王晓琳；蔡红侠；茅清
目的 对照分析齐拉西酮合并碳酸锂和氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效.方法 抽取2016年1月至2017年10月在我院治疗的躁狂症患者90例作为研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即A组和B组,每组45例患者.A组患者采取齐拉西酮联合碳酸锂实施治疗,B组患者采取氮氮平联合碳酸锂实施治疗.结果 A组治疗总有效率为88.89％ (40/45);B组治疗总有效率为71.11％(32/45);两组患者的治疗总有效率,比较差异具有统计学意义P＜0.05.精神病评定量表(BPRS)评分比较,治疗前两组患者均在同一水平,组间比较差异不显著P＞ 0.05;治疗后A组均显著低于B组,组间比较差异具有统计学意义P＜0.05.A组不良反应发生率为11.11％ (5/45);B组不良反应发生率为22.22(10/45)％组间比较差异具有统计学意义P＜0.05.结论 与氮氮平联合碳酸锂用药方案相比,齐拉西酮联合碳酸锂治疗躁狂症不仅能够显著提高临床疗效,同时还能够有效改善患者的精神病症状,降低药物不良反应发生率,临床治疗效果更加显著.
作者：宋扬 刊期： 2018年第25期
目的 分析脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床疗效.方法 将2016年2月至2017年1月80例脑外伤患者作为研究对象并根据随机数字表分组,每组40例.分期手术组先进行脑室腹腔分流后3～6个月再给予颅骨修补术,同期手术组采用脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗.比较两组脑外伤治疗效果;分流管堵塞、发热等并发症发生率;干预前后患者GCS评分、ADL评分、神经功能缺损积分.结果 同期手术组脑外伤治疗效果高于分期手术组,P＜ 0.05;同期手术组分流管堵塞、发热等并发症发生率低于分期手术组,P＜ 0.05;干预前两组GCS评分、ADL评分、神经功能缺损积分相近,P＞0.05;干预后同期手术组GCS评分、ADL评分、神经功能缺损积分优于分期手术组,P＜ 0.05.结论 脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床疗效确切,可有效改善患者预后,减少并发症发生,改善患者神经功能和生活自理能力,值得推广.
作者：高扬 刊期： 2018年第25期
目的 探讨人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响.方法 选取我于2016年4月至2017年8月收治的86例直肠癌结肠造瘘口患者,将其随机分为参照组和实验组,各43例.参照组患者进行常规护理,实验组在此基础上增加人文关怀护理.对比参照组、实验组的护理效果.结果 两组经过护理后,实验组的ESCA评分明显高于对照组(t=6.2170,P=0.0000);实验组的满意度明显高于对照组(x2=11.5297,P=0.0006).两组ESCA评分、满意度对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对直肠癌结肠早瘘口患者采用人文关怀护理,能有效提高患者的自我护理能力,值得推广应用.
作者：王凡 刊期： 2018年第25期
目的 研究Mig-7对肠癌组织中VM的形成、增殖、迁移及侵袭能力的影响,初步探讨其形成机制.方法 应用免疫组织化学法和蛋白质印迹法检测肠癌组织和正常肠黏膜组织中Mig-7、VEGF、MMP-2的表达,CD34和PAS双重染色法检测肠癌组织VM,分析Mig-7的表达和VM、VEGF、MM-2与肠癌患者临床病理特征之间的关系.结果 在正常肠管黏膜组织中Mig-7、VEGF、MMP-2蛋白的表达阳性率和VM检出率分别为0％、21.2％、23.3％和0％,在肠癌组织中四者表达分别为65.6％、31.1％、41.1％和69.2％,差异均有显著性(P＜0.01).癌组织中,Mig-7的表述与VEGF、MMP-2、VM的形成呈正相关(r=0.487,P＜0.05).结论 Mig-7主要通过磷酸化以及VEGF进行表达,会导致MMP-2的表达逐渐减少,二者受到裂解层粘连蛋白链裂解为前迁移片段减少,终形成了抑制肠癌的抑制作用,为肠癌治疗提供新的靶向治疗.
作者：许冰 刊期： 2018年第25期
目的 探讨微信健康教育提升腹膜透析患者居家认知效果.方法 将2017年1月～12月在我院行腹膜透析的患者随机分为实验组及对照组,对照组53例患者采用传统教育模式,实验组55例患者采用本中心定期推送的微信健康教育,包括微视频等,供在家中观看或询问.比较两组患者行腹膜透析1个月后的理论及操作评分,1年内的营养状态、并发症发生率及社会回归率.结果 透析1月后,实验组的理论评分为98分,操作评分为95分,对照组理论评分为89分,操作评分为84分,差异有统计学差异.透析1年后,实验组患者平均血红蛋白含量为(90.6±16.6) g/L,高于对照组的(81.3±15.8) g/L,差异有统计学差异.实验组患者腹膜炎及隧道口感染的发生率低于对照组,差异有统计学差异.实验组社会回归率为62％,高于对照组的36.2％,差异有统计学差异.结论 微信健康教育提升了腹膜透析患者居家认知效果.
