学术投稿

利用MOOC进行临床医学教育改革的思考

陈曦;张志红

关键词:MOOC(大型开放式网络课程), 临床医学, 改革
摘要:通过对MOOC的内涵和本质进行剖析,并结合当代高等医学教育的课程特征;MOOC同医学课程的资源利用以及临床医学教育内容进行阐述,并对在MOOC的教学设计下,开展对未来医学高等教育的发展趋势进行展望.
中国医药指南杂志相关文献
  • 验前概率在冠心病中的诊断价值

    目的 观察验前概率(pretest probability,PTP)对冠心病(coronary artery disease,CAD)的诊断价值.方法 随机抽取2016年1月至2018年3月在福建医科大学附属第一医院行冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)的193例可疑冠心病患者,计算每例患者的PTP,以CAG结果 为金标准,分析PTP对冠心病的诊断价值.结果以CAG为金标准,PTP预测冠心病的ROC曲线下面积为0.617(95%CI 0.536-0.698),P=0.006,灵敏度为0.811,特异度为0.361.结论 验前概率对冠心病具有一定诊断价值.

    作者:王晶晶 刊期: 2018年第29期

  • 趣味性作业疗法对脑梗死急性期上肢功能障碍康复的临床研究

    目的 探讨趣味性作业疗法对改善脑梗死急性期上肢功能障碍的疗效.方法 82例脑梗死患者分为试验组和对照组,各41例.在常规治疗基础上,试验组进行趣味性作业治疗.对照组进行常规作业治疗.治疗前后采用Fugl-Meyer肢体运动功能评价法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)和Barthel指数(BI)进行效果评价.结果 治疗1个月后两组FMA评分和BI评分均提高(P<0.01),且试验组改变优于对照组(P<0.01).结论 趣味性作业疗法可明显改善脑梗死急性期上肢运动功能,提高日常生活活动能力.

    作者:刘贤秀;姜艳平;任萍 刊期: 2018年第29期

  • 老年病患者的护理风险因素与管理途径分析

    目的 本次研究主要分析在老年病患者护理工作中的护理风险因素以及管理的具体途径.方法 本次研究范围限定在本院2015年1月至2017年1月间收治的老年病患者当中,研究样本需求量为60例,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者为2015年1月至2016年1月间采用常规护理干预的患者,观察组患者为2016年1月至2017年1月间采用护理风险因素管理的患者,将两组患者护理危险事件发生率、护理满意度等指标作为对比依据.结果 ①观察组患者护理危险事件发生率低于对照组患者(P<0.05);②观察组患者护理满意度低于对照组患者(P<0.05).结论 本次研究证明,在老年病患者护理工作中,其风险因素较为复杂,采用护理风险因素管理,有利于降低患者护理危险事件发生率,提高患者护理满意度.

    作者:许蓓 刊期: 2018年第29期

  • 糖尿病合并冠心病临床实施中医导痰祛瘀药治疗的效果

    目的 对中医导痰祛瘀药在对糖尿病合并冠心病的临床治疗效果进行探究.方法 选取本院在2015年1月至2017年1月间收治的80例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,采用随机分组的方式,分为观察组与对照组,每组患者40例.对照组患者采用常规的治疗方案,包括饮食干预、血糖控制以及冠状动脉供血改善等等,观察组患者采用中医导痰祛瘀法进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及不良反应情况.结果 两组患者在经过治疗之后,治疗效果出现了明显的差异.观察组患者在经过中医导痰祛瘀法进行治疗之后,治疗的总有效率达到了95%,对照组患者的总有效率为82.5%,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(P<0.05).而从不良反应情况来看,两组患者都没有出现不良反应,治疗安全性相对较高.结论 在对糖尿病合并冠心病患者进行治疗的过程中,通过采用中医导痰祛瘀法进行治疗,能够在保证治疗安全性的同时,实现患者治疗效果的提升,为患者生活质量的改善提供可靠的保障,具有较高的临床推广价值.

