姚健；田兵；徐林；李潞；刘丽敏
超声引导神经阻滞在临床的应用越来越广泛,熟练掌握超声引导神经阻滞操作技术是住院医师规范化培训的一项要求.根据这项技术的特点、难点,我们在规范化培训教学中灵活运用三维人体解剖技术、模拟培训、临床实践教学、微信辅助网络教学等丰富的教学手段和方法,提升住院医师超声引导神经阻滞规范化培训的质量.
作者：李云；胡宪文 刊期： 2018年第26期
目的 探讨临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法.方法 选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的42例体检者健康为研究对象,抽取本组所有研究对象的静脉血液,记录各时间段血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标.结果 室温条件下,2h、5h血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显高于0.5 h,差异具有统计学意义(P＜0.05).低温条件下,2h、5h血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显高于0.5h,差异具有统计学意义(P＜0.05).1∶5000抗凝剂比例血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显低于1:10000,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在血液细胞检验中,应科学、合理的控制血液样本的存放时间、温度以及抗凝剂使用的比例,降低外界环境和时间等因素的影响,提高血液细胞检验质量,为临床提供患者准确的资料,促进患者预后改善.
作者：姜怀芳 刊期： 2018年第26期
目的 针对糖尿病护理团队在风险管理中的作用进行分析.方法 从本院近三年所收治的糖尿病患者临床治疗与护理材料中选取240例,按照护理方式差异将其分为两组,对照组行常规护理,观察组行护理团队的风险管理进行,对两组患者的护理结果进行对比分析,包括患者的心理焦虑情况、血糖控制效果及护理风险的发生率.结果 两组患者FPG、2h-PG、ASA指标均降低,观察组患者的指标降低程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者发生护理风险事件的概率为30.0％,观察组为10.0％,观察组患者发生护理风险的概率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病患者进行护理团队的风险管理有助于医院护理人员工作水平的提升,控制并降低护理风险问题的产生,进一步提高疾病治疗效果,值得予以临床应用和推广.
作者：刘晓丹 刊期： 2018年第26期
目的 探究优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响.方法 回顾性分析我院收治的92例急性脑梗死患者的临床资料.其中使用常规急诊护理流程的有46例(对照组),使用优化急诊护理流程的有46例(研究组).对比不同组别临床急救效果、治疗前与治疗48 h、72 h后神经功能缺损MESSS评分,治疗3个月后生活质量QOL评分.结果 研究组分诊时间、总抢救时间明显比对照组短(P＜0.05),后遗症发生率、梗死复发率明显比对照组低(P＜0.05);治疗前两组MESSS评分差异不明显(P＞0.05),治疗48 h、72 h后研究组明显比对照组低(P＜0.05);治疗3个月后研究组QOL评分明显比对照组高(P＜0.05).结论 优化急诊护理流程可以提升急性脑梗死患者急救效率和生活质量.
作者：刘红军 刊期： 2018年第26期
目的 探讨腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术的临床疗效.方法 随机选取2015年1月至2016年12月凤城市中医院收治确诊为卵巢囊肿且需行手术治疗卵巢囊肿患者共128例,采用随机抛硬币法将其均分两组,每组各64例,对照组患者行传统术式治疗,观察组予以腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,比较两组研究对象的术中出血量、手术时间.结果 对照组及观察组的术中出血量分别为(96.63±3.35) mL、(51.04±3.21) mL;手术时间分别为(89.23±2.58)min、(51.64±3.31) min;经t检验,两组术中均有少量出血,而观察组明显低于对照组,手术耗时显著低于对照组,两组患者术中出血量及用时差异具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 与传统术式相比,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疾病,可有效减少术中出血量,缩短手术时间.
