冯忠敏
目的 分析环丙沙星联合氨茶碱对内科慢性阻塞性肺气肿的临床疗效.方法 回顾性的选择2014年6月至2016年3月本院收治107例慢性阻塞性肺气肿患者临床资料,根据治疗时所采用不同方法分为两组,对照组47例给予氨茶碱治疗,观察组60例在对照组基础上加用环丙沙星治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组肺功能各项指标改善情况比对照组优,且总不良反应率5.00%比对照组21.27%低(P<0.05).结论 环丙沙星联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺气肿效果显著,改善肺功能,具有实际应用价值.
作者：李晓敏 刊期： 2017年第18期
目的 观察中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹的临床疗效.方法 将120耳外耳湿疹患者随机分为三组,每组40耳.西药治疗组采用糠酸莫米松软膏外用,1次/天;中药治疗组采用中药浓煎液局部涂布患处,3次/天;中西医结合治疗组采用局部涂布自制中药浓煎液3次/天,糠酸莫米松软膏外用,1次/天,疗程均15 d.结果 西药治疗组有效率为77.5%,中药治疗组为72.5%,中西医结合治疗组为92.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹效果优于单用糠酸莫米松软膏或单用中药浓煎液.
作者：秦琴；华跃兰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨ELISA法检测HEV-IgM的实验中灰区值的设置.方法 使用瑞士汉密尔顿全自动酶联免疫分析仪FAME24/20检测HEV-IgM,利用本实验室ELISA法检测抗HEV-IgM实验中的测量不确定度,评估ELISA法检测抗HEV-IgM实验中灰区值的范围.结果置信水平为95%时,抗HEV-IgM扩展不确定度U抗HEV-IgM=59.78%,在临界状态下,即s/co=1时,s/co值有95%的可能性位于1±1*59.78%,即可评估ELISA法检测抗HEV-IgM实验中灰区值范围为0.40~1.60.结论 灰区范围的设置能显著的影响到ELISA检测结果,设置合理的符合实验室实际情况的灰区范围,有助于降低假阴性标本的漏检率,提高检测的准确度和检测质量,利用实验室已获得的测量不确定度来评估检测项目的灰区范围,比起按照固定比例来设置灰区范围更为科学合理,也更适合不同实验室的实际情况.
作者：杨宇生 刊期： 2017年第18期
目的 探讨优质护理对宫颈糜烂患者微波治疗后疗效以及生活质量的影响.方法 抽选我院2012年1月至2013年2月收治的宫颈糜烂患者120例为研究对象,结合患者入院时间先后分为观察组(60例)和对照组(60例),两组患者均行微波治疗且对照组患者行常规护理,观察组患者则给予优质护理,对比两组患者术后治疗效果以及生活质量差异.结果 观察组治疗有效率100%,对照组患者治疗有效率88.3%,差异显著(P<0.05).观察组患者治疗后生活质量评分相较于对照组更高,差异显著(P<0.05).结论 优质护理能够有效提高宫颈糜烂患者微波治疗的效果,改善患者治疗后生活质量,值得临床推广.
作者：张秀兰 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析膝关节骨性关节炎患者采用综合康复护理的临床疗效.方法 在2015年3月至2016年3月期间,选取我院收治的68例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组(34例)与实验组(34例),对照组患者采用常规康复治疗,实验组患者采用综合康复护理治疗,对患者的治疗效果进行对比分析.结果 对患者随访2个月,对照组患者护理后VAS评分为(3.61±1.64)分,ROM为(0.37±0.26)°,ADL为(8.38±3.87)分;实验组患者护理后VAS评分为(5.43±2.14)分,ROM为(0.59±0.39)°,ADL为(12.46±4.98)分;对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在膝关节骨性关节炎患者中采用综合康复护理治疗,可以显著提高患者的治疗效果,降低不良反应发生,明显改善患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：庞雪；刘君；崔倩 刊期： 2017年第18期
目的 分析肺癌化疗患者PICC相关并发症的发生因素及护理方法.方法 抽取2014年1月至2016年5月期间到我院进行就诊的158例肺癌化疗患者,依据病床单双号划分为观察组和对照组,将常规护理模式应用于对照组,将针对性护理模式应用于观察组中,对两种护理模式的效果进行对比.结果 观察组患者经针对性护理模式后,其并发症发生率以及护理满意度经计算后分别为6.32%和98.73%,对照组患者经常规护理模式后,其并发症发生率以及护理满意度经计算后分别为16.46%和87.35%,数据之间经对比后统计学意义产生.结论 肺癌化疗患者PICC相关并发症选择针对性护理模式能够降低其发生率.
