叶勤
目的 探讨护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用效果.方法 选取2014年10月至2015年10月于我院接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者共60例,随机分为对照组与观察组,各30例,在护理模式方面,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受整体护理干预,比较两组患者护理前后不良反应发生率以及胰岛素用量指标和血糖指标的变化,分析护理干预对胰岛素泵治疗糖尿病患者的影响.结果 在不良反应发生率方面,对照组明显高于观察组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),此外护理结束后,在胰岛素用量和血糖指标方面,对照组也明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于胰岛素泵治疗糖尿病患者而言,整体护理干预可以有效改善患者不良反应发生率,将患者血糖指标控制在正常水平,降低胰岛素用量,具有良好的治疗效果,值得进一步加强临床推广与应用.
作者：马小芳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨结肠息肉在腹泻及便秘患者中的分布情况,以及其同年龄、性别之间的关系.方法 回顾性分析重庆市中医院消化内镜中心2015年至2016年经结肠镜检查确诊结肠息肉的分布情况同性别、大便性状、组织病理学之间的关系.结果 升结肠息肉同横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠息肉在腹泻/便秘患者的分布中存在统计学差异,便秘患者中升结肠息肉的发生率明显高于腹泻患者(13.51%、2.15%).无论腹泻或便秘,其乙状结肠息肉发生率均高,结肠息肉患者中,腹泻/便秘同性别、组织病理学关系无统计学意义.结论 结肠息肉的患者中,息肉分布部位同腹泻、便秘密切相关.结肠息肉患者中,腹泻/便秘同性别、组织病理学之间无直接关系.
作者：吴玥；周培培；张遂峰；杨小军；陈代兴 刊期： 2017年第18期
目的 观察内镜下钛夹联合高频电切除大肠息肉的临床疗效.方法 2013年1月至2015年10月我院内镜下治疗结直肠大息肉183例,先内镜下放置钛夹,待息肉的血流完全阻断后行电凝切除.结果 一次性切除162例,分次切除21例,术中出血2例,术后迟发性出血1例,无1例穿孔.结论 钛夹联合高频电切除结直肠大息肉,提高了内镜治疗的安全性,有效减低了出血及穿孔的发生率.
作者：李晓宁；姜瑾 刊期： 2017年第18期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺疾病检查中的临床应用价值.方法 对我院2014年7月至2016年7月期间86例乳腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,并通过病理检验进行确诊,探讨彩色多普勒超声诊断准确率.结果 在86例乳腺疾病患者中,经病理诊断良性肿块51例,恶性肿块16例,非肿瘤19例,而彩色多普勒超声诊断出良性肿块53例,恶性肿块14例,非肿瘤19例,诊断准确率为97.67%(84/86).在53例良性肿块中,其中乳腺纤维腺瘤10例(占18.87%),乳腺脂肪瘤15例(占28.30%),乳腺导管内乳头状瘤9例(占16.98%),乳腺囊肿19例(占35.85%).在16例恶性肿块中,其中浸润型导管癌6例(占37.50%),髓样癌4例(占25.00%),导管原位癌6例(占37.50%).在良性肿块中,以乳腺脂肪瘤及乳腺囊肿的发生率高,与乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤比较差异有统计学意义(P<0.05).而在恶性肿块中主要以浸润型导管癌及导管原位癌为主.结论 彩色多普勒超声在乳腺疾病检查诊断率高,且操作简单,可重复进行,具有一定的临床应用价值.
作者：闫立华；张红艳 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析康艾注射液对肿瘤化疗患者的减毒作用和肾脏的保护作用与临床意义.方法 将192例患者随机分为两组进行对照,单纯化疗的一组设为对照组,化疗过程中加用康艾注射液一组设为实验组.一段时间后,观测患者肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反应蛋白、Ccr、BUN等指标.结果 实验组患者的生活质量优于对照组.结论 康艾注射液可以使肿瘤患者的生活质量提高,减少化疗的不良反应,值得在临床上推广应用.
