夏莹；李东；熊淑杰
目的 观察中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹的临床疗效.方法 将120耳外耳湿疹患者随机分为三组,每组40耳.西药治疗组采用糠酸莫米松软膏外用,1次/天;中药治疗组采用中药浓煎液局部涂布患处,3次/天;中西医结合治疗组采用局部涂布自制中药浓煎液3次/天,糠酸莫米松软膏外用,1次/天,疗程均15 d.结果 西药治疗组有效率为77.5%,中药治疗组为72.5%,中西医结合治疗组为92.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹效果优于单用糠酸莫米松软膏或单用中药浓煎液.
作者：秦琴；华跃兰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果.方法 300例糖尿病患者依护理不同分为A组(行使健康教育模式护理)和B组(行使普通护理),每组各有150例.结果 A组患者满意度91.33%明显高于B组患者满意度82.00%,(P<0.05).结论 健康教育模式应用于糖尿病患者,能够提高患者满意度,效果明显,值得进一步推广和研究.
作者：石晶 刊期： 2017年第18期
目的 分析输液泵控制气道湿化对减少人工气道并发症的作用.方法 从我院2012年9月至2015年12月收治的人工气道患者中挑选50例,随机抽样将其分成两组:对照组25例,实施传统间断性的气道湿化或定时气道湿化处理;研究组25例,实施输液泵控制气道湿化处理,统计两组患者的并发症发生情况.结果 研究组并发症率为8.0%,低于对照组的32.0%,统计有区别.结论 临床给予人工气道患者输液泵控制气道湿化疗法作用显著,可减少吸痰次数,预防并发症,值得学习.
作者：裴亚琦 刊期： 2017年第18期
目的 探讨结肠息肉在腹泻及便秘患者中的分布情况,以及其同年龄、性别之间的关系.方法 回顾性分析重庆市中医院消化内镜中心2015年至2016年经结肠镜检查确诊结肠息肉的分布情况同性别、大便性状、组织病理学之间的关系.结果 升结肠息肉同横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠息肉在腹泻/便秘患者的分布中存在统计学差异,便秘患者中升结肠息肉的发生率明显高于腹泻患者(13.51%、2.15%).无论腹泻或便秘,其乙状结肠息肉发生率均高,结肠息肉患者中,腹泻/便秘同性别、组织病理学关系无统计学意义.结论 结肠息肉的患者中,息肉分布部位同腹泻、便秘密切相关.结肠息肉患者中,腹泻/便秘同性别、组织病理学之间无直接关系.
作者：吴玥；周培培；张遂峰；杨小军；陈代兴 刊期： 2017年第18期
目的 观察不同方案治疗老年肺结核临床效果与不良反应.方法 80例老年复治涂阳肺结核,随机分为2组.治疗组40例,含左氧氟沙星(V)方案为对氨基水杨酸异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星;对照组40例,方案为对氨基水杨酸异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,进行3个月强化期临床观察.结果 治疗组和对照组,3个月痰菌转阴率分别为85%、62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率分别为90%、77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应分别为30%、90%,差异有统计学意义(P<0.05);结论 含左氧氟沙星方案治疗老年肺结核与对照组强化期疗效提高,不良反应明显减少,对老年肺结核安全有效.
作者：宋刚；贾文鹏 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析肾功能不全患者用药(主要经肾脏代谢的药物)药量或用药间隔时间,达到安全、有效、合理用药的目的.方法根据血清肌酐量用数学方法计算给药量或给药间隔时间.结果加强肾功能不全患者的合理用药指导.结论 对于肾功能不全或老年人肾功能减退的患者,进行用药调整具有实际的临床意义.
