王兰玉；霍红
目的 探讨钙泊三醇倍他米松软膏和地塞米松霜治疗稳定期寻常性银屑病的临床效果.方法 抽取我院2013年4月至2016年5月收治的稳定期寻常性银屑病患者72例作为研究对象,根据患者入院时间将其分为对照组与研究组各36例,对照组采用地塞米松霜治疗,研究组采用钙泊三醇倍他米松软膏治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率94.44%明显高于对照组77.78%(P<0.05);研究组不良反应发生率8.33%明显低于对照组27.78%(P<0.05).结论 针对稳定期寻常性银屑病患者,钙泊三醇倍他米松软膏治疗效果优于地塞米松霜,且不良反应少,值得临床应用.
作者：刘祥波 刊期： 2017年第08期
目的 分析喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉用于乳腺癌改良根治术的临床疗效.方法 抽取我院于2015年2月至2016年3月收治的72例乳腺癌患者,所有患者均采用乳腺癌改良根治术进行治疗,并根据入院治疗的先后顺序划分为观察组和对照组,观察组患者采用七氟醚进行吸入诱导,当成功将喉罩植入后采用七氟醚进行维持麻醉;对照组患者采用力月西、芬太尼以及丙泊酚进行诱导,当成功诱导之后患者需将七氟醚进行吸入,分析两组患者的临床疗效.结果 观察组和对照组患者分别经过麻醉后,比对其麻醉诱导用时、麻醉维持用时、恢复清醒用时无显著差异,P值在0.05以上,统计学意义未产生,比对喉罩拔出用时、心率、平均动脉压以及血氧饱和度,差异性有所加强,统计学意义产生.结论 将喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉应用于乳腺癌改良根治术中,其效果良好,具有较快的苏醒速度.
作者：刘冰野 刊期： 2017年第08期
目的 研究喉肿瘤患者采用喉部分切除术治疗的效果以及影响治疗效果的因素.方法 在我院于2010年2月至2011年7月收治的喉肿瘤患者中随机抽取出68例作为本次研究的观察对象,全部患者均在我院接受喉部分切除术治疗,统计分析患者的5年生存率,同时收集患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤部位、肿瘤大小等资料,分析影响预后的因素.结果 68例患者的5年生存率为58.82%.在单因素分析上:TNM分期、肿瘤部位、肿瘤大小、病理分级、吸烟史和淋巴结转移均对喉肿瘤手术治疗预后产生影响,P<0.05;多因素回归分析发现:TNM分期、肿瘤部位、病理分级、吸烟史和淋巴结转移均为预后的独立影响因素,P<0.05.结论 肿瘤部位、淋巴结转移、病理分级、TNM分期、吸烟史是喉肿瘤采用喉部分切除术治疗预后的独立影响因素,临床上应加强对独立影响因素的控制,大限度提高手术治疗效果,改善预后,延长生存期.
作者：龚永谦；刘洁；李明；罗兴谷 刊期： 2017年第08期
目的 综合分析针对性护理联合常规护理在肛瘘(archosyrinx)术后疼痛中的护理效果,为治疗肛瘘患者提供科学的数据参考.方法 在2015年4月至2016年9月,选取在我院收治的68例肛瘘患者临床资料作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为34例.对照组应用常规护理方法,实验组应用针对性护理联合常规护理方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者不同时间段(术后8 h、22 h、45 h、70 h、92 h)的VAS(视觉模拟疼痛)评分法和总满意度.结果 ①实验组术后8 h、22 h VAS评分与对照组相比无统计学意义(P>0.05);②实验组术后45 h、70 h、92 h VAS评分显著低于对照组(P<0.05);③实验组总满意度为91.18%(31/34),对照组总满意度为73.53%(25/34),实验组总满意度远远高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理联合常规护理在肛瘘术后疼痛中的护理效果显著.
作者：隋艳艳 刊期： 2017年第08期
目的 总结并分析老年慢性支气管炎患者的有效护理干预策略.方法 选取我院在2014年2月至2015年3月收治的38例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,所有患者按照随机法进行分析,分为观察组和对照组,各19例.所有患者均采取常规的对症治疗,对照组配合常规护理进行干预,观察组患者配合个体化护理,对两组患者的护理效果进行观察.结果 6个月后,观察组患者的生活质量评分高于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上对于老年慢性支气管炎患者,在常规对症治疗的基础上配合个体化护理干预,效果更好,能有效提升患者的护理质量,促进患者的预后,值得在临床上推广应用.
