莫海英；方亦倩
目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院进行小切口胆囊切除术的45 例患者的临床资料.结果 45 例患者中有44 例顺利完成手术,1 例因过度肥胖而扩大为常规切口;手术平均时间为(42.5±5.5) min;平均出血量为(46.5±4.5)mL;均在术后18 ～ 24 h 内进食流质饮食并下床活动;平均住院时间(5.4±1.2)d;随访结果好.结论 在严格掌握小切口胆囊切除术的适应证以及保证手术操作规范的情况下,小切口胆囊切除术是一种安全有效的微创手术方式,具有创伤小、痛苦小、恢复快、费用低等优点,值得临床推广应用.
作者：许扬雄 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经静脉肝内门腔静脉分流术的护理.方法 选择经颈静脉肝内门静脉分流术的患者20 例,对其临床护理资料进行分析.结果 本组病例分流道口径为8 mm,平均门静脉压力下降1.2 kPa.分流道在术后1 周行彩超检查为通畅.结论 在经静脉肝内口腔静脉分流术的患者中,采用整体性针对护理干预,明显改善了患者生存质量.
作者：王霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨袋鼠式护理对新生儿黄疸光疗的影响.方法 前瞻性研究30 例新生儿黄疸,观察袋鼠式护理与常规护理对光疗的影响.结果 袋鼠式护理的患儿恢复时间缩短.结论 袋鼠式护理有助于新生儿黄疸的恢复.
作者：蔡洁贞；张惠娇；裴庆美 刊期： 2012年第03期
目的 探讨心理行为干预对哮喘患儿的治疗效果影响.方法 将笔者所在医院2010 年1 ～ 12 月收治的88 例哮喘患儿随机分为两组,每组44 例.对照组患儿给予常规临床治疗,实验组患儿在对照组治疗的基础上,给予心理行为干预.比较两组患儿的治疗效果和复发率,并将结果进行统计学分析.结果 对照组总有效率为75.00%,实验组总有效率为95.45%,实验组患儿的治疗效果明显高于对照组(P<0.05) ;实验组患儿复发10 例,对照组患儿复发37 例,实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 在哮喘患儿常规药物治疗的基础上给予心理行为治疗,能够有效提高患儿的治疗效果,减少复发,值得在临床应用.
作者：廖寒林；刘艳萍 刊期： 2012年第03期
目的 探讨运用依伦平治疗高血压合并肾损害患者疗效.方法 选取在笔者所在医院门诊及住院的高血压合并肾损害患者90 例(所选病例血肌酐<250 μmol/L),随机分为依伦平组,厄贝沙坦组及氢氯噻嗪组各30 例.依伦平组口服依伦平片150 mg/ 次,1 次/d,根据病情可增至每日1 次,每次300 mg.厄贝沙坦组单服厄贝沙坦片150 mg/ 次.口服,1 次/d,根据病情可增至每日1 次,每次300 mg.氢氯噻嗪组单服氢氯噻嗪片12.5mg/ 次,1 次/d,3 组疗程均为12 周,治疗前后检测血压,24 h 尿蛋白、血尿酸、血尿素氮变化.结果 治疗后以氢氯噻嗪组为对照组,依伦平组、厄贝沙坦组及两组间BUA 及mALB 均明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);依伦平组与厄贝沙坦组的收缩压及舒张压减低明显,差异有统计学意义(P <0.05和P <0.01);依伦平组与厄贝沙坦组两组间治疗后血压变化差异无统计学意义,P ＞0.05.3 组用药后无1 例出现不良反应.结论 依伦平(氢氯噻嗪+ 厄贝沙坦)可明显降低尿白蛋白、血清尿酸和降低收缩压、舒张压,其中降低舒张压更明显,能明显改善肾功能,而且用药安全.
作者：梁玲 刊期： 2012年第03期
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选取2007 年1 月～2011 年1 月笔者所在医院68例行腹腔镜手术的异位妊娠患者作为治疗组,68 例开腹手术患者作为对照组.分析比较两组治疗的临床疗效.结果 两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);肛门排气时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组均无术中、术后出血等并发症发生,无持续性异位妊娠发生.结论 腹腔镜手术治疗异位妊娠具有快捷微创、痛苦小,术后恢复快,住院时间短等优点,是治疗异位妊娠的首选手术方式.
作者：刘秀平 刊期： 2012年第03期
通过对高血压现状的分析,运用系统科学和泊肃叶定律肯定了血黏度在高血压发病中的重要性,结合临床并突出中医药特色及优势,阐述针对血黏度环节的治疗方法-降黏降压法的可行性和必要性.