作者：夏琳；荣阳；荣根满 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理对宫颈糜烂患者微波治疗后疗效以及生活质量的影响.方法 抽选我院2012年1月至2013年2月收治的宫颈糜烂患者120例为研究对象,结合患者入院时间先后分为观察组(60例)和对照组(60例),两组患者均行微波治疗且对照组患者行常规护理,观察组患者则给予优质护理,对比两组患者术后治疗效果以及生活质量差异.结果 观察组治疗有效率100%,对照组患者治疗有效率88.3%,差异显著(P<0.05).观察组患者治疗后生活质量评分相较于对照组更高,差异显著(P<0.05).结论 优质护理能够有效提高宫颈糜烂患者微波治疗的效果,改善患者治疗后生活质量,值得临床推广.
作者：张秀兰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨品管圈活动在降低电子删除医嘱发生率中的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,选取出院病历中电子删除医嘱记录为对照组(活动前);出院病历中电子删除医嘱记录为观察组(活动后).对电子删除医嘱现状调查及要因分析,制订对策,确立并落实5项改进措施.结果 品管圈活动前后,电子删除医嘱发生率由1.37%降为0.34%,差异有统计学意义.结论 开展品管圈活动提高了职能部门的执行力,充分发挥医疗文书质控职能,规范临床电子医嘱的全程管理,提高医疗质量与安全.
作者：夏莹；李东；熊淑杰 刊期： 2017年第18期
目的 研究急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理的效果与应用价值.方法 选取我院心内科收治的急性心肌梗死后心律失常患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各30例.给予对照组患者常规护理方法,治疗组患者在此基础上采用循证护理,比较两组患者的护理效果与满意度.结果 护理后治疗组患者出现心律失常比率与住院时间均低于对照组,心功能分级优于对照组,且患者对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理可降低心律失常发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：朱敏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨脑梗死急性期采取针灸治疗的临床疗效.方法 选取我院2015年1月至2016年7月脑梗死急性期患者50例,将其随机分为对照组和观察组,每组25例,其中对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在此基础上增加针灸治疗,比较两组患者的治疗总有效率和治疗前后的神经功能缺损评分.结果 两组患者治疗前,其神经功能缺损评分对比无明显差异(P>0.05),经过治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分为(9.75±3.86)分,明显优于对照组患者,且观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 在对脑梗死急性期患者的治疗中,采取针灸治疗具有较好的效果,不仅能够显著提高患者的治疗总有效率,而且可显著改善患者的神经功能缺损状况,适合临床推广.
作者：高兵 刊期： 2017年第18期
目的 讨论女性精神分裂症患者出现伤人毁物行为的具体原因,并对该状态下的护理措施加以总结.方法 对2014年3月至2016年3月期间我院女病区出现伤人毁物行为的74例精神分裂症患者的临床资料进行回顾性分析,对其伤人毁物的行为特点和行为出现的原因进行分析.同时加强对患者的基础护理和心理护理,对护理经验加以总结.结果 女性精神分裂患者发生伤人毁物行为的主要原因为缺乏自知力及治疗依从性低、存在强烈的幻想和妄想、治疗药物不良反应及医患沟通不当等,由于这三种原因导致出现的伤人毁物行为在74例研究患者中所占据的比例分别为94.59%(70/74)、74.32%(55/74)、35.14%(26/74).结论 女性精神分裂症患者的思想情绪稳定性较差,引发伤人毁物行为的原因较为复杂,临床中需要充分吗,明确这些因素,并为患者予以针对性护理,尽量预防和控制伤人毁物行为.
作者：丁春红 刊期： 2017年第18期
目的 分析并研究预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理当中的应用效果.方法 选取我院在2013年4月至2015年7月收治的84例颅骨缺损伴脑积水患者作为研究对象,将所有患者随机化分为观察组和对照组,每组患者42例.所有患者均采用手术治疗,对照组患者配合常规的护理干预措施,观察组患者配合预见性护理干预措施,对两组患者的护理效果进行观察比较.结果 本研究无患者死亡,所有患者均顺利通过手术并出院,分析患者的手术情况,观察组患者的术中并发症发生率低于对照组,观察组患者的平均住院费用和住院时间低于对照组,患者的满意度高于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上对于颅骨缺损且伴有脑积水的患者,在对患者进行同期手术护理的时候为患者配合预见性护理,能够有效的促进患者的恢复,使患者的预后收到更好的效果,提升患者都满意度,具有临床推广使用的价值.
