赵静
目的 探讨胸部开窗手术及二期胸廓改型术治疗慢性结核性脓胸的临床效果.方法 将我院自2011年12月至2015年12月收治的慢性结核性脓胸患者64例作为研究对象,所有患者经一期胸部开窗手术暴露胸腔内病灶部位,经过抗结核治疗控制感染,然后行二期胸廓改型术治疗,回顾性分析患者治疗的临床效果.结果 64例患者经过胸部开窗术及二期胸廓改型术,患者痊愈率为100.00%,术后随访6个月,均未出现复发病例.结论 第一期胸部开窗手术可创造无菌的胸腔内环境,为二期胸廓改型术提供较好的条件,极大的提高慢性结核性脓胸患者的临床效果,可推广使用.
作者：刘宝帅 刊期： 2017年第08期
目的 探讨钙泊三醇倍他米松软膏和地塞米松霜治疗稳定期寻常性银屑病的临床效果.方法 抽取我院2013年4月至2016年5月收治的稳定期寻常性银屑病患者72例作为研究对象,根据患者入院时间将其分为对照组与研究组各36例,对照组采用地塞米松霜治疗,研究组采用钙泊三醇倍他米松软膏治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率94.44%明显高于对照组77.78%(P<0.05);研究组不良反应发生率8.33%明显低于对照组27.78%(P<0.05).结论 针对稳定期寻常性银屑病患者,钙泊三醇倍他米松软膏治疗效果优于地塞米松霜,且不良反应少,值得临床应用.
作者：刘祥波 刊期： 2017年第08期
目的 探究将清开灵与舒巴坦钠联合使用对老年肺气肿合并感染患者的治疗效果.方法 按照随机数字表法将2014年4月至2015年4月入诊我院的128例肺气肿合并感染的老年患者分为A、B两组各64例,其中A组使用舒巴坦钠进行治疗,B组在A组基础上使用清开灵.对比两组患者治疗疗效以及住院期间一般情况.结果 经过对比治疗,B组总有效率96.88%高于A组80.65%,差异较大(P<0.05),有统计学意义.B组体温恢复时间以及住院时间均短于A组,差异较大(P<0.05).结论 在常规使用舒巴坦钠对患有肺气肿合并感染的老年患者进行治疗的同时加用清开灵,疗效较好,且可促进患者恢复.
作者：王丽华 刊期： 2017年第08期
目的 探究高龄冠心病患者发病特点及护理方法.方法 对我院2014年2月至2016年5月收治的80例高龄冠心病患者进行回顾性分析,探讨其发病特点、护理方法及效果.结果 80例患者分别有1例、3例、2例、2例出现无症状心肌缺血、心绞痛、缺血性心肌病、心肌梗死,护理总有效率91.25%,病发率8.75%.结论 结合高龄冠心病患者心肌缺血、心绞痛、缺血性心肌病、心肌梗死的发病特点,给予基础护理、心理护理、病情观察以及用药指导,能够显著减少其发病概率,比较具有临床推广价值.
作者：马丹 刊期： 2017年第08期
目的 寻找麸煨木香的止泻作用物质基础,探索木香烃内酯和去氢木香内酯伍用抗腹泻的佳配比方案.方法 以番泻叶复制小鼠腹泻模型,采用基线等比增减设计法拟定木香烃内酯/去氢木香内酯组合配比,小鼠腹腔注射混合液0.05 mL/10g,测定不同比例组合的混合液对腹泻小鼠的影响.结果 二者的比例为0.67时,其抗腹泻作用强,是有效成分的佳配比.结论 木香烃内酯和去氢木香内酯伍用协同抗腹泻作用优于单品,且存在佳配比.
作者：范冰冰；赵夏苗；郭晏华；张旭 刊期： 2017年第08期
目的 在脑梗死患者治疗中应用补阳还五汤联合西药治疗,并观察其临床疗效.方法 采取自愿原则在我院2015年2月至2016年2月期间所收治的脑梗死患者中选取58例,并采取随机平行对照法将所有患者均分为治疗组与对照组,每组29例患者.进行对照组患者治疗时应用单纯西药治疗,进行治疗组患者治疗时应用补阳还五汤联合西药治疗,对比两组患者行不同疗法后的临床疗效.结果 经过对应方法进行治疗后,治疗组患者的临床总有效率以及神经功能缺损评分均显著优于对照组,差异显著,P值均<0.05,统计学意义存在.结论 在脑梗死患者治疗中应用补阳还五汤联合西药治疗的临床疗效较为确切,可显著改善患者的神经功能缺损情况,值得临床推广.
