曹业才
目的 探究红霉素和阿奇霉素用于治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果差异.方法 在我院收治的肺炎支原体肺炎患儿中随机选出120例为研究对象,将其随机分入到观察组和对照组中,其中观察组患者采用阿奇霉素治疗,对照组患者采用红霉素治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率等指标.结果 观察组患儿的治疗总有效率为95.0%,高于对照组患儿的81.67%,且观察组患儿的不良反应发生率6.67%低于对照组的20.0%,P<0.05;观察组患儿的肺部啰音消失时间和咳嗽消失时间均比对照组短,P<0.05;两组患儿在退热时间对比上差异不大,P>0.05.结论 小儿肺炎支原体肺炎中采用阿奇霉素治疗的疗效确切,且安全性高,有助于促进患儿临床症状的缓解,提高其生活质量,值得在临床治疗中推广应用.
作者：裴苗；腾永和 刊期： 2017年第09期
目的 研究在老年肺结核合并糖尿病的患者中,进行营养健康教育的效果.方法 选择我院收治的老年肺结核合并糖尿病患者56例,对其进行营养健康教育,一段时间之后对其血糖含量、痰菌转阴率、肺结核病灶情况进行分析.结果 56例患者在经过治疗之后,其血糖有了明显的下降,基本上控制在5.0~8.0 mmol/L,除此之外,6个月后其痰菌转阴率以及肺结核病灶好转率都在70%以上,在进行9个月的治疗之后,患者的肺结核病情全部好转.结论 在老年肺结核合并糖尿病患者中,在进行常规治疗的同时进行营养健康教育,能够降低患者血糖,改善其肺结核疾病情况,对患者生活质量的提高有重要意义和价值.
作者：李润娜；赵滢 刊期： 2017年第09期
目的 研究温阳活血通络中药对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 选择2014年7月至2016年2月我院糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为两组.对照组采取常规西医治疗即肌内注射甲钴胺和维生素B1,观察组采取温阳活血通络中药进行治疗.观察两组的治疗效果.结果 对照组显效9例,占22.50%,有效14例,占35.00%,无效17例,占42.50%;观察组组显效13例,占32.50%,有效20例,占50.00%,无效7例,占17.50%;观察组的总有效率为82.50%(33/40),明显高于对照组的57.50%(23/40)(P<0.05);对照组治疗前的感觉传导速度为(41.25±5.38)m/s,运动传导速度为(37.25±3.29)m/s,治疗后的感觉传导速度为(50.39±5.25)m/s,运动传导速度为(43.12±3.98)m/s;观察组治疗前的感觉传导速度为(41.93±4.96)m/s,运动传导速度为(37.13±3.42)m/s,治疗后的感觉传导速度为(54.78±5.33)m/s,运动传导速度为(49.63±4.12)m/s;两组治疗后的感觉传导速度和运动传导速度均明显增快(P<0.05),且观察组增加的更为明显(P<0.05).结论 温阳活血通络中药对糖尿病周围神经病变具有显著的治疗效果.
作者：周瑜 刊期： 2017年第09期
目的 评价目标教学法在护生内科护理实践教学中的应用效果.方法 将2014年1月至12月在内科实习的护生设为对照组,采用传统带教方法,将2015年1月至12月实习的护生设为观察组,采用目标教学法进行带教,对比目标教学法的应用效果.结果 观察组理论知识、操作技能得分情况均显著优于对照组(P<0.05),教学效果满意度较对照组高(P<0.05).结论 目标教学法应用于内科护理实习带教中,能提高护生的理论知识和操作技能,调动学生的主观能动性和学习积极性,更好的培养了护生分析问题和解决问题的能力,有助于教学质量的提高.
作者：刘丽新 刊期： 2017年第09期
先天性心脏病变患者以被社会广泛的关注,随着微创心脏手术迅速发展,食管超声心动图(TEE)是当前能够在术中对患者进行监护的技术,同时在术中,经TEE可在术前修正诊断,并调整手术方式,可在术后判断心脏功能,对于手术效果进行预测.TEE对于心脏外科术中的应用日益增多,是一种重要的监测方法,以被广泛应用于临床.
