杨晓荣；蚌凌青；刘裔道；梁元；李吉
目的 探讨器械护士在老年髋关节置换手术前、手术中的主动参与配合方法,达到提高手术医师和患者满意的效果.方法 选择2012年1月至2015年1月器械护士参与患者术前、术中、术后沟通访视髋关节置换手术58例作对照组,与同期行常规访视髋关节手术治疗的174例为研究对象;通过术前护理病历讨论、访视,术中器械护士的配合,术后与患者、手术医师随访等方式,在提高患者和手术医师的满意度调查.结果 58例均顺利完成手术过程,手术时间在90~130 min;术中、术后未出现需增加用药的严重并发症,术后第5天患者及医师满意度达98%和97.6%.而同期116例手术时间在108~160 min,有7例发生需要增加用药的并发症,术后第5天患者及医师满意度为92%和95%.结论 人工髋关节置换手术,器械护士的自动参与,可显著提高患者和手术医师的满意度,并减少可能出现的并发症.
作者：高雪燕 刊期： 2017年第13期
目的 研究化疗联合腹部高频热疗治疗恶性腹水的效果.方法 此次研究纳入的对象来源于2016年2月至2017年2月我院收治恶性腹水患者中随机抽取的50例.将上述50例恶性腹水患者随机分为化疗组25例和化疗+热疗组25例.化疗组采取单纯化疗治疗,化疗+热疗组采取化疗联合腹部高频热疗治疗.比较①腹水控制总有效率;②治疗不良反应发生率;③干预前和干预后患者卡氏评分、生存质量评分的差异.结果 ①化疗+热疗组较之化疗组腹水控制总有效率更高,P<0.05;②化疗+热疗组跟化疗组治疗不良反应发生率无显著差异,P>0.05;③干预前两组卡氏评分、生存质量评分相似,P>0.05;干预后化疗+热疗组较之化疗组卡氏评分、生存质量评分改善更显著,P<0.05.结论 化疗联合腹部高频热疗治疗恶性腹水效果确切,可有效控制腹水症状,改善患者健康状况和生存质量,且不增加治疗不良反应,安全性高,值得推广.
作者：冷玥 刊期： 2017年第13期
目的 探讨卵巢恶性中胚叶混合瘤的临床表现、诊断和治疗.方法 报告1例卵巢恶性中胚叶混合瘤,并结合文献复习对其临床表现、诊断、治疗进行分析.结果 卵巢恶性中胚叶混合瘤是较少见的恶性肿瘤,诊断主要依据术后组织病理诊断.结论 卵巢恶性中胚叶混合瘤仍以手术治疗为主.
作者：吴银银；李秋霞；沈龙德 刊期： 2017年第13期
目的 探讨个体化健康教育在妊娠期糖尿病患者中的应用效果.方法 研究对象为2014年6月至2015年12月在我院进行诊治的妊娠期糖尿病患者150例,按照随机原则分为观察组和对照组,其中对照组的患者采取常规治疗方法,观察组患者在接受常规治疗方法的基础上结合个体化健康教育,治疗结束后,对2组患者的餐后2h血糖、定期产检、适当运动、空腹血糖、体质量监测、饮食控制状况进行对比分析.结果 观察组患者的血糖控制、定期产检、适当运动、体质量监测、饮食控制效果均优于对照组,其差异较为明显(P<0.05).结论 个体化健康教育在妊娠期糖尿病中的应用效果良好,值得在临床工作中加大使用范围.
作者：杨慧；袁新建；郭存玲 刊期： 2017年第13期
目的 分析手术室正性暗示语言及细节护理对患者效果的影响.方法 资料选取本院2015年1月至2016年1月行手术治疗的104例患者予以回顾性分析,设计护理方案时将予以常规护理的设为对照组(48例),将予以正性暗示语言及细节护理的设为研究组(56例),对比两组心理、生理舒适度及护理满意度情况.结果 研究组患者心理、生理舒适度均优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 行手术治疗的患者给予手术室正性暗示语言及细节护理,可有效减少应激与疼痛感,有效提高舒适度,从而提高护理满意度,值得临床推广.
作者：梁改红 刊期： 2017年第13期
目的 评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床诊断价值,分析影响诊断结果的相关因素.方法 随机抽取120例超声诊断疑似前列腺病变的患者作为研究对象,为期进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,对检查结果相关临床资料进行回顾性分析.结果 120例患者中,有43例(35.83%)患者被诊断为前列腺癌、64例(53.33%)患者被确诊为前列腺增生、12例(10%)患者被确诊为前列腺增生伴上皮内瘤变、1例(0.84%)患者被确诊为前列腺炎.120例患者经过临床诊断之后并未出现严重的并发症问题,效果安全.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺病变效果安全、检出率较高,因而具有较高的临床应用和诊断价值.