作者：杜娟；周立华 刊期： 2012年第03期
目的 降低神经外科重症室患者医院感染发生率,提高患者抢救及出室率.方法 根据神经外科重症室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理护理管理措施.结果 有效控制医院感染的关键措施是高效消毒灭菌及无菌操作隔离技术的正确使用严格的监测制度及效果评价.结论 根据神经外科重症监护室患者的特殊性对主要感染因素进行分析并制定合理的护理管理措施,以降低神经外科重症监护室患者的医院感染发生率,提高抢救及出室率.
作者：韩巧灵；张静 刊期： 2012年第03期
目的 探讨宫内节育器嵌顿的原因.方法 选择2008 年1 月1 日～2011 年9 月30 日在笔者所在服务站行宫内节育器取出术409 例中发生嵌顿的23 例临床资料,分析取器时的年龄、放置节育器的年限、置器时期、置器者有无人流史和妇科病史、IUD 的类型等与IUD 嵌顿的内在关系.结果 (1)IUD 嵌顿与节育器的种类有关,本研究23 例节育嵌顿的环型均为金属单环;(2)IUD 嵌顿与置器时期有关,哺乳期置器的嵌顿率高;(3)超过置器有效时限也是嵌顿率升高的一个重要原因,IUD 嵌顿率随着超限的时间增长而升高;(4)节育器嵌顿还与置器者有无妇科病史有关.结论 置金属单环的妇女、哺乳期置器、节育器超过使用年限等,IUD 嵌顿几率偏大.
作者：唐红艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿早期结局的影响,为临床提供治疗依据.方法 选择2009 年1 月～2010年12 月笔者所在医院产科分娩1158 例作为研究对象,按照高危妊娠评分分为高危妊娠组558 例与正常妊娠组600 例,对比两组产妇的分娩方式、胎儿出生时体重、胎龄、窒息率.结果 高危妊娠组剖宫产率64.2%,正常妊娠组剖宫产率24.4%,两组剖宫产率差异有统计学意义(x 2=186.54,P<0.01);高危妊娠组新生儿出生平均体重(2.61±0.83)kg,低于正常妊娠组新生儿平均体重(3.53±0.31) kg,(t=2.140,P<0.01);此外高危妊娠组新生儿窒息死亡率2 例(1.07%)明显高于正常组死亡率(0%)(x 2=1.781,P<0.001),高危妊娠组分娩时平均孕周为(37.5±1.4)周,显著少于正常组的平均(40.1±2.6)周(t=8.939,P<0.01).结论 高危妊娠容易增加剖宫产的发生率,同时高危妊娠是造成新生儿窒息死亡,早产儿、极低体重儿的重要因素.
作者：胡红英；刘秀芳；蓝淑英 刊期： 2012年第03期
壳聚糖作为一种非常有价值的天然高分子材料,已经引起越来越多的国家和研究机构的重视.本研究综述壳聚糖的成膜特性及壳聚糖保鲜膜的种类,并且介绍其对果蔬的保鲜效果.
作者：吕佳美悦；牛荣丽 刊期： 2012年第03期
目的 观察杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病的临床疗效.方法 将92 例老年性高血压患者随机分为观察组与对照组,每组各46 例,对照组采用硝苯地平控释片治疗;观察组在此基础上加用杞菊地黄丸,两组治疗周期均为8 周,治疗结束后进行疗效评定.结果 治疗后观察组血压下降幅度显著优于对照组;观察组临床总有效率为93.48%,显著高于对照组的76.09%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病,疗效确切,值得推广使用.
作者：朱春秋 刊期： 2012年第03期
目的 探讨开腹手术与药物治疗阑尾炎切除术后并发症的发生情况.方法 随机选取笔者所在医院近期收治的80 例阑尾炎患者,随机分成两组,实验组42 例行开腹手术;对照组38 例行头孢米诺钠治疗.随访1～2 个月,比较两组患者并发症的发生情况.结果 治疗后实验组患者的并发症发生率为11.9%,低于对照组的26.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用开腹手术治疗阑尾炎,可以显著减少并发症的发生,提高患者的生命质量.
作者：倪雄伟 刊期： 2012年第03期
目的 比较开塞露、石蜡油和肥皂液3 种灌肠方法在老年便秘患者中的应用效果.方法 回顾性分析2009 年1 月～2010 年12 月灌肠的120 例老年患者的临床资料,对比3 种灌肠方法的通便效果和不良反应情况.结果 开塞露灌肠的通便总有效率、舒适度和清洁度高,无不良反应发生.结论 开塞露灌肠治疗老年便秘患者效果好,值得临床推广应用.
