张夏
华法林是临床中应用较为普遍的一种长效抗凝剂,适用于需要长期持续抗凝患者,如防治血栓性静脉炎、深静脉血栓等,然而华法林用药剂量与疗效的个体差异较大,所以,其用药合理性与安全性备受关注.本文现对华法林用药合理性进行如下综述.
作者：孙彬；孙琦；高宇；商庆辉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨ICU老年重症患者的心理状态与护理.方法 回顾性分析我院收治的126例ICU重症监护室的老年患者的临床资料,并对老年患者的不良心理状态进行分析,采用积极的护理措施给予护理,分析临床护理效果.结果 ICU老年重症患者会伴有不同程度的紧张、焦虑、孤独、恐惧、孤独忧郁、弥留期心理等不良心理状态,在积极的进行心理护理后,大部分的老年患者可以积极的配合治疗.结论 系统分析ICU老年重症患者的不良心理状态,有针对性的实施心理护理,及时疏导不良心理,提高老年患者对治疗的依从性,促进患者早日康复.
作者：宋阳 刊期： 2018年第08期
目的 对急性白血病患者的护理体会进行分享.方法 选择我院2013年1月至2016年1月收治的急性白血病患者60例,男性患者27例,女性患者33例,年龄12～38岁,平均年龄(21.5±6.7)岁.通过安全防范、心理护理、饮食指导、环境灭菌、发热的处理、感染控制和出血的预防等7个方面进行优质护理.结果 本研究所收入的60例患者中发生口腔感染患者为31例,经过及时治疗及优质护理,症状好转或痊愈.2例患者在住院期间因病情突然变化,死亡.结论 本研究所采用的护理措施在临床应用中得到了较高的评价,其安全有效性得到了医患的认可.同时对患者应加强健康教育,达到长期存活(存活时间＞5年)和临床治愈的目的(停止化疗超过5年).治疗过程中也需要患者积极的配合和参与,提高依从性,巩固治疗效果,降低复发率.
作者：刘派 刊期： 2018年第08期
目的 探讨腹部全麻手术患者应用依托咪酯静脉麻醉对血浆皮质醇及术后认知功能水平分析.方法 选取自2015年3月至2016年3月于大连市中心医院手术室接受全身麻醉的腹部手术患者60例,试验组与对照组均应用信封法随机分组,对照组30例,应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,试验组30例,通过依托咪酯及瑞芬太尼静脉麻醉,观察两组患者手术前后血浆皮质醇水平及认知功能MMSE评估情况.结果 试验组患者麻醉后血浆皮质醇水平明显低于对照组,术后认知能力损害小于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 腹部全麻手术患者通过依托咪酯静脉诱导麻醉可明显抑制肾上腺皮质活性,减少血浆皮质醇的释放,改善麻醉效果,并对术后认知功能损伤较小,临床麻醉效果优异,值得临床推广.
作者：陈思佳 刊期： 2018年第08期
目的 探析老年社区获得性肺炎的护理要点.方法 选择2015年4月至2016年10月我院收治的93例老年社区获得性肺炎患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,即对照组(n=46)、干预组(n=47).对照组施行常规护理,干预组施行综合护理,对两组患者症状及体征缓解时间、住院时间及护理满意度进行比较.结果 干预组患者体温、咳嗽、呼吸频率缓解时间及住院时间均短于对照组患者,对比差异存在统计学意义(P＜0.05).干预组患者护理满意度为97.9％,明显高于对照组患者的82.6％,比较差异显著(P＜0.05).结论 对老年社区获得性肺炎患者施行综合护理的临床效果更好,可明显缩短患者症状及体征缓解时间,提高患者护理满意度,减少住院时间,是一种值得临床全面推广与应用的护理方式.
作者：杨巍巍 刊期： 2018年第08期
目的 观察分析流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响.方法 随机选取2015年5月至2017年5月我院血透室共收治患者2000例,在我院血透室工作的护士20例,依据管理方法将这些护士分为常规管理组(n=10,1000例患者)和流程管理组(n=10,1000例患者)两组,对两组患者的不良事件发生情况、护理满意度进行统计分析.结果 流程管理组患者的不良事件发生率0.07％ (7/10000)显著低于常规管理组0.41％ (410000) (P＜0.05),护理满意度98.1％ (9810/10000)显著高于常规管理组91.0％ (9100/10000) (P＜0.05).结论 流程管理较常规管理更能有效提升血透室护理质量,降低不良事件发生率.