作者：殷利萍 刊期： 2018年第26期
目的 探讨个性化护理干预对妇科肿瘤患者生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月我院收治的妇科肿瘤患者80例,根据随机数字表法将患者分为对照组及观察组各40例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取个性化护理,比较2组患者的SAS、SDS评分及生活质量.结果 治疗前,对照组及观察组患者的SAS、SDS评分分别为(64.26±3.36)分、(61.92±2.95)分,经t检验,2组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义,P＞0.05.治疗后,对照组及观察组患者的SAS、SDS评分分别为(55.35±2.67)分、(40.86±1.32)分,经t检验,观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组,P＜0.05.观察组的社会功能、躯体疼痛、生理职能、生理功能四个维度的生活质量评分均明显高于对照组,均有P＜ 0.05.结论 在妇科肿瘤患者中实施个性化护理干预,能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量.
作者：刘东波 刊期： 2018年第26期
目的 探讨阿卡波糖与西格列汀对2型糖尿病的临床疗效观察.方法 选取自2016年1月至2017年1月于我院老年病科二病房就诊的老年2型糖尿病患者60例,试验组与对照组均应用信封法随机分组,对照组30例,口服阿卡波糖片治疗,试验组30例,口服西格列汀治疗,观察两组患者试验前后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胃泌素、胃饥饿素及不良反应水平.结果 试验组降糖效果与对照组,没有统计学差异(P＞0.05).阿卡波糖组胃泌素用药前后有统计学差异(P＜0.05),西格列汀组胃饥饿素用药前后有统计学差异(P＜0.05).结论 西格列汀与阿卡波糖对老年2型糖尿病患者均有良好的疗效和对肠道激素有一定影响
作者：胡希红；李秀丽；夏彬 刊期： 2018年第26期
恶性肿瘤是危害人类生命健康严重的疾病之一,而口腔颌面部的恶性肿瘤所致的疼痛、对颜面部的破坏以及手术对组织器宫造成的毁坏性影响,可对患者的心理构成较大压力,产生负性情绪反应[1],如抑郁、焦虑、恐惧、绝望等.护理人员针对患者不同的心理特点,认真做好围手术期的个性化心理护理,可有效消除或减轻患者的心理障碍,达到促进其康复,提高患者生命的目的.
作者：苏华；洪秀琴；陶晓梅 刊期： 2018年第26期
目的 就风险管理在医院医疗管理中的应用效果及对管理质量的影响进行探究.方法 2015年5月至2016年5月,本院在医疗管理中并未采用风险管理;2016年6月至2017年6月,本院则在医疗管理中实施风险管理,对比风险管理实施前后的效果以及管理质量.结果 实施风险管理后,医护人员的风险意识有所提高,医院管理质量有明显提升,不良事件的发生率有所降低.结论 将风险管理运用到医院医疗管理中,可有效降低不良事件的发生率,并提高了医疗管理的质量,有助于实现医患关系的和谐发展.
作者：于国玲 刊期： 2018年第26期
探讨出入境人员的疟疾流行的现状以及预防的主要措施.根据相关的文献资料对全球的疟疾流行地区的出入境人员中疟疾的流行现状分析以及采取预防措施的综述.大部分的已消除了很久的疟疾病例的国家和一些疟疾得到了一定控制很少出现的国家由流行国家疫区带入的境外输入病例呈上升趋势,预防干预要从多方面实施,包括个人意识提高、个人卫生防护、预防性服药、定期的疾病筛检、早期的明确诊断、健康教育的宣传等.针对出入境带入的疟疾病例的防控方面,我国还需加大宣传力度、从多个方面对疾病的预防采取措施.
作者：代丽平 刊期： 2018年第26期
目的 研究治疗前置胎盘剖宫产患者采取欣母沛结合宫腔填纱的临床效果.方法 选择我院2015年2月至2016年8月收治的110例前置胎盘剖宫产患者,按照入院顺序分为两组,其中55例患者采取宫腔填纱作为单一组,另55例患者采取宫颈填纱结合欣母沛作为联合组,比较两组患者的临床效果.结果 经过观察两组患者的临床效果看出,联合组患者术后2h以及24 h出血量为(185.2±38.4)mL、(305.8±48.3) mL均比单一组患者出血量(215.8+46.2) mL、(342.5±51.3) mL少(P＜0.05);两组患者产前及产后的脉搏、血氧饱和度、舒张压以及收缩压均无明显差别,无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗前置胎盘剖宫产患者采取欣母沛结合宫腔填纱,可有效改善患者出血情况,对患者影响较小,具有推广及应用的价值.
