杨丽辉
目的 探讨教师标准化患者(TSP)结合以问题为中心(PBL)的教学模式在临床见习教学中的效果.方法 选取2011级临床医学专业部分五年制本科学生120名为研究对象,随机分为两组,每组各60名学生,以教师为主体教学模式的作为对照组,以PBL、TSP综合教学模式的作为观察组.1个学期后,根据闭卷考核加上教师针对学生问诊及讨论时的表现予以打分情况,还有学习效果问卷调查的结果对教学效果进行评估.结果 观察组学生考核成绩、教师打分平均分均高于对照组学生,且观察组学生在教学效果问卷中对各个项目给出的分数远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过TSP结合PBL教学,可以改变临床见习中学生的倦怠情绪,激发学生内心思变求新的特质,值得在临床见习教学中广泛应用.
作者：艾江；宋彬彬；战海艳；庄彦华；邓卫红 刊期： 2017年第11期
目的 分析门诊护士与患者纠纷原因及化解技巧培训.方法 对院2014年9月至2016年9月门诊部40起护患纠纷事件进行回顾性分析,对其中的原因进行归纳总结.并针对纠纷原因制定培训内容,比较培训前后门诊护士患者满意度.结果 培训后门诊护士的患者满意度提高,护患纠纷减少.结论 对门诊护士进行定期培训,可使护士掌握对纠纷化解的技巧,正确处理纠纷,及时补救护理过失行为,使护患纠纷顺利化解.
作者：樊晓红；黄晓云；刘志明 刊期： 2017年第11期
目的 探讨内固定结合椎体成形术对脊柱骨折的临床效果.方法 抽取我院自2014年3月至2015年2月就诊的90例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组采用单纯内固定治疗,观察组采用内固定结合椎体成形术治疗,对比两组患者的临床效果.结果 观察组患者的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组患者治疗后的伤椎前高压缩比、椎管侵占率和Cobb角等临床指标均优于治疗前(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 内固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折符合生物力学特征,可以有效改善患者临床症状,有效提高胸腰椎骨折患者的治疗效果,值得广泛应用于临床.
作者：万顺新；江源；韩东明；易鑫明；曹蕾 刊期： 2017年第11期
目的 探讨吹气球训练法预防和改善重症胰腺炎肺不张的临床效果.方法 将我院自2014年6月至2016年6月收治的重症胰腺炎患者206例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各103例,对照组患者在常规治疗的基础上采用常规呼吸功能训练方法锻炼肺功能,实验组患者在此基础上采取吹气球训练法,观察两组患者肺功能的改善情况.结果 实验组患者排痰程度和痰液黏稠度得分均显著低于对照组,SaO2和PaO2显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吹气球法进行肺功能锻炼可有效预防重症胰腺炎患者肺不张发生,提高患者肺部功能,属于安全、经济、有效、操作简单的预防肺部发生感染的方法,可推广使用.
作者：王平红；蔡军峰 刊期： 2017年第11期
对静脉输液中细节管理进行全面的分析,并且需要建立一套有效的管理和评估方法,用来增强建立静脉输液组,建立静脉输液检查员等,以确保患者安全输血的过程中.我们发现静脉输液有一些不好良的因素影响,为了能够避免出现这些护理操作失误率,我们实施了一些护理方面的措施来改善一些不良因素.细节的管理,可以减少一些不良事件的发生,我们需要保证护理人员工作质量,保证患者在静脉输液前后处于安全状态.
作者：欧翠霞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨瑞舒伐他汀药物应用于颈动脉粥样硬化患者对血气指标和颈动脉斑块的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月收治的颈动脉粥样硬化患者74例,随机分为两组,各37例.对照组采用肠溶阿司匹林治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合肠溶阿司匹林治疗,对比两组治疗前后血气指标、斑块数、斑块厚度和不良反应情况.结果 观察组治疗后PaO2、pH值高于对照组,PaCO2、TC以及LDL-C水平均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后斑块厚度小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,无明显差异(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀药物应用于颈动脉粥样硬化患者可明显改善血气指标,减小颈动脉斑块厚度,且不良反应发生率较低.
