张蕤；张霞
目的 降低神经外科重症室患者医院感染发生率,提高患者抢救及出室率.方法 根据神经外科重症室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理护理管理措施.结果 有效控制医院感染的关键措施是高效消毒灭菌及无菌操作隔离技术的正确使用严格的监测制度及效果评价.结论 根据神经外科重症监护室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理的护理管理措施,以降低神经外科重症监护室患者的医院感染发生率,提高抢救及出室率.
作者：韩巧灵；张静 刊期： 2012年第03期
目的 比较开塞露、石蜡油和肥皂液3 种灌肠方法在老年便秘患者中的应用效果.方法 回顾性分析2009 年1 月～2010 年12 月灌肠的120 例老年患者的临床资料,对比3 种灌肠方法的通便效果和不良反应情况.结果 开塞露灌肠的通便总有效率、舒适度和清洁度高,无不良反应发生.结论 开塞露灌肠治疗老年便秘患者效果好,值得临床推广应用.
作者：高志虹；那万秋 刊期： 2012年第03期
目的 探讨睾丸肿瘤的MRI 表现及诊断价值.方法 回顾性分析13 例睾丸肿瘤的MRI 影像资料与手术病理对照.结果 MRI 影像上13 个病灶均伴有睾丸不同程度的肿大,边界多数较清.10 例精原细胞瘤以实质性改变为主,其中7 例呈均匀等T1、等T2 信号;3 例信号不均匀,内见小片状长T1、长T2 信号灶,病灶轻度强化;3 例病灶内有出血.2 例胚胎癌伴内胚窦瘤.1 例淋巴瘤.胚胎性癌表现为囊实性混杂信号,呈环形强化且强化较明显.结论 MRI 检查对睾丸肿瘤的检出、分型及分期等有一定价值.
作者：李艳丽；陈国云；李吉华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨左金丸不同配伍比例的临床用途,为其临床使用提供参考.方法 分析左金丸不同配伍比例的临床应用疗效.结果 对其配伍比例进行了调整,取得了良好的疗效,扩大了其临床用途.结论 左金丸不同配伍比例可以治疗多种疾病,具有良好的疗效.
作者：倪建新；林跃虹；陈妙珠 刊期： 2012年第03期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果,探讨LC 治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值.方法 将110 例良性胆囊疾病患者随机分为LC 组和OC 组各55 例,LC 组给予腹腔镜胆囊切除术,OC 组给予传统开腹胆囊切除术.观察两组手术情况及术后并发症情况,并进行对比分析.结果 LC 组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少(短)于OC 组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05) ;LC 组术后并发症发生率为5.45%,明显低于OC 组的18.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC 较OC 具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式,值得临床大范围推广应用.
作者：罗斌 刊期： 2012年第03期
目的 观察斑蝥酸钠维生素B6 联合奈达铂与单用奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效与毒副反应.方法 将73 例恶性胸腔积液患者随机分为A 组(38 例)和B 组(35 例),A 组用斑蝥酸钠维生素B6 注射液联合奈达铂治疗,B 组单用奈达铂治疗.用一次性中心静脉引流专用导管胸腔置管闭式引流胸腔积液.A 组胸腔用药:斑蝥酸钠维生素B6 注射液50 mL+ 生理盐水20 mL+ 奈达铂100 mg;B 组胸腔用药:奈达铂100 mg+ 生理盐水70 mL.结果 A 组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B 组(P<0.05),两组毒副反应相近.结论 胸腔置管闭式引流后,斑蝥酸钠维生素B6 注射液联合奈达铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用奈达铂,安全性较好,不增加化疗药物的不良反应能改善患者的生存质量.
作者：王吉天；王伟；王朝霞；田爱军；高永 刊期： 2012年第03期
目的 探讨气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭患者的临床护理效果.方法 将39 例COPD 伴有呼吸衰竭患者随机分为两组,气管插管组20 例和对照组19 例.结果 气管插管组意识清醒时间、呼吸机支持时间及住院天数与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 对COPD 伴有呼吸衰竭患者早期进行气管插管并实施以呼吸道管理为主的综合护理措施,能提高治疗效果、降低住院天数.
