邵志赤
康复治疗技术专业生毕业工作职务决定了培养学生实践能力的必要性。漯河医学高等专科学校专业基于已有的学科优势和扎实的人才培养基础，提出“一中心、四系统”的人才培养模式，采取一体化、体验式、案例式的教学方法，依托校内康复实训基地，开展教学改革，有效地促进了教学与研究、理论与实践、学校与医院的相结合，培养了学生的公共意识和社会责任，提高了学生的实践能力。
作者：韩芳芳；马永超 刊期： 2016年第15期
目的：了解山东省德州市某社区妇女对乳腺癌知识的认知程度和乳腺自检现状,为今后防治乳腺疾病,预防乳腺癌制定相应的措施提供依据,提高社区妇女的生活质量。方法采用统一问卷,对200例成年妇女乳腺自查的相关知识和获取乳腺健康知识的途径等进行调查。结果36.7%的妇女了解乳腺癌的早期症状,16.8%的妇女认为肥胖和年龄是乳腺癌高危因素,37.5%的社区妇女每年到医院进行乳房检查,乳房自检率为33.3%,仅有11.8的妇女乳腺癌知识来源于社区健康教育者。结论该社区妇女对乳腺癌知识的认知程度和乳房自检率较低,乳腺癌早期诊断意识差,应提高社区妇女对乳腺癌早诊断、早治疗、早预防的意识和水平,并加大卫生行政部门对社区卫生机构的投入与支持力度,通过乳腺相关知识的普及让社区妇女建立良好的健康行为。
作者：俞金芳 刊期： 2016年第15期
“3+2”助理全科医师是指前三年进行医学专科教育，后两年毕业后进行规范化的临床实践培训，全科医师是社区全科医疗的主要执行者，工作中对综合性及基层性的要求更高，传统教学模式学员主动参与的机会相对较为缺乏，学员在学习过程中缺乏主动积极性，难以做到准确灵活的将所学到的知识运用到实际工作中；而“以家庭医生式服务模式”可提高学员的主动学习的积极性，并在学习中不断的发现自身的问题，培养了学生实际问题的解决能力、团队合作意识、交流表达能力，将学员的学习热情和兴趣大程度的激发出来，使学习质量得到明显提高。因此，“家庭医生式服务模式”为中心的3+2助理全科医师临床综合课程教学模式是一种切实可行的临床教学模式，但由于在临床教学上应用的较少，需要在不断的实践中发现问题并进一步完善，并在3+2助理全科医师临床综合课程教学中的重要作用得到充分发挥。
作者：郝佳佳 刊期： 2016年第15期
医院的发展方向是当前社会普遍关注的一个热点问题，在生活层面关系到每一个人的切身利益，在政治层面关系到对公平与利益的再次思考，在制度方面关系到如何推进程序公正与社会治理的改进。目前，我国医疗改革面临卫生保健覆盖率低，资源分布不均，初级医疗服务滞后，药费居高不下，看病难，看病贵等问题，这些问题已经影响到社会稳定和经济持续发展。该文对当前医疗环境中不断出现的问题进行思考，浅谈对医院发展方向的看法。做为医务工作者怎样才能更好地为患者服务，从而促进大众健康。
作者：毛红玲；郭善传 刊期： 2016年第15期
为探索有效的医院质量缺陷量化考核办法，该院按照国家法律法规的要求，参照三级医院评审标准，结合医院工作实际情况和各学科专业特点，在医疗质量缺陷管理的工作基础上，探索千分制综合管理考核办法，将各类质量缺陷进行分级量化，按照不同科室进行分值权重分配，由多部门每月进行考核，由质控部进行汇总分析并全院公示，同时配合绩效考核。运行近一年时间，千分制综合量化考核的办法被各职能部门广泛认可，被医务人员普遍接受，自觉规范诊疗行为，减少了医疗质量缺陷和医疗纠纷的发生，提高了医疗质量及患者安全。
作者：赖登祥；石朝凯；张先祥；陈尚蓉；钟小勤；张建明；周余 刊期： 2016年第15期
目的：总结MRI技术、CT技术应用于盆腔良性多囊性病变患者中的意义。方法随机筛选2014年2月-2016年1月因患盆腔良性多囊性病变进入该院接受专业诊疗的46例患者,所有入选对象均接受病理诊断,且已证实。在46例患者中施行MRI技术、CT技术检查,并对两种技术应用价值进行评定。结果该次入选的46例研究对象中,其疾病类型以内膜异位为主,而其病灶征象常见于多囊样、巧克力型囊肿,经检查后,MRI技术的检出率89.13%(41/46),CT技术的检出率69.57%(32/46),两种技术对照差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI技术、CT技术应用于盆腔良性多囊性病变患者中,均可对患者疾病类型、疾病特征等进行判断,且两种技术各有优势,因此在展开临床诊断工作时,建议有机结合两种技术,以提升诊断工作质量。
作者：孙跃 刊期： 2016年第15期
随着新医改的不断深入，我国基本医疗保障制度已覆盖全民，医保工作质量直接影响到医院技术、服务水平、甚至关系到医院的生存和发展。如何在新形势下完善患者、医保机构、医院之间的关系，做好医院医保精细化管理已成为医院的重要工作。精细化管理是提高医院整体管理水平的重要举措，是医保管理体制改革的必然趋势。医院通过医疗保险管理规范化体系建设，通过医疗保险工作的精细化管理，提高医疗保险管理工作效率，提高患者的满意度，同时也能使医保基金合理使用，使医院管理水平迈上新的台阶，同时打造医院品牌，实现医院的跨越式发展。