    作者:洪英杰;谢天 刊期: 2018年第29期

  • 抗结核一线药物及结核分枝杆菌的耐药分子机制分析

    近年来出现了广泛耐药结核病和耐多药结核病.抗结核的一线药物,主要包含乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平以及异烟肼等.异烟肼相关的耐药基因主要有inhA以及的katG等.embB、pncA、rpoB基因突变,分别是导致乙胺丁醇与利福平耐药性的主要原因.医疗机构需要进一步做好药物耐药机制方面的研究工作,对现有的化学治疗方案进行改良.

    作者:宛洋 刊期: 2018年第29期

  • 舒适护理在输尿管结石体外碎石术护理中的应用效果观察

    目的 观察输尿管结石体外碎石术护理中应用舒适护理的效果.方法 选取2016年1月1日至2016年12月31日在我院行输尿管结石体外碎石术治疗的患者105例,53例实施常规护理的患者为常规组,52例实施舒适护理的患者为舒适组.观察两组患者护理后的舒适度及对护理的满意度.结果 舒适组患者护理后生理、心理、社会文化和环境等方面的评分均显著高于常规组(P<0.05),舒适组患者护理后对护理的满意度为88.46%,明显高于常规组的71.70%(P<0.05).结论 输尿管结石患者行体外碎石术治疗的围术期应用舒适护理,对患者护理后的舒适度和对护理的满意度均由明显提升,可推广应用.

    作者:刘洪敏 刊期: 2018年第29期

  • 探讨传统抗结核药物联合糖皮质激素治疗结核性胸膜炎的临床效果

    目的 针对集合性脑膜炎患者按照传统抗集合药物、糖皮质激素共同进行治疗的综合效果进行分析.方法 本次研究共计纳入病例样本64例(均为本院在2016年2月至2017年4月所接诊病例).任意抽选组内32例患者,完全结合传统抗结核药物实施治疗,即对照组,余下32例则需要辅助使用糖皮质激素实施治疗,为观察组.针对疗效间差异进行对比.结果 综合统计可以发现,在本次对比治疗过程中,在整体治疗效果、胸腔积液吸收时间、整体住院时间等指标上,观察组均存在有显著优势P<0.05.结论 针对结核性胸膜炎患者按照常规抗结核药物与糖皮质激素协同进行治疗,能促使该部分患者尽快得到恢复.

    作者:田园 刊期: 2018年第29期

  • 心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响

    目的 探讨心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响.方法 选取2016年1月至2017年1月在辽宁省复员军人康宁医院心理病房就诊的80例抑郁症患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取普通护理措施,试验组40例在对照组的基础上使用心理护理,比较两组患者生活质量.结果 试验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对抑郁症患者采取心理护理可以明显提高患者的生活质量,值得在临床推广.

    作者:王靓 刊期: 2018年第29期

  • 乳腺癌的影像学诊断现状与进展

    乳腺癌是为常见的恶性肿瘤之一,约占女性所罹患的全部恶性肿瘤的16.8%,严重的威胁女性的身心健康.如能及早发现并积极治疗,可有效延长患者的生存期,甚至能够完全治愈.目前用于乳腺癌诊断的影像学方法有乳腺X线摄影、超声、MRI、CT、PET.

    作者:蒋尧西;彭松 刊期: 2018年第29期

  • 淫羊藿苷对神经细胞缺血再灌注损害的保护作用及其作用机制分析

    目的 针对神经缺血再灌注损害中采用淫羊藿苷医治的保护作用展开探讨.方法 参与本次研究的对象为原代培养的神经细胞,对胎鼠脑皮质原代培养的神经元采取复糖复氧和缺糖缺氧处理,并将其分为正常对照组、OGD模型组和高、中、低剂量淫羊藿苷组,在经过24 h后的复糖复氧后对比各组的细胞存活率和细胞外液中的LDH、ROS水平,P<0.05.结果 数据显示,淫羊藿苷组的细胞存活率和LDH、ROS水平均明显高于正常对照组.结论 在神经细胞的缺血再灌注损害中采用淫羊藿苷能够起到保护作用.

