学术投稿

152例瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道试产的临床分析

肖淑芳;陈赛英

关键词:瘢痕子宫, 再次足月妊娠, 阴道试产, 母婴结局
摘要:目的 探讨瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道试产的可行性和安全性.方法 对于2015年6月至2017年6月我院收治的896例瘢痕子宫再次足月妊娠的患者,对其分娩方式进行回顾性分析.其中152例选择阴道试产作为观察组,744例选择剖宫产,另再随机选择120例非瘢痕子宫的初产妇经阴道试产做为正常对照组.结果 观察组中有124例经阴道试产成功,28例中途转急诊剖宫产,阴道试产成功率81.5%.对照组中有105例阴道试产成功,15例中转剖宫产,阴道试产成功率87.5%.观察组和对照组两组数据分析结果显示:两组产妇在产后出血量、新生儿窒息率、住院时间、阴道试产成功率上比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式选择,在经产前严格综合评估,严密监测产程情况,具备紧急剖宫产条件医疗单位,阴道试产是安全可行的.
中国医药指南杂志相关文献
  • 拔罐配合穴位贴敷治疗小儿腹泻的临床护理效果

    目的 讨论拔罐配合穴位贴敷治疗小儿腹泻的临床护理效果.方法 现随机选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿腹泻患者68例,分成实验组34例,对照组34例,对照组给予抗病毒、平衡电解质治疗,同时给予合理饮食建议治疗,实验组在对照组的基础上给予拔罐配合穴位贴敷治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组患者的治疗有效率为91.17%,对照组的治疗有效率为79.41%,实验组的治疗有效率明显高于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05),两组患者均顺利完成治疗,没有并发症以及不良反应发生.结论 在小儿腹泻的治疗中,采取罐配合穴位贴敷的治疗方法能够有效的提升治疗有效率,并且安全无不良反应,值得临床推广和应用.

    作者:张晶 刊期: 2018年第26期

  • 人性化护理在艾滋病临床护理中的应用价值

    目的 探讨人性化护理再艾滋病患者中的应用价值.方法 选取130例艾滋病患者进行研究,随机选取65例作为对照组,进行常规护理,另65例为观察组,进行人性化护理,对比两组患者护理干预效果.结果 干预后观察组患者干预后工作能力、健康感觉、躯体症状、认知功能、睡眠状态、参与能力评分均明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者对护理服务的满意程度明显高于对照组(P<0.05).结论 采用人性化护理方式对艾滋病患者进行干预效果显著,有利于提高患者对护理服务的满意程度,且可改善患者生活质量,临床价值显著,可推广应用.

    作者:赵波 刊期: 2018年第26期

  • 心理护理对前列腺癌行去势术患者负性情绪的效果观察

    目的 探讨心理护理对前列腺癌行去势术负性情绪的效果.方法 选取2015年1月至2017年6月在本院行去势术的176例前列腺癌患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则将176例患者随机分为对照组(n=88例)和观察组(n=88例),对照组研究对象予以常规护理,观察组研究对象予以心理护理干预,分别采用SAS量表、SDS量表评价护理干预前后两组研究对象的焦虑、抑郁负性情绪变化情况.结果 护理干预前,对照组及观察组的SAS量表、SDS量表评分比较,统计结果均显示P>0.05.护理干预后,对照组及观察组的SAS量表、SDS量表评分均显著低于护理干预前,且观察组显著低于对照组,均有P<0.05.结论 在行去势术的前列腺癌患者中施以心理护理干预,可有效改善患者的焦虑、抑郁不良情绪.

    作者:王琨 刊期: 2018年第26期

  • 联合云南白药治疗复发性口腔溃疡的疗效分析

    目的 探讨分析联合云南白药治疗复发性口腔溃疡疗效.方法 挑选100例复发性口腔溃疡患者纳入本次研究工作,均征得患者本人及其家属同意.将100例患者随机分为对照组与研究组.给予对照组常规治疗,给予研究组常规治疗联合云南白药治疗.比较分析两组治疗效果.结果 研究组效果(96.00%)高于对照组(76.00%),P< 0.05,治疗前两组患者的疼痛VAS评分及溃疡变化情况均无明显差异,P> 0.05;经治疗后,研究组疼痛VAS评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),研究组的溃疡变化情况均优于对照组(P<0.05).结论 应用联合云南白药治疗复发性口腔溃疡患者的临床治疗效果显著,值得临床推广应用.

