廖寒林；刘艳萍
目的 在C 臂透视下采用股骨近端髓内钉PFNA 内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法 26 例新鲜股骨粗隆间骨折患者行股骨近端髓内钉内固定PFNA 手术治疗.结果 治疗和随访26 例患者,24 例骨折愈合优,优良率为95.7%.结论 股骨近端髓内钉PFNA 内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.
作者：齐东彪 刊期： 2012年第03期
奥沙利铂是第3 代铂类抗癌药物,抗癌谱广、毒副反应轻微是其主要特点.但该药的外周神经毒性发生率却高达90%,是其剂量限制性毒性.现对奥沙利铂(乐沙定)神经毒性表现、分级、发生机制及防治策略进行综述,以便为奥沙利铂疗程持续和达到更好疗效、更小毒性提供依据.
作者：陈小兵；吕慧芳；陈贝贝；罗素霞 刊期： 2012年第03期
壳聚糖作为一种非常有价值的天然高分子材料,已经引起越来越多的国家和研究机构的重视.本研究综述壳聚糖的成膜特性及壳聚糖保鲜膜的种类,并且介绍其对果蔬的保鲜效果.
作者：吕佳美悦；牛荣丽 刊期： 2012年第03期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果,探讨LC 治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值.方法 将110 例良性胆囊疾病患者随机分为LC 组和OC 组各55 例,LC 组给予腹腔镜胆囊切除术,OC 组给予传统开腹胆囊切除术.观察两组手术情况及术后并发症情况,并进行对比分析.结果 LC 组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少(短)于OC 组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05) ;LC 组术后并发症发生率为5.45%,明显低于OC 组的18.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC 较OC 具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式,值得临床大范围推广应用.
作者：罗斌 刊期： 2012年第03期
目的 了解笔者所在医院抗菌药物的应用现状,评价其使用的合理性.方法 利用金额排序和DDD 数排序的方法,对笔者所在医院2011 年1 ～ 9 月抗菌药物情况进行统计分析.结果 抗菌药物使用以头孢菌素类为主;30 元以下抗菌药物的DDDs 大.结论 笔者所在医院抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.
作者：赵瑞；徐中山；井智勇 刊期： 2012年第03期
目的 探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的安全性及有效性.方法 选取200 例过敏性鼻炎患者,随机分成两组,观察组应用布地奈德鼻喷雾剂治疗,对照组应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗后症状、体征评分均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组明显低于对照组(P<0.01); 观察组治疗总有效率为95%,对照组为86%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎安全有效.
作者：谢建初 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭的治疗效果.方法 以2005年1月～2011年1月笔者所在医院收治的12 例肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭患者为研究对象,给予甲基强的松龙、环磷酰胺或吗替麦考酚酯、泼尼松、利尿合剂治疗,疗效不佳者给予血液透析治疗.观察患者的尿量、血压、24 h 尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、血清白蛋白等的改善情况,同时注意观察药物的副作用.结果 经治疗,12 例患者尿量均显著增加,肾功能接近或恢复正常,完全缓解5 例,部分缓解6 例,1 例未缓解,未出现病情的恶化,治疗有效率为91.67%.2 例患者出现白细胞减少,1 例并发感染,2 例出现转氨酶升高,未出现出血性膀胱炎、上消化道出血等严重并发症.结论 肾病综合征并发特发性急性肾功能衰竭是一种可逆性的肾损害,给予激素、免疫抑制剂、利尿剂等积极对症治疗,可改善肾功能,缓解症状,是一种有效的治疗方法.
作者：陈卫东 刊期： 2012年第03期
目的 观察小剂量吗啡单次输注在产科术后镇痛的效果.方法 随机选取笔者所在医院2008 年10 月～ 2011 年3 月收治的160 例剖宫产患者,随机分为观察组(小剂量吗啡单次输注)和对照组(镇痛泵持续输注局麻药+ 吗啡或芬太尼)各80 例.比较观察组和对照组的镇痛效果以及副反应发生率的大小.结果 全部患者术后均未出现较剧疼痛,观察组中有5 例患者仍感有中度疼痛,6 例患者轻度疼痛,出现轻度恶心、呕吐症状者4 例,轻度皮肤瘙痒者1 例.对照组中轻度恶心、呕吐者7 例,恶心、呕吐症状严重者3 例,出现皮肤明显瘙痒感患者3 例,另术后12 h 拔掉导尿管后有4 例患者出现不同程度的尿潴留现象.结论 小剂量吗啡经硬膜外单次输注在产科手术后镇痛是一种简单、安全、有效、副反应较小的镇痛方法.