    作者:赵丹阳 刊期: 2018年第29期

  • 护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用研究

    目的 总结分析临床护理干预在骨科术后下肢深静脉血栓形成预防中的应用价值.方法 我院于2016年2月至2017年5月期间共收治86例骨折术后患者,根据患者手术顺序随机分为观察组(43例)和对照组(43例),所有患者进行常规护理,与此同时,观察组采用护理干预,回顾分析两组患者术后下肢深静脉血栓发生率.结果 观察组以4.65% 下肢深静脉血栓形成率低于对照组25.58% 的下肢深静脉血栓形成率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对骨科术后患者应用护理干预,可有效地预防术后下肢深静脉血栓形成,改善患者预后,值得推广应用.

    作者:韩秀娟 刊期: 2018年第29期

  • 急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用

    目的 研究急救护理在急性脑卒中患者院前抢救中的应用效果.方法 2016年7月至2016年12月间我院针对60例急性脑卒中患者院前抢救均实施改良急救护理,以此为观察组;以2016年1月至2016年6月间我院院前抢救的60例急性脑卒中患者为对照组,其均实施常规急救护理,对比两组患者护理效果差异.结果 观察组患者急救过程中呼救直至救护车到达时间为(17.2±7.5)min、呼救直至患者入院接受抢救治疗时间(30.8±11.5)min、患者入院抢救成功率91.7%(55/60),上述指标均优于对照组且与对照组患者相比存在统计学意义(P<0.05).结论 改良后的急救护理措施能有效缩短急性脑卒中患者院前抢救时间,提高患者抢救成功率,值得临床推广.

    作者:杜敏 刊期: 2018年第29期

  • 《伤寒论》之真武汤治疗慢性肾脏病的研究概况

    《伤寒论》由汉代张仲景所著,该论著中的真武汤可用于对太阳病发汗伤阳导致阳虚水动、少阴寒化之阳虚水泛等诸症进行治疗,可达到温肾回阳与利水燥湿的疗效.现代医学理论指出,对于慢性肾脏病患者可选用经方真武汤进行治疗,为了对其治疗效果进行更加深入的分析,详情阐述如下.

    作者:赫岩 刊期: 2018年第29期

  • 舒适护理在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用效果分析

    目的 研究舒适护理在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用疗效.方法 选取2015年8月至2016年8月期间在我院进行雾化吸入治疗的上呼吸道感染患儿进行研究,总计100例患儿,按照随机数字表法的方式,平均分成研究组和参照组,每组各50例患儿,对参照组患儿实施常规护理,对研究组患儿实施舒适护理,护理结束后对比两组患儿的护理效果.结果 护理结束后,研究组患儿的护理效果明显优于参照组,并且对于护理的满意度也远高于参照组,组间数据对比,差异呈现P<0.05,具有统计学意义.结论 舒适护理在小儿上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用效果十分显著,能明显提高护理质量和护理满意度,值得推广应用.

    作者:李玉香 刊期: 2018年第29期

  • 临床药师在内分泌科治疗进程中发挥的作用分析

    目的 探讨分析临床药师在内分泌科治疗进程中发挥的作用.方法 选取我院内分泌科患者80例作为本研究观察对象,选取时间为2016年7月至2017年8月.采用数字表法将所有患者分为对照组与实验组两组,每组患者人数均为40例.临床药师参与治疗过程的组别为实验组,未参与的组别为对照组.将两组患者的用药依从性、药物治疗费用、药物不良反应、治疗质量、患者及医师的满意度情况进行对比分析.结果 实验组用药依从性评分为(89.56±3.45)分、药物治疗费用为(13560.45±1253.21)元、药物不良反应发生率为5.00%,均优于对照组,P<0.05;其治疗质量为(82.64±5.36)分、患者满意度(85.66±4.61)分、医师满意度(84.59±5.26)分,均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在内分泌科的治疗进程中,临床药师的参与可提高用药合理性、安全性,具有积极作用.

