目的 探讨肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭的治疗效果.方法 以2005年1月~2011年1月笔者所在医院收治的12 例肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭患者为研究对象,给予甲基强的松龙、环磷酰胺或吗替麦考酚酯、泼尼松、利尿合剂治疗,疗效不佳者给予血液透析治疗.观察患者的尿量、血压、24 h 尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、血清白蛋白等的改善情况,同时注意观察药物的副作用.结果 经治疗,12 例患者尿量均显著增加,肾功能接近或恢复正常,完全缓解5 例,部分缓解6 例,1 例未缓解,未出现病情的恶化,治疗有效率为91.67%.2 例患者出现白细胞减少,1 例并发感染,2 例出现转氨酶升高,未出现出血性膀胱炎、上消化道出血等严重并发症.结论 肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭是一种可逆性的肾损害,给予激素、免疫抑制剂、利尿剂等积极对症治疗,可改善肾功能,缓解症状,是一种有效的治疗方法.
作者:陈卫东 刊期: 2012年第03期
目的 探讨前臂缺血性肌挛缩中晚期的手术方式,并评价其治疗效果.方法 对15 例前臂缺血性肌挛缩的患者行肌肉神经减压松解术、屈肌起点滑移术、肌腱延长术、肌腱移位术.结果 15 例手术者,术后获得3~24 个月的随访.评定结果:优6 例,良4 例,中3 例,差2 例,优良率为66.7%.结论 在前臂缺血性肌挛缩中晚期积极的采取不同的手术方式对手部功能的改善是必要和有效的.
作者:赵东波;张维嘉;明键光 刊期: 2012年第03期
目的 对乳腺癌患者在手术前后的心理状况及社会支持情况进行动态的观察,找出影响患者心理变化的因素,以指导临床心理护理工作,为心理评估和护理提供依据.方法 对45 位住院治疗的乳腺癌患者(且治疗方法为乳腺癌改良根治术+化疗)派发问卷,问卷为焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表.结果 相同治疗方案手术前后乳腺癌患者的焦虑状态、抑郁状态及社会支持情况进行调查分析,术前与术后得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立良好的护患关系,鼓励家属的配合,在患者手术前加强心理护理及手术后进行针对性的健康教育.
作者:张露 刊期: 2012年第03期
目的 研究全身热化疗治疗癌性疼痛的疗效.方法 对31 例有癌性疼痛的患者行热化疗,治疗结束后1 周及4 周进行疗效评价.结果 31 例患者中治疗后1 周及4 周分别有28 例和25 例癌痛有不同程度缓解.结论 全身热化疗是控制癌痛的一种安全有效的新方法.
作者:尤成升;翟瑞仁;逄朝霞;于英英 刊期: 2012年第03期
目的 探讨宫内节育器嵌顿的原因.方法 选择2008 年1 月1 日~2011 年9 月30 日在笔者所在服务站行宫内节育器取出术409 例中发生嵌顿的23 例临床资料,分析取器时的年龄、放置节育器的年限、置器时期、置器者有无人流史和妇科病史、IUD 的类型等与IUD 嵌顿的内在关系.结果 (1)IUD 嵌顿与节育器的种类有关,本研究23 例节育嵌顿的环型均为金属单环;(2)IUD 嵌顿与置器时期有关,哺乳期置器的嵌顿率高;(3)超过置器有效时限也是嵌顿率升高的一个重要原因,IUD 嵌顿率随着超限的时间增长而升高;(4)节育器嵌顿还与置器者有无妇科病史有关.结论 置金属单环的妇女、哺乳期置器、节育器超过使用年限等,IUD 嵌顿几率偏大.
作者:唐红艳 刊期: 2012年第03期
目的 探讨介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 对60 例介入治疗急性下肢深静脉血栓患者采用针对性手术治疗方式与观察.结果 腔静脉滤器置入情况经股静脉人路置人46 枚,经右颈内静脉人路置入14 枚,均一次性释放成功,技术成功率为100%.结论 介入治疗急性下肢深静脉血栓具有一定困难和风险,只有熟练掌握介入治疗手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果.
作者:张文砚;李波 刊期: 2012年第03期
目的 探讨异位妊娠的发生部位、误诊原因及处理方法.方法 回顾性分析总结102 例异位妊娠临床发病特点.结果 102 例患者中,52 例首诊误诊,误诊率为51.0%,其中33 例误诊为内外科疾病,误诊率为32.4%,19 例误诊为妇科非妊娠性疾病(误诊率18.6%).结论 异位妊娠误诊率高,原因复杂,充分掌握异位妊娠的诊断和处理原则是避免误诊误治的有效措施.
作者:李玉梅 刊期: 2012年第03期
目的 在C 臂透视下采用股骨近端髓内钉PFNA 内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法 26 例新鲜股骨粗隆间骨折患者行股骨近端髓内钉内固定PFNA 手术治疗.结果 治疗和随访26 例患者,24 例骨折愈合优,优良率为95.7%.结论 股骨近端髓内钉PFNA 内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.
作者:齐东彪 刊期: 2012年第03期
目的 比较开塞露、石蜡油和肥皂液3 种灌肠方法在老年便秘患者中的应用效果.方法 回顾性分析2009 年1 月~2010 年12 月灌肠的120 例老年患者的临床资料,对比3 种灌肠方法的通便效果和不良反应情况.结果 开塞露灌肠的通便总有效率、舒适度和清洁度高,无不良反应发生.结论 开塞露灌肠治疗老年便秘患者效果好,值得临床推广应用.
作者:高志虹;那万秋 刊期: 2012年第03期
目的 探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的原因和防治方法.方法 2005 ~ 2010 年笔者所在医院共行腰椎后路手术326 例,发生脑脊液漏11 例.其中6 例为腰椎管狭窄症,3 例为腰5 椎体滑脱症,2 例为腰椎压缩骨折(腰2 椎体压缩骨折1例,腰3椎体压缩骨折1例);9例患者术中发现脑脊液漏,2例术后发现.术中发现的9例采用直接缝合、筋膜覆盖,使用可吸收明胶海绵.1例患者再次修补.全部病例术后体位限制、预防感染、补足液体、加强换药保持切口清洁干燥.结果 经上述处理后10 例患者3 ~ 5 d 拔出引流,切口愈合良好.1 例患者切口31 d 愈合.全部病例无椎管内感染、颅内感染、脊髓和神经根症状、脑脊液囊肿形成.结论 对腰椎术后路发生的CSFL 患者术中尽量修补破损的硬脊膜,术后处理恰当可有效治疗脑脊液漏.长期不愈的再次修补也可取得较好临床效果.
作者:张振伟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院进行小切口胆囊切除术的45 例患者的临床资料.结果 45 例患者中有44 例顺利完成手术,1 例因过度肥胖而扩大为常规切口;手术平均时间为(42.5±5.5) min;平均出血量为(46.5±4.5)mL;均在术后18 ~ 24 h 内进食流质饮食并下床活动;平均住院时间(5.4±1.2)d;随访结果好.结论 在严格掌握小切口胆囊切除术的适应证以及保证手术操作规范的情况下,小切口胆囊切除术是一种安全有效的微创手术方式,具有创伤小、痛苦小、恢复快、费用低等优点,值得临床推广应用.
作者:许扬雄 刊期: 2012年第03期
目的 观察高脂血症胰腺炎和胆源性胰腺炎的发病情况对比.方法 选取2010年1月~2011年3月在笔者所在医院就诊的胰腺炎患者60 例,高脂血症胰腺炎(Ⅰ组)和胆源性胰腺炎(Ⅱ组)患者各30 例.分别观察血清淀粉酶、甘油三酯、C 反应蛋白、APACHE Ⅱ评分、CT 严重指数、体重指数、治疗后转归及复发情况.结果 Ⅰ组与Ⅱ组比较,年龄、AMY 显著降低,TG、CRP 显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),LPS 无显著性差异(P>0.05).Ⅰ组与Ⅱ组比较,APACHE Ⅱ评分、CT 严重指数、体重指数显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组与Ⅱ组比较,重症比例、6 个月内复发率显著增高,手术比例显著下降,差异有显著性(P<0.05).结论 高脂血症胰腺炎与胆源性胰腺炎患者比较,发病年龄轻,病情重,治疗后易复发,早期明确病因,对患者治疗和康复有重要意义.
作者:樊继强 刊期: 2012年第03期
目的 分析小婴儿支气管肺炎的临床特点及病原学分布,以便早期诊断,并为临床合理使用抗生素提供依据.方法 2010 年1 月~2011 年6 月确诊为支气管肺炎的187 例29 d ~ 3 个月小婴儿,入院行胸片检查,取下呼吸道分泌物送细菌培养,同时采用胶体金免疫斑点法测定血清病毒特异性IgM,采用凝集法测定血清肺炎支原体、肺炎衣原体特异性IgM.结果 小婴儿肺炎常以鼻塞、吃奶减少、喉头痰响、气促为首发症状;病原检测阳性者172 例(92.0%),细菌培养阳性128 例(68.5%),前3 位为大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌.血清病毒特异性抗体检测阳性102 例(54.5%),以呼吸道合胞病毒居多.肺炎支原体特异性抗体阳性8 例(4.3%),肺炎衣原体特异性抗体阳性1 例(0.5%).混合感染68 例(36.4%).未检出病原15 例(8.0%).结论 小婴儿肺炎临床表现极不典型,细菌仍是第一位病因,以革兰氏阴性杆菌居首,且耐药菌株增多.其较多发生混合感染,且病情较重.
