陆晓霞
目的 通过《伤寒论》方子《麻黄附子细辛汤》在六经辨证的基础上临床应用效如桴鼓明显优于西药治疗.方法 麻黄附子细辛汤治疗高热不退4d患者1例;麻黄附子细辛汤治疗3d头晕卧床不起1例;麻黄附子细辛汤治疗顽固性低血压1例.结果 应用《伤寒论》六经辨证在临床杂症方面明显优于西医治疗.结论 传统中医中药在临床杂病方面还是优于西药,即解决了患者痛苦,还节约了财力、药源、值得推广.
作者：姚雪靖 刊期： 2018年第30期
目的 分析丹参川芎嗪治疗间质性肺炎临床效果.方法 选择本院2016年10月至2017年10月收治的90例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为两组;对照组(40例)予以强的松口服治疗,实验组(50例)予以丹参川芎嗪注射液治疗,对比两组肺功能指标及血气指标.结果 与对照组FEV1、FVC、VC、PEFR相比,实验组(2.69±0.94) L/s、(3.01±1.50)L、(3.50±0.50)L、(5.32±1.50)L等肺功能指标显著更高,两组有显著差异,均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组PaCO2、PaO2、SaO2相比,实验组(50.00±0.20) mmHg、(70.21±1.90) mm Hg、(90.21±3.00)％等改善状况显著更优,两组有显著差异,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 将丹参川芎嗪治疗应用于间质性肺炎患者中,可显著提高其肺功能指标,且其能够显著改善其血气指标,值得于临床推广.
作者：张维杰；张春玲；金春杰；谷丰 刊期： 2018年第30期
目的 研究健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果.方法 回顾性分析并纳入2016年2月至2017年6月68例维持性血液透析患者根据随机数字表分组.对照组采用常规护理干预,健康教育组给予健康教育护理干预.就两组患者病房环境评分、护理服务整体质量评分、宣教质量评分和住院护理满意度、维持性血液透析并发症发生率进行比较,并比较护理前后患者不良心理状态和生存质量.结果 健康教育组住院护理满意度明显高于对照组,P＜ 0.05.健康教育组维持性血液透析并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05.健康教育组患者病房环境评分、护理服务整体质量评分、宣教质量评分均明显优于对照组,P＜ 0.05.干预前不良心理状态和生存质量相似,.P＞0.05.干预后健康教育组不良心理状态和生存质量优于对照组,P＜0.05.结论 健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果确切,可有效提升宣教质量和护理服务质量,改善病房环境,减轻患者负性心理,减少透析并发症,促进患者生活质量改善,值得推广.
作者：单丹丹 刊期： 2018年第30期
目的 分析TM臼杯在髋关节翻修术中的应用效果.方法 对2015年5月至2016年3月于我院接受TM臼杯翻修术38例患者为研究对象,均采用TM臼杯翻修治疗,经Harris评估患者髋关节功能治疗前后差异.结果 本组患者手术切口均1期愈合,未出现血管、神经等损伤与并发症表现,手术后20 d出现1例假体脱位,经对症干预后改善;38例患者均获得1年随访,髋关节Harris评分、VAS评分显示,术前分别为(45.9±12.9)分、(6.3±1.8)分至末次随访明显改善(90.5±4.1)分、(3.4±0.8)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TM臼杯应用于髋关节翻修术中切实可行,具有操作简便、髋关节旋转中心易恢复、并发症少、安全性高等优势,具有推广应用价值.
作者：潘沨；唐本森；严贤科；胡伟；张骏 刊期： 2018年第30期
目的 探讨个性化护理干预对食管癌患者术后营养状况的影响.方法 选取我院收治的140例食管癌手术患者,时间为2016年1月至2017年6月,简单随机法分为两组,对照组70例患者实施常规手术护理,观察组70例患者实施个性化心理护理干预,比较2组患者的心理状况和护理满意度.两组患者在术后的1,6和12个月接受欧洲癌病研究和治疗评估量表和食管癌患者恢复率量表.结果 与传统护理组相比,具有个性化护理干预对食管癌患者的评分在食管癌手术后1、6和12个月明显降低(均P＜0.001).结论 完成个性化护理干预可改善术后食管癌患者的生活质量,值得临床推广应用,有显着的临床疗效,可以帮助患者调整不良情绪,患者满意度高.
