孟令华
目的 研究初孕妇妊娠糖尿病和产后糖尿病发病的影响因素.方法 选取2012年8月至2013年6月来我院就诊的患者有妊娠糖尿病的初孕妇30例,把他们设为观察组选取同期来我院就诊的非妊娠期糖尿病患者30例作为对照组,分析对比两组患者孕前体质量指数、家族糖尿病史、高龄妊娠等因素对初孕妇妊娠患者所产生的影响,密切观察患者产后糖尿病的发病情况.结果 观察组患者产后糖尿病的发病率为70.0％,明显高于对照组患者的糖尿病发病率13.3％,两组之间的对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 孕前体质量指数、家族糖尿病史、高龄妊娠等是导致初孕妇出现妊娠期糖尿病的危险因素,妊娠期糖尿病又是引起产后糖尿病的直接因素,这也说明孕前体质量指数、家族糖尿病史、高龄妊娠与产后糖尿病存在一定的相关性.
作者：徐伶 刊期： 2018年第23期
目的 探究饮食控制与糖尿病筛查对妊娠期糖尿病治疗的影响.方法 选取我院2015年3月至2016年3月糖尿病筛查为阳性的360例孕妇,其中被确诊为妊娠期糖尿病的有38例(观察组),对所有患者均进行有效的饮食控制.选取同期收治的60例糖尿病筛查为正常的孕妇作为对照组.对比分析两组患者终止妊娠的方式以及胎儿发育情况.结果 观察组患者经过饮食控制后血糖控制水平得到了明显的提升,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者胎儿发育情况及终止妊娠方式与对照组差异较大,具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过糖尿病筛查可以及早发现妊娠期糖尿病患者,对其进行有效的饮食控制能够改善胎儿发育情况以及终止妊娠方式,值得在临床上推广使用.
作者：王薇 刊期： 2018年第23期
目的 探讨通心络联合倍他乐克治疗心绞痛的临床疗效.方法 本次研究中选取了120例2017年1月至2017年8月在我院治疗的心绞痛患者,以随机原则作为分组方式,分成观察组和对照组,每组各60例.两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上给予通心络联合倍他乐克进行治疗,对照组单纯给予倍他乐克进行治疗.结果 两组患者相比,治疗前的C反应蛋白、细胞间黏附因子、血管黏附因子和氨基末端B型脑钠肽均处在同一水平上,P＞ 0.05.治疗后的C反应蛋白,两组相当,P＞0.05;但细胞间黏附因子、血管黏附因子和氨基末端B型脑钠肽均,观察组均显著低于对照组,P＜ 0.05.治疗前的每搏输出量和左室射血分数均处在同一水平上,P＞0.05.治疗后的每搏输出量,观察组显著大于对照组;左室射血分数,观察组显著大于对照组;P＜ 0.05组间比较差异存在显著性.结论 通心络联合倍他乐克治疗心绞痛不仅能够有效提高患者的临床治疗效果,同时能够显著改善患者的血清炎性因子和心功能.
作者：王冬黎 刊期： 2018年第23期
目的 探讨肿瘤惠者手术中的整体手术室护理配合措施及效果.方法 所选研究对象为2016年1月至2017年1月本院收治的择期行手术治疗的恶性肿瘤患者,随机抽取90例.90例恶性肿瘤患者及家属均对本研究知情同意.按照护理干预措施的不同,将90例患者分为研究组(整体手术室护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 手术后,两组HAMD、HAMA评分对比,结果有显著性差异(P＜0.05);研究组护理满意度为95.6％,对照组护理满意度为80.0％,结果有显著性差异(P＜0.05).结论 在肿瘤患者手术治疗过程中,实施整体手术室护理干预的效果理想,值得进行深入研究和推广.
作者：张丹丹 刊期： 2018年第23期
目的 观察100例多囊卵巢综合征(PCOS)患者两种治疗方法的疗效,探究PCOS患者的相关发病因素.方法 收集2014年1月至2016年12月PCOS患者100例,依据治疗药物不同分两组,达英-35治疗50例为1组,达英-35联合盐酸二甲双胍片治疗50例为2组,观察两组患者的疗效,分析100例患者的相关发病因素.结果 2组患者的治疗有效率比对1组,P＜0.05,差异有统计学意义.分析发现家族遗传因素、不良心理及精神因素、不良生活及工作环境因素与PCOS患者的发病相关.结论 达英-35联合盐酸二甲双胍片治疗效果显著.PCOS患者的发病因素有多种,家族遗传因素显著高于其他因素.