作者：阎英民 刊期： 2018年第26期
目的 通过剖析我院护理工作中可能存在的安全隐患,探索一条行之有效的管理策略.方法 选取(实施安全管理前)我院于2016年4月至2016年9月间收治的60例患者作为对照组护理服务研究对象,分析在护理服务过程中存在的不安全因素,提出具有可行性的解决措施,进行整改.选取(实施安全管理后)我院于2016年10月至2017年3月间收治60例患者作为观察组研究对象.对比两组患者护理满意度.结果 实施护理安全管理前患者对护理的满意度为73.33％,实施护理安全管理之后患者对护理的满意度为95.00％,观察组明显优于对照组,且P＜ 0.05,有统计学意义.结论 通过对护理人员因素、患者自身因素及医院因素进行深入剖析,并实施可行性措施,能有效避免不良事故发生,还能有效提升患者对护理工作的满意度,值得推广.
作者：周丽君 刊期： 2018年第26期
目的 评价分析为老年移位型股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定治疗的效果.方法 选取2015年3月至2016年6月在我院进行治疗的老年移位型股骨颈骨折患者86例,按照治疗方式不同分为A,B两组,每组43例,分别选用钢板固定和空心加压螺钉内固定方法进行治疗,观察两种方法治疗老年移位型股骨颈骨折的临床疗效.结果 对比A,B两组患者的术后功能恢复优良率,A组是68％,B组为92％,B组明显高于A组(P＜0.05);B组患者的术后并发症发生率是2％,与A组的14％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 空心加压螺钉内固定方法对老年移位型股骨颈骨折患者的治疗效果显著,并且并发症明显减少,具有在临床广泛应用的价值.
作者：赵岽 刊期： 2018年第26期
目的 综合护理对化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者的影响.方法 选取本院于2015年1月至2017年2月收治的110例化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者作为研究对象,并分成两组,观察组和对照组,每组55例,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行综合护理,观察两组患者的部分观察指标、并发症发生情况以及护理满意度变化情况.结果 观察组患者的部分观察指标中,手术时间(59.89±13.36) min、住院时间(3.21+1.41)d分别显著低于对照组的(82.37±16.62)min、(6.10±1.57)d,P＜0.05;观察组护理满意度95.56％、并发症发生率3.96％较对照组81.82％、28.80％存在显著差异,P＜0.05.结论 对进行化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术的患者实施综合护理,能够减少并发症发生情况,提高护理满意度.
作者：杨杰 刊期： 2018年第26期
目的 针对慢性丙型肝炎患者治疗失败各方面原因进行分析.方法 结合临床实际,针对导致慢性丙型肝炎患者治疗失败的各方面原因进行总结.结果 导致慢性丙型肝炎患者治疗失败因素存在于多个层面.结论 为有效保证临床针对慢性丙型肝炎患者的诊治效果,在后续临床诊治过程中,更需要对各方面导致治疗失败因素加以重视.