作者：于秀娥 刊期： 2018年第30期
目的 研究胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理措施的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年2月60例胸腔镜下早期肺癌根治术患者依照随机数字表分组.对照组采用围术期普通护理措施,观察组采用系统围手术期护理措施.就两组患者手术全程耗时、胸腔引流管留置时间、平均住院时间和对手术护理的满意度、感染等并发症发生率进行比较,并比较护理前后SAS评分和HR水平.结果 观察组对手术护理的满意度明显高于对照组,P＜ 0.05.观察组感染等并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05.观察组患者手术全程耗时、胸腔引流管留置时间、平均住院时间均明显短于对照组,P＜ 0.05.干预前SAS评分和HR.水平相似,P＞0.05.干预后观察组SAS评分和HR水平优于对照组,P＜0.05.结论 胸腔镜下早期肺癌根治术系统围手术期护理措施的临床效果确切,可有效减轻对患者的不良应激,缩短手术、留置引流管和出院时间,减少并发症发生,患者满意度高,值得推广.
作者：马羚羊 刊期： 2018年第30期
目的 研究个体延续护理对改善高血压患者生存质量.方法 选择2014年10月至2015年10月收治于我院的高血压患者122例,按照入院顺序分为对照组与研究组各61例.对照组采用常规护理模式,研究组采用个体延续护理模式,分析比较两组护理模式下患者生存质量.结果 治疗前两组患者生存质量评分无明显差异,P＞0.05.治疗后研究组患者生存质量显著优于对照组,差异具有显著性,P＜0.05.结论 通过个体延续护理能够有效改善高血压患者生存质量,改善临床疗效.
作者：张洪云 刊期： 2018年第30期
保持患者气道通畅,有助于清除呼吸道分泌物进行机械通气,人工气道的应用指征取决于患者呼吸,循环和中枢神经系统功能状况,结合患者的病情及治疗需要选择适当的人工气道,有可能改善患者的预后,提高抢救功率改善通气、纠正缺氧,清除气道内分泌物、预防误吸,保证呼吸道的通畅,为机械通气提供封闭通道[1-4].现以人工气道管理为主题与大家共同探讨.
作者：刘冰 刊期： 2018年第30期
目的 探讨吴铁主任医师治疗甲状腺功能减退症的临床应用效果.方法 接收在我院患有甲状腺功能减退症患者共60例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患者采用左旋甲状腺素(优甲乐)25 μg起始治疗,治疗组在对照组基础上加用温肾助阳的中药汤剂治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组30例,显效15例,有效12例,无效3例,临床治疗总有效率为90％;对照组30例,显效12例,有效10例,无效8例,临床治疗总有效率为73.33％,治疗组患者的临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,治疗组患者的FT3和FT4水平改善情况明显优于对照组(P＜0.05),FSH水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 对甲状腺功能减退症患者采取中西医结合治疗,能够有效提高患者血清中甲状腺素浓度,调节机体的免疫功能,及时改善症状,具有临床推广价值.
作者：郭锋；张咏梅；吴铁 刊期： 2018年第30期
目的 研究流产后关爱服务中,B超引导的临床应用效果.方法 以我院2014年8月至2016年10月接收的200例行人工流产术的女性为研究对象,经抽签随机确定分组.给予观察组B超引导下人工流产+放置宫内节育器,术后关爱服务护理,给予对照组人工流产+放置宫内节育器,术后常规护理.观察随访效果.结果 观察组术后出血时间短、月经复潮情况好,重复清宫率低,节育器异位等并发症少等均优于对照组,组间比较有差异(P＜0.05).结论 B超引导在流产后关爱服务(PAC)应用中,能够减少术后出血,月经复潮情况好,降低重复清宫率,减少节育器异位等并发症发生,有效保障女性的生殖健康.