作者：徐汶津；欧风荣；王玲玲 刊期： 2018年第23期
人工全髋关节置换术是目前临床常用于治疗终末期髋关节疾病的主要手段,其能够有效解除患者关节疼痛、改善并逐步恢复其关节功能.但护理人员对于该术式的认知程度以及护理质量又直接影响手术的治疗效果,本文就对人工全髋关节置换术患者术前、术中、术后等手术护理进行研究,并逐一进行综述.
作者：尹福玉 刊期： 2018年第23期
目的 探究临床鉴别诊断胎儿胆囊异常的过程中,应用彩色多普勒超声进行鉴别诊断,评价其诊断价值,为临床胎儿畸形的诊断奠定基础.方法 自我院2014年12月至2016年10月收治的9000例孕妇,予以所有孕妇进行彩色多普勒超声检查,鉴别诊断胎儿有无胆囊异常情况.结果 经彩色多普勒超声检查,所有孕妇的产前诊断如下:胆囊异常156例.其中,胆囊未显示110例,胆囊增大36例,胆囊内强回声10例.经彩色多普勒超声复查示:未显示者中的胆囊无异常102例,其余微小畸形且正常分娩6例,严重疾病且胆囊闭锁2例.胆囊增大36例,其中,胆囊孤立性增大28例,微小畸形4例,严重畸形4例.此外,胆囊强回声9例,均为胆囊结石,胎儿娩出半年后结石自然消除.结论 在临床鉴别诊断胎儿胆囊异常的过程中,应用彩色多普勒超声可准确鉴别胎儿的胆囊状况,可准确诊断胆囊的异常情况,与引产或产后结果均具有较高的符合率,应广泛推广.
作者：王辉 刊期： 2018年第23期
目的 探讨肝阳上亢型高血压病应用天麻钩藤汤加减治疗效果.方法 根据随机数字表法进行2016年6月至2018年2月100例肝阳上亢型高血压病患者分成不同组.对照组给予西药治疗,观察组则给予西药联合天麻钩藤汤加减治疗.比较两组肝阳上亢型高血压病治疗效果;血压降至达标范围时间;治疗前后患者血压状况;药物不良反应率.结果 观察组肝阳上亢型高血压病治疗效果高于对照组,P＜0.05;观察组血压降至达标范围时间优于对照组,P＜ 0.05;治疗前两组血压状况相近,P＞0.05;治疗后观察组血压状况优于对照组,P＜ 0.05.观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P＞0.05.结论 天麻钩藤汤加减治疗肝阳上亢型高血压病的应用效果确切,降压效果显著,安全性好,值得推广应用.
作者：董雪 刊期： 2018年第23期
目的 研究危急值报告制度在临床诊断治疗中的应用.方法 在我院临床检验科建立危急值报告制度,选择2016年～2017年间送检达到危急值的样本90例作为研究组,执行危急值报告制度,另选择同期的90例危急值的送检样本作为对照组,对照组不采用该制度.对两组患者的治疗有效率进行统计分析.结果 研究组患者的治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 在临床检验科中建立危急值报告制度能够有效提升患者的治疗有效率.
作者：陈震 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析根管治疗牙髓病、根尖周病的疗效比较与临床意义.方法 回顾性分析120例前牙及前磨牙急慢性牙髓炎症患者的临床资料.结果 本组120例,患者第3天复诊时可见到采用常规法扩根后,患牙有12例出现轻微叩痛,16例叩痛明显但无红肿现象,12例出现牙周红肿;逐步后退技术扩根后的患牙有12例有轻微叩痛,6例发现了牙周红肿,6例叩痛明显但无红肿现象,16例无症状出现;而采用根向预备技术中,只有8例患者出现了轻微叩痛,无红肿现象出现,其余32例患者无任何症状出现.结论 常规法是常用的根管预备方法,但缺点多,扩根时操作难度大,容易诱发根尖炎症.逐步后退技术操作简单易行,减少根尖炎症发生.根管预备的根尖疼痛肿胀的发生率大大降低.
