李超
目的 观察生脉注射液联合重组人脑利钠肽对气阴两虚型缺血性心肌病患者心肾功能的影响.方法 选择2012年1月至2015年12月在我院心血管病科确诊为缺血性心肌病,且中医辨证为气阴两虚证的患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例.治疗组在常规治疗的基础上,给予静脉滴注生脉注射液.结果 对照组治疗前后比较LVEF未达统计学意义,NT-proBNP、6 min步行试验具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后比较LVEF、NT-proBNP、6mm步行试验具有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,LVEF、NT-proBNP、6 min步行试验均具有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后比较,胱抑素C具有统计学意义(P<0.05),余未达到统计学意义;治疗组治疗前后比较尿素氮、胱抑素C达到统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较,尿素氮、胱抑素C达到统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,生脉注射液对气阴两虚型缺血性心肌病患者的心肾功能均具有一定程度的改善作用.
作者:杨宝刚;康伟格;王峰 刊期: 2018年第16期
目的 分析腰椎间盘突出减压松解术的护理方法及效果.方法 选取自2015年12月至2016年12月我院接收治疗的腰椎间盘突出症患者70例,均予以减压松解术治疗,并依据护理方法的不同随机分为常规组、综合护理组,每组各35例,比较两组治疗及护理效果.结果 综合护理组患者于住院时间、排尿时间方面,明显要短于常规组,且伤口疼痛、红肿发生率皆要明显低于常规组,各组指标数据的差异皆有统计学意义存在(P<0.05).结论 在对腰椎间盘突出症患者施以减压松解术这一微创治疗方法的同时,辅以有效的综合护理干预,可缩短患者住院时间,进一步促进其快速康复,治疗效果显著且安全性高.
作者:易继芳 刊期: 2018年第16期
目的 对比加味大柴胡汤结合西医疗法治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)与单纯运用西医治疗临床效果进行对比研究.方法 将本院2013年~2016年52例急性胰腺炎患者随机分为对照组(26例)和治疗组(26例),分别接受单纯西医治疗和中西医结合治疗,对其临床效果进行对比研究.结果 治疗组在腹痛缓解时间、首次排便时间、淀粉酶恢复及C反应蛋白恢复时间均小于单纯西医治疗组,治疗组总有效率为92.3%,其中显效88.4%,对照组总有效率为80.7%,其中显效62.5%,有效率及显效率差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 加味大柴胡汤联合西药治疗急性胰腺炎效果更为显著,患者症状缓解更快,恢复更良好.
作者:高立;刘鹏;冯文战 刊期: 2018年第16期
目的 对引起重症监护病房患者肺部感染因素以及细菌学特点加以分析,总结护理要点.方法 对2014年1月至2017年1月我院ICU病房中住院患者痰标本中1070株病原菌进行分析,探究其细菌学特点以及护理要点.结果 在300株细菌中,真菌共计24株,8.0%.革兰阳性菌共计89株,占29.7%,革兰阴性菌共计187株,占62.3%.结论 引起ICU患者发生肺部感染的原因为病惠年龄以及基础性疾病情况、口咽部定植细菌下移、滥用药物、侵入性操作和交叉感染.对于患者疾病特征和实际情况,辅以针对性干预措施,可全面控制其疾病发展,降低肺部感染发生率,确保患者生命安全.
作者:孙茜 刊期: 2018年第16期
目的 探究青年脑梗死血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(ADPN)水平变化情况.方法 选取2016年2月至2017年6月我院收治的31例青年脑梗死者为观察组,同期选择入院行健康检查,结果正常的30例青年为对照组,对两组临床检查资料进行分析,观察脑梗死者与正常者血Hcy、ADPN水平差异情况,统计两组高Hcy血症、低ADPN血症发生情况.结果 观察组Hcy水平高、ADPN低,且高Hcy血症、低ADPN血症发生率高,P<0.05.结论 青年脑梗死患者临床血浆ADPN水平降低、Hcy水平升高,高Hey血症、低ADPN血症可能是导致青年者脑梗死发生的诱因.