作者：赵烨；高明磊；文平；肖雪晶 刊期： 2017年第09期
目的 探讨氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死临床效果.方法 选择我院收治的50例急性进展性脑梗死患者,随机将其分为观察组和对照组各25例.对照组患者使用单纯性小剂量尿激酶治疗,观察组在此基础上实施氯吡格雷的治疗.结果 观察组患者在治疗后的神经功能缺损评分、日常生活质量能力明显优于对照组,所有差异均明显,P<0.05,有统计学意义.另两组患者的并发症发生率经比较后显示差异不明显,P>0.05,无统计学意义.结论 在对急性进展型脑梗死患者治疗时,使用氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果,有着极高应用价值.
作者：刘保印 刊期： 2017年第09期
目的 研究综合强化护理对血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的预防效果.方法 选取从2014年1月至2016年1月,于我院接受血液透析联合血液灌流治疗的尿毒症病患92例.以数字法随机分为观察组(46例),对照组(46例).给予对照组病患行常规护理干预,观察组病患则行综合强化护理干预.对比两组效果.结果 观察组皮肤瘙痒、不宁腿综合征、低血压发生率分别为34.78%(16/46)、4.35%(2/46)、10.87%(5/46),均显著低于对照组的76.09%(35/46)、23.91(11/46)、36.96%(17/46).观察组非常满意人数占比以及满意度分别为52.17%(24/46)、93.48%(43/46),均显著高于对照组的28.26%(13/46)、76.09%(35/46),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 综合强化护理对血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的预防效果显著,能提高病患满意度.
作者：曲兵 刊期： 2017年第09期
1 病历资料患者女性,82岁,吸烟40余年.入院前6 h一般活动中出现右侧肢体活动不灵,从座椅上摔倒在地,摔伤肩部,无骨折,不能站立,右上肢不能持物,自诉右侧面部不能自主运动,该症状持续2 h,后逐渐缓解至完全恢复正常.既往病史:3个月前患下壁心肌梗死,保守治疗.患者一直口服:阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d抗血小板凝集.高血压病20余年,高200/110 mm Hg.2型糖尿病25年,血糖控制尚可.COPD病史30年,本次为稳定期.
作者：解泽宙；马裴裴 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用价值.方法 选取2015年6月至2016年2月我院收治的盆腔肿块患者38例,所有患者分别进行腹部超声检查,对比病理检查结果,分析确诊率.结果 腹部超声结果显示:子宫肌瘤11例,子宫内膜增生2例,卵巢囊肿7例,宫外孕1例,卵巢卵泡细胞瘤3例,与病理检查结果比较,上述病例的符合率均达100.00%;而异位妊娠共发现6例,与病理检查结果比较,符合率85.71%;炎性包块4例,卵巢囊性畸胎瘤3例,符合率75.00%.综合所有病例,对比腹部超声检查结果与病理检查结果,总符合率89.47%.结论 在进行盆腔肿块的诊断中,采用腹部超声准确率较高,并且快捷、简便,给治疗提供了参考意见,具有推广应用价值.
作者：刘玉青 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析住院药房开展药学服务的管理模式和方法.方法 住院药房从细节方面保证临床用药的有效沟通,提高临床药物服务质量.结果 提高了患者的用药正确率,降低药物使用后的不良反应,提高了患者的临床治愈率.结论 加强住院药房药物服务质量,对患者的临床治疗和康复具有重要的意义,可降低患者用药不良反应保证终的临床治疗效果,有利于提高住院药房的整体住院水平.
