王俊；卓越；孙毅；吕治宇；严卫国
目的 探究西药抗菌药物应用的不良反应,并制定出有效的处理措施.方法 选取本院2014年1月至2015年12月急诊部门开具的处方21692张和同期本院接到的药品不良反应报告103份为研究对象,统计药方中含有西药抗菌药物的情况,并根据其所表现出的不良反应的特点制定有效的处理措施.结果 西药抗菌药物的药方占比率为33.12%,其中单独使用西药抗菌药物的药方为6509张,占90.59%,二联使用的药方为674张,占9.38%;西药抗菌药物中的不良反应报告为81份,占比为78.64%,其中单独使用西药抗菌药物的不良反应报告有58分,占71.60%;二联使用西药抗菌药物的不良反应报告有23份,占28.39%;西药抗菌药物的主要用于方式以口服和注射为主,使用的种类主要以头孢菌素类术类(33.72%),喹诺酮类(21.23%),大环内酯类(14.66%)和青霉素类(11.46%);出现不良反应的药物主要以头孢菌类、青霉素类和喹诺酮类.结论 西药抗菌药物中,头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类的容易引起不良反应,应采取有效的处理措施,以达到有效缓解西药抗菌药物的不良反应的目的.
作者：李金玲 刊期： 2017年第18期
目的 观察内镜下钛夹联合高频电切除大肠息肉的临床疗效.方法 2013年1月至2015年10月我院内镜下治疗结直肠大息肉183例,先内镜下放置钛夹,待息肉的血流完全阻断后行电凝切除.结果 一次性切除162例,分次切除21例,术中出血2例,术后迟发性出血1例,无1例穿孔.结论 钛夹联合高频电切除结直肠大息肉,提高了内镜治疗的安全性,有效减低了出血及穿孔的发生率.
作者：李晓宁；姜瑾 刊期： 2017年第18期
目的 探讨ELISA法检测HEV-IgM的实验中灰区值的设置.方法 使用瑞士汉密尔顿全自动酶联免疫分析仪FAME24/20检测HEV-IgM,利用本实验室ELISA法检测抗HEV-IgM实验中的测量不确定度,评估ELISA法检测抗HEV-IgM实验中灰区值的范围.结果置信水平为95%时,抗HEV-IgM扩展不确定度U抗HEV-IgM=59.78%,在临界状态下,即s/co=1时,s/co值有95%的可能性位于1±1*59.78%,即可评估ELISA法检测抗HEV-IgM实验中灰区值范围为0.40~1.60.结论 灰区范围的设置能显著的影响到ELISA检测结果,设置合理的符合实验室实际情况的灰区范围,有助于降低假阴性标本的漏检率,提高检测的准确度和检测质量,利用实验室已获得的测量不确定度来评估检测项目的灰区范围,比起按照固定比例来设置灰区范围更为科学合理,也更适合不同实验室的实际情况.
作者：杨宇生 刊期： 2017年第18期
目的 优选北寒水石的佳煅制工艺.方法 采用乙二胺四醋酸二钠配位滴定法测定北寒水石中含水硫酸钙(CaSO4?2H2O)的含量,以此含量作为评价指标,以粉碎粒度、煅制温度、煅制时间为考察因素,采用L9(34)正交设计表,确定北寒水石的佳煅制工艺参数.结果 北寒水石的佳煅制工艺为:粉碎粒度为0.5 cm×0.5 cm,煅制温度为800℃,煅制时间为60 min.结论 该工艺合理可行,为制定北寒水石的质量标准奠定基础.
作者：张旭；袁悦；周坤；陈桂荣；栾泽柱 刊期： 2017年第18期
目的 对生化血液标本检验前的质量控制方法展开观察与分析,以提高检测结果的准确性.方法 选取2014年3月至2016年3月我院进行生化检验的1500例血液标本为研究对象,回顾性分析其中130例检验不合格的血液标本,并分析生化血液标本质量受到的相关影响因素.结果 在130例生化检验不合格的标本中,溶血标本由44例,占33.8%;标本量较少的有23例,占17.7%;标本的放置时间过长的有20例,占15.4%;餐后抽血16例,占12.3%;将EDTA2K混进血清标本中有8例,占6.2%;在输液中同侧手臂采集的血液标本有4例,占3.1%;另有15例因其他因素导致检验不合格,占11.5%.结论 生化检验人员应深入分析血液标本检验前受到的各种影响因素,将薄弱环节找出,并及时采取科学有效的改进措施,从而充分促进生化血液标本质量的提高.