作者:潘健儿 刊期: 2012年第03期
目的 探讨对鼻咽癌患者行放射治疗对其甲状腺功能的影响.方法 选取2008 年8 月~2009 年4 月到笔者所在医院就诊的鼻咽癌患者90 例进行放射治疗,并测定所有患者放射治疗前,放疗后以及放疗结束后随访3 年不同时期的血清TT3、TT4、FT3、FT4 及TSH 的水平,以判断放射治疗对甲状腺功能的影响.结果 分别测定90 例鼻咽癌患者放射治疗前,治疗终以及放射治疗后随访3 年的血清甲状腺激素的分泌水平.放射前患者TT3 为(2.32±0.55)mmol/L,TT4 为(133.54±31.28)mmol/L,FT3 为(5.44±0.68)mmol/L,FT4 为(19.18±5.41)mmol/L,TSH(4.9±3.2)mol/L,以此作为对照,比较放射终以及随访第1、2、3 年激素水平的变化,可得放射终TT3 与放射前相比,t=6.29;随访1 年,TT3 与放射前相比,t=7.07,FT3 与放射前相比,t=7.98;随访2 年,TT3 与放射前相比,t=8.43,TT4 与放射前相比,t=4.57,FT4 与放射前相比,t=6.76;随访3 年,TT3 与放射前相比,t=10.46,TT4 与放射前相比,t=4.45,FT3 与放射前相比,t=10.12,FT4 与放射前相比,t=6.94,P 均<0.05,其余指标与放射前比较差异无统计学意义.结论 对鼻咽癌患者进行放疗会对其甲状腺功能造成一定的损伤,在放疗后定期检测甲状腺功能并及时给与控制,对甲状腺功能的维持是十分必要的.
作者:何景扬;林瑞蔼;陈国健 刊期: 2012年第03期
目的 探讨经阴囊入路小儿斜疝高位结扎术可行性.方法 对笔者所在医院2000 ~ 2010 年采用经阴囊入路高位结扎术治疗的小儿斜疝患者进行回顾分析.结果 手术过程均顺利,时间短,复发率低,并发症和后遗症少.结论 经阴囊入路小儿斜疝高位结扎术微创、美容、简便、安全、可行,值得临床选择应用.
作者:邱少剑;吴利炜;苏焕丽;倪少忠;洪钟光;郑锦鹏;陈奕新 刊期: 2012年第03期
目的 探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿早期结局的影响,为临床提供治疗依据.方法 选择2009 年1 月~2010年12 月笔者所在医院产科分娩1158 例作为研究对象,按照高危妊娠评分分为高危妊娠组558 例与正常妊娠组600 例,对比两组产妇的分娩方式、胎儿出生时体重、胎龄、窒息率.结果 高危妊娠组剖宫产率64.2%,正常妊娠组剖宫产率24.4%,两组剖宫产率差异有统计学意义(x 2=186.54,P<0.01);高危妊娠组新生儿出生平均体重(2.61±0.83)kg,低于正常妊娠组新生儿平均体重(3.53±0.31) kg,(t=2.140,P<0.01);此外高危妊娠组新生儿窒息死亡率2 例(1.07%)明显高于正常组死亡率(0%)(x 2=1.781,P<0.001),高危妊娠组分娩时平均孕周为(37.5±1.4)周,显著少于正常组的平均(40.1±2.6)周(t=8.939,P<0.01).结论 高危妊娠容易增加剖宫产的发生率,同时高危妊娠是造成新生儿窒息死亡,早产儿、极低体重儿的重要因素.
作者:胡红英;刘秀芳;蓝淑英 刊期: 2012年第03期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果,探讨LC 治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值.方法 将110 例良性胆囊疾病患者随机分为LC 组和OC 组各55 例,LC 组给予腹腔镜胆囊切除术,OC 组给予传统开腹胆囊切除术.观察两组手术情况及术后并发症情况,并进行对比分析.结果 LC 组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少(短)于OC 组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05) ;LC 组术后并发症发生率为5.45%,明显低于OC 组的18.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC 较OC 具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式,值得临床大范围推广应用.
作者:罗斌 刊期: 2012年第03期
目的 探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术治疗方法及效果.方法 回顾性分析2000年1月~2010年5月收治的50 例结肠癌并发急性肠梗阻的患者资料.结果 50 例患者均行手术治疗,其中行Ⅰ期切除吻合41 例,分期手术7 例,Hartmann 术2 例.共发生切口感染3 例,肺部感染4 例,吻合口瘘2 例,总并发症发生率为18.0%.手术死亡2 例.结论 Ⅰ期切除吻合手术治疗结肠癌并急性肠梗阻是可行的,正确把握手术时机,做好围术期的处理,是治疗成功的重要基础.
作者:梁建龙;梁丽雪 刊期: 2012年第03期
目的 对子宫动脉栓塞术及米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效比较分析.方法 对2007 ~ 2009 年笔者所在医院收治的60 例子宫肌瘤患者进行随访分析.其中接受米非司酮治疗患者28 例,子宫动脉栓塞术者32 例,观察两种方法治疗后的疗效:子宫及子宫肌瘤体积变化、患者症状改善及复发情况.结果 两种治疗方法均能对子宫肌瘤产生抑制作用,明显改善临床症状,缩小子宫及肌瘤体积,差异有统计学意义(P<0.01).且短期内米非司酮组比子宫动脉栓塞术组缩小明显.子宫动脉栓塞术治疗后子宫肌瘤无复发,米非司酮治疗后有复发.结论 两种方法对治疗子宫肌瘤均有效,可使瘤体缩小,症状减轻或消失,但米非司酮治疗停药后有复发,对近绝经期妇女治疗效果好.子宫动脉栓塞术是一种微创治疗,疗效确定,创伤小,可广泛应用.
作者:朱文丽;杨桂姣 刊期: 2012年第03期
目的 探讨血管腔内隔绝治疗术在腹主动脉瘤治疗中的临床应用优势.方法 采用回顾性研究,共收集72 例2006 年1 月~2010 年12 月在笔者所在医院就诊的腹主动脉瘤患者,其中进行传统开放手术者共19 例,采用血管腔内隔绝术治疗者共53 例,对比分析两组患者的情况.结果 两组患者的手术时间、术中输血量及住院时间的差异均有统计学意义(t 值分别为22.46、65.48及9.64,P 均<0.05);血管腔内隔绝术组和传统开放手术组患者术后分别有4例(7.5%)、7 例(36.8%)出现心功能障碍、肾功能障碍及肺部并发症,差异有统计学意义(x 2=8.8,P<0.05).结论 血管腔内隔绝治疗腹主动脉瘤可以缩短手术时间、减少术中输血量、创伤小、住院时间短,近期并发症发生率降低,其应用面将会越来越广,值得在临床上推广应用.
作者:骆曦图;杨澄宇;唐毅;苏榕 刊期: 2012年第03期
目的 总结完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌在基层医院中的应用.方法 回顾性分析2010 年2 月~2011 年7月笔者所在医院右半结肠癌行完整结肠系膜切除治疗的20 例患者临床资料.结果 手术顺利,术中未出现副损伤,平均手术时间(165.14±25.79)min,术中出血(110.5±23.2)mL,术后并发切口感染1 例,肺部感染1 例,无吻合口瘘及近期肠梗阻发生,术后肠功能恢复及住院时间与既往传统手术无明显差别,术中平均淋巴结(18.5±8.0)枚,Ⅲ期患者系膜根部淋巴结阳性率为28.57%.术后随访至今未发现局部及远处转移.结论 完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌可使肠系膜淋巴结清除更加彻底,不增加手术风险,可减少术中出血,不影响患者术后恢复,可作为结肠癌的规范治疗在基层医院开展.
作者:孙振元 刊期: 2012年第03期
目的 探讨心理行为干预对哮喘患儿的治疗效果影响.方法 将笔者所在医院2010 年1 ~ 12 月收治的88 例哮喘患儿随机分为两组,每组44 例.对照组患儿给予常规临床治疗,实验组患儿在对照组治疗的基础上,给予心理行为干预.比较两组患儿的治疗效果和复发率,并将结果进行统计学分析.结果 对照组总有效率为75.00%,实验组总有效率为95.45%,实验组患儿的治疗效果明显高于对照组(P<0.05) ;实验组患儿复发10 例,对照组患儿复发37 例,实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 在哮喘患儿常规药物治疗的基础上给予心理行为治疗,能够有效提高患儿的治疗效果,减少复发,值得在临床应用.