作者：姚香秋 刊期： 2017年第09期
目的 探究前列腺切除术患者的手术室护理对策.方法 选取2012年3月至2014年10月来我院行前列腺切除术的前列腺增生患者60例为本次的研究对象,按照随机分组法分为两组,分别为观察组和常规组,每组患者30例.常规组患者采用一般护理方式,观察组患者在此基础上进行全面系统的手术室护理,包括术前护理、术中护理、手术设备护理、手术配合、术后护理等,比较两组患者的康复周期、术后疼痛、并发症发生率、护理满意度等.结果 经过临床护理后,观察组患者的康复周期明显短于常规组,比较差异显著(P<0.05);术后疼痛与并发症发生率明显低于常规组,比较差异显著(P<0.05);且观察组患者对护理工作的护理满意度明显高于常规组,比较差异显著(P<0.05).结论 对行前列腺切除术的患者进行全面的手术室护理可以明显减轻患者的痛苦,护理效果显著,护理满意度高,并发症发生率低,值得进一步推广并应用.
作者：宋文杰 刊期： 2017年第09期
目的 浅谈坑道施工作业职业病危害因素调查及防治策略.方法 通过进入施工现场进行采样和现场检测和问卷调查以及实验室分析等方式调查危险因素.结果 5个作业现场的平均气压为86.3 mPa,平均湿度为70.5%~90.5%,平均温度为14.0~20.0℃,风速为0.15~1.28 m/s.在此种条件下长期工作,作业人员患分风湿关节炎的概率较大.坑道施工现场各工种接触的吸入性粉尘中游离二氧化硅的含量;施工员为48.6%,岩凿机手为26.4%,水电工为16.6%.超过平均量10%,可判定为矽尘.不同施工现场悬浮颗粒物检测结果显示,大值为36.4 mg/m3严重超标.噪声检测显示岩凿机手为105.5 dB,扒渣机手为99.6 dB均已严重超标.不同施工场面有毒有害气体CO、苯、NO、SO2检测分别显示;除渣27.6 mg/m3,1.52 mg/m3、2.91 mg/m3、3.15 mg/m3,均已严重超标.振动检测;台车操作手在垂直Z轴向上的加速度长期大峰值则为143.8 dB,严重超标.结论 坑道施工作有多种因素对施工人员的健康构成危害,需加强改进有关防护措施,有效降低职业病的发生率.
作者：闵庆霞 刊期： 2017年第09期
目的 分析输尿管镜下钬光碎石术及气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床情况对比.方法 2014年5月至2016年4月在我院住院治疗输尿管结石患者232例.采用输尿管镜下钬激光碎石术130例,气压弹道碎石术102例,对比两种临床治疗效果,结果 输尿管镜下钬激光碎石组手术时间、排石成功率、住院时间、术后发热、下床时间、并发率等都优于气压弹道碎石术,具差异具有统计学意义(P<0.05),输尿管穿孔两组无差异.结论 输尿管镜下钬激光术有手术时间短、并发症少、术后下床时间、结石排出率高等优势,因此输尿管结石首选输尿管镜下钬激光碎石术.
作者：张建荣；郭军；杨杨；姜涛；胡志林 刊期： 2017年第09期
目的 探讨复杂白内障超声乳化术在防盲流动手术车的临床效果.方法 通过改良拦截劈裂技术对复杂病例白内障66例(66眼)行超声乳化手术.结果 术后矫正视力,77.2%≥0.5,15.2%为0.2~0.4,4.5%≤0.1;术中发生后囊膜破裂伴玻璃体脱出2眼(3.0%),晶状体核坠入玻璃体1眼(0.15%);术后角膜水肿25眼(37.9%),无角膜失代偿;房水混浊为43眼(65.2%);虹膜损伤2眼(0.3%).结论 复杂白内障临床表现类型多样,要结合各类疾病特点进行针对性的处理,采用超声乳化术也可达到预期的手术目的.
作者：马云成；骆晓琴 刊期： 2017年第09期
2012年7月20日,中国医大二院上报1例临床诊断皮肤炭疽病例,初步诊断后该患者已经被转入沈阳市传染病院治疗.区疾控中心接到疫情报告后,前往沈阳市传染病院和患者所在的屠宰厂及患者家中进行流行病学调查,了解了该患者的发病情况,并进行了疫情处理.