作者：王彦秋 刊期： 2017年第18期
目的 总结分析临床护理人员心理压力源,进而针对性的采取措施.方法 通过调查问卷的形式对我院286名临床护理人员的心理压力源进行分析,给出相关的对策.结果 临床护理人员的心理压力源主要有超负荷工作、人际关系复杂、工作环境较差、职业风险较大、经济收入较少、长时间面对患者影响到自身的心理健康、晋升机会少等.结论 临床护理人员中的心理压力源较多,高度重视临床护理人员的心理干预,根据护理人员所在部门的不同,针对性的采取心理干预措施,保证护理人员的心理健康,进而为医院提供更加优质的服务.
作者：段婵媛；田春霞 刊期： 2017年第18期
目的 分析护理干预对脑梗死患者心理社会适应状况的影响.方法 选取2015年3月至2016年2月收治的108例脑梗死患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各54例.对照组实行常规护理,观察组在对照组的基础上采用护理干预.对比两组护理前、后的心理社会适应状况及住院时间.结果 两组护理前心理社会适应状况得分无明显差异(P>0.05);观察组护理后心理社会适应状况得分明显低于对照组(P<0.05);观察组住院时间明显较对照组短(P<0.05).结论 护理干预可有效的提高脑梗死患者的心理社会适应状况,缩短住院时间.
作者：许丽 刊期： 2017年第18期
目的 探究加味逍遥散联合小剂量艾司西酞普兰对帕金森患者抑郁及整体症状的影响.方法 本研究选取于我院进行诊治的帕金森伴抑郁患者106例,根据入院顺序分为两组,每组53例,对照组患者应用小剂量艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上加用加味逍遥散,比较两组患者抑郁情况及整体症状.结果 治疗前,两组患者HAMD评分及PDQ-39评分均无明显统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者HAMD评分(11.37±2.13)明显低于对照组(16.59±3.36),差异明显(P<0.05),观察组患者PDQ-39评分(26.87±4.26)明显低于对照组(39.22±5.15),差异明显(P<0.05).结论 加味逍遥散联合小剂量艾司西酞普兰可明显缓解帕金森患者抑郁状态,改善整体症状,可推广使用.
作者：高娜 刊期： 2017年第18期
目的 研究并探讨拉米夫定和阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝功能衰竭的临床效果.方法 于2012年1月至2015年2月,选取100例乙型肝炎肝功能衰竭患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组、观察组,每组各有患者50例.对照组采取常规治疗方案治疗,观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗.治疗结束后,对比两组患者治疗后的肝功能Child-Pugh评分、血清丙氨酸转氨酶、碱性磷脂酸、总胆红素、并发症发生率、病死率.结果 与对照组相比,观察组的肝功能Child-Pugh评分、血清丙氨酸转氨酶、碱性磷脂酸、总胆红素均明显更低(P<0.05).观察组的并发症发生率为18%,病死率为10%,明显低于对照组的38%、26%(P<0.05).结论 在乙型肝炎肝功能衰竭患者的临床治疗中,采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,可有效改善患者的肝功能,减少并发症和死亡的发生.
作者：罗海秋 刊期： 2017年第18期
目的 探析共情护理对抑郁症患者情绪的临床改善效果.方法 选取三甲医院精神医学科开放病房收治的70例抑郁症患者为研究资料,按照入院时间顺序的先后分两组,每组35例.在所有患者中,予以对照组常规护理,予以观察组共情护理,对两组的临床护理效果进行评价.结果 护理后,观察组的抑郁情况明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组的生活质量情况明显优于对照组(P<0.05).讨论采用共情护理对郁抑症患者进行临床治疗,可使患者的生活质量情况提高,改善抑郁病症,值得临床推广和应用.
