付淼
目的 探讨急诊急救护理对门诊输液患者突发病情变化的处理效果.方法 本文研究对象为2012年3月至2016年3月我院收治的门诊输液的22580例患者中出现的120例病情突变的患者,所有患者随机分为观察组与对照组,观察组患者给予急诊急救护理方案,对照组患者给予常规护理方案,观察两组患者临床满意度.结果 观察组护理满意度为96.67%,对照组为86.67%,差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组非常满意为53.33%,对照组为38.33%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊输液患者发生病情突变的可能性较大,在患者的治疗中采用急诊急救的护理方案能够有效的改善患者的病情,并提高患者的临床满意度,可在门诊急诊中推广使用.
作者：洪乃英；郑彬香 刊期： 2017年第13期
1 股骨颈骨折概况股骨颈骨折是骨科的常见病、多发病,占成人全身骨折总数的3.58%[1],近的流行病学调查显示,老年人的股骨颈骨折占总数的50%左右[2],随着医疗技术的进步、人类平均寿命的延长,老年人所占比将日渐增高[3-4].
作者：孙中伟 刊期： 2017年第13期
目的 分析研究综合优质护理干预对改善老年慢阻肺患者肺功能和提高生活质量的影响,为老年慢阻肺患者预后恢复提供新的思路及理论依据.方法 抽取2014年10月至2016年1月我院收治的106例老年慢阻肺患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例.对照组行常规护理干预,观察组在常规护理的基础上,行综合优质护理干预.对比观察两组患者经护理后肺功能改善情况及生活质量.结果 通过对比观察得知,治疗后观察组总有效率为94.34%,显著优于对照组81.13%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者经治疗护理后生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢阻肺患者实施综合优质护理干预,不仅能够使该患者肺功能得到有效改善,且可有效提高生活质量,利于患者预后恢复,具有一定临床价值,值得推广运用.
作者：闫秀丽 刊期： 2017年第13期
目的 分析雌三醇软膏与乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 入选2014年3月至2015年3月在我院接受治疗的老年性阴道炎患者64例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各32例.对照组采用雌三醇软膏治疗,观察组采用雌三醇软膏与乳酸菌阴道胶囊治疗,两组患者在治疗后对两组患者的临床疗效和不良反应发生情况进行对比分析.结果 治疗后,观察组治疗总的有效率是93.8%,明显高于对照组治疗总的有效率62.5%,P<0.05.观察组不良反应发生情况较少,与对照组比较没有显著性的差异,P>0.05.结论 雌三醇软膏与乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎患者的临床疗效好,不良反应发生较少,可在临床治疗中推广应用.
作者：王娟；于金凤；王振美 刊期： 2017年第13期
目的 分析妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效.方法 选取我院2013年3月至2015年3月收治的妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术患者98例,将其随机分为对照组和观察组,每组49例,其中对照组患者剖宫产术中不进行肌瘤切除,观察组患者行剖宫产术中肌瘤切除,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间和术中缩宫素用量.结果 两组妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术患者各项手术指标对比,观察组患者的手术时间、住院时间和术中缩宫素用量数据高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,两组患者的术中出血量和术后出血量数据差异不明显(P>0.05),不具有统计学意义.结论 妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除手术相对安全可靠,确定子宫肌瘤的位置和大小后,在确保母婴安全的前提下,将肌瘤切除,可避免二次手术.
作者：靳祖群 刊期： 2017年第13期
目的 研究化疗联合腹部高频热疗治疗恶性腹水的效果.方法 此次研究纳入的对象来源于2016年2月至2017年2月我院收治恶性腹水患者中随机抽取的50例.将上述50例恶性腹水患者随机分为化疗组25例和化疗+热疗组25例.化疗组采取单纯化疗治疗,化疗+热疗组采取化疗联合腹部高频热疗治疗.比较①腹水控制总有效率;②治疗不良反应发生率;③干预前和干预后患者卡氏评分、生存质量评分的差异.结果 ①化疗+热疗组较之化疗组腹水控制总有效率更高,P<0.05;②化疗+热疗组跟化疗组治疗不良反应发生率无显著差异,P>0.05;③干预前两组卡氏评分、生存质量评分相似,P>0.05;干预后化疗+热疗组较之化疗组卡氏评分、生存质量评分改善更显著,P<0.05.结论 化疗联合腹部高频热疗治疗恶性腹水效果确切,可有效控制腹水症状,改善患者健康状况和生存质量,且不增加治疗不良反应,安全性高,值得推广.