作者：付文强；李志军 刊期： 2017年第13期
目的 探究舒适护理对于股骨颈骨折患者的护理效果.方法 选取我院2014年5月至2015年7月收治的54例股骨颈骨折患者,将其随机分成观察组和对照组,各27例.观察组通过舒适护理进行治疗,对照组通过常规骨折护理进行治疗,对比两组患者的并发症情况和护理满意度.结果 观察组和对照组的护理满意度和并发症发生率,分别为96.30%、7.41%,对照组为62.96%、33.33%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 股骨颈骨折通过舒适护理,护理效果较佳,值得临床应用和推广.
作者：吴鲜 刊期： 2017年第13期
我国的医疗领域得到突飞猛进的发展,医疗输血、输血技术、输血程序也发展很成熟,已经普及内科、外科、妇科、儿科、生理及免疫等临床的各个科室,输血技术也从全血输血逐步发展到成分输血的发展历程.血站收集的血液需要进行严格的筛选、分离、检测及制备等程序,为临床的治疗供应包括红细胞、血小板、白细胞、血浆、冷沉淀等成分及全血的输血资源,为临床治疗提供可靠的后备储蓄力量,很大程度上提升医疗水平、可靠医疗安全保障和提高医疗水准.
作者：顾培红 刊期： 2017年第13期
老年患者已成为当今世界增长快的人群.调查显示,慢性疼痛随年龄而增加,50%~75%的老年人存在各种各样的慢性疼痛,而且缺乏相应的诊断与治疗[1].长期慢性疼痛导致日常生活能力和活动能力下降,导致患者情绪低沉及认知失调,严重影响患者的生活质量.
作者：樊香；潘兰霞 刊期： 2017年第13期
静脉输液是儿科护理工作中一项基本操作,是患儿给药的重要途径,也是挽救患儿的一个重要手段.由于护理对象的特殊性,,因此静脉输液一直是儿科护理工作中的重中之重.穿刺成功并不代表全程输液的成功.因为陌生的环境,穿刺的疼痛,加之患儿自制能力差,自主表达能力弱,且儿童静脉输液速度多数较慢等原因,均会使患儿输液中途失败.静脉穿刺成功后如何固定,如何减少因固定不牢导致穿刺失败.因此固定方法成为了输液过程中一个重要的环节.
作者：陈虹 刊期： 2017年第13期
目的 探讨PDCA循环管理方法在增加自动发药机效率和提高门诊药房服务质量中的应用.方法 收集实施PDCA循环前(2016年3月7日至2016年4月1日)门诊药房处方调配内差作为对照,观察实施PDCA循环后(2016年8月8日至2016年9月2日)门诊药房处方调配内差情况.分析调配内差产生的原因并提出相应措施.结果 发药机出药数量错误在所有调配内差中占比例较高,其次为药品包装相似、药名相似和一品两规(或一品两厂)等造成的调配内差.经过一些PDCA循环对策与措施后,日均补药盒数大大提高,补药差错次数、机损盒数、机器故障率、落药差错率显著降低.结论 PDCA循环管理方法有效地降低了门诊药房调配内差的发生,确保患者用药及时、准确和安全,同时强化了门诊药房的药学服务.
作者：张琳琳 刊期： 2017年第13期
目的 探讨中医药治疗血瘀气滞型颈椎病的效果.方法 将血瘀气滞型颈椎病患者90例随机分为两组,对照组45例实施针灸治疗,观察组45例实施中医药治疗.结果 两组治疗后颈椎活动度(后伸活动度、前屈活动度、右侧屈活动度、左侧屈活动度、右侧旋转度、左侧旋转度)较治疗前增加(P<0.05).观察组治疗后颈椎活动度(后伸活动度、前屈活动度、右侧屈活动度、左侧屈活动度、右侧旋转度、左侧旋转度)明显大于对照组(P<0.05).观察组治疗优良率明显高于对照组(P<0.05).结论 中医药治疗血瘀气滞型颈椎病的疗效显著,可有效改善机体颈椎活动度,值得临床推广使用.
作者：熊桂华；张翰元 刊期： 2017年第13期
目的 探讨个性化护理对提高风湿免疫病患者满意度的作用.方法 选取2014年8月至2015年8月我院收治的88例风湿免疫病患者作为研究对象,将其按照数字表法分为对照组和研究组,每组各44例,对照组行常规护理服务,研究组行个性化护理,对比两组患者的满意度效果.结果 对照组患者总满意度为77.3%,研究组患者总满意度为93.2%,组间比较(χ2=4.423,P<0.05).结论 个性化护理应用于风湿免疫病患者的护理中,有效的改善护患之间的关系,提高了整体的护理满意度,具有临床推广价值.
