杨漠源；王龙
目的 探讨X 线以及CT 检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值.方法选摘取40 例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行X 线以及CT 检查.结果 CT 检查能够更准确检出早期病变,Ⅲ、Ⅳ级诊断中,X 线以及CT 检查的差异不明显(P ＞ 0.05).结论 CT 检查能够更加准确诊断出强直性脊柱炎骶髂关节早期病变,并且还能够准确判断出患者的病变分期.
作者：王雅明 刊期： 2012年第22期
目的 探讨关节镜加活血消肿汤治疗膝关节骨性关节病的疗效.方法选取2010 年1 月～ 2011 年1 月到笔者所在医院就诊的膝关节骨性关节病100 例患者为实验对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受关节镜手术治疗,实验组患者加用活血消肿汤,比较两组患者的临床疗效.结果两组患者临床治疗后,各项症状均显著改善,对照组关节镜手术的治疗有效率为86%,实验组患者联合治疗有效率为96%,患者的临床治疗效果比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 关节镜加活血消肿汤治疗膝关节骨性关节病,具有较为理想的临床治疗效果,能够显著提高患者的康复速度,具有较高的应用价值.
作者：张东旭 刊期： 2012年第22期
目的 探讨女性冠心病的危险因素.方法选择常规心电图及动态心电图监测到的23 例女性冠心病患者静息心率增快者全部做心脏彩超检查.结果 23 例中有21 例(91.1%)出现左室壁局限性运动减弱,17 例(73.9%)出现左室收缩功能减退,仅2 例左室壁运动及收缩功能正常.1 年内随访,14 例出现急性冠状动脉综合症,3 例死亡.结论静息心率增快是女性冠心病新的危险因素,应尽早尽快采取有效措施干预.
作者：付媛；范烟桥 刊期： 2012年第22期
目的 探讨长期服用阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的心肌保护作用.方法选择笔者所在医院2010 年6月～ 2012 年1 月收治的急性ST 段抬高性心肌梗死患者60 例,分为研究组和对照组,研究组患者连续服用阿托伐他汀3 个月,对照组患者采用环丙贝特治疗,随访观察两组患者发病时的肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶的峰值浓度,发病至峰值时间、恢复正常时间,溶栓治疗后血管再通率,患者梗死后心绞痛、心力衰竭、再灌注心律失常发生率.结果 研究组血管再通率明显高于对照组(P ＜ 0.05),梗死后心绞痛、心力衰竭、再灌注心律失常发生率明显低于对照组,研究组肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶峰值浓度及恢复正常时间明显短于对照组(P ＜ 0.05).结论阿托伐他汀对心肌梗死具有明显的保护作用,可减轻再灌注损伤,增加血管再通率,值得应用.
作者：孙月霞；路晓芹；贾振林 刊期： 2012年第22期
目的 通过采用吸收放散试验有效解决高效价冷凝集素导致的ABO 血型正反定型不符及交叉配血不合的问题,探讨疾病状态下患者血清中高效价冷凝集素对交叉配血试验的影响.提出吸收放散试验是免疫血清学实验中非常重要的技术手段.方法 ABO 血型正反鉴定、自身对照试验、吸收放散试验、不规则抗体筛选、交叉配血用直接抗人球蛋白法、聚凝胺法配血.结果 采用吸收放散的方法有效的解决冷凝集素对试验的干扰,ABO 血型正反鉴定相符,自身凝集散开,凝聚胺或抗球蛋白交叉配血,主次侧均无凝集.结论 重视高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响,灵活运用吸收放散法,进行抗体筛查以证实与已知特异性抗体反应的抗原活性物质的存在.区分冷凝集素与特异性抗体在鉴定ABO血和交叉配血中的不同意义,通过应用不同介质:盐水介质、凝聚胺介质或经典抗球蛋白介质,在不同温度:室温、4 ℃、37℃分别进行交叉配血试验,排除血清中是否有其他不规则抗体; 亚型或由于疾病导致的抗原抗体减弱造成凝集使配血不合,通常经37 ℃水浴后冷凝集消失,如经37℃水浴后冷凝集仍然存在,考虑有特异性抗体存在,通常配血不合.
作者：李清；古丽扎尔；李志强 刊期： 2012年第22期
目的 探究导致消化性溃疡出血的危险因素.方法选择2009 年5 月～ 2012 年1 月来就诊的消化性溃疡患者820 例,对每位患者以下8 个临床特征进行采集,主要包括:吸烟、饮酒、性别、出现首发症状的年龄、病程、主要症状(腹痛、反酸、腹胀、呕吐等)、溃疡的大小、溃疡的数目(单或者多发).结果经过统计学对GU 和DU 分别检验各自出血组和无出血组在既往出血史、服用NSAID 药物方面比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05),其他变量在GU 或DU 中差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论通过上述变量的研究及统计学相关分析,对以上临床特征研究、总结,可以积极有效的指导患者避免出血的发生
作者：吴雄健；刘洪荣；毛忠懿 刊期： 2012年第22期
目的 探讨米非司酮片配伍米索前列醇片用于中期妊娠引产的临床效果,进一步提高药物终止妊娠的有效率.方法 选择孕12 ～ 22 周的孕妇116 例,口服米非司酮片配伍米索前列醇片终止妊娠.结果 116 例孕妇中109 例药物终止妊娠成功,其中5 例孕13 ～ 20 周行大月份钳刮,2 例阴道上药无明显宫缩后第2 天改为水囊引产,同时给予缩宫素静滴.结论米非司酮片配伍米索前列醇片用于中期妊娠引产效果好、安全、有效、实用,值得推广.
