王琨
目的 观察探讨无保护会阴接生的护理方法和护理效果.方法 选取在本院采用无保护会阴分娩100例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各50例,分别采用常规护理(A组)和在此基础上增加心理护理、宫缩指导、全程陪产及胎儿分娩护理等护理干预(B组).比较两组会阴侧切率、第二产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息率.结果 B组的会阴侧切率明显低于A组和会阴裂伤程度均明显低于A组(P＜0.05);两组的第二产程时间和新生儿窒息率无明显差异(P＞ 0.05),B组的产后2h出血量明显少于A组(P＜0.05).结论 给予采用无保护会阴接生的产妇有针对性的护理干预,能够有效降低会阴侧切率及会阴裂伤程度,减少产后2h出血量,对于帮助产妇自然分娩具有较为显著的效果.
作者：姜娟 刊期： 2018年第26期
探讨出入境人员的疟疾流行的现状以及预防的主要措施.根据相关的文献资料对全球的疟疾流行地区的出入境人员中疟疾的流行现状分析以及采取预防措施的综述.大部分的已消除了很久的疟疾病例的国家和一些疟疾得到了一定控制很少出现的国家由流行国家疫区带入的境外输入病例呈上升趋势,预防干预要从多方面实施,包括个人意识提高、个人卫生防护、预防性服药、定期的疾病筛检、早期的明确诊断、健康教育的宣传等.针对出入境带入的疟疾病例的防控方面,我国还需加大宣传力度、从多个方面对疾病的预防采取措施.
作者：代丽平 刊期： 2018年第26期
将胸痛中心临床工作过程的多类型、变化快、大体量的数据进行实时的采集、处理和分析并通过移动互联网渠道将个性化服务提供给个人,将个人、医院、健康管理机构连接起来,形成以胸痛中心为核心的专科大数据云平台.该平台是原有院内信息系统的发展和延伸,在整体架构、建设步骤、胸痛中心工作站、质量控制与管理需求等方面的设计具有专科专业属性,良好的顶层设计是平台有序快速建设的基础.
作者：姚健；田兵；徐林；李潞；刘丽敏 刊期： 2018年第26期
目的 研究加味参芪地黄汤联合缬沙坦对高血压肾病患者的临床治疗效果.方法 选取2015年12月至2017年12月在我院中医科进行诊治的160例高血压肾病患者,随机分为两组.对照组口服缬沙坦胶囊治疗,每次80 mg,每天1次;观察组联合服用加味参芪地黄汤治疗.分别于治疗前后对两组高血压肾病患者开展肾功能(尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量以及肌酐(Scr))检测.结果:观察组高血压肾病患者的治疗有效率为91.25％ (73/80),明显高于对照组的76.25％ (61/80) (P＜0.05);两组治疗后的BUN、24 h尿蛋白定量以及Scr均明显改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 加味参芪地黄汤联合缬沙坦对高血压肾病患者的临床治疗效果明显优于单独口服缬沙坦胶囊治疗,可以显著改善患者的肾功能.
作者：赵永昶；唐郡 刊期： 2018年第26期
超声引导神经阻滞在临床的应用越来越广泛,熟练掌握超声引导神经阻滞操作技术是住院医师规范化培训的一项要求.根据这项技术的特点、难点,我们在规范化培训教学中灵活运用三维人体解剖技术、模拟培训、临床实践教学、微信辅助网络教学等丰富的教学手段和方法,提升住院医师超声引导神经阻滞规范化培训的质量.
作者：李云；胡宪文 刊期： 2018年第26期
目的 研究护理路径在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者抢救中的应用.方法 选取2015年11月至2017年6月我院收治的98例STEMI患者作为研究对象,将其按每组49例随机分为对照组及研究组,研究组在患者的抢救过程中采用优化后的护理路径,而对照组则采用常规护理手段,比较两组患者的各项指标以了解护理路径的应用效果.结果 研究组患者就诊至进入抢救室时长为(3.0±0.4)min,就诊至术前准备完成时长为(45.7±9.6) min,总住院时长为(9.5±1.7)d,各项时长均显著低于对照组(P＜0.05).此外,研究组多项心脏不良事件发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 护理路径的采用缩短了患者的急救时间,为患者短时间内提供高效的护理服务,提高了治疗效果,减少并发症的发生,具有显著应用价值.