    作者:王海霞 刊期: 2018年第29期

  • 人性化护理在剖宫产护理中的应用效果观察

    目的 探究人性化护理在剖宫产护理中的应用效果.方法 选取我院在2016年4月至2017年5月接收的1100例剖宫产产妇随机抽取70例作为研究对象,并将产妇随机分为对照组35例和实验组35例.对照组产妇采取基本护理,实验组产妇采取人性化护理干预,并对两组产妇的护理效果以及焦虑和疼痛评分情况进行比较.结果 实验组产妇的护理效果以及焦虑和疼痛评分情况均优于对照组,P<0.05.结论 人性化护理在剖宫产产妇的护理当中具有良好的干预效果,有效的缓解了产妇的焦虑和疼痛情况,因此值得推广.

    作者:赵丽娟 刊期: 2018年第29期

  • 胸腺五肽联合化疗方案治疗初治肺结核合并糖尿病的临床疗效分析

    目的 探讨胸腺五肽联合化疗方案治疗初治肺结核合并糖尿病的临床疗效.方法 选取我院治疗肺结核合并糖尿病的患者82例作为研究对象,时间2016年2月至2017年9月,采用随机分组法分为对照组与观察组,各41例.对照组采用常规抗结核治疗.观察组采用胸腺五肽联合化疗方案治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组入院时痰菌阳性差异无统计学意义(P>0.05);对比两组患者的治疗效果与痰菌转阴性、病变吸收、空洞闭合情况,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性.结论 采用胸腺五肽联合化疗方案治疗初治肺结核合并糖尿病的患者,其治疗效果显著,可提升患者的生活质量,值得推广.

    作者:黄晓磊;宋晓东;张娜 刊期: 2018年第29期

  • 中药结合灸罐治疗排卵障碍性不孕症的临床研究

    目的 观察中药结合灸罐对排卵障碍性不孕症患者卵泡发育及妊娠情况的影响.方法 选取2016年4月至2017年10月宁德市中医院妇科门诊的80例患者.将这些病例随机分为两组,A组(中药+任督二脉艾灸+膀胱经拔罐),B组(中药+来曲唑),连续治疗3个月经周期,观察两组优势卵泡及妊娠情况,比较两组疗效.结果 两组的疗效有明显差异.结论 中药结合灸罐能显著提高排卵障碍性不孕症患者排卵率及妊娠率,明显改善患者不适症状,缩短患者治病时间.

    作者:郑鲤榕;陈建红;叶少奇;李红;缪乔;徐琳 刊期: 2018年第29期

  • 病理技术人才的培养前景分析

    在调研我国病理技术人员发展现状的基础上,对病理技术人才的培养前景进行分析,并提出合理建议.

    作者:陈军芳 刊期: 2018年第29期

  • 乳腺癌患者术后PICC置管的护理

    目的 探讨乳腺癌术后应用PICC的护理,以提高患者的护理质量.方法 观察乳腺癌术后使用PICC给药患者的静脉、导管、心理护理、健康教育指导等护理方法,总结护理经验减少静脉炎、药物外渗、导管堵塞、导管感染发生率的发生.结果 乳腺癌患者的生理、心理都得到良好的护理,PICC并发症的发生率明显减少,患者的满意度由89% 上升至96%.结论 乳腺癌术后需长期化疗,PICC的使用方便、快捷、安全,减少患者长期化疗的一些不利因素.但是PICC的操作和护理相对较大,并发症也较多,护士精心护理能够很好地提高PICC的应用效果,减少患者术后并发症发生,提高乳腺癌患者生存质量,促进患者早日康复.

    作者:魏丽敏 刊期: 2018年第29期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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