张骏
目的 探讨介入治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效.方法 对60 例介入治疗急性下肢深静脉血栓患者采用针对性手术治疗方式与观察.结果 腔静脉滤器置入情况经股静脉人路置人46 枚,经右颈内静脉人路置入14 枚,均一次性释放成功,技术成功率为100%.结论 介入治疗急性下肢深静脉血栓具有一定困难和风险,只有熟练掌握介入治疗手术治疗方法和相关技能,才能取得较好的手术效果.
作者：张文砚；李波 刊期： 2012年第03期
目的 观察自身腹水超滤浓缩腹腔和静脉回输腹腔和静脉治疗肝硬化腹水疗效.方法 选取笔者所在医院收治的肝硬化腹水患者32 例,随机分为Ⅰ组腹水超滤浓缩回输腹腔组,Ⅱ组腹水超滤浓缩回输静脉组.观察治疗后2 周及4周24 h 尿量、血白蛋白、尿素氮、肌酐、不良反应及腹水减少百分比.结果 治疗后2 周,Ⅱ组患者24 h 尿量、血白蛋白、不良反应百分比较Ⅰ组患者显著增高,尿素氮较Ⅰ组患者显著下降(P<0.05) ;两组肌酐、不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4 周,Ⅱ组患者血白蛋白较Ⅰ组患者显著增高(P<0.05).结论 腹水超滤浓缩回输腹腔和静脉治疗效果差异无统计学意义,临床可根据患者不同情况选择应用.
作者：马心峰 刊期： 2012年第03期
目的 对子宫动脉栓塞术及米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效比较分析.方法 对2007 ～ 2009 年笔者所在医院收治的60 例子宫肌瘤患者进行随访分析.其中接受米非司酮治疗患者28 例,子宫动脉栓塞术者32 例,观察两种方法治疗后的疗效:子宫及子宫肌瘤体积变化、患者症状改善及复发情况.结果 两种治疗方法均能对子宫肌瘤产生抑制作用,明显改善临床症状,缩小子宫及肌瘤体积,差异有统计学意义(P<0.01).且短期内米非司酮组比子宫动脉栓塞术组缩小明显.子宫动脉栓塞术治疗后子宫肌瘤无复发,米非司酮治疗后有复发.结论 两种方法对治疗子宫肌瘤均有效,可使瘤体缩小,症状减轻或消失,但米非司酮治疗停药后有复发,对近绝经期妇女治疗效果好.子宫动脉栓塞术是一种微创治疗,疗效确定,创伤小,可广泛应用.
作者：朱文丽；杨桂姣 刊期： 2012年第03期
目的 观察小剂量吗啡单次输注在产科术后镇痛的效果.方法 随机选取笔者所在医院2008 年10 月～ 2011 年3 月收治的160 例剖宫产患者,随机分为观察组(小剂量吗啡单次输注)和对照组(镇痛泵持续输注局麻药+ 吗啡或芬太尼)各80 例.比较观察组和对照组的镇痛效果以及副反应发生率的大小.结果 全部患者术后均未出现较剧疼痛,观察组中有5 例患者仍感有中度疼痛,6 例患者轻度疼痛,出现轻度恶心、呕吐症状者4 例,轻度皮肤瘙痒者1 例.对照组中轻度恶心、呕吐者7 例,恶心、呕吐症状严重者3 例,出现皮肤明显瘙痒感患者3 例,另术后12 h 拔掉导尿管后有4 例患者出现不同程度的尿潴留现象.结论 小剂量吗啡经硬膜外单次输注在产科手术后镇痛是一种简单、安全、有效、副反应较小的镇痛方法.
作者：曾钢 刊期： 2012年第03期
目的 探讨低温等离子射频消融术在儿童扁桃体切除中的手术疗效.方法 80 例扁桃体肥大患儿,随机分为两组.治疗组采用低温等离子消融术,对照组采用传统扁桃体剥离术,比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后迟发性出血、疼痛评分、术后伪膜脱落程度.结果 所有患儿均在全身麻醉下彻底切除扁桃体,低温等离子切除扁桃体手术操作简单方便,视野清晰,手术时间为(10.4±4.3)min,术中出血量为(10.1±4.2)mL,术后无出血;传统扁桃体剥离术视野欠清楚,手术时间为( 12.5±2.3)min,术中出血量为(21.3±5.7)mL,两种手术方法的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义( P<0.01).低温等离子组疼痛评分3.0 ～ 5.5 分较对照组4.5 ～ 8.0 分低(P<0.01),伪膜脱落的时间迟于对照组( P<0.01).结论 低温等离子术切除小儿扁桃体术中出血少、止血牢固、可控性强、易于操作、损伤轻、手术时间短,术后痛苦小、疗效可靠,有良好的效果.