作者：陈兴路 刊期： 2018年第26期
目的 探讨达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果,总结达格列净临床药效.方法 收治2016年1月至2017年4月期间,入我院单纯服用二甲双胍医治效果不理想的患者84例作为探究对象,将这84例患者自由的分为A(二甲双胍治疗)、B(达格列净+二甲双胍治疗)两组,每组42例.观察、检测并记录两组患者的体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿酸、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度胆固醇的含量,并对比前后两组患者的各项指标变化情况,并对比两组患者治疗期间的不良反应发生概率,患者对治疗的满意程度.结果 治疗结束之后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、搪化血红蛋白均比医治前有所下降,但B组患者的以上三项指标下降的幅度较A组的大,P＜0.05.治疗前后两组患者的血清总胆固醇和低密度胆固醇没有太大的差异,但是B组患者的体质量指数、尿酸、三酰甘油下降幅度较大,与治之前对比,P＜0.05;A、B两组治疗后的尿酸、三酰甘油差异不明显,P＞0.05,但A、B组患者的体质量指数相比,差异较大,P＜0.05.A、B组患者治后都没有比较严重的低血糖反应,A组患者发生腹泻1例(2.4％),B组患者发生下尿路感染1例(2.4％),后用抗菌药物治疗痊愈,A组不良反应发生概率为2.4％,B组不良反应发生概率为2.4％,即两组患者的不良反应发生概率没有差异,P＞0.05.B组患者治疗后患者对医治效果的满意人数为42例,满意度为100％,比A组(24例/57.14％)明显的高,具有很大的差异,P＜0.05.结论 达格列净结合二甲双胍一起服用,能够有效的降低患者的血糖、体质量指数,患者对治疗的满意度达到100％,期间出现的不良反应很少,仅为2.4％,切可治愈,达格列净+二甲双胍一同治疗2型糖尿病有较高的疗效,值得被广泛应用.
作者：丁岩平 刊期： 2018年第26期
目的 探讨人性化护理再艾滋病患者中的应用价值.方法 选取130例艾滋病患者进行研究,随机选取65例作为对照组,进行常规护理,另65例为观察组,进行人性化护理,对比两组患者护理干预效果.结果 干预后观察组患者干预后工作能力、健康感觉、躯体症状、认知功能、睡眠状态、参与能力评分均明显优于对照组(P＜0.05);且观察组患者对护理服务的满意程度明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用人性化护理方式对艾滋病患者进行干预效果显著,有利于提高患者对护理服务的满意程度,且可改善患者生活质量,临床价值显著,可推广应用.
作者：赵波 刊期： 2018年第26期
目的 探讨护理干预对改善成人牙科焦虑症的效果.方法 随机选取2014年4月至2017年1月期间我院收治的80例牙科患者的一般临床资料进行回顾性分析,将其随机分为常规组和护理组,每组40例,常规组患者给予常规护理,护理组给予优质护理干预(心理护理、牙科护理、饮食护理),比较两组患者护理满意度及焦虑评分.结果 护理组患者护理满意度为97.50％,常规组为87.50％,护理组显著高于常规组,对比具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,常规组患者焦虑评分为(78.91±4.63)分,护理组为(77.98±4.71)分,两组数据对比无统计学意义(P＞0.05);治疗后,常规组患者焦虑评分为(68.93±4.58)分,护理组为(37.98±4.24)分,护理组显著优于常规组,两组数据对比无统计学意义(P＞0.05).结论 优质护理干预可改善成人牙科焦虑评分,临床应用价值较大.
作者：周萍 刊期： 2018年第26期
对精神科病房实行开放式管理,体现了以患者为中心的人性化管理,为患者提供接近于日常生活的康复环境,提高了治疗的依从性和有效性.精神科开放病房的管理也有利于患者社会功能的康复.精神科开放病房在严格依法管理,尊重患者权利的同时,采用整合医疗模式,从生物学、心理学、社会学多角度综合诊疗.同时,要改进与完善管理制度,保障开放病房的安全,主要是健康宣教、告知义务、外出登记、评估、留陪护.
作者：杜文志；吴翥旗；王东明 刊期： 2018年第26期
目的 分析肺结核合并糖尿病患者实施综合护理的效果.方法 选取2015年1月至2017年8月在我院接受治疗的肺结核合并糖尿病患者108例,随机分为研究组和常规组,研究组实施综合护理干预,常规组予以常规护理,对比护理效果.结果 研究组的结核病灶控制率以及血糖控制率均高于常规组,组间比较提示有统计学差异,P＜ 0.05.结论 肺结核合并糖尿病实施综合护理干预,能提高患者的治疗效率,改善其身心状态,是有效的施护模式.
作者：张艳秋 刊期： 2018年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