作者：谭丽 刊期： 2018年第26期
目的 探讨人性化护理再艾滋病患者中的应用价值.方法 选取130例艾滋病患者进行研究,随机选取65例作为对照组,进行常规护理,另65例为观察组,进行人性化护理,对比两组患者护理干预效果.结果 干预后观察组患者干预后工作能力、健康感觉、躯体症状、认知功能、睡眠状态、参与能力评分均明显优于对照组(P＜0.05);且观察组患者对护理服务的满意程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用人性化护理方式对艾滋病患者进行干预效果显著,有利于提高患者对护理服务的满意程度,且可改善患者生活质量,临床价值显著,可推广应用.
作者：赵波 刊期： 2018年第26期
目的 探讨个性化护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月我院收治的妇科肿瘤患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取个性化护理,比较2组患者的SAS、SDS评分及生活质量.结果 治疗前,对照组及观察组患者的SAS、SDS评分分别为(64.26±3.36)分、(61.92±2.95)分,经t检验,2组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义,P＞0.05.治疗后,对照组及观察组患者的SAS、SDS评分分别为(55.35±2.67)分、(40.86±1.32)分,经t检验,观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组,P＜0.05.观察组的社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理功能四个维度的生活质量评分均明显高于对照组,均有P＜ 0.05.结论 在妇科肿瘤患者中实施个性化护理干预,能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量.
作者：刘东波 刊期： 2018年第26期
目的 观察子宫压迫缝合术于产后出血治疗中应用的效果.方法 随机选择在2012年4月至2017年4月间我院产后出血患者52例纳入本次研究中,使用硬币法进行随机分组,对比组使用传统治疗的方法,研究组使用子宫压迫缝合术治疗的方法,比较两组治疗疗效情况.结果 两组患者皆顺利完成手术,且研究组各项治疗指标情况皆要优于对比组(P＜0.05),整体治疗有效率96.2％也要高于对照组的76.9％ (P＜ 0.05).结论 子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的疗效是显著的,能达到尽快止血、促进患者尽快康复的目的.
作者：周晓红 刊期： 2018年第26期
目的 探讨精准医疗体系下静脉药物调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)在肿瘤专科医院开展药学服务的模式及其所发挥的作用.方法 PIVAS临床药师参与临床查房,与临床医师结合患者病情开展个体化给药方案,与临床护士根据患者基本情况、给药方案制定个体化输液方案,将药学服务延伸至用药中与用药后.PIVAS根据个体化输液方案确定药物配置时间与送药批次.结果 个体给药方案;个体化输液方案的制定,提高临床疗效的同时降低了药品不良反应,保证患者输液安全.同时优化了PIVAS工作模式,降低工作强度.结论 PIVAS精准药学服务可有效地为患者提供佳的给药与输液方案,提高药物治疗效果、减少药品不良反应,同时可以将PIVAS药学服务从用药前延伸到用药中、用药后.
