张燕丽
目的 探讨耐药肺结核患者的手术治疗方法 及临床疗效.方法 回顾性分析我院2013年2月至2015年2月收治的18例耐多药肺结核患者的临床资料,该组患者均经药敏试验确诊,具有肺叶切除指征,均经手术治疗,随访24～36个月.总结其手术治疗方法及预后.结果 该组患者的平均手术时间为(212.5±35.8)min,术中出血量为(457.2±134.5)min,术后疼痛评分(6.87±1.25)分.术后带管时间(8.5±2.4)d.住院时间(14.2±3.5)d.术后出现1例并发症.经随访发现,18例患者中治愈14例,病情无变化2例,病情逆转1例,死亡1例.结论 手术是治疗耐药肺结核患者的有效方法,术后辅助抗结核治疗方案疗效可靠,预后良好.
作者：张伟利 刊期： 2018年第30期
目的 探讨贵州省妊娠晚期孕妇GBS带菌情况,孕产妇及新生儿的临床结局.方法 2016年1月至2017年10月3865例孕妇纳入研究,在孕35～37周时取孕妇阴道分泌物,使用Taqman探针实时PCR技术进行GBS检测,筛查出GBS阳性组40例.按1∶2配比,随机选取GBS阴性孕妇80例作为GBS阴性组.随访两组孕妇早产率、剖宫产率、产褥感染发生率、胎膜早破、新生儿感染发生率和新生儿病死率.结果GBS阳性组孕妇胎膜早破、产褥感染发生率、新生儿感染发生率及新生儿病死率均高于GBS阴性组(P＜0.05),而GBS阳性组剖宫产率、早产率与GBS阴性组比较无差异(P＞0.05).结论 妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染对妊娠结局和新生儿健康造成不良影响,应对孕晚期孕妇常规筛查GBS,阳性者积极干预,对于临床结局有改善的作用.
作者：戴薇；朱明娟；许吟；胡科丽 刊期： 2018年第30期
目的 探讨对骨科老年患者在术后护理中实施护理干预,对其认知功能障碍造成的影响.方法 在我院收治的骨科老年患者中选取44例进行本组实验组,其在2010年4月至2014年4月期间进行选取.根据护理方法的不同对44例患者进行均分,将使用围术期护理的患者作为参照组,将使用POCD针对性系统护理的患者作为实验组.对比2组骨科老年患者的精神状态以及POCD的发生情况.结果 对比治疗后两组骨科老年患者的精神状态以及POCD的发生情况,组间数据经统计学软件检验,结果存在统计学意义范围内,且P＜0.05.结论 骨科老年患者在术后极易出现认知功能障碍,因此需对患者实施针对性护理,可有效的降低认知功能障碍的发生情况.
作者：陆晓霞 刊期： 2018年第30期
目的 分析在老年患者胃癌术后应用加速康复护理对肺不张的预防效果.方法 将2015年7月至2017年5月于我院接受胃癌术的114例老年患者随机均分为两组进行分析研究,分别行以常规护理、加速康复护理,对两组肺不张发生情况进行分析和比较.结果 护理后,康复组肺不张发生率比常规组低(P＜0.05);康复组吞咽能力有效率比常规组高(P＜0.05);康复组体温、氧分压、二氧化碳分压、白细胞计数、住院时间及费用指标与常规组相比有统计学差异(P＜0.05).结论 在老年患者胃癌术后应用加速康复护理可以有效预防肺不张,提高患者吞咽能力,缩短住院,节省住院费用,具有显著临床价值.