作者:李晓泉 刊期: 2018年第16期
目的 分析个体化健康教育在急性胰腺炎护理中的临床应用效果.方法 采用医学研究对比法,选取我院自2015年9月至2016年9月以来收治的58例急性胰腺炎患者,按照护理方法的不同,随机平均分为两组.给予对照组行药物支持治疗常规护理;给予观察组联合个体化健康教育护理,观察两组患者的临床应用效果.结果 对照组总有效率75.86% (22/29)明显低于观察组临床应用总有效率93.10%(27/29),P<0.05,两组数据差异有统计学意义.结论 个体化健康教育在急性胰腺炎护理中干预成效显著,主要体现在临床应用总有效率上的满意度评分结果,对提高患者生活质量,具有积极的临床意义和价值.
作者:刘艳 刊期: 2018年第16期
目的 针对早、中期股骨头坏死缺乏有效的治疗手段,常规药物治疗通常是无效的,我院采用体外冲击波治疗股骨头坏死.方法 回顾性总结我院自2015年3月至2015年12月对20例早期股骨头坏死患者采用体外冲击波治疗股骨头坏死,现将手术配合的体会进行总结.结果 20例手术均获成功,手术时间30~40 min,术中无护理相关并发症的发生.结论 体外冲击波疗法作为一种新兴的治疗方法逐渐被应用到股骨头坏死的治疗领域.
作者:史南;郑红;丛向茹 刊期: 2018年第16期
目的 探讨和分析在妇产科手术护理中应用PDCA循环管理模式的临床意义.方法 将我院妇产科手术室中30例护理人员随机分为实验组和对照组,每组15例;对照组:采取普通的护理管理手段,实验组:采取PDCA循环管理法进行护理管理;分别于PDCA管理法实施前与实施后,对护理人员的护理质量评分、患者满意度、护理差错率与纠纷率进行比较分析.结果 实验组人员的护理质量与患者满意度明显优于对照组,护理差错率与纠纷率明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 在妇产科手术护理中应用PDCA循环管理法,可有效提高护理人员的服务水平,提升患者满意度.
作者:朱丹丹 刊期: 2018年第16期
目的 分析针对性护理对输液患者安全性和满意度的影响.方法 2012年1月至2017年1月,研究对象选择我院55例输液患者,随机分为28例患者的观察组和27例患者的对照组,给予对照组常规护理措施,给予观察组针对性护理措施,比较两组的安全隐患发生情况;SAS评分、SDS评分和满意度.结果 观察组患者的安全隐患发生率7.1% (2/28)低于对照组18.5% (5/27) (P<0.05);观察组患者的SAS评分和SDS评分均优于对照组(P<0.05);观察组患者的满意度96.4% (27/28)高于对照组74.1% (20/27) (P<0.05).结论 针对性护理干预可有效降低输液患者发生静脉炎、药物过敏、药物外渗等安全隐患的概率,同时,缓解患者的焦虑和抑郁情绪,获得的满意度较高,临床效果显著.
作者:曹丽华 刊期: 2018年第16期
目的 本文就不同剂量舒芬太尼联合依托咪酯在老年颅脑手术麻醉诱导中的应用效果进行研究.方法 选取2017年在我院行颅脑手术的96例老年患者,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各48例;实验组患者予以0.5 μg/kg的舒芬太尼联合依托咪酯进行麻醉诱导,参照组的舒芬太尼剂量为0.3 μg/kg,对比二组患者的麻醉诱导时间、意识消失时间、血流动力学指标及不良反应.结果 两组患者的麻醉诱导时间、意识消失时间比较无差异,P> 0.05;实验组患者的MAP、HR在插管前、插管时、插管后的波动较小,对比参照组更加稳定,组间比较P< 0.05;两组的SpO2均比较稳定,组间比较无显著差异,P>0.05;实验组的不良反应发生率低于参照组(6.25%<27.08%),组间比较P< 0.05.结论 在老年颅脑手术中,以0.5 μg/kg剂量的舒芬太尼联合依托咪酯进行麻醉诱导效果更佳,有助维持血流动力学稳定、减少麻醉不良反应.
