学术投稿

奥沙利铂神经毒性机制及防治研究进展

陈小兵;吕慧芳;陈贝贝;罗素霞

关键词:奥沙利铂, 神经毒性, 药物副作用
摘要:奥沙利铂是第3 代铂类抗癌药物,抗癌谱广、毒副反应轻微是其主要特点.但该药的外周神经毒性发生率却高达90%,是其剂量限制性毒性.现对奥沙利铂(乐沙定)神经毒性表现、分级、发生机制及防治策略进行综述,以便为奥沙利铂疗程持续和达到更好疗效、更小毒性提供依据.
中国医药科学杂志相关文献
  • 中医传统疗法联合应用配合康复理疗对腰椎间盘突出症治疗的疗效观察

    目的 探讨中医传统疗法联合应用配合康复理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对80 例患者进行中国传统疗法联合康复理疗治疗,采用日本整形外科学会制定的腰椎疾患治疗成绩分表对其疗效进行评分,并计算总有效率;同时对治愈患者进行随访调查其复发情况.结果 80例患者,治疗前评分为(8.17±1.33)分,治疗后评分为(26.53±1.24) 分,改善指数为(0.69±0.08).治愈21 例,显效58 例,总有效率为98.75%.对治愈和显效的患者进行为期1 年的随访,复发1 例,复发率为1.27%.结论 中医传统疗法联合应用配合康复理疗对治疗腰椎间盘突出症有着较好的临床疗效,明显提高了该病的远期疗效,并有效避免了症状的复发,临床可推广应用.

    作者:崔艳华 刊期: 2012年第03期

  • 钼靶指导乳腺钙化灶切除在发现非肿块型早期乳腺癌中的应用

    目的 探讨利用钼靶X 线辅助乳腺钙化灶切除活检在发现非肿块型乳腺癌中的应用价值.方法 阳江市人民医院乳腺科2009 年12 月~2010 年12 月对75 例临床触诊阴性乳腺钙化灶在钼靶指导辅助下进行切除活检手术,通过回顾性分析来评价其在发现非肿块型早期乳腺癌乳腺中的应用价值.结果 术后病理学诊断:浸润性导管癌5 例,导管内癌15 例,不典型增生20 例,乳头状瘤24 例,余均为良性.5 例浸润性导管癌接受外科手术及辅助治疗,15 例导管内癌接受单纯乳房切除,该组患者均为0 ~Ⅰ期,治疗后随访1 年均未有复发转移.20 例不典型增生及24 例乳头状瘤接受外科开放扩大切除病灶手术,该组患者随访1 年,被切除病灶无复发征象.结论 利用钼靶X 线辅助作乳腺钙化灶切除活检能准确发现非肿块型乳腺病灶,包括早期乳腺癌、癌前病变,在提高乳腺癌早期诊断率中意义重大.

    作者:陈计赏;陈贵俦;冯玉珊;林进标 刊期: 2012年第03期

  • 益生菌制剂联合特定电磁波治疗成人肠易激综合征

    目的 探讨益生菌制剂联合特定电磁波治疗成人肠易激综合征的临床应用价值.方法 70 例成人肠易激综合征患者随机分成治疗组对照组各35 例.两组均给予益生菌制剂(整肠生胶囊及乳酸菌素片)治疗,治疗组增加特定电磁波治疗,并比较两组疗效.结果 治疗总有效率方面差异无统计学意义(P >0.05),但平均治疗时间治疗组较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌制剂联合特定电磁波治疗成人肠易激综合征简单有效,值得推广.

    作者:王传涛;丁长青 刊期: 2012年第03期

  • 小剂量吗啡经硬膜外输注在产科术后镇痛中的应用

    目的 观察小剂量吗啡单次输注在产科术后镇痛的效果.方法 随机选取笔者所在医院2008 年10 月~ 2011 年3 月收治的160 例剖宫产患者,随机分为观察组(小剂量吗啡单次输注)和对照组(镇痛泵持续输注局麻药+ 吗啡或芬太尼)各80 例.比较观察组和对照组的镇痛效果以及副反应发生率的大小.结果 全部患者术后均未出现较剧疼痛,观察组中有5 例患者仍感有中度疼痛,6 例患者轻度疼痛,出现轻度恶心、呕吐症状者4 例,轻度皮肤瘙痒者1 例.对照组中轻度恶心、呕吐者7 例,恶心、呕吐症状严重者3 例,出现皮肤明显瘙痒感患者3 例,另术后12 h 拔掉导尿管后有4 例患者出现不同程度的尿潴留现象.结论 小剂量吗啡经硬膜外单次输注在产科手术后镇痛是一种简单、安全、有效、副反应较小的镇痛方法.

    作者:曾钢 刊期: 2012年第03期

  • 小切口胆囊切除术的疗效分析

    目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院进行小切口胆囊切除术的45 例患者的临床资料.结果 45 例患者中有44 例顺利完成手术,1 例因过度肥胖而扩大为常规切口;手术平均时间为(42.5±5.5) min;平均出血量为(46.5±4.5)mL;均在术后18 ~ 24 h 内进食流质饮食并下床活动;平均住院时间(5.4±1.2)d;随访结果好.结论 在严格掌握小切口胆囊切除术的适应证以及保证手术操作规范的情况下,小切口胆囊切除术是一种安全有效的微创手术方式,具有创伤小、痛苦小、恢复快、费用低等优点,值得临床推广应用.