作者：张海燕 刊期： 2016年第15期
目的：探讨老年肺结核的预防与控制对策。方法调查选取了2013年3月-2015年5月期间该院收治的153例老年肺结核患者作为研究对象,采用回顾性方法对病例资料以及诊治情况进行分析,制定老年肺结核的预防与控制对策。结果153例老年肺结核患者无特异性临床症状,其中81例患者出现咳嗽,42例患者痰中带血,20例患者出现咯血,55例患者出现呼吸困难或气促,16例患者出现胸痛,19例患者发热,22例患者出现盗汗,37例患者出现纳差。老年肺结核患者的肺结核类型以浸润型为主,其次为血行播散型和慢性纤维空洞型。采用常规抗结核疗法治疗,患者临床症状得到显著改善且138例治愈。并发症发生情况为,67例患者并发肺气肿,19例患者并发肺心病,8例患者并发气胸。结论针对老年肺结核临床表现特点以及人群的特殊性制定相应的预防与控制对策,从而提高了老年肺结核的治疗效果、降低老年肺结核的发生率以及并发症的发生率。
作者：白云龙；张程；张玮琪 刊期： 2016年第15期
目的：对目前雅安市医疗卫生机构影像科人力资源配置现状进行统计调查，分析其存在的问题，并提出相应建议。方法根据雅安市疾病预防控制中心职业卫生与辐射防护所对雅安市2015年医疗卫生机构影像科在岗人员配置情况进行统计，并通过与医疗机构负责人及影像科部分人员进行访谈，掌握全市医疗卫生机构影像科人员配置情况。结果所统计的66家医疗机构387名人员，性别比例失衡，存在严重的年龄结构老化现象，学历水平整体偏低，高学历、高职称人才主要集中在市区三级医院，且高级职称人才以退休返聘人员为主，重点是一、二级医疗机构诊断人员奇缺、全市在职高学历、高职称人才奇缺。结论行业主管部门在维持和保障目前全市影像工作队伍稳定的同时，应大力引进和培养年轻的高学历、高职称人才，并且将扶持重心向县、乡级医疗卫生机构的诊断人员方面倾斜，以解决县、乡级基层医院人才短缺问题，同时也为该专业在国家医疗体系内科学、健康、有序发展打下良好的基础。
作者：郑柳静 刊期： 2016年第15期
目的：探讨妇产科护理中风险管理的应用价值。方法选择2014年3月-2016年1月该院妇产科接收的74例患者作为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组与研究组，两组各有37例患者，对照组实施常规护理未实施护理风险管理，研究组在对照组基础上实施护理风险管理，比较两组患者的护理效果。结果研究组对护理人员的管理工作、服务态度、书写能力、健康指导以及风险防范意识的评分均要显著高于对照组(P<0.05)；研究组护理满意度是97.30%，护理风险事件发生率是2.70%；对照组护理满意度是81.08%，护理风险事件发生率是16.22%，研究组护理满意度以及护理风险事件发生情况均要显著优于对照组(P<0.05)。结论在妇产科护理中实施风险管理具有较高应用价值，能够显著减少护理风险事件的发生，提高患者对护理服务的满意度，还能改善护理人员的风险意识以及护理水平，值得在临床上大力推广应用。
作者：丁慧丽 刊期： 2016年第15期
目的：采取有效的感染控制措施，减少各种感染的危险因素。提高手术室医院感染工作重要性的认识，使各项管理措施得到认真落实，有效控制医院感染的发生。方法从手术室的环境管理，物品管理，人员管理，手卫生等管理，制定各项管理措施。结果手术室管理要达到规范化管理，建立有效的组织管理体系，制定切实可行的规章制度是重要保证；加强培训与宣传教育，提高全员管理意识是重要环节；制定管理质量标准认真督促检查考核是重要手段。结论只有提高对医院感染工作的认识，才能提高医疗护理质量，从而提高了手术室感染管理水平，保障患者安全。
作者：刘琼；郑丽华 刊期： 2016年第15期
目的：为了进一步减少心血管介入术后穿刺部位并发症的发生率并提高患者对护理的满意度，分析和研究品管圈在治疗过程中应用的价值和意义。方法按照随机原则选取100例于2015年1月-2016年1月来该院行心血管介入术治疗的患者作为研究对象并根据双面对照原则将其分为对照组和试验组，所有患者在治疗过程中给予常规的护理措施，而试验组则在常规护理措施的基础上给予品管圈，比较不同护理措施对疗效的影响。结果试验组和对照组患者均取得一定护理疗效，但试验组患者并发症发生率更低，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管介入术后患者在治疗过程中应用品管圈，不仅能够减少穿刺部位并发症的发生率，而且提高患者对护理服务的满意度，效果显著，值得推广和应用。
作者：吴秀花 刊期： 2016年第15期
介绍心理契<理论产生的历史和研究现状，分析当前在医疗体制改革背景下公立医院人力资源管理中出现的问题：员工职业安全感和归属感降低，员工自我发展的机会的局限性，医院与医护人员的关系产生隔阂。提出如何构建符合国情的医院与医护人员心理契<的举措。
