姜宏亮
目的 观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果,探讨LC 治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值.方法 将110 例良性胆囊疾病患者随机分为LC 组和OC 组各55 例,LC 组给予腹腔镜胆囊切除术,OC 组给予传统开腹胆囊切除术.观察两组手术情况及术后并发症情况,并进行对比分析.结果 LC 组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少(短)于OC 组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05) ;LC 组术后并发症发生率为5.45%,明显低于OC 组的18.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC 较OC 具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式,值得临床大范围推广应用.
作者：罗斌 刊期： 2012年第03期
目的 探讨护理教育在老年性白内障复明手术中的作用.方法 对183 例191 眼老年性白内障施行白内障超声乳化吸除术加人工晶状体植入术或非超声乳化吸除术加人工晶状体植入术围手术期护理教育的临床资料进行分析.结果 通过白内障手术围手术期的全程护理教育,本组病例均如期施行手术,随访1 ～ 3 个月,无一例发生手术并发症,术后视力均恢复.结论 开展对老年性白内障手术患者的围手术期护理教育,是手术成功的重要保障.
作者：张小娟；郝琼；郭亚琴；徐峰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨骨科截肢患者心理护理对患者预后的影响.方法 选取笔者所在科室2008 年6 月～2011 年4 月收治的不同原因所致需要截肢患者15 例,在住院期间对其进行个体化的心理护理.结果 所有患者均能接受事实,并配合治疗与护理,在术后功能恢复期间积极适应义肢,加强锻炼.结论 对于骨科截肢患者的心理护理,可以使患者正确认识现实,重拾生活的自信心,对功能恢复期及生活中起着重要作用.
作者：李燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经阴囊入路小儿斜疝高位结扎术可行性.方法 对笔者所在医院2000 ～ 2010 年采用经阴囊入路高位结扎术治疗的小儿斜疝患者进行回顾分析.结果 手术过程均顺利,时间短,复发率低,并发症和后遗症少.结论 经阴囊入路小儿斜疝高位结扎术微创、美容、简便、安全、可行,值得临床选择应用.
作者：邱少剑；吴利炜；苏焕丽；倪少忠；洪钟光；郑锦鹏；陈奕新 刊期： 2012年第03期
目的 探讨术前超声造影能否预测肾脏占位病变的组织类型.方法 27 例肾脏占位病变患者术前行灰阶超声、彩色多普勒、八氟丙烷超声造影,超声造影结果与外科病理结果相比较.结果 18 例患者为透明细胞癌,3 例为1 型乳头状瘤,1 例为嫌色细胞癌,1 例为未分类病变,3 例为嗜酸细胞瘤,1 例为良性血管肌脂肪瘤.不均匀回声和延迟洗出相联合、造影增强度、病变峰值强度联合延迟洗出诊断肾占位病变病理类型有高的的阳性预测值、敏感度和特异度.结论 不均匀回声、延迟洗出、造影增强度、病变峰值强度有助于鉴别诊断肾透明细胞癌和非透明细胞癌.
作者：卫月；蔡艳；许杨明 刊期： 2012年第03期
目的 探讨改良环状混合痔术式减少肛门狭窄等后遗症及远期复发的效果.方法 对240 例环状混合痔患者予外痔切剥、内痔结扎注射保留齿线区综合术式治疗,观察及随访1～6 年.结果 240 例患者全部治愈,无并发症,近远期无复发.结论 剥切结扎加注射对环状混合痔疗效可靠.
作者：张新光 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肝脏局灶结节性增生的临床特点、治疗及预后.方法 对2001～2011 年徐州医学院附属医院收治并经病理证实的7 例FNH 的临床资料进行回顾性分析.结果 本组共7 例患者,男2 例,女5 例,该病多见于中青年,40 岁以下者5 例,占71.4%,多无明显临床症状.HBsAg 阳性者1 例,占14.3%,肝功能和甲胎蛋白检查均正常.病灶多为单发,直径平均为(3.8±2.1) cm.7 例均行手术切除.所有患者随访1～5 年全部存活.结论 FNH 是一种肝脏良性增生性病变,术前不易确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好.