    作者:许扬雄 刊期: 2012年第03期

  • 羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

    目的 探讨采用羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2007年2月~2010年6月在笔者所在医院收治的糖尿病肾病患者80 例,给予羟苯磺酸钙联合海昆肾喜胶囊治疗,就临床结果进行回顾性分析.结果 联合治疗组的治疗总有效率(80.00%)高于其余两组,三者差异有统计学意义(P<0.05),3 组患者治疗前Scr 和BUN 等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后,比较UAE 和Scr 水平,联合治疗组较单用海昆肾喜组或单用羟苯磺酸钙组下降幅度更显著(P<0.05).联合治疗组患者出现1 例腹泻;其余两组患者未发生其他并发症.结论 两种药物联合运用可优势互补,延缓肾脏损伤过程,延缓肾功能下降速度.

    作者:丁涛 刊期: 2012年第03期

  • 子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血

    目的 探讨子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床疗效.方法 收集笔者所在医院2001 年3月~2011 年3 月住院分娩的前置胎盘剖宫产术产妇共58 例,将其中术中采取子宫腔填塞纱条的29 例作为观察组,同期未采取子宫腔填塞纱条的29 例作为对照组,对两组术中及术后的情况进行对比分析.结果 观察组与对照组术中采取的止血方式均有效控制了出血,起到了切实、可靠的止血效果,无再次出血.两组术中出血量比较,观察组出血量较少,差异具有统计学意义(P<0.05) ;两组患者在术后留置导尿时间、住院时间、发热、切口甲级愈合相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血,该方法简便、快速、安全、有效,不会增加患者产后感染机率及出血率,有效地保留产妇的生育能力,值得临床推广.

    作者:梁淑君 刊期: 2012年第03期

  • 微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床体会

    目的 探讨微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对2010年1月~2011年1月以门诊确诊的宫颈糜烂患者136 例的临床资料进行分析.结果 应用微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂治疗组,治愈率明显优于常规疗法的对照组.结论 治疗组患者的应用微波治疗联合苦参凝胶治疗宫颈糜烂患者的效果明显好于对照组,且引起术后出血量少,患者术后出血时间也大大缩短,值得临床推广.

    作者:顾桂兰 刊期: 2012年第03期

  • 袋鼠式护理对新生儿黄疸光疗效果的影响

    目的 探讨袋鼠式护理对新生儿黄疸光疗的影响.方法 前瞻性研究30 例新生儿黄疸,观察袋鼠式护理与常规护理对光疗的影响.结果 袋鼠式护理的患儿恢复时间缩短.结论 袋鼠式护理有助于新生儿黄疸的恢复.

    作者:蔡洁贞;张惠娇;裴庆美 刊期: 2012年第03期

  • 中晚期胎儿先天性心脏畸形产前超声的筛查分析

    目的 进一步探讨了解中晚期胎儿先天性心脏畸形于产前超声检查中的筛选技巧和诊断价值,以提高临床诊断率.方法 选取笔者所在医院2010 年1 月~2011 年1 月期间接受产前检查的286 例孕妇作为研究对象,对其接受超声检查的临床资料进行回顾性分析.结果 产前经过超声检查共筛查出66 例先天性心脏病胎儿,漏诊误诊者有10 例.结论 产前经过超声检查可以对中晚期胎儿先天性心脏畸形进行有效的诊断,减少漏诊误诊的发生.

    作者:虞翌旻 刊期: 2012年第03期

  • 做好医生 为天下先——记中国科学院院士、著名心内科专家葛均波教授

    2011 年12 月9 日,中国科学院院士增选结果揭晓,51 名科学家新当选为中科院院士,其中包括复旦大学附属中山医院教授葛均波.

    作者:何晓 刊期: 2012年第03期

  • 现场还原法查找制剂不合格原因

    目的 制剂不合格原因可用现场还原法查找.方法 举例说明用现场还原法查找制剂不合格原因取得很好的效果.结果 查出了制剂不合格的具体原因.结论 现场还原法是查找制剂不合格原因的一种好方法.

    作者:姜宏亮 刊期: 2012年第03期

  • 自身腹水超滤浓缩回输腹腔或静脉治疗肝硬化腹水疗效观察

    目的 观察自身腹水超滤浓缩腹腔和静脉回输腹腔和静脉治疗肝硬化腹水疗效.方法 选取笔者所在医院收治的肝硬化腹水患者32 例,随机分为Ⅰ组腹水超滤浓缩回输腹腔组,Ⅱ组腹水超滤浓缩回输静脉组.观察治疗后2 周及4周24 h 尿量、血白蛋白、尿素氮、肌酐、不良反应及腹水减少百分比.结果 治疗后2 周,Ⅱ组患者24 h 尿量、血白蛋白、不良反应百分比较Ⅰ组患者显著增高,尿素氮较Ⅰ组患者显著下降(P<0.05) ;两组肌酐、不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4 周,Ⅱ组患者血白蛋白较Ⅰ组患者显著增高(P<0.05).结论 腹水超滤浓缩回输腹腔和静脉治疗效果差异无统计学意义,临床可根据患者不同情况选择应用.