作者：曾钢 刊期： 2012年第03期
目的 对乳腺癌患者在手术前后的心理状况及社会支持情况进行动态的观察,找出影响患者心理变化的因素,以指导临床心理护理工作,为心理评估和护理提供依据.方法 对45 位住院治疗的乳腺癌患者(且治疗方法为乳腺癌改良根治术+化疗)派发问卷,问卷为焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表.结果 相同治疗方案手术前后乳腺癌患者的焦虑状态、抑郁状态及社会支持情况进行调查分析,术前与术后得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 建立良好的护患关系,鼓励家属的配合,在患者手术前加强心理护理及手术后进行针对性的健康教育.
作者：张露 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经静脉肝内门腔静脉分流术的护理.方法 选择经颈静脉肝内门静脉分流术的患者20 例,对其临床护理资料进行分析.结果 本组病例分流道口径为8 mm,平均门静脉压力下降1.2 kPa.分流道在术后1 周行彩超检查为通畅.结论 在经静脉肝内口腔静脉分流术的患者中,采用整体性针对护理干预,明显改善了患者生存质量.
作者：王霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨睾丸肿瘤的MRI 表现及诊断价值.方法 回顾性分析13 例睾丸肿瘤的MRI 影像资料与手术病理对照.结果 MRI 影像上13 个病灶均伴有睾丸不同程度的肿大,边界多数较清.10 例精原细胞瘤以实质性改变为主,其中7 例呈均匀等T1、等T2 信号;3 例信号不均匀,内见小片状长T1、长T2 信号灶,病灶轻度强化;3 例病灶内有出血.2 例胚胎癌伴内胚窦瘤.1 例淋巴瘤.胚胎性癌表现为囊实性混杂信号,呈环形强化且强化较明显.结论 MRI 检查对睾丸肿瘤的检出、分型及分期等有一定价值.
作者：李艳丽；陈国云；李吉华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨罗氏正骨治疗的手法对单侧腰椎骶化合并腰痛和腰椎盘突出的疗效.方法 常规行腰椎正侧位、过伸过屈位X线摄片,CT及MRI检查.罗氏正骨坐式旋摇法对137例单侧腰椎骶化并有腰痛、椎盘突出的患者对照分析疗效.结果 对侧L4～5 椎间韧带损伤55 例,总效率为92.7%;L4～5 椎间盘突出24 例,总有效率为91.7%;L5 ～S1 椎间盘突出37 例,总有效率为89.2%;混合型21 例,总有效率为85.7%,平均有效率为(90.5±0.3)%.结论 罗氏正骨坐式旋转摇搬法是治疗单侧腰椎骶化易引发腰痛、椎间盘突出有效的方法之一.
作者：胡伟良；罗震；罗辉 刊期： 2012年第03期
目的 观察杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病的临床疗效.方法 将92 例老年性高血压患者随机分为观察组与对照组,每组各46 例,对照组采用硝苯地平控释片治疗;观察组在此基础上加用杞菊地黄丸,两组治疗周期均为8 周,治疗结束后进行疗效评定.结果 治疗后观察组血压下降幅度显著优于对照组;观察组临床总有效率为93.48%,显著高于对照组的76.09%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病,疗效确切,值得推广使用.
作者：朱春秋 刊期： 2012年第03期
目的 调查了解区内女中学生的贫血状况,制定有效的预防措施.方法 统计2008 ～ 2010 年区内5 所中学的1 180 名女中学生体检的血常规检查资料,了解分析其贫血状况.结果 1 180 名女中学生中的贫血人数是145 人,发病率为12.29%,其中轻度贫血占贫血人数的82.76%,中度贫血占贫血人数的16.55%,重度贫血占贫血人数的0.69%.在贫血原因中,缺铁导致的占89.66%,缺乏维生素B12 和叶酸的占9.66%.结论 区内女中学生的贫血状况较为严重,应对女中学生加强饮食观念的教育,改善女中学生贫血状况.