作者：代天梅 刊期： 2018年第08期
为进一步推动我国综合性医院发展,本文将对医院管理和企业管理的异同进行探讨,并在此分析综合性医院管理中存在的问题,终研究综合性医院管理改革策略,为我国综合性公立医院的发展提供保障.
作者：刘翠萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨喀左县县级公立医院新型农村合作医疗关于疾病相关分组付费体系实施的效果与意义.方法 将喀左县中心医院2015年7月至2016年6月的住院次均费用、平均住院时间、患者满意度数据纳入到对照组,将2016年7月至2017年6月的住院次均费用、平均住院时间、患者满意度数据纳入到观察组,对比两种付费方式下的住院次均费用、平均住院时间、患者满意度.结果 常规付费模式下喀左县中心医院2015年7月至2016年6月间患者的住院平均费用、平均住院时间均高于疾病相关分组付费体系实施的观察组(P＜0.05);而常规付费模式下患者的就诊满意度(63.1％)低于疾病相关分组付费体系实施的观察组的86.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 喀左县县级公立医院实施新型农村合作医疗关于疾病相关分组的付费体系,能够改善医院的服务质量,降低患者医疗支出并提高患者的治疗满意度.
作者：魏守武 刊期： 2018年第08期
视网膜静脉阻塞在临床中属于一种较常见的眼底血管疾病,黄斑水肿是一种发于眼内黄斑后面的视网膜水肿,对视功能有严重的损害影响.国内外有研究显示,血管内皮生长因子(VEGF)可在视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的形成过程中起到一定的重要作用,因此,抗VEGF药物的研发及实践应用,为临床治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿提供了一种新效手段,当前临床中玻璃体内注射的抗VEGF药物主要有雷珠单抗、贝伐单抗、阿柏西普和康柏西普等.本文对抗VEGF药物治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床进展作一综述.
作者：王文卓 刊期： 2018年第08期
小学生近视数量增高,预防近视成为当前需要.为了研究小学生近视的成因及有效的预防策略,本文从成因分析、对策实施为小学生近视率的预防打下基础.
作者：杨君 刊期： 2018年第08期
目的 探讨婴幼儿静脉采血成功率的影响因素与护理对策.方法 回顾性分析本科对300例婴幼儿静脉采血的资料,分析影响婴幼儿静脉采血成功率的因素,并探讨相对应的护理对策.结果 一次采血成功280例,一次采血成功率为9333％.一次采血朱败20例,一次采血失败率为6.67％.结论 患儿因素、护士因素、陪护因素是影响婴幼儿静脉采血成功率的主要因素.正确选择采血部位、提高穿刺水平,体现人文关怀,是提高一次采血成功率的关键.
作者：朱文辉 刊期： 2018年第08期
目的 为了保证神经内科医务人员与神经内科就医患者的身心安全,进一步提高就医服务环境和患者医疗体验质量.方法 对我们医院神经内科的护理人员进行统一的培训.培训内容包括神经内科护理的专业技能、人性化服务理念、沟通交流理念等.在培训结束之后,统计不良时间发生概率,并且调查该科室对工作人员压力,统计患者满意率,和培训之前的数据进行比对.结果 不良事故发生率降低,患者对医务人员的服务满意度提高,该科室的工作人员压力减轻.结论 神经内科优质的护理服务可以有效提高神经内科对就医环境,提高患者满意程度,提高神经内科的工作效率,减轻工作人员的工作压力.
作者：刘芳 刊期： 2018年第08期
目的 分析细节管理对提高中药房工作水平中临床价值.方法 选择2016年1月至2016年12月为观察阶段,采用细节管理,选择2014年1月至2014年12月为对照阶段,未施行细节管理方案,分析两个阶段医师、药师、患者三方对于中药房工作的满意情况.结果 在中药房工作中加强细节管理,其工作水平获得显著提升.结论 细节管理能够有效强化中药房服务质量,临床价值良好.
作者：金玲 刊期： 2018年第08期
目的 探讨胃溃疡患者实施个体化健康教育处方对医学知识知晓及护理满意度的影响.方法 将2016年1月至2017年1月在我院消化内科治疗的120例胃溃疡患者随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组采用个体化健康教育处方护理模式,比较两组患者的医学知识知晓及护理满意度.结果 观察组护理后医学知识知晓率为95％,高于对照组的78.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为96.67％,较对照组的76.67％明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施个体化健康教育处方能够增强胃溃疡患者的医学知识知晓情况,提升护理质量及自我护理能力,提高护理满意度,具有积极的临床意义.