作者：冷玥 刊期： 2017年第13期
目的 探讨软性角膜接触镜在治疗单纯性角膜穿通伤的应用,以达到减少角膜瘢痕形成,大限度地恢复患者视功能.方法 对我科2015年3月至2016年3月诊治的65例单纯性角膜穿通伤,使用佩戴软性角膜接触镜的方法来代替传统的角膜伤道缝合.结果 本组65例患者戴镜时间为14~20 d,平均16 d,行眼前节OCT检查见伤道内唇无裂开,对合可,角膜伤道愈合良好.无因戴镜而发生不良反应.结论 65例单纯角膜穿通伤患者,采用佩戴软镜后减少角膜瘢痕形成,将角膜散光减少到低限度,且治疗方法、操作简单,易于掌握.
作者：吴维 刊期： 2017年第13期
目的 分析21例血管性帕金森综合征患者的临床诊断.方法 选择我院2011年1月至2015年12月收治的21例血管性帕金森综合征患者作为观察对象,对患者的临床影像学检查资料及治疗情况进行回顾性分析.结果 21例患者中有17例以肌强直和运动迟缓起病,3例患者以无力、少语、呆板起病,1例患者以吞咽功能障碍起病;应用头颅CT与核磁共振检查发现患者存在多发腔隙性脑梗死、脑萎缩和脑蛋白质疏松症状;通过智能障碍检查发现其中14例患者存在智力障碍;对21例患者应用多巴丝肼、金刚烷胺等药物治疗有效率较低,仅有5例患者通过治疗有效.结论 血管性帕金森综合征患者以肌强直、震颤、运动减少为主要临床表现,多发脑梗死,早期对患者进行诊断和治疗、预防并发症以及加强护理是促进患者健康的重要手段.
作者：张力 刊期： 2017年第13期
目的 观察围生期护理干预对预防剖宫产术下肢深静脉血栓的临床应用效果.方法 选取86例在我院行剖宫产术的产妇作为研究对象,时间段在2014年4月至2016年1月,将所有产妇按照病床的单双号法分为对照组(n=41,行常规护理)和研究组(n=45,行围生期护理干预),观察产妇的临床护理情况.结果 对照组产妇深静脉血栓的发生率为14.6%,研究组产妇深静脉血栓的发生率为2.2%,2组产妇的深静脉血栓发生率比较,差异明显,有统计学意义(χ2=4.420,P<0.05),经过调查问卷调查,对照组产妇护理满意度为78%低于研究组产妇护理满意度为93%,对比分析2组产妇的满意度,组间比较(χ2=4.174,P<0.05).结论 围生期护理干预可以有效的预防剖宫产术下肢深静脉血栓的发生率,提高临床的护理满意度,在临床剖宫产术后可以广泛的应用.
作者：张俊 刊期： 2017年第13期
医患关系的本质都是利益的共同体,为患者提供战胜病魔,早日康复的共同目标,急诊科作为医院抢救患者生命的前线,是急、危,重症患者集中,抢救和管理任务重的科室,也是医患关系敏感的地方,患者与家属由于急、危、重易产生语言粗糙而引发暴力倾向.由于科室的工作性质的特殊性,急诊科医师,护士不仅担负着繁重的抢救工作,还必须承受非同一般的职业压力,时刻防范患者及家属由于情绪不佳及焦虑产生的医患冲突,现阶段急诊科的医患关系紧张主要是急、重,患者及家属恐惧及焦虑所产生的暴躁以及对医院的流程不满和对医师的不信任,不满意而引发的语言及肢体的粗暴,一旦发生冲突不仅影响医护人员的正常操作,更影响双方的心情,直接造成患者的救治的不利以及医护工作人员人身精神状态的侵害,因此和谐的医患关系,不仅对医患都有利,更是成为社会关注的问题.