作者：齐跃 刊期： 2017年第18期
目的 探讨PENTAX高清智能染色内镜在上消化道早癌的诊断价值.方法 2014年3月至2016年6月经普通高清胃镜检查后疑似早期胃癌、食管癌患者105例,分别行高清白光(HD+)模式、高清智能电子染色(i-scan)模式、染色内镜检查,评价各检查方法中病变腺管开口形态以及微血管结构形态的清晰度,并对疑似部位进行靶向活检,比较3种内镜诊断早癌的敏感度、特异度以及与病理组织学的符合率.结果 105例患者中,经病理组织学检查诊断为早癌51例.在观察微血管形态方面,高清智能染色内镜明显优于电子白光内镜、染色内镜(P<0.05).在诊断上消化道早癌的灵敏度、特异性以及与病理的确诊符合率方面,高清智能染色内镜明显高于电子白光内镜(P<0.05),且均与染色内镜相近(P>0.05).结论 高清智能染色内镜有助于对病灶性质的判断和指导活检.
作者：郭冬梅 刊期： 2017年第18期
目的 比较不同方式注入等剂量舒芬太尼致产妇瘙痒的差别.方法 足月妊娠产妇180例,采用随机数字表法,将其分为6组(n=30)静脉组(Ⅵ组)、硬脊膜外腔组(Ⅲ组和Ⅴ组)、蛛网膜下腔组(Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅳ组).腰硬联合麻醉,所有注入液均用0.9%生理盐水稀释至2 mL,用2.5 mL注射器以0.2 mL/s的速度推注.记录自舒芬太尼注射完毕至2 h内(T0-2)及在3 h(T3)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)时各发生瘙痒的例数、瘙痒的起始时间(Ts)、瘙痒的部位、产妇自述瘙痒明显减轻的时间(Te)、瘙痒评分、新生儿出生5 min时Apgar评分.结果 蛛网膜下腔组比静脉组和硬脊膜外腔组瘙痒例数明显增多(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组产妇瘙痒的起始时间(Ts)明显快于Ⅳ组(P<0.05);在T3、T6时,Ⅰ组和Ⅱ组产妇发生瘙痒的例数明显多于Ⅳ组(P<0.05);与T0-2时发生瘙痒例数比较,Ⅰ组和Ⅱ组在T6、T12、T24时明显减少(P<0.05),而Ⅳ组中,T3、T6、T12、T24时均明显减少(P<0.05);在瘙痒评分中Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅳ组比较,产妇发生瘙痒的例数在0级时减少、2级时增多(P<0.05).结论 从蛛网膜下腔注入等剂量的舒芬太尼比从静脉和硬脊膜外腔注入更容易引发产妇瘙痒;罗哌卡因可以明显降低舒芬太尼致瘙痒发生的状况;痒神经与脊神经在体表分布是不一致的.
作者：侯明时；逯秀英 刊期： 2017年第18期
目的 观察不同方案治疗老年肺结核临床效果与不良反应.方法 80例老年复治涂阳肺结核,随机分为2组.治疗组40例,含左氧氟沙星(V)方案为对氨基水杨酸异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星;对照组40例,方案为对氨基水杨酸异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,进行3个月强化期临床观察.结果 治疗组和对照组,3个月痰菌转阴率分别为85%、62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率分别为90%、77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应分别为30%、90%,差异有统计学意义(P<0.05);结论 含左氧氟沙星方案治疗老年肺结核与对照组强化期疗效提高,不良反应明显减少,对老年肺结核安全有效.