作者：张立明；王人颢；温泉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨中医传统疗法联合应用配合康复理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对80 例患者进行中国传统疗法联合康复理疗治疗,采用日本整形外科学会制定的腰椎疾患治疗成绩分表对其疗效进行评分,并计算总有效率;同时对治愈患者进行随访调查其复发情况.结果 80例患者,治疗前评分为(8.17±1.33)分,治疗后评分为(26.53±1.24) 分,改善指数为(0.69±0.08).治愈21 例,显效58 例,总有效率为98.75%.对治愈和显效的患者进行为期1 年的随访,复发1 例,复发率为1.27%.结论 中医传统疗法联合应用配合康复理疗对治疗腰椎间盘突出症有着较好的临床疗效,明显提高了该病的远期疗效,并有效避免了症状的复发,临床可推广应用.
作者：崔艳华 刊期： 2012年第03期
目的 研究全身热化疗治疗癌性疼痛的疗效.方法 对31 例有癌性疼痛的患者行热化疗,治疗结束后1 周及4 周进行疗效评价.结果 31 例患者中治疗后1 周及4 周分别有28 例和25 例癌痛有不同程度缓解.结论 全身热化疗是控制癌痛的一种安全有效的新方法.
作者：尤成升；翟瑞仁；逄朝霞；于英英 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的原因和防治方法.方法 2005 ～ 2010 年笔者所在医院共行腰椎后路手术326 例,发生脑脊液漏11 例.其中6 例为腰椎管狭窄症,3 例为腰5 椎体滑脱症,2 例为腰椎压缩骨折(腰2 椎体压缩骨折1例,腰3椎体压缩骨折1例);9例患者术中发现脑脊液漏,2例术后发现.术中发现的9例采用直接缝合、筋膜覆盖,使用可吸收明胶海绵.1例患者再次修补.全部病例术后体位限制、预防感染、补足液体、加强换药保持切口清洁干燥.结果 经上述处理后10 例患者3 ～ 5 d 拔出引流,切口愈合良好.1 例患者切口31 d 愈合.全部病例无椎管内感染、颅内感染、脊髓和神经根症状、脑脊液囊肿形成.结论 对腰椎术后路发生的CSFL 患者术中尽量修补破损的硬脊膜,术后处理恰当可有效治疗脑脊液漏.长期不愈的再次修补也可取得较好临床效果.
作者：张振伟 刊期： 2012年第03期
目的 探讨弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变疗效的影响.方法 选取66 例2 型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分为观察组和对照组各33 例,观察组采用弥可保联合银杏达莫治疗,对照组单纯采用弥可保治疗.比较两组患者治疗前后的临床疗效.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组的神经传导速度治疗后较治疗前显著改善(P<0.01),对照组的神经传导速度治疗后较治疗前则明显改善(P<0.05).结论 弥可保联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,优于单纯应用弥可保的疗效.
作者：夏冰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阑尾炎的X 线征象,提高该病的X 线诊断水平.方法 86 例患者均摄有腹部立位平片,呈慢性发病的16 例同时做了全消化道钡餐造影检查,其中4 例又做了钡灌肠造影检查.结果 腹部立位平片检查急性发病者70 例患者中,表现为局限性小肠积气或弥漫性小肠伴大肠积气者63 例,表现正常者7 例;慢性发病者16 例患者中,表现正常者14 例,表现为局限性右下腹部第5、6 组小肠区积气伴有小液平者2 例.16 例慢性发病者行造影检查,阑尾充盈显影8 例,未显影8 例.结论 X 线检查不仅可作为阑尾炎诊断中的排他性方法,而且能发现一些异常征象,为临床诊断治疗提供更详细的信息.
