胡伟良；罗震；罗辉
目的 探讨采用羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2007年2月～2010年6月在笔者所在医院收治的糖尿病肾病患者80 例,给予羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗,就临床结果进行回顾性分析.结果 联合治疗组的治疗总有效率(80.00%)高于其余两组,三者差异有统计学意义(P<0.05),3 组患者治疗前Scr 和BUN 等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后,比较UAE 和Scr 水平,联合治疗组较单用海昆肾喜组或单用羟苯磺酸钙组下降幅度更显著(P<0.05).联合治疗组患者出现1 例腹泻;其余两组患者未发生其他并发症.结论 两种药物联合运用可优势互补,延缓肾脏损伤过程,延缓肾功能下降速度.
作者：丁涛 刊期： 2012年第03期
目的 探讨前臂缺血性肌挛缩中晚期的手术方式,并评价其治疗效果.方法 对15 例前臂缺血性肌挛缩的患者行肌肉神经减压松解术、屈肌起点滑移术、肌腱延长术、肌腱移位术.结果 15 例手术者,术后获得3～24 个月的随访.评定结果:优6 例,良4 例,中3 例,差2 例,优良率为66.7%.结论 在前臂缺血性肌挛缩中晚期积极的采取不同的手术方式对手部功能的改善是必要和有效的.
作者：赵东波；张维嘉；明键光 刊期： 2012年第03期
目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗肺脓肿的临床效果.方法 治疗组52 例采用纤维支气管镜灌洗治疗,对照组36 例采用内科正规保守治疗,比较两组治疗肺脓肿的效果.结果 88 例患者随访1～5 年,治疗组症状完全控制41 例,显效9 例,无效2 例,总有效率为96.15%.对照组症状完全控制12 例,显效15 例,无效9 例,总有效率为75.00%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗肺脓肿优于内科正规保守治疗,可代替传统的病灶切除术,显著降低手术率.
作者：钱菊生；张晓芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭患者的临床护理效果.方法 将39 例COPD 伴有呼吸衰竭患者随机分为两组,气管插管组20 例和对照组19 例.结果 气管插管组意识清醒时间、呼吸机支持时间及住院天数与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 对COPD 伴有呼吸衰竭患者早期进行气管插管并实施以呼吸道管理为主的综合护理措施,能提高治疗效果、降低住院天数.
作者：棘桂兰；陈艳；丁艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨中西医结合治疗踝关节骨折的临床疗效.方法 对59 例患者同期进行手术治疗,其中对照组29 例术后根据病情进行西医治疗,观察组30 例在对照组治疗基础上加用中药熏洗患踝.结果 观察组优25 例,良3 例,优良率为93.3%;对照组优16 例,良4 例,优良率为69.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗踝关节骨折能够有效缓解症状和促进踝关节功能的恢复,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：马烈钦；徐亚非；唐理英；刘运辉；卢国森；熊敏剑 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阑尾炎的X 线征象,提高该病的X 线诊断水平.方法 86 例患者均摄有腹部立位平片,呈慢性发病的16 例同时做了全消化道钡餐造影检查,其中4 例又做了钡灌肠造影检查.结果 腹部立位平片检查急性发病者70 例患者中,表现为局限性小肠积气或弥漫性小肠伴大肠积气者63 例,表现正常者7 例;慢性发病者16 例患者中,表现正常者14 例,表现为局限性右下腹部第5、6 组小肠区积气伴有小液平者2 例.16 例慢性发病者行造影检查,阑尾充盈显影8 例,未显影8 例.结论 X 线检查不仅可作为阑尾炎诊断中的排他性方法,而且能发现一些异常征象,为临床诊断治疗提供更详细的信息.
作者：杜有民 刊期： 2012年第03期
通过对高血压现状的分析,运用系统科学和泊肃叶定律肯定了血黏度在高血压发病中的重要性,结合临床并突出中医药特色及优势,阐述针对血黏度环节的治疗方法-降黏降压法的可行性和必要性.
作者：杜娟；周立华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对2010年1月～2011年1月以门诊确诊的宫颈糜烂患者136 例的临床资料进行分析.结果 应用微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂治疗组,治愈率明显优于常规疗法的对照组.结论 治疗组患者的应用微波治疗联合苦参凝胶治疗宫颈糜烂患者的效果明显好于对照组,且引起术后出血量少,患者术后出血时间也大大缩短,值得临床推广.