作者：李松芳 刊期： 2012年第22期
本文列举了曲美他嗪、他汀类药、辅酶Q10、维生素D、中药和铁剂等类似营养性质的药物,此类药物不在心力衰竭治疗指南范围之内,但对慢性心力衰竭患者具有重要的辅助治疗价值.希望以此作为慢性心力衰竭治疗的新选择和有益补充.
作者：崔文艺 刊期： 2012年第22期
目的 探讨马来酸依那普利片治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 90 例原发性高血压患者,按随机数字表法分成观察组和对照组.对照组给予卡托普利片治疗;观察组给予马来酸依那普利片治疗.结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).观察组副反应总发生率为8.89%,少于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论马来酸依那普利片治疗原发性高血压疗效可靠,具有良好的安全性.
作者：余柯；黄婕婷；冯晓涛；冯朗新 刊期： 2012年第22期
目的 探讨后入路无张力疝修补术的临床价值及优越性.方法将82 例腹股沟疝患者分为观察组和对照组,观察组给予后入路无张力疝修补术,对照组给予前入路无张力疝修补术,观察两组患者临床疗效及并发症情况.结果观察组手术时间及住院时间均明显低于对照组(P ＜ 0.05);观察组术后发生血清肿的发生率明显高于对照组(P ＜ 0.05);观察组术后发生腹股沟区疼痛及神经性疼痛的发生率明显低于对照组(P ＜ 0.05);观察组复发率为0,明显低于对照组的9.76%(P ＜ 0.05).结论后入路与前入路无张力疝修补术相比,具有修补效果好、术后恢复快、顽固并发症少等优点,是一种较佳的无张力疝修补术式.
作者：丁言朕 刊期： 2012年第22期
目的 探究胰岛素泵在急性心脑血管病变中的应用.方法回顾笔者所在医院2009 年5 月~2011 年9 月收治的50 例发生急性心脑血管病变的糖尿病患者的临床资料.按照治疗方法的不同平均分为实验组25 例和对照组25 例.实验组采用皮下注射胰岛素的方法,而对照组采用胰岛素泵的方法,对比7 d 后两组患者的血糖变化.结果实验组患者血糖较为稳定,无明显波动,且没有出现低血糖现象;对照组患者的血糖波动较大,其中4 位患者出现低血糖,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论在急性心血管病变患者采用胰岛素泵治疗能有效维持血糖平稳,有较高的使用价值.
作者：罗垂明 刊期： 2012年第22期
目的 探讨腹型过敏性紫癜的临床特点与治疗.方法对笔者所在医院2006 年6 月～ 2010 年10 月收治的16 例腹型过敏性紫癜的临床表现、诊断及治疗进行回顾性分析.结果腹型过敏性紫癜腹痛部位多变而不固定,自觉症状明显但体征轻,单用解痉剂、抗酸剂治疗无效,糖皮质激素治疗有效.早期胃镜检查见胃十二指肠黏膜充血、水肿、糜烂溃疡.结论腹型过敏性紫癜早期诊断十分重要,胃镜检查有助于早期诊断.H2 受体阻滞剂、654-2、糖皮质激素联合治疗效果好.
作者：邹英杰 刊期： 2012年第22期
目的 观察多囊卵巢综合征患者子宫内膜雄激素受体表达的改变.方法采用免疫组化法对40 例多囊卵巢综合征患者和40 例对照子宫内膜雄激素受体表达进行检测.结果 PCOS 患者子宫内膜雄激素受体表达较对照组增多,主要表现在腺上皮(P ＜ 0.05 ﹚.结论多囊卵巢综合征患者子宫内膜雄激素受体表达增多,影响子宫内膜容受性,是导致多囊卵巢综合征不育患者促排卵治疗后低妊娠率的原因之一.