作者：孙雪莲 刊期： 2017年第18期
目的 了解菌血症对安度斯的真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂盒的干扰因素,有助于减少G试验的假阳性率.方法 回顾分析48例非侵袭性真菌感染菌血症患者,血培养当日G试验检测结果.结果 48例非侵袭性真菌感染菌血症患者中18例(37.50%)为G试验阳性,其中革兰阳性菌感染的菌血症中11例G试验阳性(40.74%、11/27)均为葡萄球菌属感染.革兰阴性菌感染的菌血症中7例G试验阳性(33.33%、7/21),大肠埃希菌6例,铜绿假单胞菌感染1例.结果显示头状葡萄球菌,溶血葡萄球菌,人葡萄球菌,表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌感染可引起G试验阳性.结论 葡萄球菌属,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌对湛江安度斯的真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂盒产生干扰,可引起G试验假阳性.
作者：方慧；沈菊英；蔡惠萍 刊期： 2017年第18期
目的 比较不同方式注入等剂量舒芬太尼致产妇瘙痒的差别.方法 足月妊娠产妇180例,采用随机数字表法,将其分为6组(n=30)静脉组(Ⅵ组)、硬脊膜外腔组(Ⅲ组和Ⅴ组)、蛛网膜下腔组(Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅳ组).腰硬联合麻醉,所有注入液均用0.9%生理盐水稀释至2 mL,用2.5 mL注射器以0.2 mL/s的速度推注.记录自舒芬太尼注射完毕至2 h内(T0-2)及在3 h(T3)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)时各发生瘙痒的例数、瘙痒的起始时间(Ts)、瘙痒的部位、产妇自述瘙痒明显减轻的时间(Te)、瘙痒评分、新生儿出生5 min时Apgar评分.结果 蛛网膜下腔组比静脉组和硬脊膜外腔组瘙痒例数明显增多(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组产妇瘙痒的起始时间(Ts)明显快于Ⅳ组(P<0.05);在T3、T6时,Ⅰ组和Ⅱ组产妇发生瘙痒的例数明显多于Ⅳ组(P<0.05);与T0-2时发生瘙痒例数比较,Ⅰ组和Ⅱ组在T6、T12、T24时明显减少(P<0.05),而Ⅳ组中,T3、T6、T12、T24时均明显减少(P<0.05);在瘙痒评分中Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅳ组比较,产妇发生瘙痒的例数在0级时减少、2级时增多(P<0.05).结论 从蛛网膜下腔注入等剂量的舒芬太尼比从静脉和硬脊膜外腔注入更容易引发产妇瘙痒;罗哌卡因可以明显降低舒芬太尼致瘙痒发生的状况;痒神经与脊神经在体表分布是不一致的.
作者：侯明时；逯秀英 刊期： 2017年第18期
目的 探讨雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床疗效.方法 将我院2014年10月至2015年10月收治的支气管哮喘合并肺部感染患儿62例选为研究对象,依据治疗方式划分为两组,其中对照组(n=31)行常规治疗,观察组(n=31)基于对照组加用布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,对比两组临床疗效.结果 对照组临床疗效为77.4%,明显低于观察组93.5%,对比差异明显(P<0.05);观察组湿啰音、哮鸣音消失、咳嗽与呼吸困难缓解时间明显短于对照组,对比差异明显(P<0.05).结论 布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染临床效果优良,可快速缓解症状,减轻痛苦,值得推广.
作者：王慧琴；胡庆楠；王天锁 刊期： 2017年第18期
目的 探讨产科护理管理中风险管理对患者护理满意度的影响.方法 抽选我院2012年1月至2012年6月收治的480例产妇为研究对象,使用等组实验法将患者分为观察组(240例)以及对照组(240例).对照组患者应用传统护理管理模式,观察组患者则在产科护理管理中应用风险管理,测定两组患者对护理满意度的差异.结果 观察组患者护理满意度97.9%;对照组患者护理满意度86.7%,对比差异显著(P<0.05).观察组患者风险事件发生率2.5%;对照组患者风险事件发生率12.9%,对比差异显著(P<0.05).结论 产科护理管理中应用风险管理能显著提高患者护理满意度,且可显著降低产科风险事件发生风险.