作者：彭红；施素华；洪月芬；孙琪；邹丽敏 刊期： 2018年第25期
目的 探究高频彩超诊断小体积恶性乳腺叶状肿瘤效果.方法 回顾相关资料,选取2015年10月至2016年10月本院手术病理确诊的38例小体积恶性乳腺叶状肿瘤患者作为研究对象,在此之前,所有患者均先经过高频彩超检测.结果 根据患者的实际情况检查后,声像图表现:其中肿瘤为分叶状12例,椭圆形20例,不规则形状6例;肿瘤边界清晰28例、不清晰10例;内部回声增强27例、不变11例、衰减0例;出现囊性变11例;钙化现象4例;高频彩超血流显像结果,均能探测患者的血流信号,其中Ⅲ级8例、Ⅱ级14例、Ⅰ级16例;阻力指数为(0.7±0.03),收缩期峰值的平均流速为(19.4±6.5) cm.所有小体积恶性乳腺叶状肿瘤患者的病理类型为:恶性8例、交界性9例、良性21例.结论 针对小体积恶性乳腺叶状肿瘤采用高频彩超诊断效果较准备,可通过高频彩超清晰的观察声像图,为临床诊断及治疗方案提供有利的临床参考价值,可作为诊断小体积恶性乳腺叶状肿瘤的常规检查.
作者：海琳琳 刊期： 2018年第25期
目的 分析老年人心理特点及心理保健的实际效果.方法 随机选择本院在2015年3月至2017年3月收治的86例老年患者作为对象,对老年患者的心理特点进行总结,为老年患者应用心理保健,明确老年患者保健前和保健后的焦虑、抑郁情绪.结果 保健后患者的SAS、SDS评分均明显更低,P＜0.05.结论 为老年患者开展心理保健具有较为显著的价值和作用,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得推广和运用.
作者：陶莉 刊期： 2018年第25期
目的 就当前大型综合医院介入放射防护能力现状进行分析,并探讨其管理对策.方法 针对某大型综合医院介入放射防护能力现状设计其问卷调查,其问卷调查为医院介入放射防护总能力调查,调查对象为该医院中与介入相关的放射医务人员80名,并将调查结果与调查对象的个人资料结合进行分析.结果 调查结果显示,医院介入放射防护综合取得的分值为(83.5±5.8)分,其中个人防护设施平均得分低,辐射防护方面得分高,分析结果得出医务人员的个人学历与医院介入放射防护能力具有一定的关系,存在统计学相关性.结论 医院在介入放射防护能力方面更注重辐射防护方面,与个人防护意识形成明显差别,个人防护意识方面欠缺较多,其根本的影响因素为医务人员的个人学历,因此医院应采取针对性措施,增强与介入相关的放射工作人员的个人防护意识.
作者：李杨 刊期： 2018年第25期
目的 探讨阴道彩超与腹部彩超在诊断异位妊娠当中的临床效果.方法 选2017年1月至2018年3月在我院进行就诊的异位妊娠患者16例作为观察对象,16例患者分别进行腹部彩超检查与阴道彩超检查,观察两种检查方式的临床诊断效果.结果 与临床病理诊断结果比较,阴道彩超检查异位妊娠确诊的患者有15例,经腹部彩超检查确诊为异位妊娠的患者有7例,两种检查方式在数据差异方面进行比较,具有统计意义(P＜0.05).结论 在异位妊娠的临床诊断过程当中,采用阴道彩超检查的准确度要高于腹部彩超检查,有助于为临床提供准确的参考依据,提高临床的诊断治疗效果.
作者：王颖 刊期： 2018年第25期
目的 探究多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病临床治疗效果.方法 2015年2月至2017年5月在我院收治的非酒精性脂肪性肝病患者164例随机抽取82例作为研究组,剩余82例作为对照组,对两组患者均采用基础性治疗后,对照组使用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,研究组使用多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸进行治疗.在治疗完成后,比较两组患者的治疗效果,肝功能指标以及血脂指标.结果 两组患者治疗前后的肝功能指标与血脂指标均有明显的改善;对照组的愈显率为53.66％;研究组的愈显率为71.95％.通过以上数据可以看出研究组的治疗效果比对照组的治疗效果好,并且存在明显的差别,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在非酒精性脂肪性肝病患者的治疗过程中,采用多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸的方式进行治疗的效果显著,安全可靠,为以后深入研究和应用于临床提供了参考依据.
