李春梅；王馨
目的：研究社区高血压患者应用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的效果和依从性。方法选取2015年1—12月期间，向阳镇卫生院接受治疗和管理的高血压患者110例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组55例。观察组予以厄贝沙坦和氨氯地平口服治疗，而对照组单纯予以厄贝沙坦口服治疗，对比2组治疗12周后的效果与依从性。结果观察组的治疗总有效率为94.55%，显著高于对照组的83.64%(P<0.05)；治疗后2组的24 hSBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP及nDBP水平均明显降低，而观察组明显低于对照组(P<0.05)；治疗第8、12周，观察组的依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与氨氯地平联合治疗社区高血压疗效确切，能够提高降压效果、降低血压波动幅度并提高患者的治疗依从性，值得推广应用。
作者：王炳福 刊期： 2016年第14期
近几年，随着人们生活水平的提高，人们对自身的健康关注度也越来越高，然而正是由于生活的优越性，出现了许多新型的疾病。针对这种现状，对疾病防控的要求越来越严格，同时关于疾病中心的资料也非常多，目前在疾病中心档案管理中也存在着许多问题，所以要根据现存问题制定改进措施，以提高疾病中心对档案的管理。该文主要介绍了信息化的技术在疾病中心档案管理方面的应用，以期对疾病中心的档案管理建设加以改进，提高在档案管理方面的水平。
作者：柳杨 刊期： 2016年第14期
糖尿病是一种慢性非传染性代谢障碍综合征，是属于我国公共卫生慢病管理体系中的重要疾病之一，糖尿病除基本的药物治疗外，健康教育扮演了举足轻重的环节，也成为了我国有效的预防糖尿病发展的途径。现如今糖尿病健康教育除了让患者了解基本的饮食治疗、运动疗法和药物治疗外，中医保健也在治疗和预防糖尿病中发挥了重要性。针对患者需求，制定相应的健康教育对策，已成为糖尿病控制的有效措施，该文就社区糖尿病健康教育的作用、内容以及教育模式进行综述。
作者：舒杰 刊期： 2016年第14期
目的：探讨理论实践一体化教学在诊断学实验教学中的应用效果。方法选择2014和2015学年在该校接受检体诊断学实验教学在职教育的106名学生为研究对象，并按照教学方法差异分为实验组和对照组各53名，实验组采用理论实践一体化教学模式，对照组采用常规教教学。比较两组学生的理论和实验考试成绩，并采用调查问卷的方式调查学生对两种教学模式的教学反馈。结果实验组学生期中理论考试成绩、期末理论考试成绩和技能成绩均明显优于对照组学生，组间差异有统计学意义(P﹤0.05)；调查问卷显示理论实践一体化教学在促进学生理论联系实际、理解记忆、知识融会贯通和提高分析判断能力、教学质量方面显著优于传统教学方法，组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论理论实践一体化教学模式应用于诊断学实验教学有助于学生掌握诊断学理论以及相关实践操作技能，加强学生理论联系实际的能力，从而提升诊断学实验教学效果。
作者：顾心怡 刊期： 2016年第14期
目的：调查近5年本地区小儿轮状病毒腹泻流行病学特点。方法收集2011年1月—2015年12月间该院收治的5岁以下非菌性腹泻患儿的粪便标本。在腹泻症状出现后5d内完成粪便标本采集,并在3h内处理标本。采用ELISA法检测标本中的轮状病毒,结果为阳性的标本采用RT-PCR、PAGE技术对病毒株进行分型。结果轮状病毒检出率2011—2013年间呈逐年下降的趋势,2014年有所上升,2015年起明显降低。轮状病毒阳性患儿中男性比例明显高于女性；每年12月到次年2月的冬季小儿轮状病毒腹泻发生率高,其次为春季,存在明显季节性。轮状病毒阳性标本均成功进行了G分型,其中G3型明显高于其他G分型比例,差异有统计学意义(P<0.05)；其次为G9型。轮状病毒阳性标本P分型中有135份未分型成功。成功分型的标本中P8型明显高于其他P分型比例,差异有统计学意义(P<0.05)；其次为P4型。7~12月龄小儿轮状病毒感染发病率明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒是本地区小儿腹泻的主要致病原,其中G3型和P8型为主要流行株,应加强每年12月到次年2月期间高发年龄段小儿轮状病毒性腹泻的防治工作。
作者：李洁 刊期： 2016年第14期