作者：李佳勋；李丽；杨东艳；张红银；王娟娟；赵晨；宋薇；朱贵荣 刊期： 2018年第26期
目的 比较中药塌渍合并针灸治疗腰椎间盘突出症优于单纯针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选择2012年7月至12月在本院住院治疗的腰椎间盘突出症患者为对象,将78例患者随机分为针灸组、针灸合并中药塌渍组.针灸组取穴命门、关元、环跳等,针灸合并中药塌渍组在针灸组基础上将配制好的中药敷于患处,两组均治疗10d.结果 中药塌渍合并针灸组有效率为91.2％,针灸组78.9％.治疗后针灸合并中药塌渍组前腰椎活动度明显优于针灸组,两组比较差异显著.结论 中药塌渍结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：姚洪延 刊期： 2018年第26期
目的 观察和探讨丁苯酞注射液联合疏血通注射液治疗急性期脑梗死临床疗效及经济性评价.方法 选择于2015年6月至2016年6月来我院治疗急性脑梗死的120例患者作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组60例患者.对照组患者采用疏血通注射液进行治疗;观察组患者在对照组的基础上,联合丁苯酞注射液进行治疗.观察对比两组患者的临床疗效,NISS评分,ADL评分以及两组患者的成本效果对比.结果 观察组的临床有效率为88.3％,显著优于对照组的73.33％,并具有统计学差异(P＜0.05).治疗前,两组患者的NISS评分,ADL评分等均无显著性差异.治疗后,观察组患者的NISS评分,治疗后30 d、60 d、180 d,观察组患者的ADL评分均显著优于对照组患者,并具有显著性差异(P＜0.05).观察组患者的成本效果比显著低于对照组患者,并且具有显著性差异(P＜0.05).结论:丁苯酞注射液联合疏血通注射液治疗急性期脑梗死临床疗效确切并且经济成本低,显著改善急性脑梗死患者的预后,值得临床推广应用.
作者：戴德孟；王后丹；孙驰南 刊期： 2018年第26期
目的 综合护理对化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者的影响.方法 选取本院于2015年1月至2017年2月收治的110例化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者作为研究对象,并分成两组,观察组和对照组,每组55例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行综合护理,观察两组患者的部分观察指标、并发症发生情况以及护理满意度变化情况.结果 观察组患者的部分观察指标中,手术时间(59.89±13.36) min、住院时间(3.21+1.41)d分别显著低于对照组的(82.37±16.62)min、(6.10±1.57)d,P＜0.05;观察组护理满意度95.56％、并发症发生率3.96％较对照组81.82％、28.80％存在显著差异,P＜0.05.结论 对进行化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的患者实施综合护理,能够减少并发症发生情况,提高护理满意度.
作者：杨杰 刊期： 2018年第26期
目的 探讨人性化护理措施对胆结石患者的术前焦虑以及术后满意度的影响评价.方法 随机选取2016年2月至2017年2月我院接受治疗的胆结石患者100例,根据抽签法,将其分为对照组及观察组,50例常规护理对照组的患者采取传统护理干预,而对观察组的患者,给予基础护理的同时,加强人性化护理,分析对比两组患者的术前焦虑评分及术后满意度评分.结果 人性化护理观察组患者的SAS评分(38.43±2.58)明显低于常规护理对照组患者的SAS评分(58.53±2.92),而护理满意度评分(96.32±2.53)高于对照组护理满意度评分(82.53±2.38).结论 对胆结石患者采取人性化护理干预措施,能有效的降低患者在术前SAS评分,缓解焦虑状况,提升患者对护理人员工作的满意度评分,值得在临床上推广.
作者：于晓华 刊期： 2018年第26期
目的 就风险管理在医院医疗管理中的应用效果及对管理质量的影响进行探究.方法 2015年5月至2016年5月,本院在医疗管理中并未采用风险管理;2016年6月至2017年6月,本院则在医疗管理中实施风险管理,对比风险管理实施前后的效果以及管理质量.结果 实施风险管理后,医护人员的风险意识有所提高,医院管理质量有明显提升,不良事件的发生率有所降低.结论 将风险管理运用到医院医疗管理中,可有效降低不良事件的发生率,并提高了医疗管理的质量,有助于实现医患关系的和谐发展.
作者：于国玲 刊期： 2018年第26期
目的 探讨临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法.方法 选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的42例体检者健康为研究对象,抽取本组所有研究对象的静脉血液,记录各时间段血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标.结果 室温条件下,2h、5h血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显高于0.5 h,差异具有统计学意义(P＜0.05).低温条件下,2h、5h血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显高于0.5h,差异具有统计学意义(P＜0.05).1∶5000抗凝剂比例血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显低于1:10000,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在血液细胞检验中,应科学、合理的控制血液样本的存放时间、温度以及抗凝剂使用的比例,降低外界环境和时间等因素的影响,提高血液细胞检验质量,为临床提供患者准确的资料,促进患者预后改善.