作者：晋崇政；何思忠 刊期： 2016年第15期
自2009年启动新医疗卫生体制改革以来，深化县级公立医院改革作为省级医改试点的重中之重，建湖县人民医院作为省内首批县级公立医院改革的试点单位，以公立医院改革及三级医院创建为新的着力点，积极探索机制改革与服务能力建设，深入推进医疗联合体工作，推广落实便民惠民措施，不断提升医院综合服务能力。
作者：杨霞；刘汉成 刊期： 2016年第15期
人才强院、科技兴院，人才是医院科技发展宝贵的资源。中山大学孙逸仙纪念医院作为我国历史悠久的西医医院，在用人、育人方面沉淀了丰厚的经验。该文结合百年老院的实际情况，围绕其历年来实施的多层次医学科研人才培育激励措施，做出成效分析和经验总结，提示人才培育应注重其层次性和个体性，在有效利用资源的同时深入挖掘人才潜力。
作者：陈翠薇；林桂平 刊期： 2016年第15期
目的：探究消化内科常见不合理用药问题及对策。方法选取2013-2015年在该院接受治疗的消化内科疾病患者450例进行回顾性分析,针对450例患者的处方进行分析,并且对处方中出现的不合理的用药问题进行检查,提出有效的意见。结果通过统计数据的分析可以得出院2013-2015年该院出现了158例不合理用药的情况,其中2013年74例,2014年54例,2015年30例,在这些不合理用药的病例中,其中药物联合用药后导致药效降低占41.1%,药物联用发生拮抗占24.1%,药物联用理化性质改变占20.9%,药物联用毒性相加占13.9%。结论针对不合理药物的使用情况制定出相关的管理制度,不断提高医护人员的专业技能,提高综合水平,加强培训力度和监督管理的力度,才能从根源上彻底解决不合理用药的情况。
作者：张金升 刊期： 2016年第15期
目的：通过2011年、2013年、2015年3次灾害脆弱性分析比对，指导医院应急管理方向及应急管理质量持续改进。方法借用 Kaiser模型，根据医院实际情况，成立灾害脆弱性评估专家组，制定灾害脆弱性评估评分表，对医院灾害脆弱性进行分析。结果每年医院应对的高风险事件不尽相同，但火灾成为医院历年灾害脆弱性高风险事件。结论灾害脆弱性分析是医院识别风险和降低风险的重要依据，为医院持续改进应急管理质量提供一个切实可行的管理方法及科学路径，为保障医疗安全奠定基础。
作者：张燕；高玉明；王伟 刊期： 2016年第15期
目的：为了能够增加儿科优质护理服务质量并减少各种不良事件的发生率，探讨和研究管理过程中实施持续护理质量改进模式的价值和意义。方法根据随机原则将2015年3月-2016年3月在该院儿科治疗的200例小儿疾病患者作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为试验组和对照组，其中对照组患者在治疗过程中应用常规护理管理，而试验组患者在治疗过程中采取持续护理质量改进模式，比较不同护理管理模式对护理质量及患儿家属满意度的影响。结果经过研究发现，试验组护理质量和对照组相比明显占据优势，且比较差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患儿家属对护理服务的满意度明显高于对照组，而并发症的发生率则明显降低，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科的护理管理中实施持续质量改进模式，不仅提高了护士服务质量，也增加患儿家属满意度，效果显著，值得推广和应用。
作者：王春霞 刊期： 2016年第15期
目的：探讨危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿护理中的应用价值。方法60例呼吸窘迫征新生儿患者，随机进行分组。观察组及对照组患者为30例。对照组患者实施常规护理；观察组患者实施危重症专职护理，分析比较两组患者的护理效果。结果观察组患者具有机械通气时间短、住院时间短、并发症发生率低及病死率低的特点，优于对照组患者。结论危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿护理中具有重要的应用价值，可降低并发症发生率及病死率，改善患者预后。
作者：李玲玲 刊期： 2016年第15期
案例教学法也称为实例教学法，指的是在教学过程中以生活中的实例为依据，知识点的讲解都围绕这个实例进行，这种教学方法在护理学的教学中优势更多突出，它能够帮助学生更好的理解知识点，将知识形成一个完整的体系。该文以目前我国护理学教学的现状为切入点，分析案例教学法对我国护理学教学的作用，提出关于护理学教学中案例教学的开展实践的具体措施。
作者：姚海霞；刘妍芳 刊期： 2016年第15期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