作者：温秀梅；周利强；胡碧玉 刊期： 2018年第30期
目的 分析丹参川芎嗪治疗间质性肺炎临床效果.方法 选择本院2016年10月至2017年10月收治的90例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为两组;对照组(40例)予以强的松口服治疗,实验组(50例)予以丹参川芎嗪注射液治疗,对比两组肺功能指标及血气指标.结果 与对照组FEV1、FVC、VC、PEFR相比,实验组(2.69±0.94) L/s、(3.01±1.50)L、(3.50±0.50)L、(5.32±1.50)L等肺功能指标显著更高,两组有显著差异,均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组PaCO2、PaO2、SaO2相比,实验组(50.00±0.20) mmHg、(70.21±1.90) mm Hg、(90.21±3.00)％等改善状况显著更优,两组有显著差异,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 将丹参川芎嗪治疗应用于间质性肺炎患者中,可显著提高其肺功能指标,且其能够显著改善其血气指标,值得于临床推广.
作者：张维杰；张春玲；金春杰；谷丰 刊期： 2018年第30期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者术前舒适护理效果.方法 将收治60例妊高征患者随机分为具有可比性的观察组和对照组,分别采用舒适护理和常规护理的方法,比较护理效果的差异性.结果 实验组患者护理满意度和平均住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理可促进产妇和家属更信任医护人员,融洽人际关系,使其积极主动地配合治疗和护理,减少妊高征的发生机会,不断提高护理质量,促进患者早日康复.
作者：朱婷婷；陈晓丽；张辉；郭丽红 刊期： 2018年第30期
目的 对消化性溃疡并急性上消化道出血胃镜下注射治疗的疗效进行分析,为优化消化性溃疡并急性上消化道出血患者的临床治疗方案提供参考.方法选取2016年3月至2017年9月我院收治的消化性溃疡并急性上消化道出血患者138例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组患者69例,对照组实施常规三联疗法,研究组患者在常规三联疗法的基础上增加胃镜下病灶部位注射药物治疗,比较两组患者治疗后的治疗效果及不良反应情况.结果 研究组患者治疗有效率为92.75％,对照组患者为72.46％,差异具有显著性(P＜0.05),说明研究组治疗方法临床疗效更佳.治疗结束后12、24、48 h三个时间点研究组患者止血成功率均比对照组高,差异均具有显著性(P＜0.05),说明研究组治疗方法 止血效果比对照组更好.结论 与常规三联疗法相比,胃镜下注射治疗+常规三联疗法治疗消化性溃疡并急性上消化道出血止血成功率更高,临床疗效更佳,值得临床推广应用.
作者：孙巍 刊期： 2018年第30期
目的 研究健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果.方法 回顾性分析并纳入2016年2月至2017年6月68例维持性血液透析患者根据随机数字表分组.对照组采用常规护理干预,健康教育组给予健康教育护理干预.就两组患者病房环境评分、护理服务整体质量评分、宣教质量评分和住院护理满意度、维持性血液透析并发症发生率进行比较,并比较护理前后患者不良心理状态和生存质量.结果 健康教育组住院护理满意度明显高于对照组,P＜ 0.05.健康教育组维持性血液透析并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05.健康教育组患者病房环境评分、护理服务整体质量评分、宣教质量评分均明显优于对照组,P＜ 0.05.干预前不良心理状态和生存质量相似,.P＞0.05.干预后健康教育组不良心理状态和生存质量优于对照组,P＜0.05.结论 健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果确切,可有效提升宣教质量和护理服务质量,改善病房环境,减轻患者负性心理,减少透析并发症,促进患者生活质量改善,值得推广.
作者：单丹丹 刊期： 2018年第30期
目的 通过《伤寒论》方子《麻黄附子细辛汤》在六经辨证的基础上临床应用效如桴鼓明显优于西药治疗.方法 麻黄附子细辛汤治疗高热不退4d患者1例;麻黄附子细辛汤治疗3d头晕卧床不起1例;麻黄附子细辛汤治疗顽固性低血压1例.结果 应用《伤寒论》六经辨证在临床杂症方面明显优于西医治疗.结论 传统中医中药在临床杂病方面还是优于西药,即解决了患者痛苦,还节约了财力、药源、值得推广.