作者：李小芬 刊期： 2018年第30期
目的 观察桂哌齐特联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足眩晕患者的临床疗效.方法 选取自2016年4月至2017年4月于我院综合二病房收治的椎-基底动脉供血不足眩晕患者60例,采用随机数字法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用常规内科治疗,试验组30例,在对照组基础上应用桂哌齐特及银杏达莫静点,观察治疗前后有效率.结果 试验组优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 桂哌齐特联合银杏达英治疗椎-基底动脉供血不足眩晕患者可以改善患者的临床症状,值得推广使用.
作者：苗雨晴；孙静；林婕 刊期： 2018年第30期
目的 探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响.方法 选择2015年8月至2016年8月期间中国人民解放军第230医院收治的100例冠心病患者作为研究对象,并随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组在常规护理干预的基础上增加心理护理措施,对照组仅给予常规护理干预.结果 护理后,观察组的SAS评分、SDS评分分别为(42.30±3.98)分、(43.68±3.09)分,对照组的SAS评分、SDS评分分别为(52.65±5.97)、(51.29±3.01)分,组间差异显著(P＜0.05);护理后观察组患者的身体状况、心绞痛稳定状态、心绞痛发作状况、治疗满意度、发病认知能力等指标均显著优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 科学有效的心理护理干预可改善冠心病患者负性情绪,有利于提高患者的治疗依从性,提高临床治疗效果.
作者：荣晓磊 刊期： 2018年第30期
目的 分析综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的作用,讨论综合干预护理的应用价值以供参考.方法 以选取2016年6月至2017年1月的64例产妇做为研究对象,随机分为对照组和干预组,对照组患者采用常规的护理方法,干预组采用综合干预护理法进行护理,对比两组患者产时及产后出血量和安全分娩情况.结果 与对照组相比干预组产时、产后以及产后24 h出血量明显较少,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对孕妇采取综合护理干预可以有效的减少产妇产时和产后的出血量,大大增加的护理满意率和分娩安全性.
作者：王彩娜 刊期： 2018年第30期
目的 探讨个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响.方法 纳入2016年6月至2017年4月90例老年高血压患者以数字表法分组.对照组实施常规护理干预,观察组开展个体化护理.比较两组老年高血压控制率;高血压疾病知晓程度、遵医治疗评分、遵医饮食评分、遵医适当运动评分;干预前后患者血压监测情况、生存质量评分.结果 观察组老年高血压控制率高于对照组,P＜ 0.05;观察组高血压疾病知晓程度、遵医治疗评分、遵医饮食评分、遵医适当运动评分高于对照组,P＜ 0.05;干预前两组血压监测情况、生存质量评分相近,P＞ 0.05;干预后观察组血压监测情况、生存质量评分优于对照组,P＜0.05.观察组并发少于对照组,P＜0.05.结论 个体化护理对老年高血压患者血压有明显的降低作用,可提高患者疾病知晓度和提升遵医行为,减少并发症发生率,促进患者生活质量的提高,值得推广.
作者：辛欣 刊期： 2018年第30期
目的 探讨对骨科老年患者在术后护理中实施护理干预,对其认知功能障碍造成的影响.方法 在我院收治的骨科老年患者中选取44例进行本组实验组,其在2010年4月至2014年4月期间进行选取.根据护理方法的不同对44例患者进行均分,将使用围术期护理的患者作为参照组,将使用POCD针对性系统护理的患者作为实验组.对比2组骨科老年患者的精神状态以及POCD的发生情况.结果 对比治疗后两组骨科老年患者的精神状态以及POCD的发生情况,组间数据经统计学软件检验,结果存在统计学意义范围内,且P＜0.05.结论 骨科老年患者在术后极易出现认知功能障碍,因此需对患者实施针对性护理,可有效的降低认知功能障碍的发生情况.