作者:廖寒林;刘艳萍 刊期: 2012年第03期
目的 探讨锁定加压钢板内固定在治疗四肢骨折中的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的四肢骨折患者临床资料,依据固定治疗方式不同分为解剖钢板固定组和锁定加压钢板固定组.结果 锁定加压钢板固定组临床治疗优良率明显高于解剖钢板固定组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折患者,固定效果明显,患者预后功能恢复良好,值得临床推广应用.
作者:朱鑫 刊期: 2012年第03期
目的 探讨罗氏正骨治疗的手法对单侧腰椎骶化合并腰痛和腰椎盘突出的疗效.方法 常规行腰椎正侧位、过伸过屈位X线摄片,CT及MRI检查.罗氏正骨坐式旋摇法对137例单侧腰椎骶化并有腰痛、椎盘突出的患者对照分析疗效.结果 对侧L4~5 椎间韧带损伤55 例,总效率为92.7%;L4~5 椎间盘突出24 例,总有效率为91.7%;L5 ~S1 椎间盘突出37 例,总有效率为89.2%;混合型21 例,总有效率为85.7%,平均有效率为(90.5±0.3)%.结论 罗氏正骨坐式旋转摇搬法是治疗单侧腰椎骶化易引发腰痛、椎间盘突出有效的方法之一.
作者:胡伟良;罗震;罗辉 刊期: 2012年第03期
目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗肺脓肿的临床效果.方法 治疗组52 例采用纤维支气管镜灌洗治疗,对照组36 例采用内科正规保守治疗,比较两组治疗肺脓肿的效果.结果 88 例患者随访1~5 年,治疗组症状完全控制41 例,显效9 例,无效2 例,总有效率为96.15%.对照组症状完全控制12 例,显效15 例,无效9 例,总有效率为75.00%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗肺脓肿优于内科正规保守治疗,可代替传统的病灶切除术,显著降低手术率.
作者:钱菊生;张晓芳 刊期: 2012年第03期
目的 探讨利用钼靶X 线辅助乳腺钙化灶切除活检在发现非肿块型乳腺癌中的应用价值.方法 阳江市人民医院乳腺科2009 年12 月~2010 年12 月对75 例临床触诊阴性乳腺钙化灶在钼靶指导辅助下进行切除活检手术,通过回顾性分析来评价其在发现非肿块型早期乳腺癌乳腺中的应用价值.结果 术后病理学诊断:浸润性导管癌5 例,导管内癌15 例,不典型增生20 例,乳头状瘤24 例,余均为良性.5 例浸润性导管癌接受外科手术及辅助治疗,15 例导管内癌接受单纯乳房切除,该组患者均为0 ~Ⅰ期,治疗后随访1 年均未有复发转移.20 例不典型增生及24 例乳头状瘤接受外科开放扩大切除病灶手术,该组患者随访1 年,被切除病灶无复发征象.结论 利用钼靶X 线辅助作乳腺钙化灶切除活检能准确发现非肿块型乳腺病灶,包括早期乳腺癌、癌前病变,在提高乳腺癌早期诊断率中意义重大.
作者:陈计赏;陈贵俦;冯玉珊;林进标 刊期: 2012年第03期
目的 探讨肝脏局灶结节性增生的临床特点、治疗及预后.方法 对2001~2011 年徐州医学院附属医院收治并经病理证实的7 例FNH 的临床资料进行回顾性分析.结果 本组共7 例患者,男2 例,女5 例,该病多见于中青年,40 岁以下者5 例,占71.4%,多无明显临床症状.HBsAg 阳性者1 例,占14.3%,肝功能和甲胎蛋白检查均正常.病灶多为单发,直径平均为(3.8±2.1) cm.7 例均行手术切除.所有患者随访1~5 年全部存活.结论 FNH 是一种肝脏良性增生性病变,术前不易确诊,手术切除是有效的治疗方法,预后良好.
作者:张立明;王人颢;温泉 刊期: 2012年第03期
目的 探讨开腹手术与药物治疗阑尾炎切除术后并发症的发生情况.方法 随机选取笔者所在医院近期收治的80 例阑尾炎患者,随机分成两组,实验组42 例行开腹手术;对照组38 例行头孢米诺钠治疗.随访1~2 个月,比较两组患者并发症的发生情况.结果 治疗后实验组患者的并发症发生率为11.9%,低于对照组的26.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用开腹手术治疗阑尾炎,可以显著减少并发症的发生,提高患者的生命质量.
作者:倪雄伟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨改良环状混合痔术式减少肛门狭窄等后遗症及远期复发的效果.方法 对240 例环状混合痔患者予外痔切剥、内痔结扎注射保留齿线区综合术式治疗,观察及随访1~6 年.结果 240 例患者全部治愈,无并发症,近远期无复发.结论 剥切结扎加注射对环状混合痔疗效可靠.
作者:张新光 刊期: 2012年第03期
目的 探讨早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭的临床应用效果.方法 从笔者所在医院急诊科以及神经外科2006 年1 月~2011 年1 月收治颅脑外伤合并呼吸衰竭的患者中选取符合标准的患者70 例,男53 例,女17 例,在早期给予患者机械通气治疗,测定患者机械通气前与机械通气后的抢救成功率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、LIS 评分、GCS 评分以及All 指数,观察机械通气的临床效果.结果 抢救成功率为68.6%;机械通气治疗前的GCS 评分、LIS 评分、All 指数等指标与机械通气治疗后的指标差异有统计学意义(P<0.05);动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度等呼吸及生理指标在机械通气后均达到通气目标;临床症状与体征得到明显改善.结论 早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭,具有较好的临床效果,可以在临床上推广使用.
作者:蔡耀权;李穗;柳建中;胡峻岩;王正维 刊期: 2012年第03期
目的 分析内蒙鄂尔多斯北部区长期口服抗凝药脑出血临床治疗方法,为降低脑出血死亡率提供参考.方法 选取2009 年1 月~2011 年12 月来笔者所在医院接受检查和治疗的口服阿斯匹林或华法林患者50 例.其中对照组24 例使用新鲜冰冻血浆和维生素K,治疗组26 例凝血酶原复合物、维生素K 和新鲜冰冻血浆.分析患者治疗结果.结果 治疗组纠正的抗凝时间为(3.1±1.4)h,明显短于对照组的(8.6±2.3)h;治疗组GOS 评分(4.2±1.6)分高于对照组(3.1±1.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 内蒙鄂尔多斯北部区长期口服抗凝药物脑出血患者的治疗采用凝血酶原复合物、维生素K 和新鲜冰冻血浆疗效较优,为改善患者预后提供良好的条件.
作者:张蕤;张霞 刊期: 2012年第03期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取2007 年1 月~2011 年1 月笔者所在医院68例行腹腔镜手术的异位妊娠患者作为治疗组,68 例开腹手术患者作为对照组.分析比较两组治疗的临床疗效.结果 两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);肛门排气时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组均无术中、术后出血等并发症发生,无持续性异位妊娠发生.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠具有快捷微创、痛苦小,术后恢复快,住院时间短等优点,是治疗异位妊娠的首选手术方式.
作者:刘秀平 刊期: 2012年第03期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭方面的临床疗效.方法 选取笔者所在医院糖尿病肾病患者200 例,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗以及两者联用,观察三组血压、血肌酐及24 h 尿蛋白定量,并比较三组疗效.结果 3 组血压差异无统计学意义(P>0.05),血肌酐方面,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与贝那普利组和氯沙坦组差异均有统计学意义(P<0.05),24 h 尿蛋白定量,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与另外两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在糖尿病肾病患者中能够很好的延缓肾衰竭的进程,保护肾功能,两者联用可以取得更好的疗效.
作者:黄宇静;伍锦泉;陈玉平;黄力;傅壁峰 刊期: 2012年第03期
目的 观察自身腹水超滤浓缩腹腔和静脉回输腹腔和静脉治疗肝硬化腹水疗效.方法 选取笔者所在医院收治的肝硬化腹水患者32 例,随机分为Ⅰ组腹水超滤浓缩回输腹腔组,Ⅱ组腹水超滤浓缩回输静脉组.观察治疗后2 周及4周24 h 尿量、血白蛋白、尿素氮、肌酐、不良反应及腹水减少百分比.结果 治疗后2 周,Ⅱ组患者24 h 尿量、血白蛋白、不良反应百分比较Ⅰ组患者显著增高,尿素氮较Ⅰ组患者显著下降(P<0.05) ;两组肌酐、不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4 周,Ⅱ组患者血白蛋白较Ⅰ组患者显著增高(P<0.05).结论 腹水超滤浓缩回输腹腔和静脉治疗效果差异无统计学意义,临床可根据患者不同情况选择应用.
