有效6例.随访患者半年,有8例患者出现复发,经过积极治疗后痊愈.结论:采用切开缝合挂线术治疗高位肛瘘的临床效果较好,患者治愈率高,痛苦轻,复发率较低,值得在临床推广使用.
作者：叶文峰；郝晋齐；朱沛劲 刊期： 2012年第01期
目的:探讨采用腹腔镜行浆膜下子宫肌瘤切除术的临床应用效果及手术安全性.方法:选择120例浆膜下子宫肌瘤患者,随机分为腔镜组及对照组,每组60例,对照组患者采用开放式子宫肌瘤切除术,腔镜组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术,比较两组患者术中情况、手术效果及术后并发症发生情况.结果:两组患者均手术成功,两组患者手术时间无显著差别、腔镜组术中出血量少于对照组,术后恢复时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义.结论:腹腔镜下浆膜下子宫肌瘤切除术手术安全,具有较好临床效果.
作者：文辉彬 刊期： 2012年第01期
目的:观察盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药对老年硬膜外麻醉患者术后认知功能的影响.方法:选取90例应用连续硬膜外麻醉的择期骨科和泌尿外科手术患者.男性,ASAII~Ⅲ级,年龄(75~89)老年患者,随机将患者分为:低剂量盐酸戊乙奎醚组(LP组)、高剂量组(HP组)和东莨菪碱组(S组).静脉开放后莫非氏管滴注盐酸戊乙奎醚:HP组0.01mg/kg,LP组0.002mg/kg;S组:东莨菪碱0.002mg/kg;盐酸戊乙奎醚静脉使用后记录HR、BP及唾液分泌情况;术前一天、术后6h、24h、48h、72h用简易精神状态法(Mini-Mental State,MMS)对患者进行评分;记录各组患者术后6h、24h、48h出现定向力、记忆力和认知功能障碍的情况.结果:各组盐酸戊乙奎醚或东莨菪碱静脉使用后HR、BP及唾液分泌无明显差异.MMS:三组患者术前MMS无差异,但与术前相比,术后各时点MMS评分均显著下降(P＜0.05);三组之间比较:HP组6h、24h、48h、72h均显著低于LP组和S组(P＜0.05),LP组和S组无差异.HP组POCD发生率显著高于LP组和S组(P＜0.05).结论:0.01mg/kg的盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药可增加老年硬膜外麻醉患者POCD的发生,0.002mg/kg的盐酸戊乙奎醚安全、有效.
作者：毕光焰；王世英；杨守衡 刊期： 2012年第01期
目的:观察依达拉奉与羟乙基淀粉联合治疗进展性脑卒中的疗效.方法:将本院收治的94例进展型脑卒中患者随即分为治疗组49例和对照组45例.治疗组使用依达拉奉与羟乙基淀粉联合治疗,对照组使用依达拉奉及生理盐水治疗.对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)与临床疗效.结果:治疗组神经功能缺损评分与对照组有显著性差异(p<0.01);治疗组总的有效率89.3%,显著高于对照组69.9%(p<0.05),且无明显不良反应.结论:依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗进展型脑梗死安全有效.
作者：张琳；齐伟哲；许东青 刊期： 2012年第01期
目的:探讨高频彩超诊断与鉴别诊断乳腺肿瘤的准确性.方法:使用(5~10)MHz高频探头和彩超观察肿瘤的特征性二维声像图和彩色多普勒的血流和血管的动力学参数、阻力指数、频谱形态,并且对其进行分析诊断.结果:98例乳腺肿瘤患者中,75例为良性肿瘤患者,23例为恶性肿瘤患者,其中4例良性肿瘤曾被误诊为恶性肿瘤.结论:利用彩超观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血管形态和血流频谱能够为诊断和鉴别诊断乳腺肿瘤的良恶性提供准确的诊断依据,是临床诊断中的首选方法.
作者：彭燕 刊期： 2012年第01期
目的:了解或掌握新桥医院住院患者麻醉药品的应用情况.方法:收集我院2008-2010年住院药房麻醉药品品种、用量,运用药物频度分析法对麻醉药品应用情况进行回顾性统计分析与评价.结果:我院麻醉药品的使用量,芬太尼注射液用量大,并呈逐年递增趋势.口服镇痛药吗啡缓释片及芬太尼透皮贴剂使用量迅速增长.结论:我院麻醉药品使用基本合理,符合WHO推荐的癌痛治疗原则.
