苗爱东；杨静；阚秀燕；王彦宗
目的 了解糖尿病高血压老年患者的用药情况,评价卡托普利联合硝苯地平治疗老年糖尿病合并高血压的疗效和安全性.方法 选取笔者所在医院60 例老年糖尿病合并高血压的患者,随机分为两组.实验组首用卡托普利12.5～25 mg,3 次/d,联合硝苯地平控释片30 mg,1 次/d 治疗;对照组单药卡托普利12.5～25 mg,3 次/d 治疗.治疗时间为8 周,治疗结束时评价药物的安全性及有效性.结果 实验组比对照组患者血压下降明显,达标率高.两组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联合硝苯地平治疗老年糖尿病合并高血压安全有效,不良反应少,患者依从性好,值得推广.
作者：唐冬梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨运用依伦平治疗高血压合并肾损害患者疗效.方法 选取在笔者所在医院门诊及住院的高血压合并肾损害患者90 例(所选病例血肌酐<250 μmol/L),随机分为依伦平组,厄贝沙坦组及氢氯噻嗪组各30 例.依伦平组口服依伦平片150 mg/ 次,1 次/d,根据病情可增至每日1 次,每次300 mg.厄贝沙坦组单服厄贝沙坦片150 mg/ 次.口服,1 次/d,根据病情可增至每日1 次,每次300 mg.氢氯噻嗪组单服氢氯噻嗪片12.5mg/ 次,1 次/d,3 组疗程均为12 周,治疗前后检测血压,24 h 尿蛋白、血尿酸、血尿素氮变化.结果 治疗后以氢氯噻嗪组为对照组,依伦平组、厄贝沙坦组及两组间BUA 及mALB 均明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);依伦平组与厄贝沙坦组的收缩压及舒张压减低明显,差异有统计学意义(P <0.05和P <0.01);依伦平组与厄贝沙坦组两组间治疗后血压变化差异无统计学意义,P ＞0.05.3 组用药后无1 例出现不良反应.结论 依伦平(氢氯噻嗪+ 厄贝沙坦)可明显降低尿白蛋白、血清尿酸和降低收缩压、舒张压,其中降低舒张压更明显,能明显改善肾功能,而且用药安全.
作者：梁玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨中西医结合治疗对咳嗽变异型哮喘患者肺功能的影响.方法 采用前瞻性研究,共收集148 例2010 年1 月～2011 年6 月在笔者所在医院就诊的咳嗽变异性哮喘患者,分别进行中西医结合治疗和辅舒酮气雾剂治疗,比较两组患者的肺功能情况.结果 研究组的FEV1 明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组FVC 及PEF 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在辅舒酮气雾剂治疗咳嗽变异性哮喘的基础上,结合中医进行治疗,可明显改善患者气道阻塞程度,值得在临床上推广应用.
作者：赖昕 刊期： 2012年第03期
目的 观察西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗中晚期肺癌疼痛的效果.方法 97 例中晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予盐酸吗啡缓释片和西黄胶囊;对照组给予盐酸吗啡缓释片,治疗2 周后评价疗效,观察患者疼痛改善及生活质量提高情况.结果 治疗组疼痛明显改善,生活质量明显提高.结论 西黄胶囊联合盐酸吗啡缓释片治疗癌痛,能显著改善症状,提高生活质量.
作者：伍森林；伍碧华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨应用伤椎单节段固定方式治疗腰椎骨折的临床疗效.方法 对1 例腰椎骨折患者进行伤椎单节段固定手术方式治疗,术后通过X 线评价伤椎恢复情况.结果 术后X 线复查见腰椎生理曲度正常,椎体前缘高度恢复.术后神经感觉异常症状较术前有部分缓解.Frank 评分为E 级.结论 单节段伤椎固定方式治疗腰椎骨折,其手术方式新颖,手术创伤小,降低了不必要的椎体节段的干扰,尤其对于年轻的患者,是一种非常好的手术方式,但应严格掌握其手术适应证.
作者：李龙杰；张翔飞；李英普；曲扬；程连杰 刊期： 2012年第03期
目的 优化复方桑黄颗粒的提取工艺.方法 以正交试验表对复方桑黄颗粒中总黄酮成分醇提工艺的影响因素进行考察,优选工艺条件.结果 优选提取工艺为20 倍量的70% 乙醇,回流提取3 次,总黄酮提取率为30.29%,出膏率为10.39%.结论 该提取工艺条件稳定,重现性好,可为复方桑黄颗粒的大生产提供参考依据.