作者:马心峰 刊期: 2012年第03期
目的 探讨子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床疗效.方法 收集笔者所在医院2001 年3月~2011 年3 月住院分娩的前置胎盘剖宫产术产妇共58 例,将其中术中采取子宫腔填塞纱条的29 例作为观察组,同期未采取子宫腔填塞纱条的29 例作为对照组,对两组术中及术后的情况进行对比分析.结果 观察组与对照组术中采取的止血方式均有效控制了出血,起到了切实、可靠的止血效果,无再次出血.两组术中出血量比较,观察组出血量较少,差异具有统计学意义(P<0.05) ;两组患者在术后留置导尿时间、住院时间、发热、切口甲级愈合相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血,该方法简便、快速、安全、有效,不会增加患者产后感染机率及出血率,有效地保留产妇的生育能力,值得临床推广.
作者:梁淑君 刊期: 2012年第03期
目的 观察斑蝥酸钠维生素B6 联合奈达铂与单用奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效与毒副反应.方法 将73 例恶性胸腔积液患者随机分为A 组(38 例)和B 组(35 例),A 组用斑蝥酸钠维生素B6 注射液联合奈达铂治疗,B 组单用奈达铂治疗.用一次性中心静脉引流专用导管胸腔置管闭式引流胸腔积液.A 组胸腔用药:斑蝥酸钠维生素B6 注射液50 mL+ 生理盐水20 mL+ 奈达铂100 mg;B 组胸腔用药:奈达铂100 mg+ 生理盐水70 mL.结果 A 组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B 组(P<0.05),两组毒副反应相近.结论 胸腔置管闭式引流后,斑蝥酸钠维生素B6 注射液联合奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用奈达铂,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应能改善患者的生存质量.
作者:王吉天;王伟;王朝霞;田爱军;高永 刊期: 2012年第03期
目的 探讨复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效.方法 选取2008 年7 月~2011 年8 月于笔者所在医院进行治疗的84 例(84 耳)急性化脓性中耳炎患者为研究对象,将其随机分为A 组(氯霉素滴耳液组)42 例(42 耳)和B 组(复方黄连滴耳液组)42 例(42 耳),将两组患者的总有效率、显效时间、细菌清除率、听力改善幅度、不良反应发生率及患者满意率进行统计及比较.结果 B 组治疗总有效率、细菌清除率及满意率均高于A 组,显效时间短于A 组,听力改善幅度大于A 组,不良反应发生率低于A 组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效较好,安全性也较好.
作者:古志浩 刊期: 2012年第03期
目的 观察杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病的临床疗效.方法 将92 例老年性高血压患者随机分为观察组与对照组,每组各46 例,对照组采用硝苯地平控释片治疗;观察组在此基础上加用杞菊地黄丸,两组治疗周期均为8 周,治疗结束后进行疗效评定.结果 治疗后观察组血压下降幅度显著优于对照组;观察组临床总有效率为93.48%,显著高于对照组的76.09%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病,疗效确切,值得推广使用.
作者:朱春秋 刊期: 2012年第03期
目的 探讨运用依伦平治疗高血压合并肾损害患者疗效.方法 选取在笔者所在医院门诊及住院的高血压合并肾损害患者90 例(所选病例血肌酐<250 μmol/L),随机分为依伦平组,厄贝沙坦组及氢氯噻嗪组各30 例.依伦平组口服依伦平片150 mg/ 次,1 次/d,根据病情可增至每日1 次,每次300 mg.厄贝沙坦组单服厄贝沙坦片150 mg/ 次.口服,1 次/d,根据病情可增至每日1 次,每次300 mg.氢氯噻嗪组单服氢氯噻嗪片12.5mg/ 次,1 次/d,3 组疗程均为12 周,治疗前后检测血压,24 h 尿蛋白、血尿酸、血尿素氮变化.结果 治疗后以氢氯噻嗪组为对照组,依伦平组、厄贝沙坦组及两组间BUA 及mALB 均明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);依伦平组与厄贝沙坦组的收缩压及舒张压减低明显,差异有统计学意义(P <0.05和P <0.01);依伦平组与厄贝沙坦组两组间治疗后血压变化差异无统计学意义,P >0.05.3 组用药后无1 例出现不良反应.结论 依伦平(氢氯噻嗪+ 厄贝沙坦)可明显降低尿白蛋白、血清尿酸和降低收缩压、舒张压,其中降低舒张压更明显,能明显改善肾功能,而且用药安全.
作者:梁玲 刊期: 2012年第03期
目的 探讨氟罗沙星注射液治疗细菌性感染的疗效和安全性.方法 120 例细菌性感染患者,分为观察组和对照组.对照组给予盐酸左氧氟沙星注射液治疗,观察组给予氟罗沙星注射液治疗,并比较两组的疗效及安全性.结果 观察组总有效率及不良反应率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 氟罗沙星注射液治疗细菌性感染患者疗效可靠,副作用小.
作者:朱丽萍;余干林;陈水平;谢励明 刊期: 2012年第03期
目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将135 例符合小儿肺炎诊断标准的患者随机分为雾化组、静滴组和对照组,每组45 例.雾化组在头孢哌酮舒巴坦钠静滴的基础上,采用头孢哌酮舒巴坦钠雾化吸入治疗;静滴组采用头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注,1 次/d;对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注.判断三组治疗效果.结果 雾化组总有效率为95.6%,静滴组总有效率为80.0%,对照组总有效率为82.2%.雾化组总有效率明显高于静滴组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而静滴组相比对照组则差异无统计学意义(P>0.05).雾化组在病程和平均住院时间方面均明显少于静滴组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而静滴组相比对照组则差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢哌酮舒巴坦钠雾化吸入佐治小儿肺炎疗效明显,且不良反应少,值得推广.
作者:周玉琴 刊期: 2012年第03期
目的 探讨弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变疗效的影响.方法 选取66 例2 型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分为观察组和对照组各33 例,观察组采用弥可保联合银杏达莫治疗,对照组单纯采用弥可保治疗.比较两组患者治疗前后的临床疗效.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组的神经传导速度治疗后较治疗前显著改善(P<0.01),对照组的神经传导速度治疗后较治疗前则明显改善(P<0.05).结论 弥可保联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,优于单纯应用弥可保的疗效.
作者:夏冰 刊期: 2012年第03期
目的 探讨目前手足口病的防控策略,遏制该病疫情的高发势头.方法 选择疫情高发的县乡,分析两年疫情特点,在手足口病高发季节对高发人群进行利巴韦林气雾剂应急预防,与前两年的疫情对比观察其效果.结果 通过对手足口病易感接触人群采取利巴韦林气雾剂口腔喷雾干预措施,降低了续发病例发生.结论 在手足口病流行高峰季节,使用利巴韦林气雾剂应急预防,对于抑制疫情高峰是有效的.
作者:郭照江;王宪斌;温红伟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨益生菌制剂联合特定电磁波治疗成人肠易激综合征的临床应用价值.方法 70 例成人肠易激综合征患者随机分成治疗组对照组各35 例.两组均给予益生菌制剂(整肠生胶囊及乳酸菌素片)治疗,治疗组增加特定电磁波治疗,并比较两组疗效.结果 治疗总有效率方面差异无统计学意义(P >0.05),但平均治疗时间治疗组较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌制剂联合特定电磁波治疗成人肠易激综合征简单有效,值得推广.
作者:王传涛;丁长青 刊期: 2012年第03期
目的 观察复方甘草甜素注射液在治疗变应性鼻炎中的疗效.方法 将126 例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,各63 例,对照组按综合治疗方法进行治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用复方甘草甜素注射液静脉点滴,并与对照组进行疗效比较.结果 治疗组临床症状改善明显优于对照组,且复发率低.结论 复方甘草甜素注射液治疗变应性鼻炎总有效率高,复发间隙期长,复发率低,值得临床推广应用.
作者:苏璐琪 刊期: 2012年第03期
目的 探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药性.方法 细菌鉴定及药敏使用Phoenix100 全自动细菌鉴定系统及相应配套试剂试验观察.药敏鉴定使用BD Phoenixl00 全自动细菌鉴定药敏分析仪判定.并对结果进行统计分析.结果 235 例标本共检出336 株病原菌,其中革兰阴性菌225 株,占总数的66.96%,革兰阳性菌81 株,占检出总数的24.11%,真菌30 株,占检出总数的8.93%.革兰阴性细菌的耐药率依次为:哌拉西林85.78%、四环素84.00%、环丙沙星84.00%、复方磺胺78.22%、头孢呋辛69.78%、氨曲南6O.00%、头孢噻肟57.33%、左氧氟沙星50.67%、氯霉素37.78%、阿莫西林/克拉维酸15.11%、阿米卡星14.22%、头孢哌酮/舒巴坦9.33%、氨苄西林8.89%,亚胺培南1.20%,美洛培南0.4%.结论 大肠埃希菌仍为泌尿系感染主要菌种,大肠埃希菌的耐药情况比较严重,合理使用抗茵药物非常重要.