作者：王欢 刊期： 2017年第13期
经皮球囊二尖瓣成形术具有创伤小,疗效佳,成功率高且术后恢复快等优点,已成为当前治疗二尖瓣狭窄的首要治疗方式,经过30多年的不断发展和改进,规范化的PBMV安全性和有效性得到了证实.
作者：方明；盛国太 刊期： 2017年第13期
目的 分析消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理所起到的临床作用.方法 选择2013年12月至2014年12月消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理前时间,为对照组,选择2014年12月至2015年12月为管理后时间,即观察组,对比两组清洗包装质量管理评分.结果 观察组手术室医疗器械清洗包装质量管理评分显著优于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 消毒供应中心参与清洗包装手术室医疗器械管理,能够明显优化清洗包装质量,确保手术室日常工作能够顺利开展,对如何降低感染风险具有极其重要的临床价值.
作者：陈美玲 刊期： 2017年第13期
余国友主任从事中西医结合治疗各种肝病研究30余年,积累了丰富的临床经验.我们有幸跟随余老师学习,现将余老师近年来治疗脂肪肝的经验总结如下.
作者：汪玉良；吴国林；余国友 刊期： 2017年第13期
目的 探究西药房高危药品的管理与用药安全.方法 对我院西药药房用药安全及高危药品管理方面存在问题进行分析,然后提出相关的解决措施,提高西药药房对药品的管理效率.结果 我院西药药房通过对存在的问题进行分析之后,找出了有效的解决措施,使得高危药品管理效率不断提高,药品的使用也也来越规范、安全.结论 医院西药药房对房高危药品及用药安全加强管理,有助于高危药品规范合理、安全应用,为患者疾病治疗提供了有利保障.
作者：黄敬敏 刊期： 2017年第13期
目的 分析21例血管性帕金森综合征患者的临床诊断.方法 选择我院2011年1月至2015年12月收治的21例血管性帕金森综合征患者作为观察对象,对患者的临床影像学检查资料及治疗情况进行回顾性分析.结果 21例患者中有17例以肌强直和运动迟缓起病,3例患者以无力、少语、呆板起病,1例患者以吞咽功能障碍起病;应用头颅CT与核磁共振检查发现患者存在多发腔隙性脑梗死、脑萎缩和脑蛋白质疏松症状;通过智能障碍检查发现其中14例患者存在智力障碍;对21例患者应用多巴丝肼、金刚烷胺等药物治疗有效率较低,仅有5例患者通过治疗有效.结论 血管性帕金森综合征患者以肌强直、震颤、运动减少为主要临床表现,多发脑梗死,早期对患者进行诊断和治疗、预防并发症以及加强护理是促进患者健康的重要手段.
作者：张力 刊期： 2017年第13期
目的 探讨综合护理干预预防产后出血的临床价值.方法 选择2014年1月至2015年12月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院妇产科分娩的孕产妇220例孕产妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组各110例,对照组实施产科常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理措施:孕期护理、心理护理、产前评估、产中护理、产后护理.结果 观察组术后产妇产后2 h出血量平均(123.67±30.44)mL、产后24 h出血量平均(186.23±32.23)mL、产后出血发生率0.91%低于对照组的平均(197.43±55.12)mL、(220.23±40.22)mL、6.34%(P<0.05);观察组护理满意度99.09%高于对照组的91.82%(P<0.05).结论 对孕产妇实施综合护理干预能够降低产后2 h及产后24 h出血量,产后出血发生率低,同时提高护理满意度,值得在临床应用.
作者：孙桂艳 刊期： 2017年第13期
目的 比较输尿管软镜碎石术(FURS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗直径1~2 cm肾盏结石的临床疗效.方法 回顾性收集我院2013年5月至2015年9月收治的75例直径1~2 cm肾盏结石患者的临床资料,分为FURS组患者30例,PCNL组患者45例,对比分析两组患者的碎石成功率、手术时间、术后血红蛋白下降量、术后严重并发症发生率及术后住院时间等指标的差异.结果 对于肾中上盏结石,两组患者碎石成功率的比较无明显差异(P>0.05).对于肾下盏结石,PCNL组碎石成功率高于FURS组;PCNL组手术时间短于FURS组;FURS组在术后血红蛋白下降量、术后严重并发症发生率及术后住院时间方面均优于PCNL组;两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对于直径1~2 cm肾中上盏结石,因具有碎石成功率高、手术创伤小、严重并发症少及术后恢复快等优势,推荐首选输尿管软镜碎石术;对于直径1~2 cm肾下盏结石,因碎石成功率更高,且手术时间短,推荐首选经皮肾镜取石术.
作者：杨晓荣；蚌凌青；刘裔道；梁元；李吉 刊期： 2017年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