作者：余文兴；黄红星；杨森；杨立；张静 刊期： 2012年第03期
目的 了解笔者所在医院药物咨询服务的开展情况,提高药学服务质量.方法 随机抽取整理笔者所在医院门诊药物咨询记录,按照咨询服务对象、咨询药物类型和咨询药物内容进行分析.结果 药物咨询服务对象以患者为主,咨询药物以抗菌药物为主,咨询内容以药品基本信息、用法用量、不良反应、药理作用为主.结论 开展药物咨询服务,有利于提高药师专业水平,改善患者用药的依从性,促进临床安全合理用药.
作者：杨春梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨气管插管治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭患者的临床护理效果.方法 将39 例COPD 伴有呼吸衰竭患者随机分为两组,气管插管组20 例和对照组19 例.结果 气管插管组意识清醒时间、呼吸机支持时间及住院天数与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论 对COPD 伴有呼吸衰竭患者早期进行气管插管并实施以呼吸道管理为主的综合护理措施,能提高治疗效果、降低住院天数.
作者：棘桂兰；陈艳；丁艳 刊期： 2012年第03期
目的 对2010 年军队评价性抽验盐酸吗啉胍片的质量现状进行评价.方法 按国家食品药品监督管理局(SFDA) 颁布的<国家药品标准·化学药品地方标准上升国家标准>(第七册)对所抽样的盐酸吗啉胍片样品进行逐项检验,并对检验的结果进行汇总分析.结果 133 批次盐酸吗啉胍片样品质量均符合标准规定.结论 目前国内盐酸吗啉胍片的生产工艺较为稳定,盐酸吗啉胍片质量情况总体较好,但仍有个别生产企业的产品需加强监督,盐酸吗啉胍片的质量标准还需进一步充实和完善.
作者：苗爱东；杨静；阚秀燕；王彦宗 刊期： 2012年第03期
目的 探讨牵抖手法治疗Colles骨折的疗效.方法 回顾性分析52例患者的临床资料.结果 52例患者均得到随访,随访3 ～ 16 个月,X 线片示骨折全部愈合,其中桡骨无短缩或短缩小于5 mm 的44 例,关节面平整或不平整小于2 mm 的42 例;掌倾角3°～ 15°,平均8°;尺偏角18°～ 27°,平均21°.优良20 例,良好28 例,一般4 例,优良率达92.3%.结论 细致的骨折分类,恰当运用牵抖手法矫正畸形,石膏外固定配合早期功能锻炼是患者康复的关键.
作者：杜朝阳；李军 刊期： 2012年第03期
目的 探讨痹痛宁丸和热痹丸治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 选择门诊和住院患者120 例,随机按2:1分为两组,其中治疗组80 例,对照组40 例.治疗组按辨证分型分为风寒湿痹型和风湿热痹型两组,给予自制的痹痛宁丸和热痹丸治疗;对照组按常规剂量给予抗风湿病类药物(糖皮质激素、甲氨蝶呤和非甾体抗炎药)治疗,半年后按照疗效标准对两组疗效进行评价.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为63.3%,两组比较治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01) ;治疗组患者均能耐受治疗,未发现明显不良反应.结论 痹痛宁丸和热痹丸用于治疗类风湿性关节炎能较好的缓解和减轻症状,并且能有效延缓病情发展,毒副作用小,有较高的临床应用价值.
作者：段海洋；张忠群 刊期： 2012年第03期
目的 了解笔者所在医院抗菌药物的应用现状,评价其使用的合理性.方法 利用金额排序和DDD 数排序的方法,对笔者所在医院2011 年1 ～ 9 月抗菌药物情况进行统计分析.结果 抗菌药物使用以头孢菌素类为主;30 元以下抗菌药物的DDDs 大.结论 笔者所在医院抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.
作者：赵瑞；徐中山；井智勇 刊期： 2012年第03期
通过对高血压现状的分析,运用系统科学和泊肃叶定律肯定了血黏度在高血压发病中的重要性,结合临床并突出中医药特色及优势,阐述针对血黏度环节的治疗方法-降黏降压法的可行性和必要性.
作者：杜娟；周立华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨宫内节育器嵌顿的原因.方法 选择2008 年1 月1 日～2011 年9 月30 日在笔者所在服务站行宫内节育器取出术409 例中发生嵌顿的23 例临床资料,分析取器时的年龄、放置节育器的年限、置器时期、置器者有无人流史和妇科病史、IUD 的类型等与IUD 嵌顿的内在关系.结果 (1)IUD 嵌顿与节育器的种类有关,本研究23 例节育嵌顿的环型均为金属单环;(2)IUD 嵌顿与置器时期有关,哺乳期置器的嵌顿率高;(3)超过置器有效时限也是嵌顿率升高的一个重要原因,IUD 嵌顿率随着超限的时间增长而升高;(4)节育器嵌顿还与置器者有无妇科病史有关.结论 置金属单环的妇女、哺乳期置器、节育器超过使用年限等,IUD 嵌顿几率偏大.