作者：宋刚；贾文鹏 刊期： 2017年第18期
目的 研究并探讨拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝功能衰竭的临床效果.方法 于2012年1月至2015年2月,选取100例乙型肝炎肝功能衰竭患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组、观察组,每组各有患者50例.对照组采取常规治疗方案治疗,观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗.治疗结束后,对比两组患者治疗后的肝功能Child-Pugh评分、血清丙氨酸转氨酶、碱性磷脂酸、总胆红素、并发症发生率、病死率.结果 与对照组相比,观察组的肝功能Child-Pugh评分、血清丙氨酸转氨酶、碱性磷脂酸、总胆红素均明显更低(P<0.05).观察组的并发症发生率为18%,病死率为10%,明显低于对照组的38%、26%(P<0.05).结论 在乙型肝炎肝功能衰竭患者的临床治疗中,采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,可有效改善患者的肝功能,减少并发症和死亡的发生.
作者：罗海秋 刊期： 2017年第18期
目的 探究加味逍遥散联合小剂量艾司西酞普兰对帕金森患者抑郁及整体症状的影响.方法 本研究选取于我院进行诊治的帕金森伴抑郁患者106例,根据入院顺序分为两组,每组53例,对照组患者应用小剂量艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上加用加味逍遥散,比较两组患者抑郁情况及整体症状.结果 治疗前,两组患者HAMD评分及PDQ-39评分均无明显统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者HAMD评分(11.37±2.13)明显低于对照组(16.59±3.36),差异明显(P<0.05),观察组患者PDQ-39评分(26.87±4.26)明显低于对照组(39.22±5.15),差异明显(P<0.05).结论 加味逍遥散联合小剂量艾司西酞普兰可明显缓解帕金森患者抑郁状态,改善整体症状,可推广使用.
作者：高娜 刊期： 2017年第18期
目的 研究急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理的效果与应用价值.方法 选取我院心内科收治的急性心肌梗死后心律失常患者60例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各30例.给予对照组患者常规护理方法,治疗组患者在此基础上采用循证护理,比较两组患者的护理效果与满意度.结果 护理后治疗组患者出现心律失常比率与住院时间均低于对照组,心功能分级优于对照组,且患者对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理可降低心律失常发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：朱敏 刊期： 2017年第18期
目的 探究西药抗菌药物应用的不良反应,并制定出有效的处理措施.方法 选取本院2014年1月至2015年12月急诊部门开具的处方21692张和同期本院接到的药品不良反应报告103份为研究对象,统计药方中含有西药抗菌药物的情况,并根据其所表现出的不良反应的特点制定有效的处理措施.结果 西药抗菌药物的药方占比率为33.12%,其中单独使用西药抗菌药物的药方为6509张,占90.59%,二联使用的药方为674张,占9.38%;西药抗菌药物中的不良反应报告为81份,占比为78.64%,其中单独使用西药抗菌药物的不良反应报告有58分,占71.60%;二联使用西药抗菌药物的不良反应报告有23份,占28.39%;西药抗菌药物的主要用于方式以口服和注射为主,使用的种类主要以头孢菌素类术类(33.72%),喹诺酮类(21.23%),大环内酯类(14.66%)和青霉素类(11.46%);出现不良反应的药物主要以头孢菌类、青霉素类和喹诺酮类.结论 西药抗菌药物中,头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类的容易引起不良反应,应采取有效的处理措施,以达到有效缓解西药抗菌药物的不良反应的目的.
作者：李金玲 刊期： 2017年第18期
目的 探讨结肠息肉在腹泻及便秘患者中的分布情况,以及其同年龄、性别之间的关系.方法 回顾性分析重庆市中医院消化内镜中心2015年至2016年经结肠镜检查确诊结肠息肉的分布情况同性别、大便性状、组织病理学之间的关系.结果 升结肠息肉同横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠息肉在腹泻/便秘患者的分布中存在统计学差异,便秘患者中升结肠息肉的发生率明显高于腹泻患者(13.51%、2.15%).无论腹泻或便秘,其乙状结肠息肉发生率均高,结肠息肉患者中,腹泻/便秘同性别、组织病理学关系无统计学意义.结论 结肠息肉的患者中,息肉分布部位同腹泻、便秘密切相关.结肠息肉患者中,腹泻/便秘同性别、组织病理学之间无直接关系.