目的：探讨健康教育路径在精神分裂症患者中的应用效果。方法选取2013年8月—2015年8月在该院诊治的96例精神分裂症患者，将其依据随机方式划分为对照组和观察组，各组为48例，对照组选用传统方法开展健康教育工作，观察组运用健康教育路径实施健康教育，两组均采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)、治疗依从性问卷及健康知识问卷予以评分比较。结果观察组完成健康教育路径之后，其NOSIE、治疗依从性及健康知识掌握情况评分相比于对照组，均高于后者且差异显著(P﹤0.05)。结论针对精神分裂症患者，对其采用健康教育路径举措施加管理，可帮助患者更好的掌握疾病健康知识，实现治疗依从性的提升，促进疾病尽早康复，还可实现患者生活质量的显著改善。
作者：张婷 刊期： 2016年第14期
目的：探讨细节质控在医院消毒供应中心的应用效果。方法选择该院35名医务人员为调查对象，比较细节质控措施实施前后该院消毒供应中心工作质量的变化情况及医务人员对细节质控满意度状况。结果细节质控管理实行后，消毒供应中心实施细节质控管理后的工作质量各项指标均显著高于细节质控管理前评分(P﹤0.05)；医务人员对细节质控管理措施实施后的满意度为97.1%，显著高于细节质控管理实行前的满意度为80.0%(P﹤0.05)。结论将细节质控管理措施应用于医院消毒供应中心，能够显著提高工作质量，并能提高医护人员对消毒工作的满意度。
作者：赵雪萍 刊期： 2016年第14期
探讨通过影像数据库构筑的加涅学习模式在超声影像学临床教学中应用的可行性及优势。方法两组影像学实习学生，对照组进行传统传递-接受式教学，实验组进行通过影像数据库构筑的加涅学习模式教学，然后对出入科室考核成绩、学生满意评价、教学质量评价等进行对比。结果实验组专业基础知识、临床超声诊断能力、临床综合素质成绩提高明显，学生对教学方法评价及教学质量评分均明显优于对照组(P﹤0.05)。结论通过影像数据库构筑的加涅学习模式是一个教学质量高、学生接受度高、符合现代医学要求的教学模式，值得在超声临床教学中推广。
作者：赵琴；董建；宋涛 刊期： 2016年第14期
目的：分析动态心电图在房颤患者管理中的应用效果。方法回顾、分析该院收治患者的临床资料,对其实施动态心电图检测。结果通过对1200例患者行动态心电图检测得知,房颤患者180例,占比15.0%。其中,阵发性房颤40例,占总数的3.3%,占房颤患者的22.2%。70岁以上者房颤检出率高于70岁以下者,P<0.05,统计有区别。结论临床实施动态心电图检测可明确诊断房颤、阵发性房颤,对于提高疾病诊断来说,意义重大。
作者：丁雪；张怡靓；席晓萍 刊期： 2016年第14期
目的：了解基层医院抗生素应用现状，分析滥用抗生素的原因。方法收集常州市新北区某乡卫生院1368例住院患者的病历资料，统计抗生素使用率、联合使用、主要使用科室、给药途径、应用目的和不合理应用情况。结果乡卫生院抗生素使用率为84.9%，抗生素单用患者占77.5%，外科抗生素使用率高，明显高于其他科室，差异有统计学意义(P﹤0.01)，给药途径中静脉用药占89.9%，各科室预防性用药均高于治疗性用药，尤其是外科明显高于内科，差异有统计学意义(P﹤0.05)，不合理应用患者占27.8%。结论目前基层医院普遍存在着抗生素使用不规范现象，医疗卫生部门对基层医务人员抗生素合理应用的监督、管理、培训迫在眉睫。
作者：赵茜 刊期： 2016年第14期
目的：探讨护理风险管理在妇产科门诊手术室护理工作中的应用体会。方法2015年度在妇产科门诊手术室实施护理风险管理，并且与2014年度的护理工作情况进行比较。结果将两个年度的护理结果进行比较，在护理人员综合素质评分和手术室不良事件发生率等相关指标进行比较，差异有统计学意义(P﹤0.05)，取得了较好的护理效果。结论在妇产科门诊手术室护理工作中实施护理风险管理，能显著提升护理人员的综合素质，降低手术室不良事件发生率，提高护理质量，使妇产科门诊手术室的护理管理质量得到持续性改进。
作者：夏亚萍 刊期： 2016年第14期
2014年5月5日我国中共中央办公厅、国务院办公厅联合印发的《关于加强和改建新形势下档案工作的意见》(简称《意见》)，该意见的颁布进一步促进了我国档案工作的管理和服务。新形势下档案管理工作如何能够更好的适应社会发展需求和国民需求是其发展的关键内容。《意见》针对新形势下的社会发展环境，完善了档案工作体制，从而进一步推动了我国社会科学的发展，为人民和国家合法权益的保障做出重要贡献。因此，该文中针对《意见》的理论思考进行分析，从而贯彻落实党中央的政策意见，加强实施力度，服务人民。
作者：廖旭芳 刊期： 2016年第14期
该文探讨血常规临床检验结果的影响因素和提高血常规临床检验结果可靠性和准确性的方法。将该院2014年3月—2015年3月收治的100例进行血常规检测的患者进行分析，分析影响临床血常规检测结果的因素。通过对各类因素的分析，多种因素会导致血常规检验结果的准确性和可靠性降低，应该在检测中注意这些问题，提高临床上血常规检验的准确性。
作者：闫杰 刊期： 2016年第14期