作者：姚雪靖 刊期： 2018年第30期
目的 探析在轮状病毒性肠炎患儿的护理过程中施以临床路径护理模式的应用疗效.方法 随机筛选于2017年1月至2017年12月期间入院接受诊治的200例轮状病毒性肠炎患儿,平均分配为探析组与对照组,各为100例.探析组(n=100)施以临床路径护理模式,对照组(n=100)施以普通护理模式.将2组的健康知识知晓程度、护理满意情况进行分析与比较.结果 探析组的健康知识知晓程度、护理满意情况均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在轮状病毒性肠炎患儿的护理过程中施以临床路径护理模式,可提升对健康知识的认知力,有利于建立和谐护患关系.
作者：华艳梅 刊期： 2018年第30期
目的 分析护理风险管理在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法 选择该院2015年10月至2017年3月期间收治的无痛胃肠镜检查的130例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组与实验组,每组各65例患者,对照组患者给予普通护理管理,实验组患者给予强化安全护理风险管理,分析两组患者的不良事件发生率和患者的满意度.结果 对照组患者的不良事件发生率为12.3％,实验组的为4.6％;对照组患者的满意度为75.4％,实验组的为95.4％,两组间差异显著,则差异有统计学意义(P＜0,05).结论 在无痛胃肠镜检查中实施护理风险管理,大大减少了不良事件的发生,提升了护理质量,提高了患者的满意度.
作者：夏元元；李华伟 刊期： 2018年第30期
住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的战略措施、是医学生毕业后教育的重要组成部分,占据了医学终生教育的承前(医学院校基本教育)启后(继续医学教育)的重要地位.上海市在全国率先出台了由政府出资通过专门的培训机构对住院医师/专科医师进行规范化培训的政策,第二军医大学附属长海医院影像医学科有幸成为首批培训基地.经过多年的探索实践,本基地逐渐形成了以岗位胜任能力为特色的住院医师培训方案,从管理制度、培训内涵、带教老师和学员各方面进行规范,取得了良好的教学成果和社会评价.
作者：彭雯佳 刊期： 2018年第30期
目的 总结学校水痘暴发的流行病学调查以及消毒处置方法 .方法 选择湖西小学2017年的11月～12月暴发的一起水痘疫情,共10名.从学校水痘暴发流行情况进行流行病学调查、消毒处置.结果 学校水痘初始病例发生在2017年11月20日,第10例水痘发生在12月11日,持续时间31d.10例水痘患者中,12月中旬左右爆发明显,占同期水痘患者的70％.结论 水痘传染性较强,尽早的发现、隔离、治疗是保证患者健康,降低疾病传染率的关键.
作者：李鑫 刊期： 2018年第30期
目的 分析全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用价值.方法 将我院收治的70例乳腺癌手术患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年1月至2017年9月,采取随机数字表法将其均分为两组,将采取全程优质护理的35例患者设为实验组,将采取常规护理的35例患者设为对照组,对比两组患者的护理效果.结果 实验组患者各项生活质量评分均较对照组更高,并发症发生率(8.6％)较对照组(28.6％)更低,护理满意度(94.3％)较对照组(74.3％)更高,组间比较P＜ 0.05.结论 对乳腺癌手术患者实施全程优质护理有助于减少并发症的发生,并提升其生活质量和护理满意度.
作者：孙春梅 刊期： 2018年第30期
目的 分析TM臼杯在髋关节翻修术中的应用效果.方法 对2015年5月至2016年3月于我院接受TM臼杯翻修术38例患者为研究对象,均采用TM臼杯翻修治疗,经Harris评估患者髋关节功能治疗前后差异.结果 本组患者手术切口均1期愈合,未出现血管、神经等损伤与并发症表现,手术后20 d出现1例假体脱位,经对症干预后改善;38例患者均获得1年随访,髋关节Harris评分、VAS评分显示,术前分别为(45.9±12.9)分、(6.3±1.8)分至末次随访明显改善(90.5±4.1)分、(3.4±0.8)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TM臼杯应用于髋关节翻修术中切实可行,具有操作简便、髋关节旋转中心易恢复、并发症少、安全性高等优势,具有推广应用价值.
