李秋英
目的 研究妇科手术术中保温对患者体温和凝血功能的影响,以期为临应用提供理论指导.方法 两组患者各50例,对照组患者进行常规手术,实验组患者进入手术室后使用保温毯进行保温,记录患者各时间点的体温和手术结束时的体温,测定患者的活化部分凝血活酶时间(APTT).结果 两组在刚进入手术室时体温状态无显著差异(P＞0.05),在手术开始、进行30 min和手术结束时实验组的患者体温任然趋于平稳,而对照组患者出现低体温病例较多,二者具有统计学差异(P＜0.05).对照组手术前后APTT为(30.3±1.6),(31.7±1.9);实验组手术前后APTT为(31.7±1.2),(37.6±2.5).二者的凝血水平在手术前并无显著差异,但是手术结束时二者差异具有显著性(P＜0.05).结论 术中保温可以降低妇科手术患者低体温的发生,维持患者体温和凝血功能正常.
作者：陶文丽；陶文静 刊期： 2018年第16期
目的 评价药学干预对中药注射剂临床合理应用的影响价值,为中药注射剂合理应用提供参考.方法 选择传统药学管理方式的2013年6月至2014年6月作为实验前,选择药学干预管理方式的2014年7月至2015年7月作为实验后,对比实验前后中药注射剂不合理用药情况.结果 对比实验前,加行药学干预的实验后不合理用药情况明显下降,P＜ 0.05有统计学意义.结论 中药注射剂临床应用中药学干预利于不合理用药情况的改善,大程度上保证用药的安全性以及有效性,具有实施价值.
作者：周艺；沈炳香；聂松柳；蒋俊杰 刊期： 2018年第16期
目的 对比分析脉冲式与直冲式冲管护理方法预防肠内营养管堵塞的效果.方法 选取2016年1月至2016年12月在本院经鼻空肠营养管行肠内营养的115例患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将115例患者随机分至对照组(n=50例)和观察组(n=65例),对照组使用直冲式冲洗营养管,观察组使用脉冲式冲洗营养管,比较两组研究对象营养管堵塞发生率.结果 对照组冲管例1620次,营养管堵塞发生率为3.70％ (60/1620);观察组冲管2150例次,营养管堵塞发生率为0.47％ (10/2150);经x2检验,观察组营养管堵塞发生率显著低于对照组,P＜ 0.05.结论 与直冲式冲洗相比,脉冲式冲洗营养管,可有效清除黏附于导管壁上的内容物,降低了营养管堵塞发生率,有利于提高肠内营养的效果.
作者：刘慧敏；李霞；胡玉梅 刊期： 2018年第16期
目的 研究分析采用序贯透析模式治疗老年维持性血液透析患者透析中低血压的防治效果与临床意义.方法 选择行维持性血液透析中反复出现低血压症状的老年患者40例,采用常规透析模式(常规组)和序贯透析模式(试验组)两种不同透析模式进行自身前后对照,两组分别经过四周血液透析,观察患者的干体质量、超滤量、血压等指标.结果 前后两种不同透析模式患者的干体质量、超滤量差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组患者发生透析相关性低血压和护理干预次数明显低于常规组(P＜0.05).结论 采用序贯透析模式可维持老年血液透析患者在透析中血压的稳定性,并能有效防止低血压的发生.
作者：张宝桐；荣阳；刘云霞 刊期： 2018年第16期
目的 探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用.方法 选择2015年10月至2017年5月在本院住院治疗的84例小儿肺炎支原体感染惠儿,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组常规行小儿肺炎支原体感染临床护理,观察组在对照组基础上增加个性化护理措施,观察两组患儿治疗效果,并监测两组症状改善时间和住院时间.结果 观察组总有效率(92.86％)显著低于对照组(76.19％),组间差异P＜ 0.05.观察组患儿体温恢复正常时间为(6.24±1.58)d,对照组为(8.25±1.02)d,组间差异P＜0.05.观察组惠儿住院时间为(7.24±1.41)d,对照组为(10.31±1.57)d,组间差异P＜0.05.结论 小儿肺炎支原体感染临床护理中积极应用个性化护理模式,可有效提升临床效果,并快速患儿临床症状,临床护理效果良好.