    作者:马心峰 刊期: 2012年第03期

  • 多发性骨髓瘤并发静脉血栓的研究进展

    多发性骨髓瘤是源于浆细胞的恶性肿瘤,易发生静脉血栓栓塞.多发性骨髓瘤患者血液的高凝状态、年龄、静脉血栓栓塞病史、肥胖、合并疾病以及中心静脉置管、免疫调节剂及化疗药物的应用均使静脉血栓栓塞的危险性增加.研究表明,多发性骨髓瘤患者治疗时采取抗凝药物等预防血栓措施可有效降低静脉血栓栓塞的发生率.

    作者:吕振慧;孟昭升 刊期: 2012年第03期

  • 复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎疗效分析

    目的 探讨复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效.方法 选取2008 年7 月~2011 年8 月于笔者所在医院进行治疗的84 例(84 耳)急性化脓性中耳炎患者为研究对象,将其随机分为A 组(氯霉素滴耳液组)42 例(42 耳)和B 组(复方黄连滴耳液组)42 例(42 耳),将两组患者的总有效率、显效时间、细菌清除率、听力改善幅度、不良反应发生率及患者满意率进行统计及比较.结果 B 组治疗总有效率、细菌清除率及满意率均高于A 组,显效时间短于A 组,听力改善幅度大于A 组,不良反应发生率低于A 组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方黄连滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效较好,安全性也较好.

    作者:古志浩 刊期: 2012年第03期

  • DDDs在医院抗菌药物管理中的应用

    目的 了解笔者所在医院抗菌药物的应用现状,评价其使用的合理性.方法 利用金额排序和DDD 数排序的方法,对笔者所在医院2011 年1 ~ 9 月抗菌药物情况进行统计分析.结果 抗菌药物使用以头孢菌素类为主;30 元以下抗菌药物的DDDs 大.结论 笔者所在医院抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.

    作者:赵瑞;徐中山;井智勇 刊期: 2012年第03期

  • 分光光度法测定元胡止痛片中延胡索总生物碱的含量

    目的 采用分光光度法测定元胡止痛片中延胡索总生物碱的含量,确定佳的提取及测定方法.方法 用溴甲酚绿与生物碱结合成有机络合物,以定量的有机溶剂提取,用分光光度法在波长413 nm 处测定.结果 平均回收率为100.9%,RSD 为0.53%.结论 本方法准确、可靠、重复性好,可作为元胡止痛片的质量控制标准.

    作者:刘琳琳;李正国;刘丽芳 刊期: 2012年第03期

  • 血府逐瘀汤加减治疗心力衰竭临床疗效分析

    目的 观察血府逐瘀汤加减治疗心力衰竭的临床效果.方法 选取76 例心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者均进行西药常规性治疗,治疗组在此基础上加用血府逐瘀汤加减治疗,15 d 为1 个疗程,两组患者均使用1 个疗程,比较两组患者疗效.结果 治疗组患者显效21 例,占52.6%;有效15 例,占39.5%;无效2 例,占5.3%;总有效率为94.7%.对照组患者显效14 例,占36.8%;有效18 例,占47.4%;无效6 例,占15.8%;总有效率为84.2%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心力衰竭患者在常规治疗的基础上采用血府逐瘀汤加减治疗可有效提高患者的有效率,缓解病痛,具有一定的临床价值,值得推广.

    作者:杜宗升;张德才 刊期: 2012年第03期

  • 中西医结合治疗对咳嗽变异型哮喘患者肺功能影响的临床研究

    目的 探讨中西医结合治疗对咳嗽变异型哮喘患者肺功能的影响.方法 采用前瞻性研究,共收集148 例2010 年1 月~2011 年6 月在笔者所在医院就诊的咳嗽变异性哮喘患者,分别进行中西医结合治疗和辅舒酮气雾剂治疗,比较两组患者的肺功能情况.结果 研究组的FEV1 明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组FVC 及PEF 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在辅舒酮气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的基础上,结合中医进行治疗,可明显改善患者气道阻塞程度,值得在临床上推广应用.

    作者:赖昕 刊期: 2012年第03期

  • 开展药物咨询服务的分析与体会

    目的 了解笔者所在医院药物咨询服务的开展情况,提高药学服务质量.方法 随机抽取整理笔者所在医院门诊药物咨询记录,按照咨询服务对象、咨询药物类型和咨询药物内容进行分析.结果 药物咨询服务对象以患者为主,咨询药物以抗菌药物为主,咨询内容以药品基本信息、用法用量、不良反应、药理作用为主.结论 开展药物咨询服务,有利于提高药师专业水平,改善患者用药的依从性,促进临床安全合理用药.

    作者:杨春梅 刊期: 2012年第03期

中国医药科学杂志

中国医药科学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新(北京)医药科学研究院