作者：周旭 刊期： 2017年第08期
目的 研究小儿肠炎治疗中个性化护理的护理方法及效果.方法 选取我院2015年2月至2016年5月住院部收治的60例小儿肠炎患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组30例.其中观察组小儿肠炎患者给予个性化护理,对照组小儿肠炎患者实施常规护理,观察2组患者在不同的护理后的临床症状.结果 两组患者在不同护理后临床症状都有所改善,观察组小儿肠炎患者临床症状改善后,发热(6.67%)、腹泻(13.33%)、呕吐(3.33%)明显优于对照组(P<0.05).结论 个性化护理在小儿肠炎护理中临床上获得满意效果,值得推广.
作者：高华祎 刊期： 2017年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图在冠状动脉瘘诊断中的应用.方法 选取我院就诊的冠状动脉瘘患者46例,对其彩色多普勒超声心动图资料进行回顾性分析,总结冠状动脉瘘数量、位置和血流动力学情况及诊断准确率.结果 右冠状动脉瘘33例(71.74%),包括右冠状动脉右室瘘19例,右冠状动脉右房瘘12例,右冠状动脉肺动脉瘘1例,右冠状动脉左室瘘1例.左冠状动脉瘘13例(28.26%),其中左冠状动脉右室瘘4例,左冠状动脉肺动脉瘘5例,左冠状动脉左室瘘4例.38例行心血管造影,8例手术治疗证实,诊断准确率为100.00%.所有患者的冠状动脉均有不同程度的变宽,管壁变薄,且走向迂曲.冠状动脉内径8.5~22.5 mm,平均内径(11.54±3.62)mm,瘘口内径4.5~13.0 mm,平均瘘口内径(7.04±2.12)mm.超声表现:瘘口直径较大,血液分流量较大者超声可清楚显示瘘口位置,瘘口处为五彩镶嵌分流束.瘘口入右心系统和左房等低压腔室患者,超声可探及连续高速血流信号,流入左心室时呈舒张期低速血流信号.结论 彩色多普勒超声对冠状动脉瘘诊断准确,能够较好显示冠状动脉瘘的起源、走行和引流部位,可作为其诊断的首选检查方法.
作者：刘燕；杨锦淑；康文 刊期： 2017年第08期
目的 探讨步长脑心通胶囊治疗卒中后血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效.方法 选取2012年1月至2014年10月我院神经内科收治的VD患者90例,随机均分为2组(n=45).治疗组给予步长脑心通胶囊和阿司匹林肠溶片治疗,对照组只给予阿司匹林肠溶片,疗程6个月,观察用药前后临床疗效.结果 在治疗后ADL、MoCA、MMSE评分上,治疗组均优于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 步长脑心通胶囊可改善VD患者认知功能,有利于提高智力、记忆力及日常生活能力.
作者：李伟；台立稳；赖学章 刊期： 2017年第08期
目的 分析心血管疾病患者介入操作过程中患者的受照剂量情况.方法 选择2015年11月至2016年11月期间在我院行心血管介入手术治疗的患者60例,根据手术类别划分为冠状动脉血管造影术(CA)组(单治组)与行冠状动脉的血管造影术(CA)后再行经皮穿刺腔内冠状动脉的成形术(PTCA)组(联合组)2组,通过TLD个人剂量的计照射野矩阵测量方法,对患者高皮肤的剂量/PSD、荧光照射的时间与入射皮肤的剂量/ESD等指标进行测量.结果 荧光的透视时间平均值(17.82±3.16)min,ESD平均值为(159.61±16.54)mGy,PSD平均值为(772.39±85.72)mGy.结论 因为辐射容易引发皮肤的损伤,所以需要对大皮肤的受照剂量进行监测,以对患者组织与器官进行防护.