作者：赵新；荣阳；邵华；任春萍 刊期： 2017年第18期
目的 探讨序贯三联综合疗法用于治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 124例慢性盆腔炎患者随机分为A、B、C、D四组,各31例.A组予以鱼腥草注射液治疗,B组予以康妇消炎栓治疗,C组予以盆腔治疗仪治疗,D组予以鱼腥草注射液、康妇消炎栓及盆腔治疗仪三联序贯治疗,对照四组的治疗效果.结果 D组治疗总有效率为96.77%,显著高于A组的74.19%、B组的80.65%以及C组的58.06%(P<0.05);D组的6个月复发率为3.23%,显著低于A组的22.58%、B组的19.35%及C组的38.71%(P<0.05);四组均未发生不良反应.结论 序贯三联综合疗法用于治疗慢性盆腔炎可提高临床疗效,降低复发率,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者：武宏艳 刊期： 2017年第18期
目的 比较不同方式注入等剂量舒芬太尼致产妇瘙痒的差别.方法 足月妊娠产妇180例,采用随机数字表法,将其分为6组(n=30)静脉组(Ⅵ组)、硬脊膜外腔组(Ⅲ组和Ⅴ组)、蛛网膜下腔组(Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅳ组).腰硬联合麻醉,所有注入液均用0.9%生理盐水稀释至2 mL,用2.5 mL注射器以0.2 mL/s的速度推注.记录自舒芬太尼注射完毕至2 h内(T0-2)及在3 h(T3)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)时各发生瘙痒的例数、瘙痒的起始时间(Ts)、瘙痒的部位、产妇自述瘙痒明显减轻的时间(Te)、瘙痒评分、新生儿出生5 min时Apgar评分.结果 蛛网膜下腔组比静脉组和硬脊膜外腔组瘙痒例数明显增多(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组产妇瘙痒的起始时间(Ts)明显快于Ⅳ组(P<0.05);在T3、T6时,Ⅰ组和Ⅱ组产妇发生瘙痒的例数明显多于Ⅳ组(P<0.05);与T0-2时发生瘙痒例数比较,Ⅰ组和Ⅱ组在T6、T12、T24时明显减少(P<0.05),而Ⅳ组中,T3、T6、T12、T24时均明显减少(P<0.05);在瘙痒评分中Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅳ组比较,产妇发生瘙痒的例数在0级时减少、2级时增多(P<0.05).结论 从蛛网膜下腔注入等剂量的舒芬太尼比从静脉和硬脊膜外腔注入更容易引发产妇瘙痒;罗哌卡因可以明显降低舒芬太尼致瘙痒发生的状况;痒神经与脊神经在体表分布是不一致的.
作者：侯明时；逯秀英 刊期： 2017年第18期
目的 研究护理干预应用于老年糖尿病患者中的护理效果.方法 选取2013年4月至2016年4月于我院就诊的60例老年糖尿病患者进行此次研究,根据随机分组的原则,将所有患者分为对照组和观察组两组,每组30例.对照组患者实施一般护理手段,观察组则在上述护理基础上,针对患者使用护理干预.观察两组老年糖尿病患者护理依从性、护理前后血糖水平和生活质量.结果 研究结果显示,在护理依从性方面,观察组患者的护理总依从概率(86.67%)明显高于对照组患者,P<0.05;观察组患者护理后的血糖控制情况——空腹血糖(5.17±1.04)mmol/L、餐后2 h血糖(7.52±3.01)mmol/L要明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者护理后的生活质量量表评分数据——(82.34±4.07)分明显较对照组患者更高,P>0.05.结论 护理干预应用于老年糖尿病患者中,效果显著,能够明显提高患者护理依从性,改善患者的生活质量,帮助患者更好的控制血糖,防止病情进一步发展,值得大范围使用于临床.
作者：叶勤 刊期： 2017年第18期
目的 总结分析临床护理人员心理压力源,进而针对性的采取措施.方法 通过调查问卷的形式对我院286名临床护理人员的心理压力源进行分析,给出相关的对策.结果 临床护理人员的心理压力源主要有超负荷工作、人际关系复杂、工作环境较差、职业风险较大、经济收入较少、长时间面对患者影响到自身的心理健康、晋升机会少等.结论 临床护理人员中的心理压力源较多,高度重视临床护理人员的心理干预,根据护理人员所在部门的不同,针对性的采取心理干预措施,保证护理人员的心理健康,进而为医院提供更加优质的服务.