作者：吴玥；周培培；张遂峰；杨小军；陈代兴 刊期： 2017年第18期
目的 探讨小切口白内障摘除治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 将我院自2009年1月至2013年12月间收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者64例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组,各32例,研究组患者使用单纯小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术进行治疗,对照组患者使用青光眼白内障联合手术进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 手术治疗后研究组患者平均眼压显著低于对照组,矫正视力的效果明显优于对照组,不良反应发生率显著对于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用小切口白内障摘除术治疗闭角型青光眼合并白内障治疗效果显著,有利于患者术后恢复,对于有手术适应证的患者来说可尽早的进行手术.
作者：商黎明 刊期： 2017年第18期
目的 总结分析临床护理人员心理压力源,进而针对性的采取措施.方法 通过调查问卷的形式对我院286名临床护理人员的心理压力源进行分析,给出相关的对策.结果 临床护理人员的心理压力源主要有超负荷工作、人际关系复杂、工作环境较差、职业风险较大、经济收入较少、长时间面对患者影响到自身的心理健康、晋升机会少等.结论 临床护理人员中的心理压力源较多,高度重视临床护理人员的心理干预,根据护理人员所在部门的不同,针对性的采取心理干预措施,保证护理人员的心理健康,进而为医院提供更加优质的服务.
作者：段婵媛；田春霞 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析卵巢恶性肿瘤的CT表现与诊断价值.方法 回顾性分析70例卵巢恶性肿瘤的影像表现及相关资料.结果 卵巢囊腺癌不易与卵巢囊腺瘤鉴别,但发现病变同时有直接延伸或转移征象时,可诊断为卵巢囊腺癌.结论 根据影像学表现结合临床可对卵巢恶性肿瘤做出诊断,联合使用CT、MRI和USG检查,可提高病变检出率,对卵巢恶性肿瘤早期诊断价值大.
作者：李辉；荣阳；荣根满 刊期： 2017年第18期
目的 探讨品管圈活动在降低电子删除医嘱发生率中的应用效果.方法 成立品管圈活动小组,选取出院病历中电子删除医嘱记录为对照组(活动前);出院病历中电子删除医嘱记录为观察组(活动后).对电子删除医嘱现状调查及要因分析,制订对策,确立并落实5项改进措施.结果 品管圈活动前后,电子删除医嘱发生率由1.37%降为0.34%,差异有统计学意义.结论 开展品管圈活动提高了职能部门的执行力,充分发挥医疗文书质控职能,规范临床电子医嘱的全程管理,提高医疗质量与安全.
作者：夏莹；李东；熊淑杰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨不同分娩方式对改善足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的临床效果.方法 选取我2014年12月至2015年10月于我院分娩的足月FGR孕妇作为研究对象,比较不同分娩方式对新生儿窒息、羊水污染发生等新生儿不良妊娠结局的影响;对比不同指征标准线FGR孕妇行剖宫产的不良妊娠结局发生的比例;对比发生不良妊娠结局与正常妊娠结局的新生儿体质量.结果 剖宫产组的新生儿不良结局发生率低于阴道分娩组,但无显著差异,没有统计学意意义(P>0.05);胎窘及羊水过少为指征的FGR孕妇,发生新生儿不良妊娠结局的概率较高;不良妊娠结局组的新生儿体质量显著低于妊娠结局正常组.结论 对足月胎儿生长受限造成影响的主要因素主要是新生儿出生时的体质量而非分娩方式,对疑诊胎窘或伴有羊水过少的FGR孕妇选择剖宫产安全性相对较高.
作者：周菊；席勇；张辉；白丽；马琳 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析肾功能不全患者用药(主要经肾脏代谢的药物)药量或用药间隔时间,达到安全、有效、合理用药的目的.方法根据血清肌酐量用数学方法计算给药量或给药间隔时间.结果加强肾功能不全患者的合理用药指导.结论 对于肾功能不全或老年人肾功能减退的患者,进行用药调整具有实际的临床意义.
作者：赵新；荣阳；邵华；任春萍 刊期： 2017年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