作者：张义翠；吴群；何伟 刊期： 2018年第25期
目的 研究康复新液联合干扰素治疗手足口病患儿的临床疗效.方法 自医院接诊收治的186例手足口病患儿参与本次研究,将其随机分为两组,对照组90例单纯肌内注射干扰素,观察组96例采用康复新液体联合干扰素治疗,对比不同方法疗效.结果 观察组患者的手足口腔疱疹消退时间、退热时间以及住院时间、治疗有效率与对照组相比,有统计学意义(P＜0.05),两组用药后均无明显不良反应.结论 康复新液联合干扰素治疗手足口病效果显著,短期内有效改善患儿症状,应用安全可靠.
作者：茹鲜古丽·阿不拉 刊期： 2018年第25期
目的 为了进一步探究重组人生长激素对小儿矮小症的治疗效果与不良反应分析,完善院内小儿矮小症的治疗方法.方法 根据我院2014年1月至2017年1月所收治的116例小儿矮小症患儿的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患儿分为对照组A(采用常规干预治疗方式)和对照组B(采用重组人生长激素进行治疗),每组58例,观察期均为1年,对比两组患儿的治疗效果.结果 对比两组患儿治疗前的身高生长预测结果、身体生长速度,对照组A与对照组B的对比结果差异无统计学意义(P＞0.05);对比两组患儿治疗后的身高生长预测结果、身体生长速度,对照组B明显优于对照组A,其对比结果差异具有统计学意义(P＜0.05);对比两组患儿不良反应发生情况,其对比结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人生长激素是当前使用范围较广、使用效果较好的小儿矮小症治疗方式,且该种治疗方式不良反应少、起效快、效果理想,对儿童发育、身体、生活无影响,应于临床重点推广使用.
作者：陈红雁 刊期： 2018年第25期
目的 分析在中晚期非小细胞肺癌患者治疗过程中应用恩度联合化疗方法的价值,为肺癌研究提供客观的临床数据.方法 在本院2016年2月至2018年2月收治的中晚期非小细胞肺癌患者中,抽取90例患者作为观察对象,将随机数表法作为分组标准,将所有观察对象分为常规化疗组和联合化疗组,分别予以两组患者常规化疗方法和恩度联合化疗方法.结果 常规化疗组患者的躯体角色评分为(69.88±6.54)分,精神健康评分为(71.11±6.87)分,躯体功能评分为(72.22±6.23)分,情绪角色评分为(70.99±7.21)分,总体健康评分评分为(76.61±6.88)分;联合化疗组患者的躯体角色评分为(89.96±7.04)分,精神健康评分为(86.74±7.26)分,躯体功能评分为(86.53±6.85)分,情绪角色评分为(88.51±7.23)分,总体健康评分评分为(85.22±7.99)分.同时,联合化疗组患者的化疗不良反应发生率较低,临床疗效更佳.结论 恩度联合化疗方法治疗中晚期非小细胞肺癌患者,既降低了化疗不良反应的发生概率,又提升了患者的临床疗效.
作者：张溪若 刊期： 2018年第25期
目的 探讨综合护理干预预防老年高血压患者跌倒的临床效果.方法 选取2016年3月至2018年3月在我院就诊的老年高血压患者48例,随机分为观察组(n=24,综合护理干预)和对照组(n=24,常规护理).对比两组临床疗效.结果 观察组跌倒相关知识知晓率83.33％ (20/24),与对照组跌倒相关知识知晓率41.67％ (10/24)比较,显著升高(P＜0.05).观察组护理满意度95.83％ (23/24),与对照组护理满意度79.17％ (19/24)比较,显著升高(P＜0.05);骨折及严重伤发生率和跌倒发生率均显著低于对照组(P＜0.05).观察组防跌倒行为(饮食干预、药物干预、运动干预和家居生活)比例显著高于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效降低老年高血压患者的跌倒发生率,值得临床推广.
作者：杜彦杰 刊期： 2018年第25期
目的 探讨异烟肼和地塞米松联合治疗结核性胸膜炎的临床效果及护理方法.方法 选取我院2014年9月至2017年7月收治的120例结核性胸膜炎患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组患者采取常规治疗,治疗组在此基础上采取异烟肼和地塞米松联合治疗,比较两组治疗效果和并发症发生情况.结果 治疗组患者的总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组患者的胸腔积液引流量少,胸水消失时间短,两组指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 异烟肼和地塞米松联合治疗结核性胸膜炎效果显著,可及时消除胸腔积水,改善病症,同时为患者提供优质的护理服务,促使患者病情康复.