作者：陈雨微；张红玉；宋棋芬；徐茂义；黄越燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨经皮激光椎间盘减压术对颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的治疗作用.方法 对56 例颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,采取经皮激光椎间盘减压术进行治疗,根据Williams 疗效评定标准进行疗效评定,采用JOA 评分方法、40 分计分法对患者术前、术后症状评分,并对术前、术后评分结果进行分析.结果 根据Williams 疗效评定标准,优30 例(53.57%),良19 例(33.93%),可7 例(12.50%),手术后优良率为87.5%.JOA和40 分计分法的改善率分别为74.30%和72.15%(P<0.05),无并发症发生.结论 对于严格选择的颈椎间盘突出症合并早期脊髓损伤的患者,实行经皮激光椎间盘减压术,可获得较高的优良率和改善率.
作者：李健；钟军；徐兆万；李鹏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的安全性及有效性.方法 选取200 例过敏性鼻炎患者,随机分成两组,观察组应用布地奈德鼻喷雾剂治疗,对照组应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗后症状、体征评分均较治疗前有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),但观察组明显低于对照组(P<0.01); 观察组治疗总有效率为95%,对照组为86%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎安全有效.
作者：谢建初 刊期： 2012年第03期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果,探讨LC 治疗良性胆囊疾病的优越性及临床应用价值.方法 将110 例良性胆囊疾病患者随机分为LC 组和OC 组各55 例,LC 组给予腹腔镜胆囊切除术,OC 组给予传统开腹胆囊切除术.观察两组手术情况及术后并发症情况,并进行对比分析.结果 LC 组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间及住院时间均少(短)于OC 组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05) ;LC 组术后并发症发生率为5.45%,明显低于OC 组的18.18%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC 较OC 具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,是目前良性胆囊疾病治疗的一种经典术式,值得临床大范围推广应用.
作者：罗斌 刊期： 2012年第03期
目的 探讨微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对2010年1月～2011年1月以门诊确诊的宫颈糜烂患者136 例的临床资料进行分析.结果 应用微波治疗术后应用苦参凝胶治疗宫颈糜烂治疗组,治愈率明显优于常规疗法的对照组.结论 治疗组患者的应用微波治疗联合苦参凝胶治疗宫颈糜烂患者的效果明显好于对照组,且引起术后出血量少,患者术后出血时间也大大缩短,值得临床推广.
作者：顾桂兰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨补肾化痰中药对治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 对2010 年4 月～2011 年4 月在笔者所在医院进行慢性支气管炎治疗的98 例患者做回顾性分析.对照组选用常规化痰止咳方法进行治疗,治疗组选用补肾化痰中药进行治疗,治疗阶段再根据患者的病况进行药物的适当增减.结果 经过2 个疗程的治疗,98 例患者中共有90 例症状得到改善,总有效率为91.84%.其中治疗组47 例,有效率为94.00%;对照组43 例,有效率为89.58%.结论 补肾化痰中药是通过补肾、健肺、益脾,从慢性支气管炎的损害根本进行治疗,从而达到止咳、化痰的目的.
作者：欧阳北江生 刊期： 2012年第03期
目的 探讨系统性红斑狼疮心脏损害的情况.方法 回顾性分析2001 ～ 2010 年收治的128 例SLE 患者心电图检测的临床资料,总结SLE 患者心脏损害的心电图临床特点.结果 128 例SLE 患者中有42 例(32.83%)心电图异常.结论 SLE 影响心脏时症状轻微或无症状,早期心电图检查有助于提高SLE 所致心脏损害的检出率,及早诊治可改善SLE患者预后.
作者：耿晓玲；董晓杰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院进行小切口胆囊切除术的45 例患者的临床资料.结果 45 例患者中有44 例顺利完成手术,1 例因过度肥胖而扩大为常规切口;手术平均时间为(42.5±5.5) min;平均出血量为(46.5±4.5)mL;均在术后18 ～ 24 h 内进食流质饮食并下床活动;平均住院时间(5.4±1.2)d;随访结果好.结论 在严格掌握小切口胆囊切除术的适应证以及保证手术操作规范的情况下,小切口胆囊切除术是一种安全有效的微创手术方式,具有创伤小、痛苦小、恢复快、费用低等优点,值得临床推广应用.