作者：棘桂兰；陈艳；丁艳 刊期： 2012年第03期
目的 观察西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗中晚期肺癌疼痛的效果.方法 97 例中晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予盐酸吗啡缓释片和西黄胶囊;对照组给予盐酸吗啡缓释片,治疗2 周后评价疗效,观察患者疼痛改善及生活质量提高情况.结果 治疗组疼痛明显改善,生活质量明显提高.结论 西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗癌痛,能显著改善症状,提高生活质量.
作者：伍森林；伍碧华 刊期： 2012年第03期
多发性骨髓瘤是源于浆细胞的恶性肿瘤,易发生静脉血栓栓塞.多发性骨髓瘤患者血液的高凝状态、年龄、静脉血栓栓塞病史、肥胖、合并疾病以及中心静脉置管、免疫调节剂及化疗药物的应用均使静脉血栓栓塞的危险性增加.研究表明,多发性骨髓瘤患者治疗时采取抗凝药物等预防血栓措施可有效降低静脉血栓栓塞的发生率.
作者：吕振慧；孟昭升 刊期： 2012年第03期
目的 探讨温化明目法治疗糖尿病视网膜病变阴阳两虚血瘀水停证的临床疗效.方法 40 例糖尿病视网膜病变患者在正规西药控制血糖基础上加用温化明目汤与对照组比较.结果 治疗组治疗前后视力及眼底视网膜出血渗出吸收明显优于对照组.结论 阴阳两虚血瘀水停是糖尿病视网膜病变多见证型,用温化明目法治疗疗效满意.
作者：杨英武；王纯连；书光；刘海立；李新献 刊期： 2012年第03期
目的 探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药性.方法 细菌鉴定及药敏使用Phoenix100 全自动细菌鉴定系统及相应配套试剂试验观察.药敏鉴定使用BD Phoenixl00 全自动细菌鉴定药敏分析仪判定.并对结果进行统计分析.结果 235 例标本共检出336 株病原菌,其中革兰阴性菌225 株,占总数的66.96%,革兰阳性菌81 株,占检出总数的24.11%,真菌30 株,占检出总数的8.93%.革兰阴性细菌的耐药率依次为:哌拉西林85.78%、四环素84.00%、环丙沙星84.00%、复方磺胺78.22%、头孢呋辛69.78%、氨曲南6O.00%、头孢噻肟57.33%、左氧氟沙星50.67%、氯霉素37.78%、阿莫西林/克拉维酸15.11%、阿米卡星14.22%、头孢哌酮/舒巴坦9.33%、氨苄西林8.89%,亚胺培南1.20%,美洛培南0.4%.结论 大肠埃希菌仍为泌尿系感染主要菌种,大肠埃希菌的耐药情况比较严重,合理使用抗茵药物非常重要.
作者：任舒 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阑尾炎的X 线征象,提高该病的X 线诊断水平.方法 86 例患者均摄有腹部立位平片,呈慢性发病的16 例同时做了全消化道钡餐造影检查,其中4 例又做了钡灌肠造影检查.结果 腹部立位平片检查急性发病者70 例患者中,表现为局限性小肠积气或弥漫性小肠伴大肠积气者63 例,表现正常者7 例;慢性发病者16 例患者中,表现正常者14 例,表现为局限性右下腹部第5、6 组小肠区积气伴有小液平者2 例.16 例慢性发病者行造影检查,阑尾充盈显影8 例,未显影8 例.结论 X 线检查不仅可作为阑尾炎诊断中的排他性方法,而且能发现一些异常征象,为临床诊断治疗提供更详细的信息.
作者：杜有民 刊期： 2012年第03期
目的 对乳腺癌患者在手术前后的心理状况及社会支持情况进行动态的观察,找出影响患者心理变化的因素,以指导临床心理护理工作,为心理评估和护理提供依据.方法 对45 位住院治疗的乳腺癌患者(且治疗方法为乳腺癌改良根治术+化疗)派发问卷,问卷为焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表.结果 相同治疗方案手术前后乳腺癌患者的焦虑状态、抑郁状态及社会支持情况进行调查分析,术前与术后得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立良好的护患关系,鼓励家属的配合,在患者手术前加强心理护理及手术后进行针对性的健康教育.