作者：向薇 刊期： 2012年第01期
目的:探讨院前急救适当的镇静镇痛观察患者心率(HR)、呼吸频率(R)、平均动脉压(MAP)的影响.方法:将院前急救需要镇痛的234例患者平均分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组用舒芬太尼25ug,后以(0.01～0.03)μg/(kg?h)持续静注,对照组用吗啡5mg,缓慢静脉注射镇痛,两组均用丙泊酚20μg/(kg?h),缓慢静脉注射镇静,注射后10分钟观察镇痛疗效,镇痛后30分钟观察心率、呼吸频率,平均动脉压变化.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为64%,治疗组明显高于对照组(P <0.05),两组患者镇痛后30分钟心率、呼吸频率,平均动脉压较基础值明显降低(P<0.05).结论:院前急救适当的镇静镇痛便于转运,利于急诊诊疗操作,血流动力学更稳定.
作者：刘勋 刊期： 2012年第01期
甲状腺功能亢进是临床常见的内分泌失调性疾病,患者可在患病后出现各种临床症状,其中部分患者会表现为房颤、心脏扩大甚至心力衰竭[1],又称为甲亢性心脏病.由于患者症状不明显,临床诊断时往往容易漏诊.QT间期离散度是近年来发现的对甲亢性心脏病有一定诊断价值的指标.我院为探讨其临床价值,进行了本次试验.
作者：廖浩峰；黄仕尧；廖铁军 刊期： 2012年第01期
在现代的护理中,临床的常规护理已经远远不能满足当今护理的现状.护理的基本职责是促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦[1]等.而健康并不单纯是身体没有疾病,而是身体没有疾病、心理健康、道德健康和社会适应力良好等各个方面.心理护理则是不容忽视的一个重要环节,也是考验一个护理人员的品质与心理素质的试金石.
作者：曾莹 刊期： 2012年第01期
目的:探讨乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床疗效.方法:选择2007年4月～2010年3月2010年5月~12月在我科住院治疗确诊为缺氧缺血性脑病的新生儿72例,随机观察组和对照组2组.对照组患儿给予NICU监护,同时予以支持、对症等综合治疗;观察组在对照组治疗基础上加用乌司他丁(5～10)万U加入生理盐水20ml中静脉滴注,3次/d.结果:观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.22%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组HIE患儿治疗后NBNA评分与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.01),2组治疗后比较,观察组NBNA评分改善明显优于对照组(P＜0.01);2组HIE患儿治疗后CT值与治疗前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.01),2组治疗后比较,观察组CT值改善明显优于对照组(P＜0.01).结论:乌司他丁治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,值得推广使用.
作者：卢敏君；钟永；巩彦民 刊期： 2012年第01期
目的:探讨体位护理在脊柱外科手术患者中的应用效果.方法:本次研究选择我院2009年2月至2011年2月收治的脊柱外科手术患者60例,随机分为两组,对照组30例采取常规护理,观察组30例在常规护理的基础上加强体位护理干预,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组腹胀便秘、褥疮、血栓性静脉炎、泌尿系感染、皮肤破损等并发症发生率均低显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱外科手术患者进行体位护理时,需在术前依据患者具体情况对护理风险进行评估,加强术中巡视力度,对并发症的发生情况做密切观察,以确保患者安全,术中加强生命体征监测,术后行有效体位指导,以降低患者并发症发生率,提高生活质量.
作者：刘云；徐圣康 刊期： 2012年第01期
目的:观察帕瑞昔布钠针剂在膝关节置换术后镇痛的疗效及安全性.方法:选择2010年1月~2011年10月膝关节置换术病人193例,其中A组:帕瑞昔布钠+静脉镇痛泵组+塞来昔布药组99例;B组:塞来昔布+静脉镇痛泵组药94例;按视觉评分量表(VAS)评价病人术后疼痛感受,观察术后12小时和24小时内患者追加PCA次数,观察胃肠道及心脑血管不良事件的发生率,并监测A组术前,术后一周的血、尿常规、肝肾功能.结果:A组术后早期和中期镇痛作用均优于B组,不良反应发生率显著小于B组,A组患者术前及术后一周肝肾功能差异无统计学意义.结论:帕瑞昔布钠针剂可安全有效的运用膝关节置换术后镇痛.
作者：黄添隆；王万春；陈游；黄国良 刊期： 2012年第01期
目的:探讨中西医结合治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并焦虑的治疗效果和优势.方法:将冠心病合并焦虑患者120例随机分为对照组和治疗组,分别给予黛力新治疗和黛力新加中药治疗,疗程8周,于治疗前和治疗后4周末及治疗后8周末进行对比分析.结果:两组患者在治疗前Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分比较无统计学意义(P>0.05),两组患者在治疗4周末与治疗前比较SAS评分下降均有统计学意义(P<0.05),治疗组下降更明显(P<0.01).治疗8周末两组患者与治疗前比较焦虑自评量表评分均显著下降(P<0.01),治疗组下降更明显,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组服用黛力新和镇静剂剂量和时间较对照组减少和缩短.结论:中西医结合治疗冠心病合并焦虑较单纯西药治疗具有优势.
作者：刘永娟；肖海静 刊期： 2012年第01期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