作者：范敏媛；张海林；张桂玲 刊期： 2018年第16期
目的 分析手术室护士围术期全程干预在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果.方法 将2014年10月至2018年3月在我院行腹腔镜结直肠癌根治术的患者60例纳入本次实验,按照随机双盲法将其分为观察组、对照组,各30例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实行手术室护士围术期全程干预,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组,手术时间和术后住院均较对照组更短,并发症发生率(5.0％)较对照组(20.0％)更低,组间比较P＜ 0.05.结论 对行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者实行手术室护士围术期全程干预利于改善其负面情绪,缩短手术时间,减少并发症的发生,加快病情的康复.
作者：刘洪云 刊期： 2018年第16期
目的 对临床中首发精神分裂及慢性精神分裂症患者的心理护理进行临床效果评价分析.方法 采用随机抽样的方法对我院自2015年1月至2016年12月我院收治的首发精神分裂及慢性精神分裂患者进行选取抽样各80例,分为首发组与慢性组;对首发精神分裂患者及慢性精神分裂症患者进行为期28 d的临床心理护理,护理进行前后对两组患者进行相关指标进行考察,对所有患者的临床调查记录进行总结对比分析;采用精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷表(SDSS)、大体功能量表(GAS)对两组患者的测试结果进行综合对比分析.结果 通过实验数据结果进行分析得出在临床中对首发精神分裂患者与慢性精神分裂患者进行临床心理护理,对二者均具有良好的临床康复作用,并且首发精神病分裂患者较慢性精神分裂患者效果更为明显,数据具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床心理护理能够对首发神经分裂及慢性精神分裂患者的临床康复起到积极促进作用,而且在首发精神分裂患者中作用更为显著.
作者：王红兰；袁燕子；刘家莲 刊期： 2018年第16期
目的 探究归肾丸加味治疗子宫内膜偏薄不孕症临床效果观察.方法 选取我院自2015年2月至2017年2月收治的子宫内膜偏薄不孕症患者共100例作为研究对象,所有患者均接受归肾丸加味治疗,连续治疗3个月为1个疗程,2个疗程后观察治疗前后子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径以及黄体期血清的E2值和P值.结果 100例子宫内膜偏薄不孕症患者的总有效率为95.00％(治愈65例、有效30例),同时治疗后子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径、黄体期血清的E2值和P值均明显优于治疗前子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径、黄体期血清的E2值和P值,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 归肾丸加味应用于子宫内膜偏薄不孕症患者能够明显改善患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,值得今后在临床工作中进行推广应用.
作者：周新艳 刊期： 2018年第16期
目的 分析振动排痰机对肺部感染患者排痰的护理进行要点.方法 选择2015年10月至2016年10月我院接收的100例肺部感染者为研究对象,对照组行人工叩背,观察组行振动排痰,分析相关结果.结果 治疗前,两组患者的日排痰量以及SaO2无显著差异,P＞0.05,治疗后,患者排痰量以及SaO2均有所改善,就改善幅度来看,和对照组相比,观察组患者的上述指标改善更为显著,P＜0.05,另外,观察组患者的治疗有效率也高于对照组,P＜ 0.05.结论 对于肺部感染患者,使用振动排痰机,可有效解决患者痰液积聚,防止人工法因用力不均产生的不适感,在此同时做好相关临床护理,可提升患者治疗依从性以及治疗有效率,值得进一步推广.
作者：韩冬 刊期： 2018年第16期
目的 对比不用电针头穴透刺法对焦虑患者心率变异性(HRV)的影响,进一步研究不同电针头穴透刺法对于治疗焦虑症的疗效差异.方法 将60例确诊为焦虑症的患者,随机的分为3组:对照组、音乐电针组、脉冲电针组,每组20例,进行电针治疗;对患者治疗前后的心率变异性指标进行分析比较,探讨常规电针治疗,脉冲电针和音乐电针对心率变异性(HRV)调节的影响.结果 三组电针治疗均使焦虑患者的心率变异性(HRV)有不同程度的升高,使焦虑患者的焦虑症状得到不同程度的缓解,且音乐电针效果更为明显.结论 音乐电针组在提高心率变异性(HRV)方面优于脉冲电针组,从而能更好地缓解患者的焦虑症状.