目的：应用联系数综合评价心脑血管疾病危险度。方法根据选定的评价指标和危险度等级标准，确定20病例每一指标对应的等级，根据集对分析的基本原理建立联系数，根据置信度原则和有效值判定心脑血管疾病危险度等级和排序。结果以临床案例是否符合中国专家共识进行验证，从血压、血脂、血糖、肥胖指标层到心脑血管危险度的综合评价都获得满意结果。结论应用联系数判定心脑血管疾病危险度的等级和排序，能达到按照危险度分层防治心脑血管疾病和优化防治策略的目的。
作者：王红；孙齐蕊；孙爱峰 刊期： 2016年第14期
目的：引入RBRVS理论,依据岗位为核算基准,建立以工作量为导向的结合科室综合管理KPI指标的绩效考核体系。方法借鉴医疗项目的相对价值比率(Relative Value Scale,RVS)和货币转换系数(Conversion Factor,CF),核算医护人员直接工作量,参考医护人员间接工作量,采用总额预算法、各单元分开核算的方式,整合现有绩效分配方案、信息化资源、物资管理资源,建立绩效分配考核体系。结果实施以工作量为导向的绩效分配方案,能提高员工工作积极性、工作效率,节约人力资源,节省可控耗材。但构建和实施需要详细的顶层设计、各科室通力合作、精细的分工、稳步推进。结论建立以RBRVS为基础的绩效考核体系具有可行性。
作者：车得飞；王凡；卢清玲；王丽 刊期： 2016年第14期
目的：探究输血不良反应的影响及其预防。方法选取2013年1月—2015年10月在本市某医院发生输血不良反应的患者121例，将其作为阳性组，并从同期接受至少1次输血且未发生不良反应的输血患者中，选取与阳性组完全匹配的输血患者121例，将其作为阴性组。观察并比较不同输血品种的输血不良反应发生情况及其对输血疗效的影响。结果机采血小板的不良反应发生率明显高于悬浮红细胞、洗涤红细胞、去白+少白红细胞、冷沉淀、全血、血浆；发热与过敏的发生率均明高于其他不良反应；阳性组的输血无效率(24.85%)高于阴性组的；血小板组的输血无效率(82.41%)高于红细胞组、血浆组，差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论输血不良反应以发热、过敏为主，不同输血品种会对患者的输血效果产生不同的影响。
作者：皇贵芝；黄爽；杨琳琳；赖玉珺；刘静静；贝辉喻 刊期： 2016年第14期
目的：探析医疗护理责任制在护理质量改进管理中的应用效果。方法抽取该院2012年1月—2016年1月该院不同科室的工作医务人员80位作为研究对象,并抽取期间患者120例,并将其随机分为两组,医务人员各40位,患者每组各60例,对照组没有实施责任制时为患者进行护理服务,研究组是实施护理责任制后给予患者护理服务,比较两组护理人员的情况及两组患者的护理满意度等。结果研究组患者满意度98.3%与对照组75.0%,比较差异有统计学意义(χ2=10.682,P﹤0.05)；研究组病情交待时间(23.5±5.5)min,对照组需要(5.4±2.1)min,比较差异有统计学意义(t=5.793,P﹤0.05)。结论在护理质量改进管理中采取责任制护理服务,可以显著提高护理质量,改善护患关系,提高护理满意度,值得应用。
作者：吉丹丹 刊期： 2016年第14期
目的：分析在小儿外科的并发护理管理中应用个性化服务管理的效果。方法选取2015年03月—2016年03月该院小儿外科病房中的50名护理人员，按照抽样方式分为实验组与常规组，每组25名，常规组护理人员实施常规护理管理的方式，实验组护理人员使用人性化的服务模式进行管理，比较分析两组护理人员经管理后的护理效果。结果经管理后，实验组自我的满意度、患儿家属的满意度与医师的满意度明显比常规组高，比较差异明显(P﹤0.05)。结论在小儿外科的病房护理管理中应用人性化的服务，可以提高护理人员的自我满意度与患儿家属满意度，改善患儿生活质量，提高临床护理效果，具有临床应用价值。
作者：刘盼盼；李风；孙晓丹 刊期： 2016年第14期
在不断更新医学知识、不断涌现新疗法和新技术的如今局势之下，国际间的科技、学术交流迫切需要加强，并由此进一步提高医院竞争力和影响力、推进医院现代化管理、培养高端人才、提升医院学术水平。借助于引进国际优质的技术、理念、资源，对自身优势加以努力挖掘和发挥，方可真正赶超世界层面的先进水平。
作者：邹常思；刘温文；王鹏 刊期： 2016年第14期
目的：研究对急性肾小球肾炎患儿采用整体护理干预的临床效果。方法选取该院近年收治的100例急性肾小球肾炎患儿，随机分为两组，分别采用常规护理模式与整体护理模式，对比两组患儿病情控制情况以及对护理的满意度。结果采用整体护理的观察组患者，疾病明显改善时间以及住院时间均更短。满意度方面，对照组总满意率为84%，观察组为96%，组间差异有统计学意义。结论整体护理可显著改善小儿急性肾小球肾炎疾病控制状态，提升患儿及家属满意度，具有推广价值。
作者：仇淑君 刊期： 2016年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