作者：李广会 刊期： 2017年第11期
目的 分析某航天研究院近9年来恶性肿瘤发病和死亡情况,以期有效的防治恶性肿瘤,减少其发生率及病死率.方法 对2007年1月1日至2015年12月31日发病并确诊为恶性肿瘤的452例患者进行回顾性调查分析.结果 2007年~2015年该研究院恶性肿瘤发病率为179.96/10万~298.07/10万,平均252.37/10万;病死率为95.27/10万~146.45/10万,平均123.95/10万;40岁以上恶性肿瘤发病率增长较快,以肺癌发病率高,其次为大肠癌、乳腺癌、胃癌及肝癌等.结论 该研究院的恶性肿瘤发病率及病死率呈上升趋势,应加强40岁以上人群的筛查,并加强对肺癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌的健康教育及防控力度.
作者：林军；范敬东；朱建蒙；李飞跃 刊期： 2017年第11期
目的 探讨PDCA循环在提高护士压疮报告单填写准确率中的作用.方法 选取本科室2015年9月至2015年12月压疮报告单29份,对其填写准确情况进行调查,分析原因,运用PDCA循环管理方法,采取相应的改进措施后,并对于2016年1月至2016年4月的压疮报告单的填写准确情况进行调查,对比两个时间压疮报告单填写的准确率.结果 运用PDCA循环后护士填写压疮报告单的准确率从原来的72.4%提升至96%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用PDCA循环可提升护士填写压疮报告单的正确率,提高护理病历书写质量,提高压疮的护理质量.
作者：李加玲；李敏 刊期： 2017年第11期
目的 探索颈动脉海绵窦瘘患者行血管内介入栓塞治疗后的护理要点、措施.方法 对15例患者进行了系统的围手术期护理.结果 15例患者术后病情明显改善和减轻.结论 为了保证手术的效果,术前术后的科学精心护理至关重要.
作者：王东艳；施艳萍；刘香杰；赵丽荣；王巨辉；张玉洁 刊期： 2017年第11期
目的 观察夫西地酸凝胶辅佐强脉冲光治疗中度寻常性痤疮的临床疗效.方法 将106例中度寻常性痤疮患者,随机分为两组.观察组53例,给予强脉冲光照射,每周1次,并外用夫西地酸凝胶,每天2次;对照组53例,仅给予强脉冲光照射治疗,每周1次.治疗4周后判断各组疗效及其不良反应.结果 治疗组治疗4周后痊愈率及有效率显著高于对照组(P<0.05),无严重不良反应.结论 夫西地酸凝胶辅佐强脉冲光能明显提高中度寻常性痤疮的疗效.
作者：王怀湘；李建明 刊期： 2017年第11期
目的 针对在临床当中行以中西医结合的治疗方式对患慢性肾脏病的基础上出现急性肾损伤的患者治疗所具备的效果进行探究分析.方法 随机择取我院于2013年1月至2015年1月期间收治的慢性肾脏病的基础上出现急性肾损伤的患者200例,将其分成实验组和参照组两组,每组100例患者,对参照组的患者行以单一的西医治疗方式,对实验组则加以行中医治疗方式,观察两组患者的治疗效果.结果 实验组的Scr、CRP、GFR、BUN,还有24 h内尿蛋白的排泄量要明显地优于参照组,P<0.05,说明治疗效果实验组比参照组要好,二者之间的差异具有统计学上的意义.结论 在临床当中行以中西医结合的治疗方式对患慢性肾脏病的基础上出现急性肾损伤的患者进行治疗,能够获得比较理想的治疗效果,因此值得在临床当中进行推广和使用.
作者：孙景 刊期： 2017年第11期
目的 探讨肝硬化大量腹水患者行腹水浓水回输术的术中配合及护理.方法 对我院采用腹水浓缩回输术的26例病例资料进行回顾性分析.结果 26例患者中经腹水浓缩回输病情有所改善,症状有所缓解,生命质量得到改善.结论 行腹水浓缩回输术前准备充分,术中熟练操作,术后精心护理对提高回输术的成功率,减少并发症具有重要意义.
作者：唐昌美 刊期： 2017年第11期
目的 减少药物不良反应,提高合理用药性.方法 从医师开具处方及临床用药数据分析.结果 以当下药物、疾病知识理论为基础,安全有效、经济、合理使用药物.结论 医药工作者以服务患者为宗旨、临床用药为基础,重要的是保障临床用药安全,结合文献,浅谈药物不良反应及合理用药问题.