作者：段婵媛；田春霞 刊期： 2017年第18期
目的 分析氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床疗效.方法 择取2013年5月至2015年5月来我院进行疾病诊疗的重度抑郁症患者86例纳入本次实验研究,依照计算机随机分组法分为每组患者各占据43例的常规组与实验组,常规组单纯采取氟西汀进行治疗,实验组在此基础上加用奥氮平进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为95.35%与81.40%,比较组间数据差异显著,P<0.05;另外,比较两组患者的药物不良反应发生率无明显差异,P>0.05.结论 对重度抑郁症患者而言,采取氟西汀+奥氮平进行治疗的应用效果显著,药物安全可靠,患者易于接受.
作者：王俊；卓越；孙毅；吕治宇；严卫国 刊期： 2017年第18期
目的 比较鼻腔扩容术中鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术、传统下鼻甲部分切除术的临床疗效.方法 回顾观察比较本院从2006年6月至2015年12月鼻内镜下行下鼻甲黏膜下部分切除术31例(A组)、传统下鼻甲部分切除术29例(B组)两组病例术程时间、术中出血量、创面愈合时间、术后并发症、疗效等方面.结果 术程A组明显大于B组(P<0.01);出血量A组大于B组(P<0.05);创面愈合时间A组明显短于B组(P<0.01);近远期疗效A组优于B组(P<0.05).结论 鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术虽然术程较长,出血量较多,但创面愈合时间短,而且能够在更好地保留下鼻甲黏膜的完整性和生理功能的基础上恢复下鼻甲的正常形态,具有并发症少,近、远期疗效好等优点,符合微创外科的要求,值得在临床上应用.
作者：张亚龙；王建武；周晓健；饶青；陆丽娟 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中药饮片可引起的不良反应,纠正传统中药用药绝对安全思想,为临床科学使用中药饮片提供理论参考.方法 以2014年1月至2016年1月我院80例服用中药饮片出现不良反应的患者为研究对象,回顾性分析其临床资料.统计患者服药后常见不良反应,分析不良反应发生原因并提出预防对策.结果 中药饮片可以引起多种不良反应,涉及多个人体组织系统,不良反应程度也各有差异.其中以消化道系统不良反应及皮肤、黏膜组织不良反应居多,二者共计53.75%,超过病例总数的一半.通过用药分析发现,炮制不当、煎煮不当、禁忌与配伍、个体差异等均可导致患者用药不良反应,其中以煎煮不当所占比重多(42.50%),用药时间过长次之(21.25%).结论 科学管理中药饮片的生产,合理指导中药饮片的使用,加强处方医师与患者的用药安全意识,可降低中药饮片不良反应发生概率,是实现患者用药安全的重要保证.
作者：吴秀娟 刊期： 2017年第18期
目的 分析彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床效果.方法 选2014年12月至2016年1月在我院进行就诊的肝血管瘤患者110例,对110例患者进行彩色多普勒检查诊断,分析彩色多普勒的临床诊断效果.结果 彩色多普勒检测肝脏血管瘤的诊断准确性较高,在110例患者中,诊断为肝血管瘤的患者有108例,诊断符合率为98.2%.结论 彩色多普勒超声诊断在肝脏血管瘤的诊断上无创伤,极易进行重复检查,方便快捷,可以作为肝脏血管瘤诊断的临床首选方法.
作者：魏云；周静 刊期： 2017年第18期
目的 探究全程关爱护理模式对艾滋病患者不良情绪及服药依从性的影响.方法 本次研究共纳入80例患者,随机分为2组,对照组患者行常规护理干预,观察组患者行全程关爱护理模式干预,比较干预前后两组患者SAS、SDS评分及服药依从性的差异性.结果 干预后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,观察组患者服药依从率(97.5%)明显高于对照组患者(77.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全程关爱护理模式干预可明显缓解艾滋病患者的不良情绪,提高服药依从性.