作者:任舒 刊期: 2012年第03期
目的 探讨采用羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2007年2月~2010年6月在笔者所在医院收治的糖尿病肾病患者80 例,给予羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗,就临床结果进行回顾性分析.结果 联合治疗组的治疗总有效率(80.00%)高于其余两组,三者差异有统计学意义(P<0.05),3 组患者治疗前Scr 和BUN 等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后,比较UAE 和Scr 水平,联合治疗组较单用海昆肾喜组或单用羟苯磺酸钙组下降幅度更显著(P<0.05).联合治疗组患者出现1 例腹泻;其余两组患者未发生其他并发症.结论 两种药物联合运用可优势互补,延缓肾脏损伤过程,延缓肾功能下降速度.
作者:丁涛 刊期: 2012年第03期
目的 探讨生血宁片对老年贫血合并功能性便秘的治疗效果.方法 对老年贫血合并功能性便秘的患者应用生血宁片进行治疗,每日3 次,每次0.5 g,观察治疗前后便秘及贫血的改善情况.结果 便秘症状痊愈86 例,显效12 例,无效8 例,总有效率为92.5%,服药后4 周各项贫血指标均有明显改善.结论 生血宁片对贫血合并功能性便秘的老年患者有很好的疗效,特别是对便秘疗效明显,值得推广.
作者:徐伟光 刊期: 2012年第03期
目的 探讨微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对2010年1月~2011年1月以门诊确诊的宫颈糜烂患者136 例的临床资料进行分析.结果 应用微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂治疗组,治愈率明显优于常规疗法的对照组.结论 治疗组患者的应用微波治疗联合苦参凝胶治疗宫颈糜烂患者的效果明显好于对照组,且引起术后出血量少,患者术后出血时间也大大缩短,值得临床推广.
作者:顾桂兰 刊期: 2012年第03期
目的 探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的安全性及有效性.方法 选取200 例过敏性鼻炎患者,随机分成两组,观察组应用布地奈德鼻喷雾剂治疗,对照组应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗后症状、体征评分均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组明显低于对照组(P<0.01); 观察组治疗总有效率为95%,对照组为86%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎安全有效.
作者:谢建初 刊期: 2012年第03期
目的 探讨经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的治疗作用.方法 对56 例颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,采取经皮激光椎间盘减压术进行治疗,根据Williams 疗效评定标准进行疗效评定,采用JOA 评分方法、40 分计分法对患者术前、术后症状评分,并对术前、术后评分结果进行分析.结果 根据Williams 疗效评定标准,优30 例(53.57%),良19 例(33.93%),可7 例(12.50%),手术后优良率为87.5%.JOA和40 分计分法的改善率分别为74.30%和72.15%(P<0.05),无并发症发生.结论 对于严格选择的颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,实行经皮激光椎间盘减压术,可获得较高的优良率和改善率.
作者:李健;钟军;徐兆万;李鹏 刊期: 2012年第03期
目的 观察西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗中晚期肺癌疼痛的效果.方法 97 例中晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予盐酸吗啡缓释片和西黄胶囊;对照组给予盐酸吗啡缓释片,治疗2 周后评价疗效,观察患者疼痛改善及生活质量提高情况.结果 治疗组疼痛明显改善,生活质量明显提高.结论 西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗癌痛,能显著改善症状,提高生活质量.
作者:伍森林;伍碧华 刊期: 2012年第03期
目的 了解糖尿病高血压老年患者的用药情况,评价卡托普利联合硝苯地平治疗老年糖尿病合并高血压的疗效和安全性.方法 选取笔者所在医院60 例老年糖尿病合并高血压的患者,随机分为两组.实验组首用卡托普利12.5~25 mg,3 次/d,联合硝苯地平控释片30 mg,1 次/d 治疗;对照组单药卡托普利12.5~25 mg,3 次/d 治疗.治疗时间为8 周,治疗结束时评价药物的安全性及有效性.结果 实验组比对照组患者血压下降明显,达标率高.两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联合硝苯地平治疗老年糖尿病合并高血压安全有效,不良反应少,患者依从性好,值得推广.
作者:唐冬梅 刊期: 2012年第03期
目的 观察地榆升白片联合利血生片剂治疗白细胞减少症的临床效果.方法 依就诊顺序将103 例白细胞减少症患者分为3 组:A 组口服地榆升白片,B 组口服利血生片,C 组(地榆升白片+ 利血生片) 联合用药,持续治疗2 个疗程.结果 C 组治疗显效率为43.6%(17/39),总有效率为87.2%(34/39),显著高于其他两组(P<0.05) ;出现部分反酸、轻度胃部不适病例,复发率为14.7%,显著低于其他两组(P<0.01).结论 地榆升白片联合利血生对治疗白细胞减少症有确切疗效,不良反应少,临床上可推广应用.
作者:尚彩芹 刊期: 2012年第03期
目的 总结重症手足口病诊治过程中的经验体会,以提高对该病救治的成功率.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年4 月~11 月收治的52 例重症手足口病患儿的早期临床表现、治疗要点及转归.结果 52 例重症患儿中无并发症者14 例,并发支气管肺炎12 例,并发脑炎20 例,脑脊髓炎2 例,神经源性肺水肿1 例,肺出血1 例,急性迟缓性麻痹2例.52例重症患儿中终死亡3 例,其中1 例因脑脊髓炎并发脑疝而死亡,1 例因神经源性肺水肿死亡,1 例因肺出血死亡.结论 重症手足口病患儿在疾病早期有共同的临床特点,如能在神经系统受累早期识别并处理,能防止患儿向危重症发展,降低死亡率及致残率.
作者:尹胜平;蒋茵;覃平;邱明好;李巧于;葛善飞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨低温等离子射频消融术在儿童扁桃体切除中的手术疗效.方法 80 例扁桃体肥大患儿,随机分为两组.治疗组采用低温等离子消融术,对照组采用传统扁桃体剥离术,比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后迟发性出血、疼痛评分、术后伪膜脱落程度.结果 所有患儿均在全身麻醉下彻底切除扁桃体,低温等离子切除扁桃体手术操作简单方便,视野清晰,手术时间为(10.4±4.3)min,术中出血量为(10.1±4.2)mL,术后无出血;传统扁桃体剥离术视野欠清楚,手术时间为( 12.5±2.3)min,术中出血量为(21.3±5.7)mL,两种手术方法的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义( P<0.01).低温等离子组疼痛评分3.0 ~ 5.5 分较对照组4.5 ~ 8.0 分低(P<0.01),伪膜脱落的时间迟于对照组( P<0.01).结论 低温等离子术切除小儿扁桃体术中出血少、止血牢固、可控性强、易于操作、损伤轻、手术时间短,术后痛苦小、疗效可靠,有良好的效果.
作者:余文兴;黄红星;杨森;杨立;张静 刊期: 2012年第03期
目的 探讨骨科截肢患者心理护理对患者预后的影响.方法 选取笔者所在科室2008 年6 月~2011 年4 月收治的不同原因所致需要截肢患者15 例,在住院期间对其进行个体化的心理护理.结果 所有患者均能接受事实,并配合治疗与护理,在术后功能恢复期间积极适应义肢,加强锻炼.结论 对于骨科截肢患者的心理护理,可以使患者正确认识现实,重拾生活的自信心,对功能恢复期及生活中起着重要作用.
作者:李燕 刊期: 2012年第03期
目的 研究社区孕期妇女的护理方法和护理方式的需求,做好孕期妇女的早期心理和精神护理.方法 采用前瞻性护理研究,在笔者所服务的社区进行孕妇调查,包括孕前期的病史询问,了解整个孕期孕妇的身体状况,以及孕前期体格检查、实验室的各项工作检查,孕前期的护理、早孕期妇女确诊,心理、精神以及一般所用药物的使用指导.结果 通过孕期妇女各型不同症状的指导,增强了婴儿在母体生长发育的稳固性,有效地避免了不必要的人流和胎儿畸形等疾病的发生.结论 通过孕期各阶段的心理、生理知识的普及和宣传,积极提倡孕期的有效防范措施,规范化地做好服务工作,提高社区育龄妇女在怀孕期间的有效诊断和有效预防成功率,开展群防群治,降低孕期妇女的发病率,提高孕期妇女的健康水平.
作者:王祥敏 刊期: 2012年第03期
目的 探讨袋鼠式护理对新生儿黄疸光疗的影响.方法 前瞻性研究30 例新生儿黄疸,观察袋鼠式护理与常规护理对光疗的影响.结果 袋鼠式护理的患儿恢复时间缩短.结论 袋鼠式护理有助于新生儿黄疸的恢复.
作者:蔡洁贞;张惠娇;裴庆美 刊期: 2012年第03期
目的 探讨护理教育在老年性白内障复明手术中的作用.方法 对183 例191 眼老年性白内障施行白内障超声乳化吸除术加人工晶状体植入术或非超声乳化吸除术加人工晶状体植入术围手术期护理教育的临床资料进行分析.结果 通过白内障手术围手术期的全程护理教育,本组病例均如期施行手术,随访1 ~ 3 个月,无一例发生手术并发症,术后视力均恢复.结论 开展对老年性白内障手术患者的围手术期护理教育,是手术成功的重要保障.