作者：梅成；邹天雨 刊期： 2018年第16期
目的 分析针对性护理对输液患者安全性和满意度的影响.方法 2012年1月至2017年1月,研究对象选择我院55例输液患者,随机分为28例患者的观察组和27例患者的对照组,给予对照组常规护理措施,给予观察组针对性护理措施,比较两组的安全隐患发生情况;SAS评分、SDS评分和满意度.结果 观察组患者的安全隐患发生率7.1％ (2/28)低于对照组18.5％ (5/27) (P＜0.05);观察组患者的SAS评分和SDS评分均优于对照组(P＜0.05);观察组患者的满意度96.4％ (27/28)高于对照组74.1％ (20/27) (P＜0.05).结论 针对性护理干预可有效降低输液患者发生静脉炎、药物过敏、药物外渗等安全隐患的概率,同时,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,获得的满意度较高,临床效果显著.
作者：曹丽华 刊期： 2018年第16期
目的 针对早、中期股骨头坏死缺乏有效的治疗手段,常规药物治疗通常是无效的,我院采用体外冲击波治疗股骨头坏死.方法 回顾性总结我院自2015年3月至2015年12月对20例早期股骨头坏死患者采用体外冲击波治疗股骨头坏死,现将手术配合的体会进行总结.结果 20例手术均获成功,手术时间30～40 min,术中无护理相关并发症的发生.结论 体外冲击波疗法作为一种新兴的治疗方法逐渐被应用到股骨头坏死的治疗领域.
作者：史南；郑红；丛向茹 刊期： 2018年第16期
目的 探讨对社区老年脑梗死患者行全程优质护理干预的临床效果.方法 将2012年11月至2017年12月我院收治的108例社区老年脑梗死患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各54例.观察组行全程优质护理,对照组行基础护理干预,观察并比较2组护理满意度、并发症发生概率以及住院治疗的相关指标.结果 观察组护理满意度52例(96.30％)显著高于对照组44例(81.48％),观察组并发症发生概率4例(7.41％)显著低于对照组12例(22.22％),观察组住院时间和住院费用均低于对照组,P＜0.05为差异具有统计学意义.结论 对社区老年脑梗死患者行全程优质护理干预,效果显著.
作者：鞠青 刊期： 2018年第16期
目的 讨论PD-L1(程序性死亡配体l,programmed death ligand-1)在体外免疫效应细胞对靶细胞杀伤作用中的影响.方法 提取人外周血单个核细胞与肿瘤靶细胞共培养,采用RNA干扰技术构建干扰PD-L1的发卡片段真核细胞表达重组质粒,和PD-L1过表达质粒转染细胞共培养体系降低和增加PD-L1的表达量.用WESTEN BLOTTING方法检测PD-Ll的下调情况.用流式细胞术检测T淋巴细胞细胞毒标志物CD 107A的表达量.结果 无任何处理组、空质粒组和无关siRNA组WESTERN BLOTTING检测PD-L1表达无明显变化,RNA干扰组PD-L1表达明显下调,PD-L1过表达组,PD-L1表达上调.PD-L1 siRNA组流式细胞术检测CD107A的表达量上升,荧光增强,波峰右移.其他组无明显变化.结论 在体外细胞实验中沉默PD-Ll可以增强T淋巴细胞对肿瘤靶细胞的细胞毒活性.
作者：白云龙；王建杰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨对直肠癌围手术期患者应用优质护理干预的临床效果.方法 取自2015年1月至2017年1月大连大学新华医院手术室接受直肠癌手术的围手术期患者60例,随机分为对照组30例,采用常规护理方法,试验组30例,在对照组的基础上采用优质护理干预的护理方法,观察两组患者的排气时间及患者护理满意度.结果 试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 优质护理干预围手术期直肠癌患者,可以促进患者的排气时间,提高患者护理满意度,值得推广应用.