作者：熊群怀 刊期： 2017年第13期
目的 探讨PDCA循环管理方法在增加自动发药机效率和提高门诊药房服务质量中的应用.方法 收集实施PDCA循环前(2016年3月7日至2016年4月1日)门诊药房处方调配内差作为对照,观察实施PDCA循环后(2016年8月8日至2016年9月2日)门诊药房处方调配内差情况.分析调配内差产生的原因并提出相应措施.结果 发药机出药数量错误在所有调配内差中占比例较高,其次为药品包装相似、药名相似和一品两规(或一品两厂)等造成的调配内差.经过一些PDCA循环对策与措施后,日均补药盒数大大提高,补药差错次数、机损盒数、机器故障率、落药差错率显著降低.结论 PDCA循环管理方法有效地降低了门诊药房调配内差的发生,确保患者用药及时、准确和安全,同时强化了门诊药房的药学服务.
作者：张琳琳 刊期： 2017年第13期
目的 探讨重度子痫前期患者剖宫产手术后的护理方法和效果.方法 对我院56例重度子痫前期患者进行积极有效的治疗措施,术后给予精心的护理,重视患者的心理护理,积极控制并发症.结果 通过对56例重度子痫前期患者术后及时有效的观察和精心护理,无1例发生子痫,有5例发生产后出血,1例发生羊水栓塞,经积极治疗均痊愈出院.结论 术后细心观察护理,控制血压,注重心理护理,保持环境安静、舒适,对患者的术后恢复和防止并发症的发生有重要的作用.
作者：龙玲；蒋红梅 刊期： 2017年第13期
大学生处于自我意识迅速发展的时期,大学生的情绪和情感虽然丰富,但不是十分稳定,难免会产生诸多心理不适应甚至是心理疾病.有资料显示,有10%~30%的大学生出现过心理问题[1].其中焦虑、抑郁是大学生中普遍存在的心理健康问题.这些心理问题不但影响学生的身心健康,也影响学业.
作者：张桂萍；刘慧英；刘贵福 刊期： 2017年第13期
目的 分析消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理所起到的临床作用.方法 选择2013年12月至2014年12月消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理前时间,为对照组,选择2014年12月至2015年12月为管理后时间,即观察组,对比两组清洗包装质量管理评分.结果 观察组手术室医疗器械清洗包装质量管理评分显著优于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 消毒供应中心参与清洗包装手术室医疗器械管理,能够明显优化清洗包装质量,确保手术室日常工作能够顺利开展,对如何降低感染风险具有极其重要的临床价值.
作者：陈美玲 刊期： 2017年第13期
目的 探究并评价中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法 选取我院在2013年1月至2016年1月收治的80例脑梗死后血管性痴呆患者,随机分为2组,分别是对照组和实验组,对照组采用常规的西医治疗,实验组在对照组的基础上加入中医药治疗,对比两组患者的精神状况及生活自理能力的总有效率.结果 实验组患者的精神状况(25.87±3.20)分明显高于对照组,实验组患者生活自理能力的总有效率(95.00%)比对照组高,实验组患者的生活自理能力比对照组强,治疗效果优于对照组,P值<0.05.结论 中西医结合治疗脑梗死后血管性痴呆具有优良的治疗效果,中西医的结合能做到取长补短,以优补劣,在治疗该病的同时还能调理患者的身体,适宜在临床推广应用.