作者：张珺；董婷婷；王莉；逢丹 刊期： 2018年第23期
目的 分析围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用价值.方法 将2016年1月至2017年6月80例微创乳腺手术患者作为研究对象并根据随机数字表分组,分别40例.常规组实施围术期一般护理,全面组实施围术期全面护理.比较两组并发症;出血量、旋切次数、总手术操作时间、术后住院时间;干预前后患者疼痛情况、焦虑情绪、生活质量.结果 全面组并发症少于常规组,P＜ 0.05;全面组出血量、旋切次数、总手术操作时间、术后住院时间低于常规组,P＜ 0.05;干预前两组疼痛情况、焦虑情绪、生活质量相近,P＞ 0.05;干预后全面组疼痛情况、焦虑情绪、生活质量优于常规组,P＜0.05.结论 围术期全面临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用价值高,可缩短手术操作时间和住院时间,减少旋切次数和出血,减轻不良情绪和疼痛,改善生活质量,减少并发症.
作者：高杰 刊期： 2018年第23期
目的 探讨呼吸康复训练联合百令胶囊对矽肺合并COPD患者炎性反应及肺纤维化的影响.方法 选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的82例矽肺合并COPD患者为研究对象,所有患者均经临床检查确诊,将本组患者根据治疗方法不同分为两组,对照组41例患者给予百令胶囊治疗,观察组41例患者给予呼吸康复训练联合百令胶囊治疗,对比两组患者治疗前、治疗6个月后、1年后的血清中炎性因子含量和血清中肺纤维化指标含量.结果 两组患者治疗前血清中MCP-1、IL-6、IL-8、IL-12、IL-17、IL-18含量对比差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月、治疗后1年两组患者血清中MCP-1、IL-6、IL-8、IL-12、IL-17、IL-18含量均明显下降,但观察组患者较对照组更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前血清中HO-1、ICAM-1、HA、LN、PCⅢ含量对比差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月、治疗后1年两组患者血清中HO-1、ICAM-1、HA、LN、PCⅢ含量均明显下降,但观察组患者较对照组更低,差异具有统计学意叉(P＜0.05).结论 呼吸康复训练联合百令胶囊治疗矽肺合并COPD效果显著,可有效降低患者炎性反应,抑制肺纤维化,值得临床推广.
作者：李淑岷 刊期： 2018年第23期
目的 探讨疏风宣肺止咳汤剂对咳嗽变异性哮喘的治疗效果.方法 抽取我院2015年3月至2016年3月期间收治的100例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组患者采用常规治疗方案,对照组患者使用疏风宣肺止咳汤剂治疗,比较两组患者治疗总有效率、炎症指标与临床主要症状变化.结果 观察组治疗总有效率为96.0％,对照组治疗总有效率为80.0％,差异存在统计学意义(P＜0.05);观察组患者炎症指标与临床主要症状改善程度明显优于对照组患者,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 疏风宣肺止咳汤剂对咳嗽变异性哮喘治疗效果明显,既利于减少炎症的出现,又可改善临床主要症状,值得推广使用.
作者：何红晖 刊期： 2018年第23期
目的 探究心脏介入术后并发迷走神经反射的循证分析与护理效果.方法 选取本院2015年8月至2017年9月收治的接受心脏介入术治疗的260例患者,并根据双盲法分为两组,对照组予以常规护理,观察组予以循证护理,并对两组患者术后出现的速走神经反射发生率、平均住院时间以及护理满意度进行比较.结果 观察组患者术后迷走神经反射发生率1.54％,对照组患者术后迷走神经反射发生率10.77％,观察组患者术后速走神经反射发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者平均住院时间(4.08±1.85)d,对照组患者平均住院时间(6.46±2.35)d,观察组明显短于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度98.46％,高于对照组患者的78.46％ (P＜0.05).结论 心脏介入术后并发迷走神经反射的循证分析与护理干预临床效果显著,可使患者术后迷走神经反射发生率有效降低,缩短患者的住院时间,提高患者的护理满意度.