作者:张小娟;郝琼;郭亚琴;徐峰 刊期: 2012年第03期
目的 探讨经静脉肝内门腔静脉分流术的护理.方法 选择经颈静脉肝内门静脉分流术的患者20 例,对其临床护理资料进行分析.结果 本组病例分流道口径为8 mm,平均门静脉压力下降1.2 kPa.分流道在术后1 周行彩超检查为通畅.结论 在经静脉肝内口腔静脉分流术的患者中,采用整体性针对护理干预,明显改善了患者生存质量.
作者:王霞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨对慢性肺心病患者进行细致的急性期护理及全方位的康复护理指导的意义.方法 对笔者所在医院住院的50 例慢性肺源性心脏病患者进行急性肺水肿护理及康复护理指导.结果 全部患者好转出院,住院5 ~ 8 d,出院后无复发情况;患者多数能掌握肺心病相关知识,及时调整生活方式,保持良好心态,再次住院率明显下降.结论 通过细致的护理操作和康复护理指导,提高了慢性肺心病的治疗效果、减少了并发症的发生,大大提高患者的生活质量,慢性肺心病急性期护理和康复护理指导有重要意义.
作者:廖洁梅;陈海容 刊期: 2012年第03期
目的 探讨气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭患者的临床护理效果.方法 将39 例COPD 伴有呼吸衰竭患者随机分为两组,气管插管组20 例和对照组19 例.结果 气管插管组意识清醒时间、呼吸机支持时间及住院天数与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 对COPD 伴有呼吸衰竭患者早期进行气管插管并实施以呼吸道管理为主的综合护理措施,能提高治疗效果、降低住院天数.
作者:棘桂兰;陈艳;丁艳 刊期: 2012年第03期
目的 制剂不合格原因可用现场还原法查找.方法 举例说明用现场还原法查找制剂不合格原因取得很好的效果.结果 查出了制剂不合格的具体原因.结论 现场还原法是查找制剂不合格原因的一种好方法.
作者:姜宏亮 刊期: 2012年第03期
全球基金艾滋病项目在昭通市实施3 年,促进了多部门合作机制、干预模式的建立和应用,在计划指标的完成、高危人群行为干预、HIV/AIDS 患者抗病毒治疗、安全套的使用、人员能力建设等方面取得良好成效.
作者:杨婷;金碧荣;曾义虎;张金元;王兴金 刊期: 2012年第03期
目的 探讨系统性红斑狼疮心脏损害的情况.方法 回顾性分析2001 ~ 2010 年收治的128 例SLE 患者心电图检测的临床资料,总结SLE 患者心脏损害的心电图临床特点.结果 128 例SLE 患者中有42 例(32.83%)心电图异常.结论 SLE 影响心脏时症状轻微或无症状,早期心电图检查有助于提高SLE 所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后.
作者:耿晓玲;董晓杰 刊期: 2012年第03期
目的 探讨使用中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液的临床体会.方法 以38 例不同病因的胸腔积液患者为研究对象,所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流.结果 所有患者均一次置管成功,其中2 例导管脱落重新置管,2 例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通,1 例置管后胸痛3 d 经对症处理后缓解.所有患者经5 ~ 28 d 置管胸液引流彻底.恶性胸液患者经导管胸腔内注入药物.治疗后38 例患者症状均缓解,未见感染和并发症发生.结论 与常规胸穿抽液相比,中心静脉导管胸腔闭式引流是一种安全、可靠、损伤小的方法,具有可行性、安全性能高,医疗风险小并可提高胸腔积液的病因诊断率,值得临床推广应用.
作者:孔建伟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨进一步加强城市社区高血压管理的方法.方法 对笔者所在社区高血压患者采用控制饮食、体育运动、心理疏导及动态血压监测等方法进行综合管理.结果 居民对社区高血压管理积极参与,高血压患者的血压控制率满意.结论 以社区高血压为对象的持续、规范的综合管理模式方便快捷、起效快、覆盖广,可有效控制患者血压,提高患者依从性,值得进一步推广.
作者:张骏 刊期: 2012年第03期
随着现代信息技术的不断发展和完善,微软公司的Office软件Excel程序在社会应用领域中发挥越来越大的作用.在医学临床检验科工作中应用 Excel程序绘制质控图,操作简单方便、制图快速便捷,有效克服了以往手工绘制质控图的繁琐性和易错性,极大地减轻了质控管理人员的工作负担,增强了质控管理工作有序性和简便性.
作者:吴海军;邓庆丰 刊期: 2012年第03期
目的 提高剖宫产术后母乳喂养成功率.方法 回顾性分析2010 年1 ~ 12 月笔者所在医院收治剖宫产的产妇84 例,随机分为对照组44 例,观察组40 例.对照组产妇进行常规护理,观察组在对照组的基础上接受8 h 喂奶体位的模拟训练,产后2 h 由专业护士进行母乳喂养的技术指导.结果 产后第1 天对照组观察组泌乳量分别为(17.6±2.2)v/(mL·d) 、(17.4±2.0)v/(mL·d),纯母乳喂养例数分别为34 例、31 例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).第2 天对照组和观察组泌乳量分别为(47.6±3.4)v/(mL·d) 、(40.5±7.6)v/(mL·d),母乳喂养成功例数分别为26 例、30 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).第3 天对照组和观察组泌乳量分别为(136.3±45.9)v/(mL·d)、(176.6±27.6)v/(mL·d),母乳喂养成功例数分别为26 例、35 例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 剖宫产前后体位指导可以提高剖宫产婴儿的母乳喂养成功率.
作者:李华 刊期: 2012年第03期
目的 了解潍坊市坊子区村镇级学校学生集体用餐的卫生状况.方法 按<学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定>及<餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范>的要求进行调查.结果 此次共调查了32 所乡镇级学校的学生集体用餐情况,发现大部分学校食堂能够按照国家相应的法律法规要求为学生提供合格的饭菜,另有部分学校食堂存在以下问题:无证经营、集体餐存在二次污染隐患、食品原料来路不明、加工方法不当、擅自加工凉菜.结论 要改善学校的不安全现状,政府需加强学校食堂硬件建设,学校要加强各项管理.
作者:武洪艳;辛海玲 刊期: 2012年第03期
目的 调查了解区内女中学生的贫血状况,制定有效的预防措施.方法 统计2008 ~ 2010 年区内5 所中学的1 180 名女中学生体检的血常规检查资料,了解分析其贫血状况.结果 1 180 名女中学生中的贫血人数是145 人,发病率为12.29%,其中轻度贫血占贫血人数的82.76%,中度贫血占贫血人数的16.55%,重度贫血占贫血人数的0.69%.在贫血原因中,缺铁导致的占89.66%,缺乏维生素B12 和叶酸的占9.66%.结论 区内女中学生的贫血状况较为严重,应对女中学生加强饮食观念的教育,改善女中学生贫血状况.
作者:莫海英;方亦倩 刊期: 2012年第03期
壳聚糖作为一种非常有价值的天然高分子材料,已经引起越来越多的国家和研究机构的重视.本研究综述壳聚糖的成膜特性及壳聚糖保鲜膜的种类,并且介绍其对果蔬的保鲜效果.
作者:吕佳美悦;牛荣丽 刊期: 2012年第03期
多发性骨髓瘤是源于浆细胞的恶性肿瘤,易发生静脉血栓栓塞.多发性骨髓瘤患者血液的高凝状态、年龄、静脉血栓栓塞病史、肥胖、合并疾病以及中心静脉置管、免疫调节剂及化疗药物的应用均使静脉血栓栓塞的危险性增加.研究表明,多发性骨髓瘤患者治疗时采取抗凝药物等预防血栓措施可有效降低静脉血栓栓塞的发生率.
作者:吕振慧;孟昭升 刊期: 2012年第03期
通过对高血压现状的分析,运用系统科学和泊肃叶定律肯定了血黏度在高血压发病中的重要性,结合临床并突出中医药特色及优势,阐述针对血黏度环节的治疗方法-降黏降压法的可行性和必要性.
作者:杜娟;周立华 刊期: 2012年第03期
青梅提取物含有丰富的柠檬酸和苹果酸等有机酸和多种维生素及矿物质,能缓解、消除疲劳;还含有黄酮糖苷、三萜皂苷、多酚及烯烃等物质,具有安神解烦和抗肿瘤、清除血液垃圾、延缓衰老、抗菌、减肥和生发的作用.本研究主要对青梅的主要成分和应用价值进行综述,并根据研究情况对应用前景进行展望.
作者:赵乐荣;邹鹏飞;路万成;唐文金;宗小光 刊期: 2012年第03期
奥沙利铂是第3 代铂类抗癌药物,抗癌谱广、毒副反应轻微是其主要特点.但该药的外周神经毒性发生率却高达90%,是其剂量限制性毒性.现对奥沙利铂(乐沙定)神经毒性表现、分级、发生机制及防治策略进行综述,以便为奥沙利铂疗程持续和达到更好疗效、更小毒性提供依据.