作者：潘沨；唐本森；严贤科；胡伟；张骏 刊期： 2018年第30期
目的 探讨对急性支气管哮喘患者实施护理干预与健康教育的临床效果.方法 选择本院2015年11月至2017年11月接收的84例急性支气管哮喘患者作为研究对象,将其随机分为两组,参考组患者接收常规护理方法;对试验组患者实施护理干预和健康教育.对比分析两组患者的临床效果.结果 试验组患者显效率28.57％,有效率66.67％,无效率4.76％;参考组显效率16.67％,有效率59.52％,无效率23.81％.试验组总有效率95.24％明显高于参考组总有效率76.19％,实验组患者满意度97.62％明显高于参考组80.95％,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 护理干预和健康教育可以提高急性支气管哮喘患者的总有效率和满意度,对其康复有一定促进作用.
作者：王静 刊期： 2018年第30期
目的 研究胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理措施的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年2月60例胸腔镜下早期肺癌根治术患者依照随机数字表分组.对照组采用围术期普通护理措施,观察组采用系统围手术期护理措施.就两组患者手术全程耗时、胸腔引流管留置时间、平均住院时间和对手术护理的满意度、感染等并发症发生率进行比较,并比较护理前后SAS评分和HR水平.结果 观察组对手术护理的满意度明显高于对照组,P＜ 0.05.观察组感染等并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05.观察组患者手术全程耗时、胸腔引流管留置时间、平均住院时间均明显短于对照组,P＜ 0.05.干预前SAS评分和HR.水平相似,P＞0.05.干预后观察组SAS评分和HR水平优于对照组,P＜0.05.结论 胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理措施的临床效果确切,可有效减轻对患者的不良应激,缩短手术、留置引流管和出院时间,减少并发症发生,患者满意度高,值得推广.
作者：马羚羊 刊期： 2018年第30期
目的 分析运动平板试验结合动态心电图诊断无症状心肌缺血的临床价值.方法 在我院2015年12月至2016年12月接收的100例疑似无症状心肌缺血患者,对患者实施不同诊断方法,其中对照组实施动态心电图联合超声心动图诊断,观察组实施运动平板试验联合超声心动图诊断,对比分析诊断结果.结果 和对照组相比,观察组诊断无症状心肌缺血诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值差异不大,对比显示P＞ 0.05;和对照组相比,观察组的冠状动脉多支病变诊断阳性率明显偏高,差异显著P＜0.05.结论 在无症状心肌缺血患者诊断中运动平板试验结合动态心电图具有重要应用价值,值得推广.
作者：翟晓艳 刊期： 2018年第30期
目的 研究个体延续护理对改善高血压患者生存质量.方法 选择2014年10月至2015年10月收治于我院的高血压患者122例,按照入院顺序分为对照组与研究组各61例.对照组采用常规护理模式,研究组采用个体延续护理模式,分析比较两组护理模式下患者生存质量.结果 治疗前两组患者生存质量评分无明显差异,P＞0.05.治疗后研究组患者生存质量显著优于对照组,差异具有显著性,P＜0.05.结论 通过个体延续护理能够有效改善高血压患者生存质量,改善临床疗效.
作者：张洪云 刊期： 2018年第30期
目的 探讨对妇科患者行PDCA循环管理模式的临床效果.方法 将2016年2月至2017年4月我院收治的184例妇科患者作为研究对象,根据管理模式的不同分为PDCA组和常规组,各92例.常规组行传统管理模式,PDCA组行PDCA循环管理模式,观察并比较两组不良事件发生率以及护理满意度.结果 PDCA组的不良事件发生率2例(2.17％)显著低于常规组14例(15.22％),PDCA组的护理满意度83例(90.22％)显著高于常规组64例(69.57％),P＜ 0.05为差异具有统计学意义.结论 对妇科患者行PDCA循环管理模式,不仅能够提高患者的护理满意度,同时,还能够减少患者不良事件的发生.
作者：周丹 刊期： 2018年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
