郭燏；张建民
目的 探析腹膜后入路腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床疗效及特点.方法 抽取于我院施行肾上腺肿瘤切除术的40例患者.根据手术入路方式,分成观察组20例、对照组20例.对照组行经腹腔入路切除术;观察组选择经腹膜后入路切除术.对比2组手术效果.结果 观察组手术时间明(94.5±11.2)min,明显短于对照组(120.2±10.4)min,组间比较存在统计学意义(P<0.05).结论 采取经腹膜后入路方式对肾上腺肿瘤施以腹腔镜手术切除,其可控性强、对患者伤害小,值得临床采纳与推行.
作者：吴冰冰 刊期： 2017年第03期
目的 观察呼吸系统危重症患者抗生素相关腹泻的危险因素与两种抗生素之间致腹泻率情况.方法 随机选取140例患者进行回顾研究,对比抗生素导致腹泻率情况.结果 碳青酶烯类抗生素导致腹泻率高于头孢菌素类抗生素,P值<0.05,二者有统计学差异.结论 抗生素治疗呼吸系统危重症患者注意预防腹泻,避免危及生命.
作者：高健梅 刊期： 2017年第03期
目的 探究舌下含服卡前列甲酯栓预防剖宫产妇产后出血的临床效果.方法 选取2013年8月至2015年3月我院收治的存在出血高危因素的55例剖宫产妇为研究对象,将其对患者采用缩宫素和卡前列甲酯栓进行治疗,观察两组治疗效果.结果 在本次研究中,对照组的术中出血量和术后24 h出血量明显高于对照组,各项数据比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).治疗组的不良反应率为3.3%,对照组的不良反应率为12%,治疗组的不良反应率明显低于对照组,比较结果差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列甲酯栓在预防剖宫产术后出血中效果显著,其应用范围比较广,能有效减少出血量,值得临床推广和应用.
作者：周玉 刊期： 2017年第03期
目的 研究慢性咽炎雾化剂含漱治疗慢性咽炎的疗效.方法 病例资料来源于我院2014年8月至2015年12月就诊的83例慢性咽炎患者.随机分组方法:编号单双数方法.常规组给予常规病因消除和全身性疾病治疗,并辅以呋喃西林溶液含漱;中医组给予常规病因消除和全身性疾病治疗,并辅以慢性咽炎雾化剂含漱.比较①慢性咽炎痊愈率和总有效率;②患者咳嗽、咽痒、咽痛消失时间的差异.结果 中医组对比常规组慢性咽炎痊愈率和总有效率更高,其中,常规组痊愈10例,占24.39%,有效21例,总效率75.61%;中医组痊愈30例,占71.43%,有效10例,总效率95.24%,P<0.05.中医组对比常规组咳嗽、咽痒、咽痛消失时间更短,其中,常规组分别为(5.39±2.77)d、(7.39±3.57)d和(5.61±2.59)d,中医组分别为(3.51±1.41)d、(5.51±2.61)d和(4.62±1.21)d,P<0.05.结论 慢性咽炎雾化剂含漱治疗慢性咽炎的疗效确切,可有效改善患者临床症状,值得推广.
作者：张爱华 刊期： 2017年第03期
目的 研究探讨针对头位难产产妇的助产护理中徒手旋转的可行性.方法 选取80例头位难产产妇进行研究,收治时间均在2015年2月至2016年3月,按照随机的原则,将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组产妇采取常规的助产护理,观察组头位难产产妇在上述基础上进行徒手旋转进行助产.观察对照组和观察组产妇的分娩方式和并发症发生的情况.结果 结果表明,观察组头位难产产妇剖宫产的概率为12.50%明显低于对照组,P值<0.05;在并发症发生的情况方面,观察组的并发症发生的概率(5.00%)明显较对照组低,P值<0.05.结论 徒手旋转在头位难产产妇的助产护理中是可行的,能够降低剖宫产的概率以及并发症发生的概率,提高分娩的质量,安全性较高,值得广泛应用.
作者：孟凡杰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析首次剖宫产切口选择对下次剖宫产手术的影响,以供参考.方法 随机选取120例首次分娩为剖宫产且再次分娩仍选择剖宫产的产妇为研究对象,根据其首次接受剖宫产切口选择,分为腹壁纵切口组和横切口组,各60例.统计分析两组产妇二次手术的情况,术后新生儿Apgar评分以及腹腔粘连程度等.结果 纵切口组的手术情况如开腹时间、出血量等均优于横切口组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);比较两组新生儿的Apgar评分无显著性差异(P>0.05);此外,纵切口组的腹腔粘连程度较横切口组小,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 首次剖宫产选择腹壁纵切口更有利于二次剖宫产.