作者：朱崇霞 刊期： 2017年第13期
目的 为了提高顽固性偏头痛的治疗效果并减少各种不良事件发生率,探讨和研究应用星状神经节阻滞治疗法的价值和意义.方法 按照随机数字表的方法选取100例于2014年1月至2016年1月来我院就诊的顽固性偏头痛患者作为研究对象并根据双盲对照的原则将其分为试验组和对照组各50例,其中对照组患者治疗方案选取西医药物进行治疗,而试验组患者治疗方案则选取星状神经节阻滞方法进行治疗,比较不同治疗方案对疗效的影响.结果 经过研究发现,试验组和对照组患者均取得一定治疗效果,但试验组患者疗效更显著,且两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 顽固性偏头痛的患者在治疗方案上选取星状神经节阻滞的方法进行治疗,能够明显减轻患者的痛苦,且不良事件的发生率低,安全可靠,值得推广.
作者：王志新；李娜；刘丽琴；张健；刘天元 刊期： 2017年第13期
目的 研究轻中度哮喘急性发作期给予布地奈德福莫特罗的临床效果.方法 现从我院近几年的临床资料中抽选出轻中度哮喘急性发作期未控制的患者104例,均分为各52例的对照组与研究组,分别给予沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗治疗,在完成为期2~4周的治疗后以哮喘控制测试(ACT评分)、症状体征消失天数及不良反应等方面对治疗效果进行综合评估.结果 研究组的总控制率高达100.0%,相比之下对照组的总控制率明显更低,为84.6%(P<0.05);研究组患者的喘息气促、夜间憋醒及哮鸣音等症状、体征消失天数均显著更短(P<0.05);两组均未见明显严重不良反应.结论 轻中度哮喘急性发作期给予布地奈德福莫特罗治疗有助于控制哮喘发作,且起效快、安全性高,建议临床重视并加以推广应用.
作者：李雄辉；魏丽芳 刊期： 2017年第13期
目的 比较输尿管软镜碎石术(FURS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗直径1~2 cm肾盏结石的临床疗效.方法 回顾性收集我院2013年5月至2015年9月收治的75例直径1~2 cm肾盏结石患者的临床资料,分为FURS组患者30例,PCNL组患者45例,对比分析两组患者的碎石成功率、手术时间、术后血红蛋白下降量、术后严重并发症发生率及术后住院时间等指标的差异.结果 对于肾中上盏结石,两组患者碎石成功率的比较无明显差异(P>0.05).对于肾下盏结石,PCNL组碎石成功率高于FURS组;PCNL组手术时间短于FURS组;FURS组在术后血红蛋白下降量、术后严重并发症发生率及术后住院时间方面均优于PCNL组;两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对于直径1~2 cm肾中上盏结石,因具有碎石成功率高、手术创伤小、严重并发症少及术后恢复快等优势,推荐首选输尿管软镜碎石术;对于直径1~2 cm肾下盏结石,因碎石成功率更高,且手术时间短,推荐首选经皮肾镜取石术.
作者：杨晓荣；蚌凌青；刘裔道；梁元；李吉 刊期： 2017年第13期
目的 探讨基层医院16层螺旋CT肺部低剂量研究的可行性.方法 100例患者就诊顺序随机分为常规剂量组与低剂量组,分别行肺部扫描范围为胸廓入口至肺底.比较两组在辐射剂量、图像质量评分和噪声值的差异.结果 两组图像质量评分及噪声值差异无统计学意义(P>0.05);两组有效剂量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 16层螺旋CT肺部100 kV低电压扫描既能获得满足临床图像又可明显降低辐射剂量.
作者：梁武 刊期： 2017年第13期
目的 研究我院药剂科开展药学服务存在的问题及对策.方法 对本院药剂科的药学工作现状进行观察总结,同时采用问卷调查与文献资料查阅方法.结果 当前,我院药学服务还存在以下问题:药剂科的工作人员没有及时向患者解释如何使用该类药物,我院药剂科并未设置专门的药物咨询室;一些药剂师在新药物知识的补充上还存在一定的滞后性.对药学服务的重要性也尚未形成深刻的认识.结论 我院要提升药学服务水平应当做好以下工作:药剂科必须加强对配药窗口的建设,应当与医院进行协商在门诊大厅等较为显著的位置设置专门的药物咨询室;必须加强对药剂师的专业技能的培训;必须提升医院以及科室对药学服务的认知水平.
作者：潘爱祖；潘隽峰 刊期： 2017年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