作者:陈小兵;吕慧芳;陈贝贝;罗素霞 刊期: 2012年第03期
目的 探讨补肾化痰中药对治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 对2010 年4 月~2011 年4 月在笔者所在医院进行慢性支气管炎治疗的98 例患者做回顾性分析.对照组选用常规化痰止咳方法进行治疗,治疗组选用补肾化痰中药进行治疗,治疗阶段再根据患者的病况进行药物的适当增减.结果 经过2 个疗程的治疗,98 例患者中共有90 例症状得到改善,总有效率为91.84%.其中治疗组47 例,有效率为94.00%;对照组43 例,有效率为89.58%.结论 补肾化痰中药是通过补肾、健肺、益脾,从慢性支气管炎的损害根本进行治疗,从而达到止咳、化痰的目的.
作者:欧阳北江生 刊期: 2012年第03期
目的 探讨左金丸不同配伍比例的临床用途,为其临床使用提供参考.方法 分析左金丸不同配伍比例的临床应用疗效.结果 对其配伍比例进行了调整,取得了良好的疗效,扩大了其临床用途.结论 左金丸不同配伍比例可以治疗多种疾病,具有良好的疗效.
作者:倪建新;林跃虹;陈妙珠 刊期: 2012年第03期
目的 探讨牵抖手法治疗Colles骨折的疗效.方法 回顾性分析52例患者的临床资料.结果 52例患者均得到随访,随访3 ~ 16 个月,X 线片示骨折全部愈合,其中桡骨无短缩或短缩小于5 mm 的44 例,关节面平整或不平整小于2 mm 的42 例;掌倾角3°~ 15°,平均8°;尺偏角18°~ 27°,平均21°.优良20 例,良好28 例,一般4 例,优良率达92.3%.结论 细致的骨折分类,恰当运用牵抖手法矫正畸形,石膏外固定配合早期功能锻炼是患者康复的关键.
作者:杜朝阳;李军 刊期: 2012年第03期
目的 观察运用中医中药治疗气血亏虚、中气不足而致的前置胎盘的疗效.方法 临床采用益气养血、安神、固本安胎、健脾益心等方法,利用前古中医药,如安胎白术汤、补中益气汤、益气养血归脾汤,临床随症加减.结果 本组治疗20 例患者,痊愈和明显好转19 例,因其他疾病医治无效者1 例,总有效率为95%.结论 笔者通过临床中医中药的灵活运用,合理用药,对那些现代医学无法施药的临床疑难病症,发挥中医中药的特长,发掘未能被发现祖国伟大的医学宝库,使它能为人类造福,为广大人民群众的健康服务.
作者:张光明 刊期: 2012年第03期
目的 探讨中西药联合灌肠治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法 将80 例慢性结肠炎患者随机分为试验组和对照组各40 例,治疗两个疗程后评价疗效.结果 试验组总有效率为95.0%,对照组为87.5%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 采用中药汤剂配合西药灌肠治疗慢性结肠炎疗效满意,值得临床推广应用.
作者:曾志;颜花花 刊期: 2012年第03期
目的 探讨中医传统疗法联合应用配合康复理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对80 例患者进行中国传统疗法联合康复理疗治疗,采用日本整形外科学会制定的腰椎疾患治疗成绩分表对其疗效进行评分,并计算总有效率;同时对治愈患者进行随访调查其复发情况.结果 80例患者,治疗前评分为(8.17±1.33)分,治疗后评分为(26.53±1.24) 分,改善指数为(0.69±0.08).治愈21 例,显效58 例,总有效率为98.75%.对治愈和显效的患者进行为期1 年的随访,复发1 例,复发率为1.27%.结论 中医传统疗法联合应用配合康复理疗对治疗腰椎间盘突出症有着较好的临床疗效,明显提高了该病的远期疗效,并有效避免了症状的复发,临床可推广应用.
作者:崔艳华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨痹痛宁丸和热痹丸治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选择门诊和住院患者120 例,随机按2:1分为两组,其中治疗组80 例,对照组40 例.治疗组按辨证分型分为风寒湿痹型和风湿热痹型两组,给予自制的痹痛宁丸和热痹丸治疗;对照组按常规剂量给予抗风湿病类药物(糖皮质激素、甲氨蝶呤和非甾体抗炎药)治疗,半年后按照疗效标准对两组疗效进行评价.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为63.3%,两组比较治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01) ;治疗组患者均能耐受治疗,未发现明显不良反应.结论 痹痛宁丸和热痹丸用于治疗类风湿性关节炎能较好的缓解和减轻症状,并且能有效延缓病情发展,毒副作用小,有较高的临床应用价值.
作者:段海洋;张忠群 刊期: 2012年第03期
目的 观察血府逐瘀汤加减治疗心力衰竭的临床效果.方法 选取76 例心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均进行西药常规性治疗,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,15 d 为1 个疗程,两组患者均使用1 个疗程,比较两组患者疗效.结果 治疗组患者显效21 例,占52.6%;有效15 例,占39.5%;无效2 例,占5.3%;总有效率为94.7%.对照组患者显效14 例,占36.8%;有效18 例,占47.4%;无效6 例,占15.8%;总有效率为84.2%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭患者在常规治疗的基础上采用血府逐瘀汤加减治疗可有效提高患者的有效率,缓解病痛,具有一定的临床价值,值得推广.
作者:杜宗升;张德才 刊期: 2012年第03期
目的 探讨中西医结合治疗对咳嗽变异型哮喘患者肺功能的影响.方法 采用前瞻性研究,共收集148 例2010 年1 月~2011 年6 月在笔者所在医院就诊的咳嗽变异性哮喘患者,分别进行中西医结合治疗和辅舒酮气雾剂治疗,比较两组患者的肺功能情况.结果 研究组的FEV1 明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组FVC 及PEF 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在辅舒酮气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的基础上,结合中医进行治疗,可明显改善患者气道阻塞程度,值得在临床上推广应用.
作者:赖昕 刊期: 2012年第03期
目的 探讨温化明目法治疗糖尿病视网膜病变阴阳两虚血瘀水停证的临床疗效.方法 40 例糖尿病视网膜病变患者在正规西药控制血糖基础上加用温化明目汤与对照组比较.结果 治疗组治疗前后视力及眼底视网膜出血渗出吸收明显优于对照组.结论 阴阳两虚血瘀水停是糖尿病视网膜病变多见证型,用温化明目法治疗疗效满意.
作者:杨英武;王纯连;书光;刘海立;李新献 刊期: 2012年第03期
目的 探讨调神疏肝针刺法对脑卒中后抑郁的干预效果.方法 将60 例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组.对照组予以盐酸氟西汀口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加以调神疏肝针刺法治疗.结果 治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为63.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HAMD 评分、MESSS评分及Barthel 指数评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 调神疏肝针刺法能改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态,改善神经功能和生活能力.
作者:佟欣;刘丹丹;卫彦;寇吉友;杨添淞;乔立达 刊期: 2012年第03期
目的 探讨中西医结合治疗踝关节骨折的临床疗效.方法 对59 例患者同期进行手术治疗,其中对照组29 例术后根据病情进行西医治疗,观察组30 例在对照组治疗基础上加用中药熏洗患踝.结果 观察组优25 例,良3 例,优良率为93.3%;对照组优16 例,良4 例,优良率为69.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗踝关节骨折能够有效缓解症状和促进踝关节功能的恢复,疗效满意,值得临床推广应用.
作者:马烈钦;徐亚非;唐理英;刘运辉;卢国森;熊敏剑 刊期: 2012年第03期
目的 进一步探讨了解中晚期胎儿先天性心脏畸形于产前超声检查中的筛选技巧和诊断价值,以提高临床诊断率.方法 选取笔者所在医院2010 年1 月~2011 年1 月期间接受产前检查的286 例孕妇作为研究对象,对其接受超声检查的临床资料进行回顾性分析.结果 产前经过超声检查共筛查出66 例先天性心脏病胎儿,漏诊误诊者有10 例.结论 产前经过超声检查可以对中晚期胎儿先天性心脏畸形进行有效的诊断,减少漏诊误诊的发生.
作者:虞翌旻 刊期: 2012年第03期
目的 探讨睾丸肿瘤的MRI 表现及诊断价值.方法 回顾性分析13 例睾丸肿瘤的MRI 影像资料与手术病理对照.结果 MRI 影像上13 个病灶均伴有睾丸不同程度的肿大,边界多数较清.10 例精原细胞瘤以实质性改变为主,其中7 例呈均匀等T1、等T2 信号;3 例信号不均匀,内见小片状长T1、长T2 信号灶,病灶轻度强化;3 例病灶内有出血.2 例胚胎癌伴内胚窦瘤.1 例淋巴瘤.胚胎性癌表现为囊实性混杂信号,呈环形强化且强化较明显.结论 MRI 检查对睾丸肿瘤的检出、分型及分期等有一定价值.