作者：姜怀芳 刊期： 2018年第26期
目的 研究慢性阻塞性支气管炎患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的临床效果.方法 选取2016年～2017年患者80例,患者均诊断为慢性阻塞性支气管炎患者随机将患者分组,对照组患者采用地塞米松治疗,观察组患者采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,两组患者治疗7d后对患者临床治疗效果进行比较,同时观察两组患者的不良反应.结果 观察组临床症状消失时间少于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者治疗后观察组40例患者显效24例,无效1例,总有效率97.5％,对照组40例患者显效14例,无效9例,总有效77.5％,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 慢性阻塞性支气管炎患者应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗临床效果明显,该方法治疗安全有效,可广泛应用于临床.
作者：沈章华 刊期： 2018年第26期
目的 探讨达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果,总结达格列净临床药效.方法 收治2016年1月至2017年4月期间,入我院单纯服用二甲双胍医治效果不理想的患者84例作为探究对象,将这84例患者自由的分为A(二甲双胍治疗)、B(达格列净+二甲双胍治疗)两组,每组42例.观察、检测并记录两组患者的体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿酸、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度胆固醇的含量,并对比前后两组患者的各项指标变化情况,并对比两组患者治疗期间的不良反应发生概率,患者对治疗的满意程度.结果 治疗结束之后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、搪化血红蛋白均比医治前有所下降,但B组患者的以上三项指标下降的幅度较A组的大,P＜0.05.治疗前后两组患者的血清总胆固醇和低密度胆固醇没有太大的差异,但是B组患者的体质量指数、尿酸、三酰甘油下降幅度较大,与治之前对比,P＜0.05;A、B两组治疗后的尿酸、三酰甘油差异不明显,P＞0.05,但A、B组患者的体质量指数相比,差异较大,P＜0.05.A、B组患者治后都没有比较严重的低血糖反应,A组患者发生腹泻1例(2.4％),B组患者发生下尿路感染1例(2.4％),后用抗菌药物治疗痊愈,A组不良反应发生概率为2.4％,B组不良反应发生概率为2.4％,即两组患者的不良反应发生概率没有差异,P＞0.05.B组患者治疗后患者对医治效果的满意人数为42例,满意度为100％,比A组(24例/57.14％)明显的高,具有很大的差异,P＜0.05.结论 达格列净结合二甲双胍一起服用,能够有效的降低患者的血糖、体质量指数,患者对治疗的满意度达到100％,期间出现的不良反应很少,仅为2.4％,切可治愈,达格列净+二甲双胍一同治疗2型糖尿病有较高的疗效,值得被广泛应用.
作者：丁岩平 刊期： 2018年第26期
目的 针对输尿管中下段出现结石情况,分析腹部超声技术进行诊断的疗效.方法 研究对象是110例输尿管结石患者,在2016年3月至2017年3月到我院泌尿外科接受治疗的患者中随机抽取并分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组行传统的X线尿路平片检查,观察组行腹部超声检查,观察分析研究对象的确诊率.结果 研究对象的确诊率方面,对照组比观察组低,差异显著(P＜0.05).结论 对输尿管中下段出现结石情况的患者,腹部超声诊断十分实用、操作十分方便且准确率十分高,值得推行.
作者：李晓娜 刊期： 2018年第26期
目的 探讨心理护理对前列腺癌行去势术负性情绪的效果.方法 选取2015年1月至2017年6月在本院行去势术的176例前列腺癌患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则将176例患者随机分为对照组(n=88例)和观察组(n=88例),对照组研究对象予以常规护理,观察组研究对象予以心理护理干预,分别采用SAS量表、SDS量表评价护理干预前后两组研究对象的焦虑、抑郁负性情绪变化情况.结果 护理干预前,对照组及观察组的SAS量表、SDS量表评分比较,统计结果均显示P＞0.05.护理干预后,对照组及观察组的SAS量表、SDS量表评分均显著低于护理干预前,且观察组显著低于对照组,均有P＜0.05.结论 在行去势术的前列腺癌患者中施以心理护理干预,可有效改善患者的焦虑、抑郁不良情绪.
作者：王琨 刊期： 2018年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