    作者:于庆 刊期: 2018年第26期

  • 腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的疗效观察

    目的 探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的临床疗效.方法 随机选取2015年1月至2016年12月凤城市中医院收治确诊为卵巢囊肿且需行手术治疗卵巢囊肿患者共128例,采用随机抛硬币法将其均分两组,每组各64例,对照组患者行传统术式治疗,观察组予以腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,比较两组研究对象的术中出血量、手术时间.结果 对照组及观察组的术中出血量分别为(96.63±3.35) mL、(51.04±3.21) mL;手术时间分别为(89.23±2.58)min、(51.64±3.31) min;经t检验,两组术中均有少量出血,而观察组明显低于对照组,手术耗时显著低于对照组,两组患者术中出血量及用时差异具有统计学意义,P< 0.05.结论 与传统术式相比,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疾病,可有效减少术中出血量,缩短手术时间.

    作者:殷利萍 刊期: 2018年第26期

  • 护理干预对改善成人牙科焦虑症的影响

    目的 探讨护理干预对改善成人牙科焦虑症的效果.方法 随机选取2014年4月至2017年1月期间我院收治的80例牙科患者的一般临床资料进行回顾性分析,将其随机分为常规组和护理组,每组40例,常规组患者给予常规护理,护理组给予优质护理干预(心理护理、牙科护理、饮食护理),比较两组患者护理满意度及焦虑评分.结果 护理组患者护理满意度为97.50%,常规组为87.50%,护理组显著高于常规组,对比具有统计学意义(P<0.05);治疗前,常规组患者焦虑评分为(78.91±4.63)分,护理组为(77.98±4.71)分,两组数据对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,常规组患者焦虑评分为(68.93±4.58)分,护理组为(37.98±4.24)分,护理组显著优于常规组,两组数据对比无统计学意义(P>0.05).结论 优质护理干预可改善成人牙科焦虑评分,临床应用价值较大.

    作者:周萍 刊期: 2018年第26期

  • 中药塌渍结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    目的 比较中药塌渍合并针灸治疗腰椎间盘突出症优于单纯针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择2012年7月至12月在本院住院治疗的腰椎间盘突出症患者为对象,将78例患者随机分为针灸组、针灸合并中药塌渍组.针灸组取穴命门、关元、环跳等,针灸合并中药塌渍组在针灸组基础上将配制好的中药敷于患处,两组均治疗10d.结果 中药塌渍合并针灸组有效率为91.2%,针灸组78.9%.治疗后针灸合并中药塌渍组前腰椎活动度明显优于针灸组,两组比较差异显著.结论 中药塌渍结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著.

    作者:姚洪延 刊期: 2018年第26期

  • 无保护会阴接生的护理方法和护理效果

    目的 观察探讨无保护会阴接生的护理方法和护理效果.方法 选取在本院采用无保护会阴分娩100例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各50例,分别采用常规护理(A组)和在此基础上增加心理护理、宫缩指导、全程陪产及胎儿分娩护理等护理干预(B组).比较两组会阴侧切率、第二产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息率.结果 B组的会阴侧切率明显低于A组和会阴裂伤程度均明显低于A组(P<0.05);两组的第二产程时间和新生儿窒息率无明显差异(P> 0.05),B组的产后2h出血量明显少于A组(P<0.05).结论 给予采用无保护会阴接生的产妇有针对性的护理干预,能够有效降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,减少产后2h出血量,对于帮助产妇自然分娩具有较为显著的效果.

    作者:姜娟 刊期: 2018年第26期

  • 早期护理对小儿脓毒血症的影响研究

    目的 研究早期护理对小儿脓毒血症的影响.方法 选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿脓毒血症患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,其中观察组患者采用早期护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者的护理及治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率高于对照组,并发症率低于对照组,护理满意度高于对照组,数据显示统计学差异(P<0.05).结论 对小儿脓毒血症患者采用早期护理能够提高治疗有效率,降低并发症率,提高护理满意度,值得临床推广使用.

    作者:孙玉新 刊期: 2018年第26期

  • 护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死患者抢救中的应用

    目的 研究护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救中的应用.方法 选取2015年11月至2017年6月我院收治的98例STEMI患者作为研究对象,将其按每组49例随机分为对照组及研究组,研究组在患者的抢救过程中采用优化后的护理路径,而对照组则采用常规护理手段,比较两组患者的各项指标以了解护理路径的应用效果.结果 研究组患者就诊至进入抢救室时长为(3.0±0.4)min,就诊至术前准备完成时长为(45.7±9.6) min,总住院时长为(9.5±1.7)d,各项时长均显著低于对照组(P<0.05).此外,研究组多项心脏不良事件发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 护理路径的采用缩短了患者的急救时间,为患者短时间内提供高效的护理服务,提高了治疗效果,减少并发症的发生,具有显著应用价值.