作者：唐红艳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨前臂缺血性肌挛缩中晚期的手术方式,并评价其治疗效果.方法 对15 例前臂缺血性肌挛缩的患者行肌肉神经减压松解术、屈肌起点滑移术、肌腱延长术、肌腱移位术.结果 15 例手术者,术后获得3～24 个月的随访.评定结果:优6 例,良4 例,中3 例,差2 例,优良率为66.7%.结论 在前臂缺血性肌挛缩中晚期积极的采取不同的手术方式对手部功能的改善是必要和有效的.
作者：赵东波；张维嘉；明键光 刊期： 2012年第03期
目的 分析小婴儿支气管肺炎的临床特点及病原学分布,以便早期诊断,并为临床合理使用抗生素提供依据.方法 2010 年1 月～2011 年6 月确诊为支气管肺炎的187 例29 d ～ 3 个月小婴儿,入院行胸片检查,取下呼吸道分泌物送细菌培养,同时采用胶体金免疫斑点法测定血清病毒特异性IgM,采用凝集法测定血清肺炎支原体、肺炎衣原体特异性IgM.结果 小婴儿肺炎常以鼻塞、吃奶减少、喉头痰响、气促为首发症状;病原检测阳性者172 例(92.0%),细菌培养阳性128 例(68.5%),前3 位为大肠埃希菌、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌.血清病毒特异性抗体检测阳性102 例(54.5%),以呼吸道合胞病毒居多.肺炎支原体特异性抗体阳性8 例(4.3%),肺炎衣原体特异性抗体阳性1 例(0.5%).混合感染68 例(36.4%).未检出病原15 例(8.0%).结论 小婴儿肺炎临床表现极不典型,细菌仍是第一位病因,以革兰氏阴性杆菌居首,且耐药菌株增多.其较多发生混合感染,且病情较重.
作者：潘健儿 刊期： 2012年第03期
目的 探讨左金丸不同配伍比例的临床用途,为其临床使用提供参考.方法 分析左金丸不同配伍比例的临床应用疗效.结果 对其配伍比例进行了调整,取得了良好的疗效,扩大了其临床用途.结论 左金丸不同配伍比例可以治疗多种疾病,具有良好的疗效.
作者：倪建新；林跃虹；陈妙珠 刊期： 2012年第03期
腹腔镜在临床应用已经有上百年的历史,特别是近二十多年来发展迅速,成为外科医生的有力工具.而近十年来医学界(包括内科医生)尝试用内镜探索腹腔领域,使腹腔内镜成为一项热门技术.由于两者有紧密的联系,在此结合笔者的工作做一综述.
作者：付唆林 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭方面的临床疗效.方法 选取笔者所在医院糖尿病肾病患者200 例,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗以及两者联用,观察三组血压、血肌酐及24 h 尿蛋白定量,并比较三组疗效.结果 3 组血压差异无统计学意义(P>0.05),血肌酐方面,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与贝那普利组和氯沙坦组差异均有统计学意义(P<0.05),24 h 尿蛋白定量,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与另外两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在糖尿病肾病患者中能够很好的延缓肾衰竭的进程,保护肾功能,两者联用可以取得更好的疗效.
作者：黄宇静；伍锦泉；陈玉平；黄力；傅壁峰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院进行小切口胆囊切除术的45 例患者的临床资料.结果 45 例患者中有44 例顺利完成手术,1 例因过度肥胖而扩大为常规切口;手术平均时间为(42.5±5.5) min;平均出血量为(46.5±4.5)mL;均在术后18 ～ 24 h 内进食流质饮食并下床活动;平均住院时间(5.4±1.2)d;随访结果好.结论 在严格掌握小切口胆囊切除术的适应证以及保证手术操作规范的情况下,小切口胆囊切除术是一种安全有效的微创手术方式,具有创伤小、痛苦小、恢复快、费用低等优点,值得临床推广应用.
作者：许扬雄 刊期： 2012年第03期
目的 探讨开腹手术与药物治疗阑尾炎切除术后并发症的发生情况.方法 随机选取笔者所在医院近期收治的80 例阑尾炎患者,随机分成两组,实验组42 例行开腹手术;对照组38 例行头孢米诺钠治疗.随访1～2 个月,比较两组患者并发症的发生情况.结果 治疗后实验组患者的并发症发生率为11.9%,低于对照组的26.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用开腹手术治疗阑尾炎,可以显著减少并发症的发生,提高患者的生命质量.
作者：倪雄伟 刊期： 2012年第03期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