作者：李兴民 刊期： 2017年第09期
目的 探讨T管胆道造影围操作期的护理方法,总结其经验.方法 我科2012年1月至2016年1月对80例T管胆道造影患者进行系统、慎密的心理护理、术前准备、操作期间观察病情、术后并发症护理、饮食护理,观察护理效果.结果 在T管造影术围操作期护理的配舍下,本组病例遣影显影满意,护理安全率为100%.结论 注重T管造影术围操作期的护理,造影检查前、后有效护理措施,是造影顺利完成的关键.
作者：苏晓颖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨产前护理在产后抑郁防治中的临床作用.方法 选取来我院进行产前检查并在我院进行分娩的产妇100例,将入组产妇按照随机原则分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组产妇在围生期给予常规临床护理干预,观察组产妇在此基础上给予科学合理的产前护理干预.结果 观察组产妇产后2例发生产后抑郁,发生率为4.0%,对照组产妇产后9例发生产后抑郁,发生率为18.0%,P<0.05比较差异具有统计学意义.结论 对产妇实施健康教育、心理护理、认知行为干预及放松治疗等产前护理干预,能够有效地降低产妇产后抑郁的发生率,防治效果显著.
作者：周晓丽 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析干扰素抗病毒治疗慢性肝炎出现的不良反应,并且针对不良反应实施相应的护理措施.方法 回顾性分析210例慢性肝炎患者干扰素抗病毒治疗后出现不良反应实施相应护理策略的临床护理资料.结果 通过对210例慢性肝炎患者注射干扰素抗病毒治疗观察,发现诸多护理问题和潜在危险因素,及时采取相应护理措施,预防或减少不良反应的发生,减轻了患者的痛苦.结论 临床护理验证,对慢性肝炎患者采用干扰素抗病毒治疗后临床观察与护理,帮助患者正确认识干扰素的疗效,减少不良反应发生时的痛苦,使药物能大限度的控制病毒数量.同时对接受治疗患者有效的知识宣教和心理支持的护理,值得在临床上广泛应用.
作者：洪云 刊期： 2017年第09期
目的 研究老年肺炎患者采用不同剂量盐酸氨溴索辅助治疗的临床效果,探讨治疗的佳剂量.方法 临床纳入86例我院2013年6月至2015年12月期间收治的肺炎老年患者,所有患者按随机数字表法分为两组,每组43例.其中43例患者给予30 mg盐酸氨溴索辅助治疗作为小剂量组,另43例患者给予90 mg盐酸氨溴索治疗作为大剂量组.观察两组患者治疗效果及症状改善时间.结果 大剂量组、小剂量组总有效率分别为95.35%、79.07%,大剂量组明显较高,P<0.05.大剂量组患者气喘消失时间、痰量消失时间、咳嗽消失时间以及肺啰音消失时间均短于小剂量组,P<0.05.结论 大剂量使用盐酸氨溴索辅助治疗老年肺炎患者效果更佳,明显缩短症状改善时间,提高总有效率,值得临床应用及推广.
作者：姚金艳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨胃肠手术后肠外瘘的临床治疗.方法 选取2014年1月至2016年1月本院收治的90例肠外瘘患者作为研究对象,其中69例进行非手术治疗,21例进行手术治疗,统计两种方式的治疗效果.结果 保守治疗的患者瘘口均可以自愈,平均的愈合时间为26 d,21例进行手术治疗的患者,18例成功,3例再次术后继发腹部感染经保守治疗后治愈.结论 临床上胃肠手术后肠外瘘的患者,通过控制感染和肠外营养支持等非手术治疗大部分能痊愈,把握手术指征和时机,手术治疗可作为非手术治疗疗效欠佳的选择.
作者：刘亮；刘晓斌；刘洪涛 刊期： 2017年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