作者：徐玲燕；董玮；魏淑琴 刊期： 2018年第08期
目的 分析老年慢性阻塞性肺气肿护理中的舒适护理措施及临床护理效果.方法 选取我院收治的88例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,选取时间为2016年4月至2017年4月,随即分为对照组与观察组,每组44例,对照组患者应用常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上应用舒适护理干预,对比观察两组患者的护理满意度及护理效果.结果 观察组患者的护理满意评分高于对照组,组间比较P＜0.05,存在统计学意义,观察组患者的护理总有效率高于对照组,组间比较P＜0.05,存在统计学意义.结论 对老年慢性阻塞性肺气肿患者实施舒适护理干预,护理满意度较高,可有效促进患者的预后康复,值得临床推广应用.
作者：李晓霞 刊期： 2018年第08期
目的 对硬膜外血肿术后患者护理干预的临床效果进行深入探讨和剖析.方法 以我院自2014年5月至2016年3月间所接收的硬膜外血肿术患者30例作为研究对象,所有患者均采取护理干预措施,对其护理干预后并发症发生率以及护理前后生活质量评分进行分析.结果 该30例患者未发生死亡情况,其中1例出现感染情况,1例发生高热.且护理前患者平均ADL(生活质量自评量表)评分为(35.68±5.71)分,护理后平均ADL评分为(76.89±7.73)分,P＜0.05,有统计学意义.结论 对硬膜外血肿术患者术后采取护理干预能有效的降低患者术后并发症发生情况,同时能有效改善患者的生活质量,值得在临床推广和应用.
作者：王妿 刊期： 2018年第08期
目的 探讨ICU患者中心静脉置管的临床护理体会.方法 选取98例在我院ICU行深静脉置管的患者进行研究,患者均行全方位护理干预,对其护理措施及效果进行观察.结果 本组98例患者中心静脉置管时间短4d,长62 d,平均置管时间(35.5±4.6)d;本组患者均无局部感染、静脉血栓形成的不良现象发生,其中4例患者发生导管阻塞现象,2例患者发生导管脱落;拔管后患者伤口均愈合良好,且导管管尖细菌培养结果均呈阴性.结论 对于ICU中心静脉置管患者加强对其护理干预的重视有利于延长置管时间,且并发症发生率低,可在临床上推广应用.
作者：高琛；王飒 刊期： 2018年第08期
目的 分析儿科护理风险因素及防范措施.方法 本次研究共设两组:对照组——本院儿科在2014年8月至2015年8月收治的100例患儿,观察组——本院儿科在2015年9月至2016年9月的100例患儿.对2014年8月至2015年8月期间儿科护理风险因素进行分析,于2015年9月起采取防范措施.对比2组的护理风险事件总发生率和护理总投诉率.结果 同对照组相比,观察组的护理风险事件总发生率、护理总投诉率均更低(P＜0.05).结论 通过分析儿科护理风险因素并采取相关防范措施有利于风险事件发生率的降低.
作者：李霞；韩娟；孟庆美 刊期： 2018年第08期
目的 探讨干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验当中的临床效果.方法 选2016年7月至2017年8月在我院进行尿常规检验的100例患者作为观察对象,根据检验单的编号将其分为研究组与对照组,所有进行尿常规检验,对照组采用干化学法检查,研究组采用干化学法联合尿沉渣法检查,观察两种检查方法的临床效果.结果 研究组的定量红细胞检出率、白细胞检出率、尿蛋白检出率,与对照组进行对比,两组存在明显数据差异,且有统计意义(P＜0.05).结论 干化学法联合尿沉渣法检测在尿常规检验当中有重要临床效果,能够有效检出红细胞、白细胞及尿蛋白,是尿常规检验的重要方式,值得临床运用.
作者：张立英 刊期： 2018年第08期
目的 分析与评价胃食管反流病(GERD)患者应用个体化护理干预的临床效果及对生命质量的影响.方法 选择本院于2015年11月-2017年11月间收治的90例GERD患者为研究主体.划分为A组和B组,均是45例.A组给予个体化护理干预,B组给予常规护理.对比临床护理效果.结果 A组护理后的各项症状评分均低于B组,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).A组的各项生命质量评分高于B组,对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化护理干预能够改善GERD患者的临床症状,提高其生命质量,具有较佳的护理效果,可推广.
作者：张夏 刊期： 2018年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