作者：莫海英；方亦倩 刊期： 2012年第03期
2011 年12 月9 日,中国科学院院士增选结果揭晓,51 名科学家新当选为中科院院士,其中包括复旦大学附属中山医院教授葛均波.
作者：何晓 刊期： 2012年第03期
目的 建立测定伊潘立酮原料药有机残留溶剂的顶空气相色谱法.方法 采用顶空进样毛细管气相色谱法测定,色谱柱为DB-FFAP 石英毛细管色谱柱(25 m×320μm×3μm).氮气为载气,测定伊潘立酮原料药中丙酮、乙醇与石油醚的残留量.结果 3 种溶剂完全分离,在所考察的浓度范围内线性关系良好.伊潘立酮原料药中丙酮和石油醚的残留量的平均值分别为0.0371%、0.0291%,未检出乙醇.结论 该方法简便、结果准确,适用于伊潘立酮原料药中有机残留溶剂的测定.
作者：唐俊；张云霞；葛海涛 刊期： 2012年第03期
目的 探讨心理行为干预对哮喘患儿的治疗效果影响.方法 将笔者所在医院2010 年1 ～ 12 月收治的88 例哮喘患儿随机分为两组,每组44 例.对照组患儿给予常规临床治疗,实验组患儿在对照组治疗的基础上,给予心理行为干预.比较两组患儿的治疗效果和复发率,并将结果进行统计学分析.结果 对照组总有效率为75.00%,实验组总有效率为95.45%,实验组患儿的治疗效果明显高于对照组(P<0.05) ;实验组患儿复发10 例,对照组患儿复发37 例,实验组明显低于对照组(P<0.05).结论 在哮喘患儿常规药物治疗的基础上给予心理行为治疗,能够有效提高患儿的治疗效果,减少复发,值得在临床应用.
作者：廖寒林；刘艳萍 刊期： 2012年第03期
目的 探讨弥可保联合银杏达莫对糖尿病周围神经病变疗效的影响.方法 选取66 例2 型糖尿病伴有周围神经病变的患者,随机分为观察组和对照组各33 例,观察组采用弥可保联合银杏达莫治疗,对照组单纯采用弥可保治疗.比较两组患者治疗前后的临床疗效.结果 观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组的神经传导速度治疗后较治疗前显著改善(P<0.01),对照组的神经传导速度治疗后较治疗前则明显改善(P<0.05).结论 弥可保联合银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,优于单纯应用弥可保的疗效.
作者：夏冰 刊期： 2012年第03期
目的 比较开塞露、石蜡油和肥皂液3 种灌肠方法在老年便秘患者中的应用效果.方法 回顾性分析2009 年1 月～2010 年12 月灌肠的120 例老年患者的临床资料,对比3 种灌肠方法的通便效果和不良反应情况.结果 开塞露灌肠的通便总有效率、舒适度和清洁度高,无不良反应发生.结论 开塞露灌肠治疗老年便秘患者效果好,值得临床推广应用.
作者：高志虹；那万秋 刊期： 2012年第03期
目的 探讨宫内节育器嵌顿的原因.方法 选择2008 年1 月1 日～2011 年9 月30 日在笔者所在服务站行宫内节育器取出术409 例中发生嵌顿的23 例临床资料,分析取器时的年龄、放置节育器的年限、置器时期、置器者有无人流史和妇科病史、IUD 的类型等与IUD 嵌顿的内在关系.结果 (1)IUD 嵌顿与节育器的种类有关,本研究23 例节育嵌顿的环型均为金属单环;(2)IUD 嵌顿与置器时期有关,哺乳期置器的嵌顿率高;(3)超过置器有效时限也是嵌顿率升高的一个重要原因,IUD 嵌顿率随着超限的时间增长而升高;(4)节育器嵌顿还与置器者有无妇科病史有关.结论 置金属单环的妇女、哺乳期置器、节育器超过使用年限等,IUD 嵌顿几率偏大.
作者：唐红艳 刊期： 2012年第03期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