作者：曹华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨安全注射的措施及意义.方法 我院在2016年3月开始进一步完善安全注射制度,加强注射环境建设,加强对护士进行安全注射的针对性培训,提高其安全注射的概念,规范其安全注射的行为,同时加强护士与患者的沟通交流,提升护理服务质量.后比较了干预前后护士对安全注射的认知情况、护士针刺发生率以及患者对注射环境及护士注射操作的满意度.结果 干预后护士对安全注射的认知度显著提升(P＜0.05);干预后近一年内护士针刺发生率显著降低(P＜ 0.05);干预后患者对注射环境及护士注射操作的满意率显著提升(P＜0.05).结论 加大安全注射的管理力度,是对护士与患者的生命安全负责,应予以重视.
作者：曹丽华 刊期： 2018年第23期
目的 分析手术室器械清洗包装质量水平,探讨其与消毒供应室质量管理水平之间的关系.方法 强化消毒供应中心室的质量控制水平,对落实管理前后清洗包装的各项指标进行比较.结果 采取质量管理后,器械各项指标(包装质量、清洗质量等)明显提高,与未实施前对比P＜0.05.结论 采取有效的管理措施是消毒供应室进行质控的关键..
作者：丁菊芬 刊期： 2018年第23期
目的 研究甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选取2016年10月至2017年12月我院接收的34例脑卒中后抑郁症患者,将其随机分为观察组与对照组,各组17例,观察组应用甘麦大枣汤治疗,对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗,对两组患者的临床疗效进行比较.结果 观察组抑郁症疗效以及神经功能缺损疗效均优于对照组,且不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用甘麦大枣汤治疗脑卒中后抑郁症具有较好的临床疗效,且不良反应发生率低,值得进一步推广应用.
作者：王明 刊期： 2018年第23期
目的 对比银杏达莫注射液与复方丹参注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取本院收治的脑梗死患者78例作为样本,将其分为银杏组与丹参组2组.银杏组采用银杏达英注射液治疗,丹参组采用复方丹参注射液治疗.结果 治疗后,银杏组患者神经功能缺损改善情况更好、治疗有效率95.24％,与丹参组相比,优势显著(P＜0.05).两组患者不良反应发生概率对比,无统计学差异(P＞0.05).结论 应将银杏达莫注射液应用到脑梗死的治疗中,提高治疗有效率,改善神经功能缺损,为患者颓后的改善奠定基础.
作者：袁春平；单志勇 刊期： 2018年第23期
目的 探讨并分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于治疗骨折及关节脱住手法复位患者的麻醉效果.方法 将2014年9月至2017年9月在我院进行治疗的骨折和关节脱位需要进行手法复位治疗的患者作为研究主体,随机抽取其中的120例作为研究对象,按照麻醉方式不同分为A、B两组,A组患者使用丙泊酚进行麻醉,而B组患者则使用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,观察两组患者的麻醉效果.结果 B组患者在麻醉起效用时、手术时间、术后苏醒时间、以及术中血流动力学相关指标(Sp02、HR、MAP值)均明显好于A组,麻醉效果也好于A组,对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于骨折与关节脱位需要手法复位治疗的患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,不仅可以缩短麻醉起效用时、手术时间、术后苏醒时间,而且能更好地维持血流动力学的稳定,明显降低术中疼痛程度.
作者：陈献宇 刊期： 2018年第23期
目的 评价Disposcope内镜和Macintosh喉镜用于高血压患者气管插管临床效果.方法 40例择期行气管插管全身麻醉高血压患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,性别不限,年龄51-69岁,随机数字法分为两组(n=20):Macintosh喉镜组(M组)和Disposcope内镜(D组).记录基础值(T0)、插管(置入口腔)时(T1)、插管(导管置入气管)后1 min (T2)、3 min (T3)、5 min (T4)各时点HR、SBP,插管时及插管后各时点出现HR＞90次/分、HR＜60次/分、SBP＞140 mm Hg与BP＜90 mm Hg和术后吞咽痛的情况.结果 插管后1 min,M组HR、SBP明显高于D组(P＜0.05);插管后1～5 min期间,M组SBP＞140 mm Hg、HR＞90次/分的例数明显多于D组(P＜0.05),拔管后D组吞咽痛患者明显少于M组(P＜0.05).结论 Discoscope内镜有益于高血压患者气管插管时血流动力学稳定,有效降低术后患者吞咽痛发生率,是一种安全的气管插管方法.
作者：邓安松；陈宗洁；梅高元；周源；杨帆；聂金凤 刊期： 2018年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