作者：杜有民 刊期： 2012年第03期
目的 探讨中西医结合治疗踝关节骨折的临床疗效.方法 对59 例患者同期进行手术治疗,其中对照组29 例术后根据病情进行西医治疗,观察组30 例在对照组治疗基础上加用中药熏洗患踝.结果 观察组优25 例,良3 例,优良率为93.3%;对照组优16 例,良4 例,优良率为69.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗踝关节骨折能够有效缓解症状和促进踝关节功能的恢复,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：马烈钦；徐亚非；唐理英；刘运辉；卢国森；熊敏剑 刊期： 2012年第03期
目的 探讨对慢性肺心病患者进行细致的急性期护理及全方位的康复护理指导的意义.方法 对笔者所在医院住院的50 例慢性肺源性心脏病患者进行急性肺水肿护理及康复护理指导.结果 全部患者好转出院,住院5 ～ 8 d,出院后无复发情况;患者多数能掌握肺心病相关知识,及时调整生活方式,保持良好心态,再次住院率明显下降.结论 通过细致的护理操作和康复护理指导,提高了慢性肺心病的治疗效果、减少了并发症的发生,大大提高患者的生活质量,慢性肺心病急性期护理和康复护理指导有重要意义.
作者：廖洁梅；陈海容 刊期： 2012年第03期
目的 探讨锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的四肢骨折患者临床资料,依据固定治疗方式不同分为解剖钢板固定组和锁定加压钢板固定组.结果 锁定加压钢板固定组临床治疗优良率明显高于解剖钢板固定组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者,固定效果明显,患者预后功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者：朱鑫 刊期： 2012年第03期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取2007 年1 月～2011 年1 月笔者所在医院68例行腹腔镜手术的异位妊娠患者作为治疗组,68 例开腹手术患者作为对照组.分析比较两组治疗的临床疗效.结果 两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);肛门排气时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组均无术中、术后出血等并发症发生,无持续性异位妊娠发生.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠具有快捷微创、痛苦小,术后恢复快,住院时间短等优点,是治疗异位妊娠的首选手术方式.
作者：刘秀平 刊期： 2012年第03期
目的 探讨系统性红斑狼疮心脏损害的情况.方法 回顾性分析2001 ～ 2010 年收治的128 例SLE 患者心电图检测的临床资料,总结SLE 患者心脏损害的心电图临床特点.结果 128 例SLE 患者中有42 例(32.83%)心电图异常.结论 SLE 影响心脏时症状轻微或无症状,早期心电图检查有助于提高SLE 所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后.
作者：耿晓玲；董晓杰 刊期： 2012年第03期
腹腔镜在临床应用已经有上百年的历史,特别是近二十多年来发展迅速,成为外科医生的有力工具.而近十年来医学界(包括内科医生)尝试用内镜探索腹腔领域,使腹腔内镜成为一项热门技术.由于两者有紧密的联系,在此结合笔者的工作做一综述.
作者：付唆林 刊期： 2012年第03期
目的 了解糖尿病高血压老年患者的用药情况,评价卡托普利联合硝苯地平治疗老年糖尿病合并高血压的疗效和安全性.方法 选取笔者所在医院60 例老年糖尿病合并高血压的患者,随机分为两组.实验组首用卡托普利12.5～25 mg,3 次/d,联合硝苯地平控释片30 mg,1 次/d 治疗;对照组单药卡托普利12.5～25 mg,3 次/d 治疗.治疗时间为8 周,治疗结束时评价药物的安全性及有效性.结果 实验组比对照组患者血压下降明显,达标率高.两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联合硝苯地平治疗老年糖尿病合并高血压安全有效,不良反应少,患者依从性好,值得推广.
作者：唐冬梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭患者的临床护理效果.方法 将39 例COPD 伴有呼吸衰竭患者随机分为两组,气管插管组20 例和对照组19 例.结果 气管插管组意识清醒时间、呼吸机支持时间及住院天数与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 对COPD 伴有呼吸衰竭患者早期进行气管插管并实施以呼吸道管理为主的综合护理措施,能提高治疗效果、降低住院天数.
作者：棘桂兰；陈艳；丁艳 刊期： 2012年第03期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