作者：鲁利甫 刊期： 2017年第11期
目的 分析探讨乳腺良性疾病手术后小管径引流管的护理措施.方法 选取2015年1月至2015年12月来我院接受手术治疗的乳腺良性疾病患者76例,按照双盲法随机分成两组,对照组38例,进行常规护理.实验组38例,加强术后小管径引流管的护理.对比两组患者术后并发症的发生情况以及患者满意度.结果 实验组患者的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间对比均有显著性差异(P<0.05).结论 在对乳腺良性疾病进行手术治疗后,加强小管径引流管护理,可有效地预防术后并发症的发生,提高患者护理满意度.
作者：王姝 刊期： 2017年第11期
目的 探讨中医辨证分组治疗早期糖尿病的临床效果.方法 随机选取我院2014年6月至2015年9月间接诊的早期2型糖尿病患者120例,分为对照组与实验组,每组各60例,进行临床实验治疗观察.其中对照组采用传统西药治疗方法,实验组按照中医辨证分组方法治疗,建立中医辨证诊疗方案进行临床疗效验证.结果 实验组患者在治疗期结束之后的临床症状改善和临床疗效方面均优于对照组,组建差异明显(P<0.05),而且实验组的中医辨证分组治疗更具有针对性,其临床表现出的针对性效果更优.结论 中医辨证分组治疗早期2型糖尿病具有良好的临床效果,在临床治疗中具有一定的推广应用价值.
作者：熊静 刊期： 2017年第11期
目的 探讨2014年1月至2014年12月应用罗哌卡因复合小剂量芬太尼行硬膜外阻滞进行分娩镇痛对剖宫产率的影响.方法 回顾分析2014年1月至2014年12月130例行分娩镇痛组及130例对照组剖宫产率的统计学分析.结果 分娩镇痛组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分娩镇痛能减轻分娩阵痛,降低产妇对分娩的恐惧心理,有效的降低剖宫产率.
作者：徐雅斐 刊期： 2017年第11期
目的 探讨重症护理中的亲情化护理的举措与应用效果.方法 选取本院2014年10月至2015年12月间收治的50例患者为对象进行研究,对照组常规护理,研究组采用亲情化护理,对比两组患者护理配合度、满意度、基础护理落实度以及康复度.结果 研究组护理配合度96%、满意度100%、基础护理落实度100%、康复度92%显著高于对照组52%、64%、72%、80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症护理中的亲情化护理的应用可显著提升患者配合度、依从性与满意度,有助于巩固基础护理、促进患者早日康复,临床推广应用价值高.
作者：潘艳；陈凤朱 刊期： 2017年第11期
目的 探讨布地奈德联合支气管扩张剂治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2015年1月至2016年9月收治的96例毛细支气管炎婴幼儿的临床资料,将所有患儿根据不同的治疗方法分为对照组48例和研究组48例,对照组患者给予抗病毒、止咳、吸氧吸痰等综合治疗,研究组在对照组的基础上采用布地奈德联合支气管扩张剂治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为93.75%(45/48),对照组治疗总有效率为81.25%(39/48),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患儿临床症状消失时间及住院时间与对照组比较显著较少,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 布地奈德联合支气管扩张剂能有效的改善患儿的临床症状,缩短住院时间,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：任文丽 刊期： 2017年第11期
目的 通过分析医院药房存在的问题,来解决医改后医院药房适应性发展需要采取解决的措施.方法 通过分析药房药师工作理念,开展药物咨询,开展药物利用度研究,开展OTC药房等研究方法.结果 医院药房管理是医院管理的重要组成部分,是以患者为中心,以现代管理学和行为科学为基础,研究医院药房管理因素、环境与保证患者用药安全、有效、经济和合理之间的关系.结论 医院药房要适应医改形势,提高药师自身素质,更好为患者服务.
作者：张海涛 刊期： 2017年第11期
随着社会高速的发展,建筑业和交通业得到迅猛发展,导致高能量损伤也越来越多,而胫腓骨骨折又为常见.常见于高处坠落、撞击和挤压伤,并且创伤后果一般比较严重,多合并软组织血管神经损伤,甚至软组织及骨质缺损,那么围手术期护理显得尤为重要,对手术疗效的提高,减少及预防并发症,帮助患者功能恢复,早期恢复日常生活能力是至关重要的.2014年1月至2015年12月我院骨科胫腓骨骨折手术42例,均获得成功,疗效显著,将护理心得汇报如下.
作者：孙稳先 刊期： 2017年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