作者：曹玉梅 刊期： 2017年第08期
目的 分析研究阿托伐他汀联合替罗非班在急性心肌梗死临床中的应用效果.方法 随机抽取我院接诊的53例急性心肌梗死患者,给予患者临床常规治疗联合阿司匹林治疗,并抽取同期我院收治的53例条件相似患者,在对照组治疗基础上,给予患者氯吡格雷治疗,对两组患者的临床疗效进行了解,并记录患者住院期间心血管事件、血管再通事件、左心功能受损事件的发生情况,并做统计学处理.结果 两组急性心肌梗死患者临床疗效对比,观察组为96.22%,对照组为79.24%(P<0.05);观察组患者的心血管事件、血管再通事件、左心功能受损事件的发生率对比(P均<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死,临床疗效显著,不良反应较少,安全性好,值得临床应用.
作者：刘延春 刊期： 2017年第08期
目的 探讨缺血性脑卒中采用他汀类药物立普妥(阿托伐他汀)与阿司匹林,氯比格雷联合治疗临床效果.方法 本次选取缺血性脑卒中80例,均为我院神经内科2013年5月至2015年5月收治,随机分组,阿司匹林、氯比格雷治疗(对照组,n=40)与联用阿托伐他汀治疗(观察组,n=40)效果展开对比.结果 两组治疗后2周SSS评分均有下降表现,但观察组下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗有后肌酸激酶、TB、γ-GT变化不明显(P>0.05).结论 缺血性脑卒中患者,在应用阿司匹林、氯比格雷基础上,加用阿托伐他汀,可显著改善临床症状,改善患者预后,意义显著.
作者：尹世琦 刊期： 2017年第08期
目的 是探讨子宫内膜异位症患者的护理对策.方法 选取2014年2月至2015年2月于我院就诊的子宫内膜异位症患者共88例,作为本次研究的对象,对两组患者采取手术治疗为主,药物治疗为辅的治疗方法.在治疗整个过程中,常规组采用常规的护理措施进行护理,而观察组则采用针对临床症状表现的护理对策.结果 护理组的满意度远远高于常规组,总满意度达到97.73%,而常规组的护理总满意度仅为75%,护理组的复发情况和痛经发生率情况明显优于常规组,复发率和痛经发生率仅为4.55%和6.82%,而常规组为29.55%和40.91%,两组满意度、复发率以及痛经发生率对比有显著差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 采取有效的护理对策对子宫内膜异位症患者的治疗和恢复有重要作用,值得医院推广使用.
作者：苑霞 刊期： 2017年第08期
目的 探讨制备成分血时血袋破损原因,以提高制备成分血质量,避免血液浪费.方法 采用自行设计血袋破损原因调查表对2013年、2014年、2015年的三年间制备成分血时血袋破损原因进行统计分析,并制定相应预防措施.结果 三年共发生血袋破损281袋,其中热合破损占40.20%、离心破损占29.50%、结合破损占5.70%、穿刺破损占24.60%.结论 制备成分血时,操作人员必须增强责任心,严格遵守操作规程,不断加强操作技能,避免或减少人为因素造成的血袋破损及血液浪费.
作者：林松峰 刊期： 2017年第08期
目的 研究调查精神科临床医护人员对重性精神病患者参与治疗的态度与实施现状.方法 选取本院2015年2月至2016年5月精神科在职医护人员60名作为调查统计对象,重点对医护人员关于重性精神病患者参与治疗的态度和实施过程进行问卷评估分析.结果 医护人员在诊断告知、药物使用决策、参与治疗程度的态度的评分明显低于实施项目,差异有统计学意义(P<0.05),表明医护人员对重性精神病患者参与治疗的实施明显低于态度;医护人员对患者参与治疗的知识、态度和实施与其受教育程度、年龄及工作年限呈负相关(r=-0.26、-0.32、-0.17;P<0.05).结论 在今后医护人员培训中需提高实施力度,提升患者自身自信,增强治疗依从性.