作者：宫照文 刊期： 2017年第08期
在临床当中,新生血管性的青光眼病症属于破坏性极强、失明率极高的眼部病变.大量纤维血管组织于眼房角处不断增生,逐渐令小梁网出现阻塞现象,周边的虹膜前也会出现明显的粘连等,严重的会导致患者眼压出现明显升高的现象,而这种现象想要控制是比较困难的,患者终极易失明,所以,新生血管性的青光眼患者治疗比较困难,而且治疗的效果也不甚理想.当前人们的日常生活水平不断地提升,高血压病以及糖尿病的患者越来越多,青光眼发病的概率也在提升,但是治疗起来依然比较困难,是非常顽固的一种眼部病变,而且是治疗效果始终不甚理想的一种,被人们重视的程度越来越高,尽早发现是非常好的治疗前提,同时也是保证治疗效果的有效措施.
作者：邱延昭 刊期： 2017年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图在冠状动脉瘘诊断中的应用.方法 选取我院就诊的冠状动脉瘘患者46例,对其彩色多普勒超声心动图资料进行回顾性分析,总结冠状动脉瘘数量、位置和血流动力学情况及诊断准确率.结果 右冠状动脉瘘33例(71.74%),包括右冠状动脉右室瘘19例,右冠状动脉右房瘘12例,右冠状动脉肺动脉瘘1例,右冠状动脉左室瘘1例.左冠状动脉瘘13例(28.26%),其中左冠状动脉右室瘘4例,左冠状动脉肺动脉瘘5例,左冠状动脉左室瘘4例.38例行心血管造影,8例手术治疗证实,诊断准确率为100.00%.所有患者的冠状动脉均有不同程度的变宽,管壁变薄,且走向迂曲.冠状动脉内径8.5~22.5 mm,平均内径(11.54±3.62)mm,瘘口内径4.5~13.0 mm,平均瘘口内径(7.04±2.12)mm.超声表现:瘘口直径较大,血液分流量较大者超声可清楚显示瘘口位置,瘘口处为五彩镶嵌分流束.瘘口入右心系统和左房等低压腔室患者,超声可探及连续高速血流信号,流入左心室时呈舒张期低速血流信号.结论 彩色多普勒超声对冠状动脉瘘诊断准确,能够较好显示冠状动脉瘘的起源、走行和引流部位,可作为其诊断的首选检查方法.
作者：刘燕；杨锦淑；康文 刊期： 2017年第08期
目的 分析肠造口患者造口并发症的预防和护理方法.方法 选取25例2013年2月至2015年12月在我院行肠造口的患者,给予患者系统的造口并发症预防和护理措施,观察患者的并发症发生情况.结果 25例患者护理后只有2例出现造口出血,造口缺血坏死1例,肠造口皮肤黏膜分离2例,造口疝有1例,造口水肿1例,2例出现粪水性皮炎,共有10例患者出现并发症,并发症发生率为36.0%,这些患者经过相应护理后,均康复出院.结论 肠造口患者采用系统的并发症预防和护理干预措施,能够有效减少造口并发症发生,减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者：郭迎新 刊期： 2017年第08期
目的 分析癫痫患者睡眠时视频脑电图(VEEG)表现,探讨癫痫患者中痫样放电与睡眠周期的关系.方法 对确诊的62例癫痫患者进行长程睡眠VEEG,通过VEEG监测癫痫患者在睡眠各期的痫样放电,对癫痫放电与睡眠周期进行分析.结果 睡眠中有60%患者出现痫样放电,非快速动眼睡眠期(NREM)中的Ⅰ期有30%患者出现痫样放电,42%患者在NREMⅡ期出现痫样放电,NREMⅢ期有7%患者出现痫样放电,3.6%出现在NREMⅣ期,0.4%出现在快速动眼睡眠(rapid eyemovementsleep,REM)期.结论 NREM可诱发癫痫放电,癫痫的放电易在NREMⅡ期诱发.