    作者:谭丽 刊期: 2018年第26期

  • 人性化护理对提高精神分裂症患者恢复期用药依从性的效果观察

    目的 观察人性化护理对提高精神分裂症患者恢复期用药依从性的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年5月至2016年6月期间收治的68例精神分裂症患者临床资料,其中34例予以常规护理,记作甲组;34例实施人性化护理干预,对比两组患者精神症状恢复及恢复期治疗依从性.结果 入院治疗8周时及出院时乙组患者精神症状评分低于甲组出院时、出院3个月、出院6个月及出院12个月,乙组患者用药依从性均高于甲组.各项结果对比差于P<0.05.结论 对精神分裂症患者予以人性化护理干预有助于患者精神症状改善,且能够在一定程度上提高患者后续恢复期用药依从性,值得临床推广实施.

    作者:韩媛媛 刊期: 2018年第26期

  • 超声引导神经阻滞在住院医师规范化培训中的教学探讨

    超声引导神经阻滞在临床的应用越来越广泛,熟练掌握超声引导神经阻滞操作技术是住院医师规范化培训的一项要求.根据这项技术的特点、难点,我们在规范化培训教学中灵活运用三维人体解剖技术、模拟培训、临床实践教学、微信辅助网络教学等丰富的教学手段和方法,提升住院医师超声引导神经阻滞规范化培训的质量.

    作者:李云;胡宪文 刊期: 2018年第26期

  • 肿瘤专科医院静脉用药调配中心药师精准化服务临床

    目的 探讨精准医疗体系下静脉药物调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)在肿瘤专科医院开展药学服务的模式及其所发挥的作用.方法 PIVAS临床药师参与临床查房,与临床医师结合患者病情开展个体化给药方案,与临床护士根据患者基本情况、给药方案制定个体化输液方案,将药学服务延伸至用药中与用药后.PIVAS根据个体化输液方案确定药物配置时间与送药批次.结果 个体给药方案;个体化输液方案的制定,提高临床疗效的同时降低了药品不良反应,保证患者输液安全.同时优化了PIVAS工作模式,降低工作强度.结论 PIVAS精准药学服务可有效地为患者提供佳的给药与输液方案,提高药物治疗效果、减少药品不良反应,同时可以将PIVAS药学服务从用药前延伸到用药中、用药后.

    作者:李佳勋;李丽;杨东艳;张红银;王娟娟;赵晨;宋薇;朱贵荣 刊期: 2018年第26期

  • 加味参芪地黄汤联合缬沙坦对高血压肾病患者的临床治疗效果研究

    目的 研究加味参芪地黄汤联合缬沙坦对高血压肾病患者的临床治疗效果.方法 选取2015年12月至2017年12月在我院中医科进行诊治的160例高血压肾病患者,随机分为两组.对照组口服缬沙坦胶囊治疗,每次80 mg,每天1次;观察组联合服用加味参芪地黄汤治疗.分别于治疗前后对两组高血压肾病患者开展肾功能(尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量以及肌酐(Scr))检测.结果:观察组高血压肾病患者的治疗有效率为91.25% (73/80),明显高于对照组的76.25% (61/80) (P<0.05);两组治疗后的BUN、24 h尿蛋白定量以及Scr均明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 加味参芪地黄汤联合缬沙坦对高血压肾病患者的临床治疗效果明显优于单独口服缬沙坦胶囊治疗,可以显著改善患者的肾功能.

    作者:赵永昶;唐郡 刊期: 2018年第26期

  • 心理护理与健康教育对支气管哮喘患者生活质量的影响

    目的 分析支气管哮喘患者应用健康教育与心理护理干预对其生活质量的影响.方法 选择本院呼吸内科在2016年10月至2017年11月接诊的70例支气管哮喘患者作为本次研究对象,通过抽签法将70例患者平均分为35例参照组与35例实验组,对实验组患者给予健康教育、心理护理联合干预,对参照组患者给予常规护理干预,对比两组患者生活质量改善情况.结果 实验组患者生活质量评分明显优于参照组患者生活质量评分,两组患者指标数据差异显著存在统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘患者应用健康教育与心理护理干预,可有效改善患者生活质量,因此,值得临床采用并积极推广.