作者：赵静 刊期： 2017年第08期
目的 探讨头孢曲松和其他药物联合应用的效果与合理性.方法 回顾性分析我院2014年3月至2015年3月接诊的处方中应用头孢曲松注射的1000张,采用ADRRMS软件统计头孢曲松不良反应病理报告,分析头孢曲松和其他药物联合应用的效果与合理性.结果 1000张处方中应用头孢曲松不良反应病例报告共64例,其中头孢曲松和其他药物联合应用28例,占43.7%.主要联合用药药品为电解质及调节水、抗病毒类、维生素等,联合用药中发生不良反应中较多的药品为利巴韦林、青霉素、地塞米松、氨曲南等.结论 头孢曲松和其他药物联合应用在临床治疗中具有显著疗效,但联合用药不合理会造成不良反应,因此临床上头孢曲松和其他药物联合应用要注意合理性.
作者：姜静 刊期： 2017年第08期
目的 研究分析氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床有效性.方法 本次研究对象为我院收治的心肌梗死患者110例,根据随机数字法将患者分为对照组55例,观察组55例,两组患者入院后均给予常规治疗,对照组患者给予阿司匹林,观察组患者在对照组患者用药的基础上联合氯吡格雷.在患者治疗前后进行动态心电图检测并分别测定左室射血分数(LVEF),检测凝血酶指标.结果 两组患者治疗前部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、血小板聚集率、左室射血分数均无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者部分凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均延长,部分凝血酶原时间两组差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组部分活化部分凝血酶时间长于对照组患者;治疗后两组血小板聚集率均降低,观察组的数值明显低于对照组;治疗后两组左心室射血分数均升高,观察组的数值高于对照组,观察组患者的治疗效果优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死患者的临床疗效显著,可明显改善患者心肌功能,缓解临床症状,值得在临床中广泛应用.
作者：吴菲 刊期： 2017年第08期
目的 了解抚顺城市高危孕妇高危因素的状况,为减少高危妊娠提供依据.方法 对2012年~2014年抚顺城市孕妇建立《孕产妇保健手册》(简称建册)及孕28周前进行产前检查而发现的高危因素进行回顾性分析.结果 2012年~2014年高危妊娠发生率依次为44.06%、43.66%、45.07%,高危因素由高到低依次为人工流产≥2次、体质量<40kg或>80kg、经产妇、年龄<18岁或≥35岁、盆腔肿瘤等.结论 减少育龄妇女重复人工流产的发生,选择佳生育年龄、减少高龄孕产妇,加强孕产妇保健、及早识别和预防高危因素的发生,是降低高危妊娠发生率、获得良好妊娠结局的重要措施.
作者：李萍 刊期： 2017年第08期
目的 探讨利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的疗效及安全性.方法 100例精神分裂症伴有攻击行为的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,患者均给予利培酮治疗,治疗组在利培酮治疗基础上给予丙戊酸钠治疗,采用外显攻击行为量表(MOAS)与简明精神病量表(BPRS)测评治疗前和治疗后1、5、12周治疗效果,观察不良反应.结果 MOAS治疗后治疗组1、5、12周评分低于对照组同时期评分(P<0.05),两组MOAS评分随着治疗时间逐渐降低(P<0.05);BPRS治疗后治疗组5、12周评分低于对照组同时期评分(P<0.05),两组BPRS评分随着治疗时间逐渐降低(P<0.05);治疗组不良事件发生率为12.0%,对照组为20.0%(P<0.05).结论 利培酮联合丙戊酸钠治疗可更快改善精神分裂症患者的攻击行为与精神症状,疗效显著,不良反应较轻,患者可耐受.
作者：穆博羽 刊期： 2017年第08期
静脉穿刺是临床患者疾病治疗与抢救常用的重要措施之一,但在临床护理中,给小儿进行静脉穿刺易于一些因素导致失败,不但给小儿造成疼痛、害怕,甚至直接影响到小儿的疾病治疗与抢救.本文对小儿静脉穿刺失败的原因进行总结,并根据我多年的临床经验提出处理办法,希望对临床实践有所帮助.
作者：王美香；刘绍平 刊期： 2017年第08期
目的 介绍纵膈镜下食管癌切除术的手术配合经验.方法 对20例早期上段食管癌患者在气管插管全身麻醉下行纵膈镜下食管癌切除术,全由手术室护理人员进行配合手术.结果 手术配合进行顺利,取得成功.结论 新手术的开展,与手术室护理人员充分的术前准备、术中的认真配合密切相关.
作者：李寿兰；万林；金绍辉 刊期： 2017年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