作者：陆晓霞 刊期： 2018年第30期
教学医院是高等医学教育的重要组成部分.随着我国医疗改革的深入,医院的教学功能已面临前所未有的挑战.主要表现为:高等医学教育主管部门对非高校附属医院编制的教学医院管理几乎成为盲点,教学医院凭借着原有的惯性进行教学管理;临床师资队伍建设不完善;医患关系日趋紧张,对实习生的临床实践造成影响;教学投入不足,医疗业务收入补贴教学建设;激烈的就业竞争,使实习生难以规范地完成实习计划.笔者就以上问题提出了解决的建议.
作者：尤莉娜；王剑云；唐烟萍；李国伟 刊期： 2018年第30期
住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的战略措施、是医学生毕业后教育的重要组成部分,占据了医学终生教育的承前(医学院校基本教育)启后(继续医学教育)的重要地位.上海市在全国率先出台了由政府出资通过专门的培训机构对住院医师/专科医师进行规范化培训的政策,第二军医大学附属长海医院影像医学科有幸成为首批培训基地.经过多年的探索实践,本基地逐渐形成了以岗位胜任能力为特色的住院医师培训方案,从管理制度、培训内涵、带教老师和学员各方面进行规范,取得了良好的教学成果和社会评价.
作者：彭雯佳 刊期： 2018年第30期
目的 分析运动平板试验结合动态心电图诊断无症状心肌缺血的临床价值.方法 在我院2015年12月至2016年12月接收的100例疑似无症状心肌缺血患者,对患者实施不同诊断方法,其中对照组实施动态心电图联合超声心动图诊断,观察组实施运动平板试验联合超声心动图诊断,对比分析诊断结果.结果 和对照组相比,观察组诊断无症状心肌缺血诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值差异不大,对比显示P＞ 0.05;和对照组相比,观察组的冠状动脉多支病变诊断阳性率明显偏高,差异显著P＜0.05.结论 在无症状心肌缺血患者诊断中运动平板试验结合动态心电图具有重要应用价值,值得推广.
作者：翟晓艳 刊期： 2018年第30期
目的 探讨低剂量CT在结直肠癌患者中的诊断效果及影像学特点.方法 选择2015年3月至2017年6月自愿到我院接受治疗的高度疑似结直肠癌患者50例作为研究对象,入组患者均采用低剂量CT进行扫描检查,统计诊断结果,将CT诊断结果与手术病理结果进行比较.结果 50例患者经手术病理检查终确诊48例,低剂量CT诊断符合率为96.00％无统计学意义(P＞0.05);低剂量CT诊断下50例结直肠癌患者病灶部位排在前2位的分别为:直肠和回盲肠,分别占28.00％和24.00％.结论 将低剂量CT用于结直肠癌患者中效果理想,值得推广应用.
作者：程庆华 刊期： 2018年第30期
目的 研究优质护理对心律失常患者负面情绪的影响.方法 纳入我院确诊进行治疗的心律失常患者106例进行本次试验,根据随机抽签方式将患者分为2组,其中接受实施常规护理的患者53例纳入对照组中,接受优质护理的患者53例纳入研究组中,干预后对比两组患者的抑郁、焦虑评分,即SDS、SAS评分.结果 护理前,对两组患者的SDS、SAS评分进行对比,并未发现两组患者间存在显著差异护理后,两组患者的SDS、SAS评分都有所改善,但研究组较对照组患者的改善更为明显(P＜0.05);通过对比干预后两组急者的护理满意度,研究组和对照组分别为96.23％和77.36％,组间差异显著(P＜0.05).结论 针对心律失常患者治疗过程中给予优质护理可以让负性情绪得到显著的缓解,并且能够让护理质量和护理满意度得到提升,该护理模式值得临床推广应用.
作者：孔凡华 刊期： 2018年第30期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