作者:刘聪霞 刊期: 2018年第16期
目的 对比分析脉冲式与直冲式冲管护理方法预防肠内营养管堵塞的效果.方法 选取2016年1月至2016年12月在本院经鼻空肠营养管行肠内营养的115例患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将115例患者随机分至对照组(n=50例)和观察组(n=65例),对照组使用直冲式冲洗营养管,观察组使用脉冲式冲洗营养管,比较两组研究对象营养管堵塞发生率.结果 对照组冲管例1620次,营养管堵塞发生率为3.70% (60/1620);观察组冲管2150例次,营养管堵塞发生率为0.47% (10/2150);经x2检验,观察组营养管堵塞发生率显著低于对照组,P< 0.05.结论 与直冲式冲洗相比,脉冲式冲洗营养管,可有效清除黏附于导管壁上的内容物,降低了营养管堵塞发生率,有利于提高肠内营养的效果.
作者:刘慧敏;李霞;胡玉梅 刊期: 2018年第16期
目的 探讨不同收拾方式治疗早期宫颈癌的效果及对术后膀胱功能的影响.方法 将我院收治的60名早期宫颈癌患者随机分为两组,对照组接受传统的宫颈癌根治术,实验组应用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术,比较两组患者的出血量、引流量、并发症和膀胱功能情况.结果 两种手术中,患者术中出血量和术后引流量并没有很大的差别.术后并发症:对照组术后有膀胱功能障碍的患者有8例,宫颈粘连的患者有10例,而实验组膀胱功能障碍的患者只有2例,宫颈粘连的患者有3例.均是对照组明显高于实验组(P<0.05),膀胱功能比较了第10天残余尿量和尿管保留时间,对照组患者的第10天残余尿量比实验组明显多,尿管保留时间也比实验组要长,两组数据之间差异具有统计学意义(P< 0.05),说明对照组患者的膀胱功能情况不如实验组并且差异较大.结论 实验组患者术后效果和膀胱功能明显比对照组好,可以在临床上推广使用保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术.
作者:王旭 刊期: 2018年第16期
目的 研究分析采用序贯透析模式治疗老年维持性血液透析患者透析中低血压的防治效果与临床意义.方法 选择行维持性血液透析中反复出现低血压症状的老年患者40例,采用常规透析模式(常规组)和序贯透析模式(试验组)两种不同透析模式进行自身前后对照,两组分别经过四周血液透析,观察患者的干体质量、超滤量、血压等指标.结果 前后两种不同透析模式患者的干体质量、超滤量差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患者发生透析相关性低血压和护理干预次数明显低于常规组(P<0.05).结论 采用序贯透析模式可维持老年血液透析患者在透析中血压的稳定性,并能有效防止低血压的发生.
作者:张宝桐;荣阳;刘云霞 刊期: 2018年第16期
目的 研究妇科手术术中保温对患者体温和凝血功能的影响,以期为临应用提供理论指导.方法 两组患者各50例,对照组患者进行常规手术,实验组患者进入手术室后使用保温毯进行保温,记录患者各时间点的体温和手术结束时的体温,测定患者的活化部分凝血活酶时间(APTT).结果 两组在刚进入手术室时体温状态无显著差异(P>0.05),在手术开始、进行30 min和手术结束时实验组的患者体温任然趋于平稳,而对照组患者出现低体温病例较多,二者具有统计学差异(P<0.05).对照组手术前后APTT为(30.3±1.6),(31.7±1.9);实验组手术前后APTT为(31.7±1.2),(37.6±2.5).二者的凝血水平在手术前并无显著差异,但是手术结束时二者差异具有显著性(P<0.05).结论 术中保温可以降低妇科手术患者低体温的发生,维持患者体温和凝血功能正常.