作者：刘明颖 刊期： 2017年第03期
目的 探讨目前乡镇卫生院开展孕产妇保健的情况和影响因素,并将改进对策提出,促进孕产期保健质量的提升.方法 以我区6个乡镇卫生院为调查对象,同时以2014年10月1日至2015年10月1日在卫生院进行孕期和产前检查的3660例孕产妇为研究对象,全面调查了解在此期间乡镇卫生院医护人员和领导开展孕产妇的保健情况.结果 调查结果显示,目前乡镇卫生院在开展孕产妇保健的过程中存在诸多问题,如产前检查覆盖率低、产后访视率低,而这主要受产妇保健意识不足、妇产科人员素质偏低等因素的影响.结论 在乡镇卫生院开展孕产妇保健具有重要的意义,卫生部门和政府必须加强支持和宣传,促进母婴健康水平的提升.
作者：陈小丽 刊期： 2017年第03期
硝酸酯类药物作为临床治疗心绞痛的速效、短效药物,安全有效性得到临床的广泛验证,目前具有不同的给药途径、种类及剂型.但是该类药物频繁给药或连续应用时会发生耐药,一直困扰着临床医师与患者,从而限制了该药的应用.为促进临床合理用药,减少药物不良反应和耐药现象,本文结合近年对硝酸脂类药物的研究,对该类药物发生耐药的机制和临床应对对策进行讨论.
作者：冷芳 刊期： 2017年第03期
目的 分析并总结可调压式分流管治疗老年脑积水患者的围手术期护理措施.方法 随机选取2012年7月至2013年5月收治的30例老年脑积水患者作为研究对象,给予患者围手术期优质护理,观察患者的护理效果.结果 经过治疗和护理,28例患者的症状得到显著改善,症状改善率为93.33%;患者的满意度为96.67%.结论 给予老年脑积水患者可调压式分流管进行治疗,再给予全程优质护理,可显著改善患者的病情,值得大力推广.
作者：尹丽新 刊期： 2017年第03期
目的 研究环境内分泌干扰物与2型糖尿病的关系,为糖尿病的防治提供新的思路.方法 选取2016年3月至2016年6月在本院就诊并各项检查确诊为2型糖尿病的患者50例作为实验组,身体健康的志愿者50例作为对照组.所有人员空腹取血,检测血糖、胰岛素水平和5种环境内分泌干扰物含量并计算胰岛素敏感指数,利用统计学软件进行对比分析.结果 实验组胰岛素敏感指数明显低于对照组(P<0.05),BPA、DBP、BBP、DEHP含量有显著差异(P<0.05),OP含量无明显差异(P>0.05).总体来说,实验组环境内分泌干扰物含量高于对照组.结论 环境内分泌干扰物可以导致胰岛素抵抗,造成糖代谢紊乱引发2型糖尿病.
作者：苏丽清；田萌；张少君 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在手术室的护理中利用无痛护理技术对护理质量影响的情况.方法 本文通过回顾性分析的方法随机选取我院的66例行择期手术患者,并均分为观察组与对照组各33例.对照组的患者给予基础常规护理,观察组的患者给予无痛护理技术,比较观察组和对照组患者的手术满意度、心率和血压的情况等.结果 观察组的护理满意度为100%,对照组的护理满意度为72.73%,观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者,比较差异显著,具有统计学的意义(P<0.05);观察组患者的舒张压、收缩压和心率均显著低于对照组患者,比较差异显著,具有统计学的意义(P<0.05).结论 在手术室的护理中利用无痛护理技术显著提高了患者的舒适度、手术室的护理质量和患者对护理的满意程度,并保证了术中患者的血压和心率平稳,手术室护理的风险得到降低,具有临床上推广和应用的价值.
作者：熊海侠 刊期： 2017年第03期
目的 观察高频超声及超声引导活检诊断甲状腺肿块的临床效果.方法 选取2011年3月至2015年8月我院收治的156例甲状腺肿块患者作为观察目标,所有患者均给予高频超声及超声引导活检诊,对其声像图进行分析,并同病理切片结果进行比较.结果 156例患者经彩超及超声引导下穿刺活检后确诊15例(9.6%)为结节性甲状腺肿,58例(37.2%)为甲状腺腺瘤,12例(7.7%)为甲状腺滤泡状腺癌,40例(25.6%)为甲状腺乳头状腺癌,16例(10.3%)为甲状腺囊肿,5例(3.2%)为甲状腺转移性癌,4例(2.6%)髓样癌,6例(3.8%)未分化癌.手术病理证实58例甲状腺腺瘤之中有4例甲状腺癌,诊断符合率为93.1%,误诊率为2.6%.结论 直径≤2 cm的甲状腺肿块采用高频超声及超声引导下活检,可显著提高诊断准确率,降低误诊率,为临床早期诊断和治疗提供重要的参考价值.
作者：张璇 刊期： 2017年第03期
目的 分析人性化护理在手术室护理中的效果.方法 收集大连市第四人民医院需手术治疗的患者80例,将其均分为对照组和观察组.分别实施常规护理以及在此基础上的人性化护理.结果 相比对照组,观察组患者的护理满意程度、并发症发生率和舒适程度明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理中,使用人性化护理可明显提升治疗安全性和患者舒适程度,有较高使用价值.