    作者:陈淑云 刊期: 2018年第26期

  • 精神科开放病房的管理

    对精神科病房实行开放式管理,体现了以患者为中心的人性化管理,为患者提供接近于日常生活的康复环境,提高了治疗的依从性和有效性.精神科开放病房的管理也有利于患者社会功能的康复.精神科开放病房在严格依法管理,尊重患者权利的同时,采用整合医疗模式,从生物学、心理学、社会学多角度综合诊疗.同时,要改进与完善管理制度,保障开放病房的安全,主要是健康宣教、告知义务、外出登记、评估、留陪护.

    作者:杜文志;吴翥旗;王东明 刊期: 2018年第26期

  • 推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症的临床效果与腰椎功能分析

    目的 探讨推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症的临床效果与腰椎功能的影响.方法 选取我院收治的84例康复期腰椎间盘突出症患者进行研究,将患者随机分为两组,分别进行单纯推拿治疗(对照组42例)与推拿联合功能训练治疗(观察组42例);对比两组治疗效果.结果 两组患者在治疗前比较,视觉模拟疼痛评分(VAS)、下腰痛评分(JOA)均无较大差异(P>0.05);治疗后两组患者均有所改善,但治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前比较,脊柱功能测试(Tergumed)各项指标均无较大差异(P>0.05);治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05).结论 对康复期腰椎间盘突出症患者实施推拿联合功能训练效果显著,可明显减轻患者疼痛程度,并可促进患者脊柱功能恢复,临床价值显著,可推广应用.

    作者:张维;尹宏兵 刊期: 2018年第26期

  • 152例瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道试产的临床分析

    目的 探讨瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道试产的可行性和安全性.方法 对于2015年6月至2017年6月我院收治的896例瘢痕子宫再次足月妊娠的患者,对其分娩方式进行回顾性分析.其中152例选择阴道试产作为观察组,744例选择剖宫产,另再随机选择120例非瘢痕子宫的初产妇经阴道试产做为正常对照组.结果 观察组中有124例经阴道试产成功,28例中途转急诊剖宫产,阴道试产成功率81.5%.对照组中有105例阴道试产成功,15例中转剖宫产,阴道试产成功率87.5%.观察组和对照组两组数据分析结果显示:两组产妇在产后出血量、新生儿窒息率、住院时间、阴道试产成功率上比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式选择,在经产前严格综合评估,严密监测产程情况,具备紧急剖宫产条件医疗单位,阴道试产是安全可行的.

    作者:肖淑芳;陈赛英 刊期: 2018年第26期

  • 护理安全隐患的因素分析及管理对策研究

    目的 通过剖析我院护理工作中可能存在的安全隐患,探索一条行之有效的管理策略.方法 选取(实施安全管理前)我院于2016年4月至2016年9月间收治的60例患者作为对照组护理服务研究对象,分析在护理服务过程中存在的不安全因素,提出具有可行性的解决措施,进行整改.选取(实施安全管理后)我院于2016年10月至2017年3月间收治60例患者作为观察组研究对象.对比两组患者护理满意度.结果 实施护理安全管理前患者对护理的满意度为73.33%,实施护理安全管理之后患者对护理的满意度为95.00%,观察组明显优于对照组,且P< 0.05,有统计学意义.结论 通过对护理人员因素、患者自身因素及医院因素进行深入剖析,并实施可行性措施,能有效避免不良事故发生,还能有效提升患者对护理工作的满意度,值得推广.

    作者:周丽君 刊期: 2018年第26期

  • 肢体语言在小儿护理中的应用研究

    目的 探析肢体语言在小儿护理中的应用方法和效果.方法 选择2016年1月至2017年1月间我院儿科门诊收治的120例患儿为研究对象,在家属同意的前提上,随机将其分为观察组和对照组各60例.观察组在常规护理基础上实施肢体语言沟通,对照组则仅采用常规护理,对比两种护理模式的质量.结果 对照组的治疗依从性、护理满意度分别为70%、76.67%,观察组的治疗依从性、护理满意度分别为91.67%、96.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿护理中应用肢体语言沟通,可提高患儿的依从性,值得在临藤上推广.

    作者:李玉玲 刊期: 2018年第26期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会