作者：乔玉萍；徐浩鑫；蒋励 刊期： 2018年第16期
目的 探究重组甘精胰岛素和阿卡波糖联合应用于老年糖尿病治疗中对临床疗效、血糖指标及生活质量的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月收治的140例老年糖尿病患者临床资料进行分析,将行阿卡波糖联合治疗者作为对照组(70例),于此基础上加以重组甘精胰岛素治疗者作为研究组(70例),比较两组疗效以及血糖指标、生活质量情况.结果 研究组治疗总有效率95.71％较对照组显著高(P＜0.05);治疗3个月后,研究组与对照组2hPG、FPG、HbA1c水平均优于治疗前,且以研究组2hPG (6.62±2.68) mmol/L、FPG (4.59±1.41)mmol/L、HbA1c (6.71±0.63)％改善幅度更大(P＜0.05);研究组治疗3个月后,SF-36各项评分中,社会职能(84.33±2.69)分、生理职能(84.45±2.94)分、心理职能(84.51±2.83)分、活力(84.25±2.64)分,与对照组相比均较高(P＜0.05).结论 重组甘精胰岛素及阿卡波糖联合治疗,可促进老年糖尿病患者血糖水平改善,生活质量提高,可推广应用.
作者：黄小红；谢丽君；王璟 刊期： 2018年第16期
目的 分析穴位帖敷中医护理干预对脑梗死恢复期患者的康复效果.方法 本文随机抽取我院于2016年10月至2017年3月收治的110例脑梗死恢复期患者作为研究对象.按照患者的护理意愿将其均匀分成对照组和观察组两个组别,分别为其提供常规治疗及护理和穴位帖敷中医护理,观察两组患者的康复效果和日常生活依赖水平.结果 观察组患者的康复效果、日常生活依赖水平均优于对照组患者,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位帖敷中医护理干预用于脑梗死恢复期患者,效果显著.
作者：李超 刊期： 2018年第16期
目的 本文就循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果进行探析.方法 选取2017年1～10月在我科接受住院治疗的92例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各46例;参照组患者的护理方案为常规护理,实验组患者的护理方案为循证护理模式,对两组的并发症发生率、康复时间及护理满意度进行比较.结果 实验组的并发症发生率低于参照组(6.52％＜23.91％),卧床时间、出院时间对比参照组更短,实验组的护理满意度也明显高于参照组(97.83％＞84.78％),组间比较P＜0.05.结论 在重症急性胰腺炎患者的治疗期间开展循证护理模式,对减少相关并发症、加快病情康复均有积极作用,还有助于提高护理满意度,是一种值得推广的护理模式.
作者：员芬；孙伟妍 刊期： 2018年第16期
多重耐药菌(multi-drug resistance bacteria,MDRO)是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.多重耐药菌也包括泛耐药(extremely-drug resistance,XDR)和全耐药(pan-drug resistance,PDR).临床常见MDRO有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(产ESBLs)肠杆菌科细菌(如大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)等[1-2].MDRO医院感染可导致患者住院时间延长、治疗费用和病死率增加,严重影响医疗质量和患者安全,给临床医疗、护理和医院感染防控带来巨大挑战[3].本文对MDRO医院感染现状、细菌耐药与MDRO传播机制、MDRO医院感染临床特征、MDRO医院感染护理防控进行综述,为临床护理有效预防和控制MDRO医院感染,保障医疗质量和患者安全提供参考依据.
作者：何旗群 刊期： 2018年第16期
目的 观察对冠心病合并高脂血症患者采取辛伐他汀的方案进行治疗后的情况.方法 选取我院冠心病合并高脂血症患者100例(2016年10月12日至2017年2月12日),将其依据计算机随机原则分2组,50例为一组.一组给予20.00mg/d辛伐他汀(对照组),另一组使用40.00 mg/d(观察组),对比2组各项血脂水平,并记录2组的不良反应发生情况.结果 观察组冠心病合并高脂血症患者的TC水平、TG水平、LDL-C水平、HDL-C水平优于对照组,总不良反应数据为(8.00％),低于对照组,P＜0.05.结论 冠心病合并高脂血症惠者使用大剂量的辛伐他汀治疗效果更加良好.
作者：高瞻；沈玉婕 刊期： 2018年第16期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