作者:李艳丽;陈国云;李吉华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨术前超声造影能否预测肾脏占位病变的组织类型.方法 27 例肾脏占位病变患者术前行灰阶超声、彩色多普勒、八氟丙烷超声造影,超声造影结果与外科病理结果相比较.结果 18 例患者为透明细胞癌,3 例为1 型乳头状瘤,1 例为嫌色细胞癌,1 例为未分类病变,3 例为嗜酸细胞瘤,1 例为良性血管肌脂肪瘤.不均匀回声和延迟洗出相联合、造影增强度、病变峰值强度联合延迟洗出诊断肾占位病变病理类型有高的的阳性预测值、敏感度和特异度.结论 不均匀回声、延迟洗出、造影增强度、病变峰值强度有助于鉴别诊断肾透明细胞癌和非透明细胞癌.
作者:卫月;蔡艳;许杨明 刊期: 2012年第03期
目的 探讨阑尾炎的X 线征象,提高该病的X 线诊断水平.方法 86 例患者均摄有腹部立位平片,呈慢性发病的16 例同时做了全消化道钡餐造影检查,其中4 例又做了钡灌肠造影检查.结果 腹部立位平片检查急性发病者70 例患者中,表现为局限性小肠积气或弥漫性小肠伴大肠积气者63 例,表现正常者7 例;慢性发病者16 例患者中,表现正常者14 例,表现为局限性右下腹部第5、6 组小肠区积气伴有小液平者2 例.16 例慢性发病者行造影检查,阑尾充盈显影8 例,未显影8 例.结论 X 线检查不仅可作为阑尾炎诊断中的排他性方法,而且能发现一些异常征象,为临床诊断治疗提供更详细的信息.
作者:杜有民 刊期: 2012年第03期
目的 以<中医内科学>课程为试点,探讨现代信息技术与课程整合作用.方法 实验组班级授课老师接受专业培训,采用多媒体授课、浏览精品课程网站、学生自学等方法教学授课,对照组班级采用传统板书授课方式.对两班学生学习综合成绩及学习兴趣进行比较.结果 实验班学生成绩显著优于对照班,绝大多数同学喜欢以现代信息技术与课程整合形式.结论 现代信息技术与课程整合可以显著提高学生的学习成绩,提高学生学习本课程的兴趣,使课本知识多媒体化,延长知识的保持时间,提高学生的信息素养.
作者:王振涛;常学辉;韩丽华;张文宗;吴鸿;张婷婷 刊期: 2012年第03期
2011 年12 月9 日,中国科学院院士增选结果揭晓,51 名科学家新当选为中科院院士,其中包括复旦大学附属中山医院教授葛均波.
作者:何晓 刊期: 2012年第03期
目的 了解笔者所在医院抗菌药物的应用现状,评价其使用的合理性.方法 利用金额排序和DDD 数排序的方法,对笔者所在医院2011 年1 ~ 9 月抗菌药物情况进行统计分析.结果 抗菌药物使用以头孢菌素类为主;30 元以下抗菌药物的DDDs 大.结论 笔者所在医院抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.
作者:赵瑞;徐中山;井智勇 刊期: 2012年第03期
目的 降低神经外科重症室患者医院感染发生率,提高患者抢救及出室率.方法 根据神经外科重症室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理护理管理措施.结果 有效控制医院感染的关键措施是高效消毒灭菌及无菌操作隔离技术的正确使用严格的监测制度及效果评价.结论 根据神经外科重症监护室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理的护理管理措施,以降低神经外科重症监护室患者的医院感染发生率,提高抢救及出室率.
作者:韩巧灵;张静 刊期: 2012年第03期
目的 了解笔者所在医院药物咨询服务的开展情况,提高药学服务质量.方法 随机抽取整理笔者所在医院门诊药物咨询记录,按照咨询服务对象、咨询药物类型和咨询药物内容进行分析.结果 药物咨询服务对象以患者为主,咨询药物以抗菌药物为主,咨询内容以药品基本信息、用法用量、不良反应、药理作用为主.结论 开展药物咨询服务,有利于提高药师专业水平,改善患者用药的依从性,促进临床安全合理用药.
作者:杨春梅 刊期: 2012年第03期
目的 探讨应用伤椎单节段固定方式治疗腰椎骨折的临床疗效.方法 对1 例腰椎骨折患者进行伤椎单节段固定手术方式治疗,术后通过X 线评价伤椎恢复情况.结果 术后X 线复查见腰椎生理曲度正常,椎体前缘高度恢复.术后神经感觉异常症状较术前有部分缓解.Frank 评分为E 级.结论 单节段伤椎固定方式治疗腰椎骨折,其手术方式新颖,手术创伤小,降低了不必要的椎体节段的干扰,尤其对于年轻的患者,是一种非常好的手术方式,但应严格掌握其手术适应证.
作者:李龙杰;张翔飞;李英普;曲扬;程连杰 刊期: 2012年第03期
目的 观察小剂量吗啡单次输注在产科术后镇痛的效果.方法 随机选取笔者所在医院2008 年10 月~ 2011 年3 月收治的160 例剖宫产患者,随机分为观察组(小剂量吗啡单次输注)和对照组(镇痛泵持续输注局麻药+ 吗啡或芬太尼)各80 例.比较观察组和对照组的镇痛效果以及副反应发生率的大小.结果 全部患者术后均未出现较剧疼痛,观察组中有5 例患者仍感有中度疼痛,6 例患者轻度疼痛,出现轻度恶心、呕吐症状者4 例,轻度皮肤瘙痒者1 例.对照组中轻度恶心、呕吐者7 例,恶心、呕吐症状严重者3 例,出现皮肤明显瘙痒感患者3 例,另术后12 h 拔掉导尿管后有4 例患者出现不同程度的尿潴留现象.结论 小剂量吗啡经硬膜外单次输注在产科手术后镇痛是一种简单、安全、有效、副反应较小的镇痛方法.
作者:曾钢 刊期: 2012年第03期
目的 采用分光光度法测定元胡止痛片中延胡索总生物碱的含量,确定佳的提取及测定方法.方法 用溴甲酚绿与生物碱结合成有机络合物,以定量的有机溶剂提取,用分光光度法在波长413 nm 处测定.结果 平均回收率为100.9%,RSD 为0.53%.结论 本方法准确、可靠、重复性好,可作为元胡止痛片的质量控制标准.
作者:刘琳琳;李正国;刘丽芳 刊期: 2012年第03期
目的 探讨药品不良反应发生的情况,为合理用药提供参考.方法 对笔者所在医院2011 年4 ~ 8 月收集的78份输液室ADR 报告进行回顾性统计分析.结果 引起ADR 多的药物为抗感染药盐酸头孢吡肟,累及器官以皮肤及附件损害多.结论 应加强药品ADR 监测及报告工作,保障患者安全合理用药.
作者:王志斌 刊期: 2012年第03期
目的 建立测定伊潘立酮原料药有机残留溶剂的顶空气相色谱法.方法 采用顶空进样毛细管气相色谱法测定,色谱柱为DB-FFAP 石英毛细管色谱柱(25 m×320μm×3μm).氮气为载气,测定伊潘立酮原料药中丙酮、乙醇与石油醚的残留量.结果 3 种溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内线性关系良好.伊潘立酮原料药中丙酮和石油醚的残留量的平均值分别为0.0371%、0.0291%,未检出乙醇.结论 该方法简便、结果准确,适用于伊潘立酮原料药中有机残留溶剂的测定.
作者:唐俊;张云霞;葛海涛 刊期: 2012年第03期
目的 优化复方桑黄颗粒的提取工艺.方法 以正交试验表对复方桑黄颗粒中总黄酮成分醇提工艺的影响因素进行考察,优选工艺条件.结果 优选提取工艺为20 倍量的70% 乙醇,回流提取3 次,总黄酮提取率为30.29%,出膏率为10.39%.结论 该提取工艺条件稳定,重现性好,可为复方桑黄颗粒的大生产提供参考依据.
作者:陈雨微;张红玉;宋棋芬;徐茂义;黄越燕 刊期: 2012年第03期
腹腔镜在临床应用已经有上百年的历史,特别是近二十多年来发展迅速,成为外科医生的有力工具.而近十年来医学界(包括内科医生)尝试用内镜探索腹腔领域,使腹腔内镜成为一项热门技术.由于两者有紧密的联系,在此结合笔者的工作做一综述.
作者:付唆林 刊期: 2012年第03期
目的 对2010 年军队评价性抽验盐酸吗啉胍片的质量现状进行评价.方法 按国家食品药品监督管理局(SFDA) 颁布的<国家药品标准·化学药品地方标准上升国家标准>(第七册)对所抽样的盐酸吗啉胍片样品进行逐项检验,并对检验的结果进行汇总分析.结果 133 批次盐酸吗啉胍片样品质量均符合标准规定.结论 目前国内盐酸吗啉胍片的生产工艺较为稳定,盐酸吗啉胍片质量情况总体较好,但仍有个别生产企业的产品需加强监督,盐酸吗啉胍片的质量标准还需进一步充实和完善.
作者:苗爱东;杨静;阚秀燕;王彦宗 刊期: 2012年第03期