作者：张露 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭方面的临床疗效.方法 选取笔者所在医院糖尿病肾病患者200 例,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗以及两者联用,观察三组血压、血肌酐及24 h 尿蛋白定量,并比较三组疗效.结果 3 组血压差异无统计学意义(P>0.05),血肌酐方面,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与贝那普利组和氯沙坦组差异均有统计学意义(P<0.05),24 h 尿蛋白定量,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与另外两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在糖尿病肾病患者中能够很好的延缓肾衰竭的进程,保护肾功能,两者联用可以取得更好的疗效.
作者：黄宇静；伍锦泉；陈玉平；黄力；傅壁峰 刊期： 2012年第03期
目的 调查了解区内女中学生的贫血状况,制定有效的预防措施.方法 统计2008 ～ 2010 年区内5 所中学的1 180 名女中学生体检的血常规检查资料,了解分析其贫血状况.结果 1 180 名女中学生中的贫血人数是145 人,发病率为12.29%,其中轻度贫血占贫血人数的82.76%,中度贫血占贫血人数的16.55%,重度贫血占贫血人数的0.69%.在贫血原因中,缺铁导致的占89.66%,缺乏维生素B12 和叶酸的占9.66%.结论 区内女中学生的贫血状况较为严重,应对女中学生加强饮食观念的教育,改善女中学生贫血状况.
作者：莫海英；方亦倩 刊期： 2012年第03期
目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗治疗肺脓肿的临床效果.方法 治疗组52 例采用纤维支气管镜灌洗治疗,对照组36 例采用内科正规保守治疗,比较两组治疗肺脓肿的效果.结果 88 例患者随访1～5 年,治疗组症状完全控制41 例,显效9 例,无效2 例,总有效率为96.15%.对照组症状完全控制12 例,显效15 例,无效9 例,总有效率为75.00%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 纤维支气管镜肺灌洗治疗肺脓肿优于内科正规保守治疗,可代替传统的病灶切除术,显著降低手术率.
作者：钱菊生；张晓芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经静脉肝内门腔静脉分流术的护理.方法 选择经颈静脉肝内门静脉分流术的患者20 例,对其临床护理资料进行分析.结果 本组病例分流道口径为8 mm,平均门静脉压力下降1.2 kPa.分流道在术后1 周行彩超检查为通畅.结论 在经静脉肝内口腔静脉分流术的患者中,采用整体性针对护理干预,明显改善了患者生存质量.
作者：王霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨罗氏正骨治疗的手法对单侧腰椎骶化合并腰痛和腰椎盘突出的疗效.方法 常规行腰椎正侧位、过伸过屈位X线摄片,CT及MRI检查.罗氏正骨坐式旋摇法对137例单侧腰椎骶化并有腰痛、椎盘突出的患者对照分析疗效.结果 对侧L4～5 椎间韧带损伤55 例,总效率为92.7%;L4～5 椎间盘突出24 例,总有效率为91.7%;L5 ～S1 椎间盘突出37 例,总有效率为89.2%;混合型21 例,总有效率为85.7%,平均有效率为(90.5±0.3)%.结论 罗氏正骨坐式旋转摇搬法是治疗单侧腰椎骶化易引发腰痛、椎间盘突出有效的方法之一.
作者：胡伟良；罗震；罗辉 刊期： 2012年第03期
目的 在C 臂透视下采用股骨近端髓内钉PFNA 内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法 26 例新鲜股骨粗隆间骨折患者行股骨近端髓内钉内固定PFNA 手术治疗.结果 治疗和随访26 例患者,24 例骨折愈合优,优良率为95.7%.结论 股骨近端髓内钉PFNA 内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.
作者：齐东彪 刊期： 2012年第03期
目的 探讨药品不良反应发生的情况,为合理用药提供参考.方法 对笔者所在医院2011 年4 ～ 8 月收集的78份输液室ADR 报告进行回顾性统计分析.结果 引起ADR 多的药物为抗感染药盐酸头孢吡肟,累及器官以皮肤及附件损害多.结论 应加强药品ADR 监测及报告工作,保障患者安全合理用药.
作者：王志斌 刊期： 2012年第03期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