作者：王丹；孙雪榕；徐雪莹 刊期： 2017年第18期
目的 对生化血液标本检验前的质量控制方法展开观察与分析,以提高检测结果的准确性.方法 选取2014年3月至2016年3月我院进行生化检验的1500例血液标本为研究对象,回顾性分析其中130例检验不合格的血液标本,并分析生化血液标本质量受到的相关影响因素.结果 在130例生化检验不合格的标本中,溶血标本由44例,占33.8%;标本量较少的有23例,占17.7%;标本的放置时间过长的有20例,占15.4%;餐后抽血16例,占12.3%;将EDTA2K混进血清标本中有8例,占6.2%;在输液中同侧手臂采集的血液标本有4例,占3.1%;另有15例因其他因素导致检验不合格,占11.5%.结论 生化检验人员应深入分析血液标本检验前受到的各种影响因素,将薄弱环节找出,并及时采取科学有效的改进措施,从而充分促进生化血液标本质量的提高.
作者：王彦秋 刊期： 2017年第18期
目的 探讨肺癌患者痰脱落细胞的优缺点.方法 对99例痰标本细胞病理学检验结果进行分析.结果 99例痰脱落细胞检查并经肺活检组织学诊断证实为肺癌的病例,阳性率为78.9%,可疑阳性11.4%.结论 痰细胞学检查是肺癌诊断中便捷、经济的诊断方法,特异性高,应用于肺癌诊断具有无创、简便易行,安全性高、可重复性强,以及能够发现隐匿性肺癌的优点,可以作为肺癌高危人群筛查及高度可疑人群早期诊断的重要手段.
作者：刘海波 刊期： 2017年第18期
目的 研究妊娠期高血压(妊高征,HDCP)的发病情况与产次和营养不良的相关性.方法 收集分析我院妇产科孕产妇资料,将66例患有妊高征的孕妇归为观察组,另外将66例健康孕妇归为对照组,通过分析两组产次和是否营养不良的差异,研究妊高征与产次和营养不良的关系.结果 观察组产次(2.1±0.6)次低于对照组(2.7±0.7)次,P<0.05,具有统计学意义;观察组营养不良37例高于对照组25例,P<0.05,具有统计学意义.结论 妊高征发病与孕妇的产次呈负相关,产次越多妊高征发病率越低;妊高征发病与孕妇营养不良呈正相关,营养不良是妊高征发病的危险因素.
作者：刘莹莹 刊期： 2017年第18期
目的 调查分析静脉输液中患儿家长的护理需求.方法 将于我院门诊病房内的182例输液患儿家属作为研究对象,应用我院自制调查问卷对静脉输液中患儿家长的护理需求进行调查分析.结果 输液患儿家属需求具备倾向性,100%的患儿家属注重输液安全;另外,静脉输液患儿家属需求具有多样性特点;家属为迫切的护理需求为注重药物作用和不良反应,其次为药物注意事项;希望一针见血175例,占96.2%;不希望打头皮静脉25例,占13.7%,不希望剃头发34例,占18.7%;担心空气栓塞132例(72.5%),担心针头滑出血管外35例(19.2%).结论 对患儿静脉输液时,为其制定健全、完善的静脉输液健康教育制度,并增强护理人员主动服务意识,提高护理水平,能够有效满足患儿家长护理需求.
作者：关景超 刊期： 2017年第18期
目的 探讨对临床免疫检验结果产生影响的相关因素,并总结其控制措施,为提高临床免疫结果的准确性提供参考.方法 将我院2014年6月至2015年12月的临床免疫学检验的资料进行回顾性分析,对免疫检验标本的采集、保存、检测和试剂准备等可能对检验结果产生影响的因素进行分析,并根据分析结果采取相应的控制措施.结果 经分析,标本质量、检测人员素质、试剂平衡时间、检测温度和湿度、洗液更换都是影响临床免疫检测结果的相关因素,且差异存在统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验结果会受到多种因素的影响,需要采取针对性的控制措施,才能提高临床免疫检测的准确性和质量.
作者：蒋红；贾艾敏；杜华英；王丽恒；雷佳红；赵明才 刊期： 2017年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