作者：王红 刊期： 2018年第25期
目的 研究优质护理对急性脑梗死伴糖尿病患者的临床护理效果.方法 选取2016年4月至2017年3月于我院接受治疗的80例急性脑梗死伴糖尿病患者作为研究对象,所有研究对象均采取优质护理干预.比较患者护理前后的生活质量评分.结果 所有患者护理后的生活质量均高于护理前,护理前后的对比差异明显(P＜0.05).结论 优质护理应用于急性脑梗死伴糖尿病患者的临床护理中,能够显著提高患者的生活质量,改善患者的疾病症状,提高患者的满意程度,护理效果十分理想,值得临床推广应用.
作者：黄海霞 刊期： 2018年第25期
目的 研究舒适护理应用于继发性高血压并发脑出血中的效果.方法 将2016年1月至2018年2月收院诊治的继发性高血压并发脑出血患者122例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组61例.对照组采用常规护理,研究组实施舒适护理,对比两组患者的护理效果、住院时间.结果 研究组护理优良率和生活质量高于对照组,住院时间少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 在继发性高血压并发脑出血中应用舒适护理可以改善患者病情,减少住院时间,具有良好的护理效果.
作者：田雅楠 刊期： 2018年第25期
目的 探讨腹部CT与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石诊断中的临床应用情况以及效果.方法 选取2013年4月至2017年1月我院收治的肝外胆管结石患者151例,排除患有重大急病的患者12例,余139例患者,采用随机数字表法分为两组,分为观察组69例和对照组70例.观察组采用磁共振胰胆管成像诊断,男35例,女34例,患者年龄34～59岁,平均年龄(41.4±10.6)岁;对照组采用腹部CT进行诊断,男37例,女33例,患者年龄33～58岁,平均年龄(42.1±10.2)岁.将上述患者按照腹部CT、磁共振胰胆管成像按不同诊断方式记录临床效果,随访并与手术及病理结果对比,对不同检测技术的诊断准确性总结评估,并进行统计学分析.患者及患者家属知情并同意签署协议.结果 对两组不同患者进行诊断后,磁共振胆管成像阳性检出率明显高于腹部CT,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对比腹部CT与磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断效果,可以得出磁共振胰胆管成像在肝外胆管结石中临床应用价值高于腹部CT,磁共振胰胆管成像具有无创,安全,并误诊率低于腹部CT的优势,值得广泛临床应用并推广.
作者：金志祥 刊期： 2018年第25期
目的 探讨包虫病围手术期的护理配合效果.方法 将2016年2月至2018年2月进入我院接受包虫病手术治疗的40例患者作为本文研究的基础资料,按照入院顺序前20例为对照组,后20例为观察组;其中观察组采用围手术期优质护理模式、对照组采用常规护理模式,对比两种护理方法的效果.结果 观察组患者的手术成功率与对照组无差异(P＞0.05),观察组患者的术后感染率、手术时间与住院时间等指标均优于对照组(P术后感染率=0.045,P手术时间=0.000,P住院时间=0.011);观察组患者满意度为90.0％,对照组为65.0％(x2=3.584,P＜0.05).结论 包虫病围手术期实施优质护理干预措施,能够降低术后感染率,缩短手术时间、住院时间;同时还能够提高患者的护理满意度.
作者：索南求吉 刊期： 2018年第25期
目的 探讨血清p-ANCA、ASCA、PAB和GAB与IBD临床表型的可能相关性.方法 间接免疫荧光法检测32例溃疡性结肠炎(UC)、47例克罗恩病(CD)患者血清p-ANCA、ASCA、GAB和PAB的表达,用x2检验分析抗体与IBD临床表型的关系.结果 诊断时年龄＞40岁的CD患者p-ANCA阳性率高于≤40岁者(25.0％ vs 0.0％,P＜0.05);穿透型、狭窄型、非狭窄非穿透型CD患者ASCA阳性率分别为60.0％、20.0％、9.1％(P＜0.05);女性CD患者GAB阳性率高于男性(76.5％ vs 40.0％,P＜0.05).未发现p-ANCA、ASCA、PAB、GAB与UC的临床表型、PAB与CD的临床表型有关.结论 ANCA阳性的CD患者起病时间晚,狭窄型或穿孔型CD患者ASCA阳性率较高,女性CD患者GAB阳性率较高,p-ANCA、ASCA、PAB、GAB与UC的临床表型无关.
作者：王玉萍；王承党 刊期： 2018年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