作者：顾桂兰 刊期： 2012年第03期
目的 观察高脂血症胰腺炎和胆源性胰腺炎的发病情况对比.方法 选取2010年1月～2011年3月在笔者所在医院就诊的胰腺炎患者60 例,高脂血症胰腺炎(Ⅰ组)和胆源性胰腺炎(Ⅱ组)患者各30 例.分别观察血清淀粉酶、甘油三酯、C 反应蛋白、APACHE Ⅱ评分、CT 严重指数、体重指数、治疗后转归及复发情况.结果 Ⅰ组与Ⅱ组比较,年龄、AMY 显著降低,TG、CRP 显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),LPS 无显著性差异(P>0.05).Ⅰ组与Ⅱ组比较,APACHE Ⅱ评分、CT 严重指数、体重指数显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组与Ⅱ组比较,重症比例、6 个月内复发率显著增高,手术比例显著下降,差异有显著性(P<0.05).结论 高脂血症胰腺炎与胆源性胰腺炎患者比较,发病年龄轻,病情重,治疗后易复发,早期明确病因,对患者治疗和康复有重要意义.
作者：樊继强 刊期： 2012年第03期
目的 探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿早期结局的影响,为临床提供治疗依据.方法 选择2009 年1 月～2010年12 月笔者所在医院产科分娩1158 例作为研究对象,按照高危妊娠评分分为高危妊娠组558 例与正常妊娠组600 例,对比两组产妇的分娩方式、胎儿出生时体重、胎龄、窒息率.结果 高危妊娠组剖宫产率64.2%,正常妊娠组剖宫产率24.4%,两组剖宫产率差异有统计学意义(x 2=186.54,P<0.01);高危妊娠组新生儿出生平均体重(2.61±0.83)kg,低于正常妊娠组新生儿平均体重(3.53±0.31) kg,(t=2.140,P<0.01);此外高危妊娠组新生儿窒息死亡率2 例(1.07%)明显高于正常组死亡率(0%)(x 2=1.781,P<0.001),高危妊娠组分娩时平均孕周为(37.5±1.4)周,显著少于正常组的平均(40.1±2.6)周(t=8.939,P<0.01).结论 高危妊娠容易增加剖宫产的发生率,同时高危妊娠是造成新生儿窒息死亡,早产儿、极低体重儿的重要因素.
作者：胡红英；刘秀芳；蓝淑英 刊期： 2012年第03期
青梅提取物含有丰富的柠檬酸和苹果酸等有机酸和多种维生素及矿物质,能缓解、消除疲劳;还含有黄酮糖苷、三萜皂苷、多酚及烯烃等物质,具有安神解烦和抗肿瘤、清除血液垃圾、延缓衰老、抗菌、减肥和生发的作用.本研究主要对青梅的主要成分和应用价值进行综述,并根据研究情况对应用前景进行展望.
作者：赵乐荣；邹鹏飞；路万成；唐文金；宗小光 刊期： 2012年第03期
目的 总结重症手足口病诊治过程中的经验体会,以提高对该病救治的成功率.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年4 月～11 月收治的52 例重症手足口病患儿的早期临床表现、治疗要点及转归.结果 52 例重症患儿中无并发症者14 例,并发支气管肺炎12 例,并发脑炎20 例,脑脊髓炎2 例,神经源性肺水肿1 例,肺出血1 例,急性迟缓性麻痹2例.52例重症患儿中终死亡3 例,其中1 例因脑脊髓炎并发脑疝而死亡,1 例因神经源性肺水肿死亡,1 例因肺出血死亡.结论 重症手足口病患儿在疾病早期有共同的临床特点,如能在神经系统受累早期识别并处理,能防止患儿向危重症发展,降低死亡率及致残率.
作者：尹胜平；蒋茵；覃平；邱明好；李巧于；葛善飞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的原因和防治方法.方法 2005 ～ 2010 年笔者所在医院共行腰椎后路手术326 例,发生脑脊液漏11 例.其中6 例为腰椎管狭窄症,3 例为腰5 椎体滑脱症,2 例为腰椎压缩骨折(腰2 椎体压缩骨折1例,腰3椎体压缩骨折1例);9例患者术中发现脑脊液漏,2例术后发现.术中发现的9例采用直接缝合、筋膜覆盖,使用可吸收明胶海绵.1例患者再次修补.全部病例术后体位限制、预防感染、补足液体、加强换药保持切口清洁干燥.结果 经上述处理后10 例患者3 ～ 5 d 拔出引流,切口愈合良好.1 例患者切口31 d 愈合.全部病例无椎管内感染、颅内感染、脊髓和神经根症状、脑脊液囊肿形成.结论 对腰椎术后路发生的CSFL 患者术中尽量修补破损的硬脊膜,术后处理恰当可有效治疗脑脊液漏.长期不愈的再次修补也可取得较好临床效果.