作者：郭淑萍 刊期： 2012年第22期
医患关系是医疗实践中基本的人际关系,医患关系的协调与否在医疗卫生系统实践活动的展开及良性进展中起到重要的作用.在医疗工作中,提高医护人员的自身素质,掌握沟通的技巧,本着诚信、尊重、同情、耐心的原则与患者进行沟通.良好的医患沟通,对及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生也起着关键作用
作者：洪松 刊期： 2012年第22期
目的 探讨超声技术在妇科急腹症患者的临床诊断应用效果.方法选择医院妇产科2008 年7 月~2012 年1 月收治的妇科急腹症患者194 例作为研究对象,以病理诊断作为急腹症类型的严谨结果,并将超声诊断的结果与其进行对比.结果除急性阑尾炎之外,异位妊娠、宫内孕滞流产、急性盆腔炎、急性肠梗阻、处女膜闭锁等的超声诊断结果均在90% 以上,其中对于异位妊娠、急性盆腔炎、处女膜闭锁的超声诊断符合率在95% 以上.超声的平均诊断准确率为94.8%,能较好契合临床要求.结论联合阴道及腹部超声是较好的互补手段,可以先通过腹部超声检查对膈下、肝肾隐凹、脾周等处是否存在积液进行探查,然后再行经阴道超声对患者的察子宫、附件等盆腔脏器进行探查,再临床密切结合患者的病史、临床症状与体征及相关实验室检查,有效提高超声诊断的有效率,因而为诊断妇科急腹症提供了技术基础.
作者：廉华勤 刊期： 2012年第22期
随着全民健身运动的实施和开展,我国的运动医学得到迅猛的发展,吸引了众多优秀的医学人才,并不断向康复医学、药学、生理学、遗传学、骨科等领域渗透,派生出骨科运动医学等诸多交叉学科.文章简要论述了运动医学的发展,着重归纳总结了运动医学对骨科的观点及发展,以期为骨科运动医学领域的相关研究提供借鉴和参考.
作者：杨漠源；王龙 刊期： 2012年第22期
目的 研究多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 将68 名经病理确诊的食管癌局部晚期患者随机分为DP 治疗组33 例和PF 治疗组35 例.DP 治疗组采用多西他赛联合顺铂,PF 治疗组采用5- 氟尿嘧啶联合顺铂,两组均采用3D-CRT 计划,照射剂量为56~60 Gy,2 Gy/ 次,5 次/ 周.结果 DP 治疗组的总反应率为90.9%,PF 治疗组的总反应率为82.9%；DP 治疗组1、2 年的总生存率分别为81.8% 和48.5%；PF 治疗组1、2 年的总生存率分别为74.3% 和37.1%；差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗治疗局部晚期食管癌近期疗效较好,但是还需要进行长期的随访观察.
作者：张歌萌；韩良辅；张双燕；薛莹 刊期： 2012年第22期
目的 探讨有剖宫产史妇女人工流产术后即时放置吉尼致美IUD 的使用效果.方法采用2010 年1 月～ 2011年12 月底在本站行人工流产并愿意术后即时放置IUD 长期避孕的有剖宫产史妇女480 例,随机分为两组,每组240 例,分别放置TCu380A 和吉尼致美IUD,于放置后1、3、6、12 个月随访,比较其避孕效果及副反应发生情况.结果随访满1年,放置吉尼致美IUD 组在腰腹痛、经量增多方面明显低于TCu380A IUD 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).吉尼致美IUD 和TCu380A IUD 的妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率方面分别为1.25%、1.67%、3.75%、93.33%和2.50%、8.83%、8.83%、80.84%.脱落率和因症取出率吉尼致美IUD 明显低于TCu380A IUD,续用率TCu380A 低于吉尼致美IUD 差异均有统计学意义(P ＜ 0.01).结论吉尼致美IUD 具有安全、可靠、避孕效果好、副作用小的优点,是广大剖宫产妇女人工流产术后放置IUD 长期避孕的理想选择.
作者：陈思凤 刊期： 2012年第22期
目的 探讨四维超声在诊断胎儿畸形中的应用价值情况.方法分析笔者所在医院收治的中晚期孕妇3 000 例临床资料,对比二维及四维超声检查胎儿畸形的结果.结果四维超声的胎儿畸形诊断率高于二维超声,四维超声检查可见20 例胎儿畸形,其中唇裂6 例,脊柱裂4 例,无脑儿1 例,脐膨出5 例,胎儿心脏畸形2 例,肛门闭锁1 例,先天愚型1 例.结论 对于胎儿畸形诊断,四维超声可以全面、细致的观察胎儿发育异常,进而减少畸形胎儿出生率,提高人口生育质量,值得临床借鉴应用.
作者：罗海波 刊期： 2012年第22期
目的 探讨中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果.方法对笔者所在医院2008 年11 月～ 2011 年11月入院治疗的130 例稳定型心绞痛患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B 两组,B 组60 例应用硝酸酯类等西医方法进行常规治疗,A 组70 例在B 组基础上应用心血宁片,4 片/ 次,3 次/d 口服,两组疗程均为2 周.结果 A 组34 例显效,30 例有效,6 例无效,其总有效率达到91.43%,B 组中14 例显效,28 例有效,18 例无效,其总有效率仅70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论对稳定型心绞痛患者应用心血宁片进行中西医结合治疗,效果显著,应予推广.
作者：何咸胜 刊期： 2012年第22期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