作者：许扬雄 刊期： 2012年第03期
目的 对子宫动脉栓塞术及米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效比较分析.方法 对2007 ～ 2009 年笔者所在医院收治的60 例子宫肌瘤患者进行随访分析.其中接受米非司酮治疗患者28 例,子宫动脉栓塞术者32 例,观察两种方法治疗后的疗效:子宫及子宫肌瘤体积变化、患者症状改善及复发情况.结果 两种治疗方法均能对子宫肌瘤产生抑制作用,明显改善临床症状,缩小子宫及肌瘤体积,差异有统计学意义(P<0.01).且短期内米非司酮组比子宫动脉栓塞术组缩小明显.子宫动脉栓塞术治疗后子宫肌瘤无复发,米非司酮治疗后有复发.结论 两种方法对治疗子宫肌瘤均有效,可使瘤体缩小,症状减轻或消失,但米非司酮治疗停药后有复发,对近绝经期妇女治疗效果好.子宫动脉栓塞术是一种微创治疗,疗效确定,创伤小,可广泛应用.
作者：朱文丽；杨桂姣 刊期： 2012年第03期
目的 观察杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病的临床疗效.方法 将92 例老年性高血压患者随机分为观察组与对照组,每组各46 例,对照组采用硝苯地平控释片治疗;观察组在此基础上加用杞菊地黄丸,两组治疗周期均为8 周,治疗结束后进行疗效评定.结果 治疗后观察组血压下降幅度显著优于对照组;观察组临床总有效率为93.48%,显著高于对照组的76.09%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 杞菊地黄丸联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压病,疗效确切,值得推广使用.
作者：朱春秋 刊期： 2012年第03期
奥沙利铂是第3 代铂类抗癌药物,抗癌谱广、毒副反应轻微是其主要特点.但该药的外周神经毒性发生率却高达90%,是其剂量限制性毒性.现对奥沙利铂(乐沙定)神经毒性表现、分级、发生机制及防治策略进行综述,以便为奥沙利铂疗程持续和达到更好疗效、更小毒性提供依据.
作者：陈小兵；吕慧芳；陈贝贝；罗素霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察复方甘草甜素注射液在治疗变应性鼻炎中的疗效.方法 将126 例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,各63 例,对照组按综合治疗方法进行治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用复方甘草甜素注射液静脉点滴,并与对照组进行疗效比较.结果 治疗组临床症状改善明显优于对照组,且复发率低.结论 复方甘草甜素注射液治疗变应性鼻炎总有效率高,复发间隙期长,复发率低,值得临床推广应用.
作者：苏璐琪 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭方面的临床疗效.方法 选取笔者所在医院糖尿病肾病患者200 例,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗以及两者联用,观察三组血压、血肌酐及24 h 尿蛋白定量,并比较三组疗效.结果 3 组血压差异无统计学意义(P>0.05),血肌酐方面,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与贝那普利组和氯沙坦组差异均有统计学意义(P<0.05),24 h 尿蛋白定量,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与另外两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在糖尿病肾病患者中能够很好的延缓肾衰竭的进程,保护肾功能,两者联用可以取得更好的疗效.
作者：黄宇静；伍锦泉；陈玉平；黄力；傅壁峰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨术前超声造影能否预测肾脏占位病变的组织类型.方法 27 例肾脏占位病变患者术前行灰阶超声、彩色多普勒、八氟丙烷超声造影,超声造影结果与外科病理结果相比较.结果 18 例患者为透明细胞癌,3 例为1 型乳头状瘤,1 例为嫌色细胞癌,1 例为未分类病变,3 例为嗜酸细胞瘤,1 例为良性血管肌脂肪瘤.不均匀回声和延迟洗出相联合、造影增强度、病变峰值强度联合延迟洗出诊断肾占位病变病理类型有高的的阳性预测值、敏感度和特异度.结论 不均匀回声、延迟洗出、造影增强度、病变峰值强度有助于鉴别诊断肾透明细胞癌和非透明细胞癌.
作者：卫月；蔡艳；许杨明 刊期： 2012年第03期
目的 观察自身腹水超滤浓缩腹腔和静脉回输腹腔和静脉治疗肝硬化腹水疗效.方法 选取笔者所在医院收治的肝硬化腹水患者32 例,随机分为Ⅰ组腹水超滤浓缩回输腹腔组,Ⅱ组腹水超滤浓缩回输静脉组.观察治疗后2 周及4周24 h 尿量、血白蛋白、尿素氮、肌酐、不良反应及腹水减少百分比.结果 治疗后2 周,Ⅱ组患者24 h 尿量、血白蛋白、不良反应百分比较Ⅰ组患者显著增高,尿素氮较Ⅰ组患者显著下降(P<0.05) ;两组肌酐、不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4 周,Ⅱ组患者血白蛋白较Ⅰ组患者显著增高(P<0.05).结论 腹水超滤浓缩回输腹腔和静脉治疗效果差异无统计学意义,临床可根据患者不同情况选择应用.
作者：马心峰 刊期： 2012年第03期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