作者：冯忠敏 刊期： 2017年第18期
目的 探究西药抗菌药物应用的不良反应,并制定出有效的处理措施.方法 选取本院2014年1月至2015年12月急诊部门开具的处方21692张和同期本院接到的药品不良反应报告103份为研究对象,统计药方中含有西药抗菌药物的情况,并根据其所表现出的不良反应的特点制定有效的处理措施.结果 西药抗菌药物的药方占比率为33.12%,其中单独使用西药抗菌药物的药方为6509张,占90.59%,二联使用的药方为674张,占9.38%;西药抗菌药物中的不良反应报告为81份,占比为78.64%,其中单独使用西药抗菌药物的不良反应报告有58分,占71.60%;二联使用西药抗菌药物的不良反应报告有23份,占28.39%;西药抗菌药物的主要用于方式以口服和注射为主,使用的种类主要以头孢菌素类术类(33.72%),喹诺酮类(21.23%),大环内酯类(14.66%)和青霉素类(11.46%);出现不良反应的药物主要以头孢菌类、青霉素类和喹诺酮类.结论 西药抗菌药物中,头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类的容易引起不良反应,应采取有效的处理措施,以达到有效缓解西药抗菌药物的不良反应的目的.
作者：李金玲 刊期： 2017年第18期
目的 探讨对临床免疫检验结果产生影响的相关因素,并总结其控制措施,为提高临床免疫结果的准确性提供参考.方法 将我院2014年6月至2015年12月的临床免疫学检验的资料进行回顾性分析,对免疫检验标本的采集、保存、检测和试剂准备等可能对检验结果产生影响的因素进行分析,并根据分析结果采取相应的控制措施.结果 经分析,标本质量、检测人员素质、试剂平衡时间、检测温度和湿度、洗液更换都是影响临床免疫检测结果的相关因素,且差异存在统计学意义(P<0.05).结论 临床免疫检验结果会受到多种因素的影响,需要采取针对性的控制措施,才能提高临床免疫检测的准确性和质量.
作者：蒋红；贾艾敏；杜华英；王丽恒；雷佳红；赵明才 刊期： 2017年第18期
目的 探讨品管圈活动在降低电子删除医嘱发生率中的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,选取出院病历中电子删除医嘱记录为对照组(活动前);出院病历中电子删除医嘱记录为观察组(活动后).对电子删除医嘱现状调查及要因分析,制订对策,确立并落实5项改进措施.结果 品管圈活动前后,电子删除医嘱发生率由1.37%降为0.34%,差异有统计学意义.结论 开展品管圈活动提高了职能部门的执行力,充分发挥医疗文书质控职能,规范临床电子医嘱的全程管理,提高医疗质量与安全.
作者：夏莹；李东；熊淑杰 刊期： 2017年第18期
目的 探索腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠40例疗效观察与护理效果.方法 选取2015年8月16日至2016年8月16日期间我院收治的40例异位妊娠患者,将其随机化分组,两组各有20例,观察组和对照组均在全面性护理干预基础上,再分别采用腹腔镜下手术联合甲氨蝶呤治疗和腹腔镜下手术治疗.结果 观察组患者HCG恢复正常时间(10.58±1.05)d、输卵管再通率(90.00%)、治疗成功率(100.00%)、再次异位妊娠率(5.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,能够及时控制患者病情,而此时实施一项全面性护理干预,能够降低不良事件发生率.
作者：代宏 刊期： 2017年第18期
目的 探讨脑梗死急性期采取针灸治疗的临床疗效.方法 选取我院2015年1月至2016年7月脑梗死急性期患者50例,将其随机分为对照组和观察组,每组25例,其中对照组患者采取常规西药治疗,观察组患者在此基础上增加针灸治疗,比较两组患者的治疗总有效率和治疗前后的神经功能缺损评分.结果 两组患者治疗前,其神经功能缺损评分对比无明显差异(P>0.05),经过治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分为(9.75±3.86)分,明显优于对照组患者,且观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 在对脑梗死急性期患者的治疗中,采取针灸治疗具有较好的效果,不仅能够显著提高患者的治疗总有效率,而且可显著改善患者的神经功能缺损状况,适合临床推广.
作者：高兵 刊期： 2017年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