作者：曾祥俊；李晓泉；黄靖茹；曾国勇；卢知娟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨头孢曲松和其他药物联合应用的效果与合理性.方法 回顾性分析我院2014年3月至2015年3月接诊的处方中应用头孢曲松注射的1000张,采用ADRRMS软件统计头孢曲松不良反应病理报告,分析头孢曲松和其他药物联合应用的效果与合理性.结果 1000张处方中应用头孢曲松不良反应病例报告共64例,其中头孢曲松和其他药物联合应用28例,占43.7%.主要联合用药药品为电解质及调节水、抗病毒类、维生素等,联合用药中发生不良反应中较多的药品为利巴韦林、青霉素、地塞米松、氨曲南等.结论 头孢曲松和其他药物联合应用在临床治疗中具有显著疗效,但联合用药不合理会造成不良反应,因此临床上头孢曲松和其他药物联合应用要注意合理性.
作者：姜静 刊期： 2017年第08期
目的 探讨格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2015年3月至2016年4月我院收治的104例2型糖尿病患者作为此次研究对象,将患者随机分成对照组与治疗组,两组分别有52例患者,对照组单用胰岛素治疗,治疗组应用格列美脲联合胰岛素治疗,对比两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率是94.23%,低血糖发生率是5.77%,对照组总有效率是76.92%,低血糖发生率是26.92%,治疗组临床疗效与低血糖发生率要显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后FBG、2hPBG以及HbA1c水平要显著优于对照组与治疗前(P<0.05).结论 格列美脲联合胰岛素治疗2型糖尿病具有显著临床疗效,能够有效控制血糖水平,减少低血糖发生,值得临床大力推广应用.
作者：徐宏旦 刊期： 2017年第08期
目的 了解抚顺城市高危孕妇高危因素的状况,为减少高危妊娠提供依据.方法 对2012年~2014年抚顺城市孕妇建立《孕产妇保健手册》(简称建册)及孕28周前进行产前检查而发现的高危因素进行回顾性分析.结果 2012年~2014年高危妊娠发生率依次为44.06%、43.66%、45.07%,高危因素由高到低依次为人工流产≥2次、体质量<40kg或>80kg、经产妇、年龄<18岁或≥35岁、盆腔肿瘤等.结论 减少育龄妇女重复人工流产的发生,选择佳生育年龄、减少高龄孕产妇,加强孕产妇保健、及早识别和预防高危因素的发生,是降低高危妊娠发生率、获得良好妊娠结局的重要措施.
作者：李萍 刊期： 2017年第08期
目的 做好医院传染病疫情的规范管理工作,有效的避免出现控制与预防疫情漏报现象发生.方法 以法律的形式对医院传染病进行监督,有效的提高医院各科室对传染疾病的重视程度,并应用核查与督导向结合的方法,提高医院传染病疫情报告管理水平.结果 对医院传染病进行规范化管理,对传染病疫情报告的相关制度进行完善后,医院疫情漏报现象显著降低,有效的提升了医院传染病的防止水平,确保医护人员与患者身体健康.结论 对医院传染病管理进行规范,有助于提高传染疾病的预防与控制水平,降低传染病的发生与传播.同时将责任落实到个人,避免在传染病医院报告管理中出现管理混乱的现象,大幅度的降低了瞒报、漏报以及错报现象的发生.
作者：赵丽娟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨制备成分血时血袋破损原因,以提高制备成分血质量,避免血液浪费.方法 采用自行设计血袋破损原因调查表对2013年、2014年、2015年的三年间制备成分血时血袋破损原因进行统计分析,并制定相应预防措施.结果 三年共发生血袋破损281袋,其中热合破损占40.20%、离心破损占29.50%、结合破损占5.70%、穿刺破损占24.60%.结论 制备成分血时,操作人员必须增强责任心,严格遵守操作规程,不断加强操作技能,避免或减少人为因素造成的血袋破损及血液浪费.
作者：林松峰 刊期： 2017年第08期
目的 探讨步长脑心通胶囊治疗卒中后血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效.方法 选取2012年1月至2014年10月我院神经内科收治的VD患者90例,随机均分为2组(n=45).治疗组给予步长脑心通胶囊和阿司匹林肠溶片治疗,对照组只给予阿司匹林肠溶片,疗程6个月,观察用药前后临床疗效.结果 在治疗后ADL、MoCA、MMSE评分上,治疗组均优于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 步长脑心通胶囊可改善VD患者认知功能,有利于提高智力、记忆力及日常生活能力.