作者：战凌 刊期： 2017年第03期
三阴性乳腺癌是患者的HER-2、孕激素受体、雌孕激素受体均为阴性的乳腺癌.三阴性乳腺癌具有预后差、侵蚀性强等特点,其主要发病于绝经期妇女中,对患者的生命安全造成了严重的影响.
作者：耿莉 刊期： 2017年第03期
目的 研究并分析人性化护理对骨折患者不良情绪的改善作用.方法 收集骨折患者共108例,根据患者入院日期的单双号数分为53例对照组和55例观察组,对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上加入人性化护理,将两组患者的焦虑和抑郁自评量表评分进行统计和对比.结果 观察组患者的焦虑和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,P均<0.05.结论 在骨折患者的护理过程中,采用人性化护理能够有效改善患者的不良情绪,提高患者对治疗和护理的依从性,从而保证治疗的效果,有利于促进患者康复,值得推广应用.
作者：郭桂玲 刊期： 2017年第03期
目的 探究慢性乙型肝炎患者的五项检验结果,并对检验结果进行相关的研究总结,为今后的临床研究提供具有建设性的研究依据.方法 选取我院2014年1月至2015年10月收治的乙型肝炎患者26例设置为本次的观察对象,对其均进行五项检测,分析临床检验报告结果.结果 所有患者的五项检验结果具有一定的差异性(P<0.05),阳性率高的为HBsAg,低的HBeAg.结论 对乙型肝炎患者进行临床诊断时,应严格考虑乙型肝炎五项检验结果,依据患者的实际病情进行分析,利于疾病的诊断与治疗,具有积极的临床应用价值.
作者：田红艳 刊期： 2017年第03期
目的 对意外怀孕患者以不同给药途径应用米非司酮配伍米索前列醇的流产效果展开分析.方法 选取82例来我站接受流产的早期妊娠患者为研究对象,随机将其分为两组,一组为对照组,采取口服米非司酮+口服米索前列醇的给药方式;另一组为观察组,应用口服米非司酮+阴道后穹隆放置米索前列醇的给药方式.统计并评价两组的流产效果.结果 ①流产效果方面:观察组的流产成功率为95.1%,与对照组的82.9%相比发生显著升高(P<0.05);此外,观察组胚囊排出时间明显低于对照组,数据同样具有统计学差异(P<0.05).②产后情况方面:观察组产后流血、月经恢复等时间,以及不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 相比于单纯的口服用药,米非司酮口服配伍米索前列醇阴道给药的方式可获得更为显著的流产效果,且患者恢复快,不良反应少,值得临床推广.
作者：郭兆华 刊期： 2017年第03期
目的 研究检测血清免疫球蛋白和补体对流感患者的临床意义.方法 临床纳入48例我院2013年3月至2015年3月收治的流感患儿作为研究组,另选取同期来我院进行体检的正常儿童48例作为对照组,采用速率散射比浊法对两组儿童进行血清免疫球蛋白及补体水平检测.结果 研究组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平分别为(8.12±0.86)g/L、(30.6±2.2)g/L以及(4.6±0.5)g/L;对照组儿童血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平分别为(3.6±0.6)g/L、(14.2±1.8)g/L以及(1.2±0.4)g/L.两组儿童对比差异显著,P<0.05.研究组患儿补体C3、C4、CH50水平分别为(1.8±0.4)g/L、(0.6±0.2)g/L以及(122.3±15.4)U/L;对照组儿童补体C3、C4、CH50水平分别为(1.1±0.3)g/L、(0.3±0.1)g/L以及(75.6±8.9)U/L.两组儿童对比差异显著,P<0.05.结论 血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM以及补体C3、C4、CH50在流感中可有效预测和判断流感病情变化及预后情况,在临床上起到重要指导意义和作用.
作者：冉光 刊期： 2017年第03期
目的 研究分析先兆流产孕妇的心理特征和护理对策.方法 挑选2014年8月至2015年8月我院所收治的68例患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组34例.采用问卷调查与直接交流的方式,分析两组患者的心理特征.两组都接受常规护理,观察组除接受常规护理外再执行系统化心理护理干预,对比研究两组患者的焦虑、抑郁情况.结果 比较焦虑和抑郁状况,观察组都对照组明显状况良好(P<0.05);且保胎成功率更高(P<0.05).结论 对先兆流产孕妇开展心理特征分析,采取及时有效的心理护理干预措施,可显著改善患者负性心理,提高保胎成功率.
作者：郑林 刊期： 2017年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠,是指受精卵或胚胎着床于既往剖宫产切口瘢痕处,是一种新类型的异位妊娠,也是剖宫产远期并发症之一.近年来随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后瘢痕部位妊娠呈逐渐上升趋势,引起了临床医师的重视.剖宫产术后瘢痕部位妊娠早期诊断困难,在基层医院,早期多数诊断为不全流产或难免流产,清宫术中易出现难以控制的大出血,严重者切除子宫,甚至危及患者生命.
作者：郭艳霞 刊期： 2017年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