作者：高志虹；那万秋 刊期： 2012年第03期
目的 探讨生血宁片对老年贫血合并功能性便秘的治疗效果.方法 对老年贫血合并功能性便秘的患者应用生血宁片进行治疗,每日3 次,每次0.5 g,观察治疗前后便秘及贫血的改善情况.结果 便秘症状痊愈86 例,显效12 例,无效8 例,总有效率为92.5%,服药后4 周各项贫血指标均有明显改善.结论 生血宁片对贫血合并功能性便秘的老年患者有很好的疗效,特别是对便秘疗效明显,值得推广.
作者：徐伟光 刊期： 2012年第03期
目的 探讨牵抖手法治疗Colles骨折的疗效.方法 回顾性分析52例患者的临床资料.结果 52例患者均得到随访,随访3 ～ 16 个月,X 线片示骨折全部愈合,其中桡骨无短缩或短缩小于5 mm 的44 例,关节面平整或不平整小于2 mm 的42 例;掌倾角3°～ 15°,平均8°;尺偏角18°～ 27°,平均21°.优良20 例,良好28 例,一般4 例,优良率达92.3%.结论 细致的骨折分类,恰当运用牵抖手法矫正畸形,石膏外固定配合早期功能锻炼是患者康复的关键.
作者：杜朝阳；李军 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的治疗作用.方法 对56 例颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,采取经皮激光椎间盘减压术进行治疗,根据Williams 疗效评定标准进行疗效评定,采用JOA 评分方法、40 分计分法对患者术前、术后症状评分,并对术前、术后评分结果进行分析.结果 根据Williams 疗效评定标准,优30 例(53.57%),良19 例(33.93%),可7 例(12.50%),手术后优良率为87.5%.JOA和40 分计分法的改善率分别为74.30%和72.15%(P<0.05),无并发症发生.结论 对于严格选择的颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,实行经皮激光椎间盘减压术,可获得较高的优良率和改善率.
作者：李健；钟军；徐兆万；李鹏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阑尾炎的X 线征象,提高该病的X 线诊断水平.方法 86 例患者均摄有腹部立位平片,呈慢性发病的16 例同时做了全消化道钡餐造影检查,其中4 例又做了钡灌肠造影检查.结果 腹部立位平片检查急性发病者70 例患者中,表现为局限性小肠积气或弥漫性小肠伴大肠积气者63 例,表现正常者7 例;慢性发病者16 例患者中,表现正常者14 例,表现为局限性右下腹部第5、6 组小肠区积气伴有小液平者2 例.16 例慢性发病者行造影检查,阑尾充盈显影8 例,未显影8 例.结论 X 线检查不仅可作为阑尾炎诊断中的排他性方法,而且能发现一些异常征象,为临床诊断治疗提供更详细的信息.
作者：杜有民 刊期： 2012年第03期
目的 探讨低温等离子射频消融术在儿童扁桃体切除中的手术疗效.方法 80 例扁桃体肥大患儿,随机分为两组.治疗组采用低温等离子消融术,对照组采用传统扁桃体剥离术,比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后迟发性出血、疼痛评分、术后伪膜脱落程度.结果 所有患儿均在全身麻醉下彻底切除扁桃体,低温等离子切除扁桃体手术操作简单方便,视野清晰,手术时间为(10.4±4.3)min,术中出血量为(10.1±4.2)mL,术后无出血;传统扁桃体剥离术视野欠清楚,手术时间为( 12.5±2.3)min,术中出血量为(21.3±5.7)mL,两种手术方法的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义( P<0.01).低温等离子组疼痛评分3.0 ～ 5.5 分较对照组4.5 ～ 8.0 分低(P<0.01),伪膜脱落的时间迟于对照组( P<0.01).结论 低温等离子术切除小儿扁桃体术中出血少、止血牢固、可控性强、易于操作、损伤轻、手术时间短,术后痛苦小、疗效可靠,有良好的效果.
作者：余文兴；黄红星；杨森；杨立；张静 刊期： 2012年第03期
目的 探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的安全性及有效性.方法 选取200 例过敏性鼻炎患者,随机分成两组,观察组应用布地奈德鼻喷雾剂治疗,对照组应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗后症状、体征评分均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组明显低于对照组(P<0.01); 观察组治疗总有效率为95%,对照组为86%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎安全有效.
作者：谢建初 刊期： 2012年第03期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