作者:陶文丽;陶文静 刊期: 2018年第16期
目的 探究归肾丸加味治疗子宫内膜偏薄不孕症临床效果观察.方法 选取我院自2015年2月至2017年2月收治的子宫内膜偏薄不孕症患者共100例作为研究对象,所有患者均接受归肾丸加味治疗,连续治疗3个月为1个疗程,2个疗程后观察治疗前后子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径以及黄体期血清的E2值和P值.结果 100例子宫内膜偏薄不孕症患者的总有效率为95.00%(治愈65例、有效30例),同时治疗后子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径、黄体期血清的E2值和P值均明显优于治疗前子宫内膜偏薄不孕症患者的子宫内膜厚度、卵泡直径、黄体期血清的E2值和P值,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 归肾丸加味应用于子宫内膜偏薄不孕症患者能够明显改善患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,值得今后在临床工作中进行推广应用.
作者:周新艳 刊期: 2018年第16期
目的 评价药学干预对中药注射剂临床合理应用的影响价值,为中药注射剂合理应用提供参考.方法 选择传统药学管理方式的2013年6月至2014年6月作为实验前,选择药学干预管理方式的2014年7月至2015年7月作为实验后,对比实验前后中药注射剂不合理用药情况.结果 对比实验前,加行药学干预的实验后不合理用药情况明显下降,P< 0.05有统计学意义.结论 中药注射剂临床应用中药学干预利于不合理用药情况的改善,大程度上保证用药的安全性以及有效性,具有实施价值.
作者:周艺;沈炳香;聂松柳;蒋俊杰 刊期: 2018年第16期
目的 分析早期高压氧治疗对脑出血术后患者神经功能恢复的影响.方法 随机将54例高血压脑出血术后患者分成两组作为研究对象(属于2015年1月1日至2016年12月31日),每组27例.对照组实施常规治疗和康复治疗,在此基础上观察组对本组患者采取早期高压氧治疗.对比两组各项功能评分.结果 观察组患者治疗后GCS评分(12.25±2.16)分、Barthel评分(56.54±3.67)分、Fugl-Meyer评分(63.67±2.58)分、NIH评分(12.25±2.31)分均优于对照组(P<0.05).结论 早期高压氧治疗可有效促进脑出血术后患者神经功能恢复.
作者:田野;宫卫东;张永惠 刊期: 2018年第16期
目的 中频电疗法配合艾灸治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法 以2015年8月至2016年11月在我科就诊的78例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,经治疗后比较两组患者临床症状改善情况.结果 对照组治疗总有效率87.2%;治疗组治疗总有效率94.9%.两组患者治疗有效率比较有差异,具有统计学意义.结论 中频电疗法配合艾灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,能有效改善患者临床症状,提高临床治疗效果.
作者:陈晓明;刘微;王慧芳 刊期: 2018年第16期
目的 分析预见性护理在急性一氧化碳(CO)中毒患者院前急救中的应用效果.方法 选取2014年7月至2017年2月我们急救中心院前救治的70例急性CO中毒患者进行分组研究,按照抽签法分为对照组(n=35)和试验组(n=35),对照组予以常规护理,试验组予以预见性护理,比较两组护理效果和并发症情况.结果 试验组患者知识认知、配合治疗、缺氧改善、心理安慰、预后有信心等与对照组间具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于对照组,组间存在统计学差异(P< 0.05).结论 急性CO中毒患者院前急救中应用预见性护理,可显著提高抢救效果,改善预后,值得临床优先选择和推广.
作者:李秋英 刊期: 2018年第16期
《儿科学》是主要研究儿童生长发育、疾病防治以及促进小儿身心健康的学科,也是临床医学专业中极其重要的课程之一,若想增强医疗单位高素质人才的培养力度,就应当结合当下的发展形势,对《儿科学》临床教学模式进行改革和创新,推动医疗卫生事业的高速发展,基于此,笔者主要针对《儿科学》临床教学改革问题进行了相应的思考和分析,而后提出了针对性的建议,以下为详述.
作者:王娴 刊期: 2018年第16期