作者：李伟；台立稳；赖学章 刊期： 2017年第08期
目的 探讨分别选择齐拉西酮以及奥氮平对早期精神分裂症患者完成治疗后获得的临床疗效以及表现出的治疗安全性.方法 选择我院2014年7月至2016年7月收治的早期精神分裂症患者79例作为对比研究对象;观察组39例以及对照组40例患者分组依据为早期精神分裂症疾病的不同治疗方法;观察组:齐拉西酮;对照组:奥氮平;通过对比PANSS评分以及TESS评分以突出齐拉西酮的临床应用价值.结果 在PANSS评分方面,观察组同对照组早期精神分裂症患者表现出显著差异(P<0.05);在TESS评分方面,观察组同对照组早期精神分裂症患者表现出显著差异(P<0.05).结论 针对早期精神分裂症患者,治疗药物选择齐拉西酮,同选择奥氮平药物比较,临床获得更为显著的治疗效果以及治疗安全性,凸显齐拉西酮治疗早期精神分裂症疾病的临床价值.
作者：赵黎明 刊期： 2017年第08期
目的 探讨血液透析护理门诊对维持性血液透析伴抑郁症患者康复和生活质量的影响.方法 将240例维持性血液透析伴抑郁症患者随机分为对照组和观察组,2组均常规维持性血液透析,观察组在此基础上给予护理门诊干预,采用阴性症状与阳性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)及总体幸福感量表(GWB)分别于血液透析伴抑郁症护理门诊实施前及实施后1年进行评估.结果 1年后观察组PANSS总分较实施前明显降低(P<0.01),也显著低于对照组(P<0.01).观察组GQOLI评分和GWB评分在1年后均显著高于对照组(P<0.01).结论 血液透析护理门诊有助于维持性血液透析伴抑郁症患者的康复,并显著提高了生活质量.
作者：李海燕 刊期： 2017年第08期
目的 研究探讨宫颈癌根治术尿失禁患者的临床护理措施.方法 将我院2014年1月至2015年1月收治的实行宫颈癌根治术后尿失禁患者56例为研究对象.在患者治疗的过程中给予患者相应的护理措施.结果 护理结果表明,在3个月内恢复排尿的患者有48例,4~6个月恢复排尿的患者有8例,患者恢复排尿的平均时间为(1.35±0.54)个月.结论 宫颈癌患者在实行根治术后出现尿失禁的情况,给予患者必要治疗措施的同时,实行相应的护理措施,对促进患者恢复排尿具有重要的意义.
作者：邱恕 刊期： 2017年第08期
目的 探讨应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口在白内障小切口摘除术的安全性及效果.方法 在盐酸奥布卡因滴眼液做表麻下,于角巩膜缘(11:00~12:00时钟位)后界约1 mm切开球结膜,同时向前滑行0.5~1 mm让球结膜起皱折直至角巩膜缘后界做角巩膜缘隧道切口进入前房,切口深度1/2厚度,连续环形撕囊,手法碎核乳化去除皮质,植入人工晶状体.结果 201例201只眼全部应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口完成白内障小切口摘除术.术中及术后并发症少.损伤小,切口闭合好,不需缝线,无1例感染.视力恢复快:出院时视力<0.110例(4.96%);0.1<视力<0.353例(26.37%);视力>0.3138例(68.66%).1个月后复查视力:视力<0.12例(0.99%);0.1<视力<0.323例(11.44%);视力>0.3176例(87.56%).结论 应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口的白内障小切口手术绝大多数患者可表面麻醉完成,即使术中患者仍诉眼痛,可用2%利多卡因临时点滴加强麻醉,灵活实用.带结膜瓣角巩膜缘隧道切口,切口在角巩膜缘后界被其向前皱褶的结膜瓣遮盖,且切口是隧道入前房,闭合较一般角巩膜缘切口密闭更好,不易感染.结膜瓣是直接切口,向前滑行至角巩膜缘后界才切开巩膜,不分离球结膜下组织,损伤小,眼表泪膜影响小,手术后泪膜恢复快.手术结束无需缝线.手术操作简捷,省时安全.带结膜瓣角巩膜缘隧道切口技术可在白内障小切口手术中值得推广应用.
作者：张德伦；邢锐；陈建桥；钟守国 刊期： 2017年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