作者：张振伟 刊期： 2012年第03期
目的 比较开塞露、石蜡油和肥皂液3 种灌肠方法在老年便秘患者中的应用效果.方法 回顾性分析2009 年1 月～2010 年12 月灌肠的120 例老年患者的临床资料,对比3 种灌肠方法的通便效果和不良反应情况.结果 开塞露灌肠的通便总有效率、舒适度和清洁度高,无不良反应发生.结论 开塞露灌肠治疗老年便秘患者效果好,值得临床推广应用.
作者：高志虹；那万秋 刊期： 2012年第03期
目的 观察西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗中晚期肺癌疼痛的效果.方法 97 例中晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予盐酸吗啡缓释片和西黄胶囊;对照组给予盐酸吗啡缓释片,治疗2 周后评价疗效,观察患者疼痛改善及生活质量提高情况.结果 治疗组疼痛明显改善,生活质量明显提高.结论 西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗癌痛,能显著改善症状,提高生活质量.
作者：伍森林；伍碧华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效.方法 选取2008 年7 月～2011 年8 月于笔者所在医院进行治疗的84 例(84 耳)急性化脓性中耳炎患者为研究对象,将其随机分为A 组(氯霉素滴耳液组)42 例(42 耳)和B 组(复方黄连滴耳液组)42 例(42 耳),将两组患者的总有效率、显效时间、细菌清除率、听力改善幅度、不良反应发生率及患者满意率进行统计及比较.结果 B 组治疗总有效率、细菌清除率及满意率均高于A 组,显效时间短于A 组,听力改善幅度大于A 组,不良反应发生率低于A 组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效较好,安全性也较好.
作者：古志浩 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的治疗作用.方法 对56 例颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,采取经皮激光椎间盘减压术进行治疗,根据Williams 疗效评定标准进行疗效评定,采用JOA 评分方法、40 分计分法对患者术前、术后症状评分,并对术前、术后评分结果进行分析.结果 根据Williams 疗效评定标准,优30 例(53.57%),良19 例(33.93%),可7 例(12.50%),手术后优良率为87.5%.JOA和40 分计分法的改善率分别为74.30%和72.15%(P<0.05),无并发症发生.结论 对于严格选择的颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,实行经皮激光椎间盘减压术,可获得较高的优良率和改善率.
作者：李健；钟军；徐兆万；李鹏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨术前超声造影能否预测肾脏占位病变的组织类型.方法 27 例肾脏占位病变患者术前行灰阶超声、彩色多普勒、八氟丙烷超声造影,超声造影结果与外科病理结果相比较.结果 18 例患者为透明细胞癌,3 例为1 型乳头状瘤,1 例为嫌色细胞癌,1 例为未分类病变,3 例为嗜酸细胞瘤,1 例为良性血管肌脂肪瘤.不均匀回声和延迟洗出相联合、造影增强度、病变峰值强度联合延迟洗出诊断肾占位病变病理类型有高的的阳性预测值、敏感度和特异度.结论 不均匀回声、延迟洗出、造影增强度、病变峰值强度有助于鉴别诊断肾透明细胞癌和非透明细胞癌.
作者：卫月；蔡艳；许杨明 刊期： 2012年第03期
目的 观察斑蝥酸钠维生素B6 联合奈达铂与单用奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效与毒副反应.方法 将73 例恶性胸腔积液患者随机分为A 组(38 例)和B 组(35 例),A 组用斑蝥酸钠维生素B6 注射液联合奈达铂治疗,B 组单用奈达铂治疗.用一次性中心静脉引流专用导管胸腔置管闭式引流胸腔积液.A 组胸腔用药:斑蝥酸钠维生素B6 注射液50 mL+ 生理盐水20 mL+ 奈达铂100 mg;B 组胸腔用药:奈达铂100 mg+ 生理盐水70 mL.结果 A 组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B 组(P<0.05),两组毒副反应相近.结论 胸腔置管闭式引流后,斑蝥酸钠维生素B6 注射液联合奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用奈达铂,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应能改善患者的生存质量.
作者：王吉天；王伟；王朝霞；田爱军；高永 刊期： 2012年第03期
目的 探讨系统性红斑狼疮心脏损害的情况.方法 回顾性分析2001 ～ 2010 年收治的128 例SLE 患者心电图检测的临床资料,总结SLE 患者心脏损害的心电图临床特点.结果 128 例SLE 患者中有42 例(32.83%)心电图异常.结论 SLE 影响心脏时症状轻微或无症状,早期心电图检查有助于提高SLE 所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后.
作者：耿晓玲；董晓杰 刊期： 2012年第03期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