作者：祝宾华；崔鹤 刊期： 2017年第18期
颅脑外伤属于创伤性疾病常见症状之一,是在外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤.不同程度脑组织损伤后出现有不同程度的头痛、呕吐及意识、思维、感觉、运动障碍.颅脑外伤的病情复杂、变化快,容易引起并发症,且护理难度较大,为了更好地提高治愈率,降低伤残及病死率,必须完善护理措施,对颅脑外伤患者进行优质护理.
作者：赵丽荣 刊期： 2017年第18期
目的 探讨无痛消化内镜检查实施舒适护理的效果.方法 选取2014年9月至2015年9月在我院行无痛消化内镜检查的患者140例为临床研究对象,对患者随机分组:对照组70例,实施常规护理;观察组70例,实施舒适护理.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者护理后的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,血压、心率明显优于对照组,检查后不良反应发生率明显低于对照组,结果比较具有明显差异(P<0.05).结论 舒适护理在无痛消化内镜检查中的应用能够有效改善患者的心理环境以及生理状态,提高护理满意度,值得推广使用.
作者：孙宏 刊期： 2017年第18期
目的 对宫颈炎患者临床治疗方法及效果进行分析.方法 随机选取所在医院74例宫颈炎患者作为主要观察对象,对其临床资料进行回顾性分析.根据患者所接受的临床治疗方法进行分组,观察组采用综合疗法进行治疗,对照组单纯采用药物疗法,比较2组患者临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率(94.44%)显著高于对照组(78.95%),2组存在明显差异(P<0.05);观察组复发率为2.78%,明显低于对照组(23.68%)2组存在明显差异(P<0.05).结论 根据患者实际病情,采取对症综合性诊疗方法,可提高临床诊疗效果,减少疾病复发,值得临床推广.
作者：张怡 刊期： 2017年第18期
目的 分析护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的效果.方法 选取2014年1月至2016年5月我院收治的下肢骨折患者90例作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组45例患者.对照组患者给予围手术期常规基础护理干预,观察组患者给予围手术期深静脉血栓预防性护理干预,比较两组患者术后并发深静脉血栓的情况.结果 ①观察组患者的深静脉血栓发生率为2.22%、对护理满意度95.56%及住院时间(13.36±2.25)d等方面情况均好于对照组的深静脉血栓发生率为11.11%、对护理满意度82.22%及住院时间(19.12±2.97)d,以P<0.05为两组比较差异有统计学意义.②观察组患者的术后1周下肢皮温变化情况(32.8±1.01)℃和下肢周径增长率(3.02±1.07)%均好于对照组的术后1周下肢皮温变化情况(34.9±1.21)℃和下肢周径增长率(5.36±1.38)%,以P<0.05为两组比较差异有统计学意义.结论 本次研究结果表明,护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓具有非常好临床的效果.
作者：鲁玉丽 刊期： 2017年第18期
目的 比较鼻腔扩容术中鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术、传统下鼻甲部分切除术的临床疗效.方法 回顾观察比较本院从2006年6月至2015年12月鼻内镜下行下鼻甲黏膜下部分切除术31例(A组)、传统下鼻甲部分切除术29例(B组)两组病例术程时间、术中出血量、创面愈合时间、术后并发症、疗效等方面.结果 术程A组明显大于B组(P<0.01);出血量A组大于B组(P<0.05);创面愈合时间A组明显短于B组(P<0.01);近远期疗效A组优于B组(P<0.05).结论 鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术虽然术程较长,出血量较多,但创面愈合时间短,而且能够在更好地保留下鼻甲黏膜的完整性和生理功能的基础上恢复下鼻甲的正常形态,具有并发症少,近、远期疗效好等优点,符合微创外科的要求,值得在临床上应用.
作者：张亚龙；王建武；周晓健；饶青；陆丽娟 刊期： 2017年第18期
目的 观察中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹的临床疗效.方法 将120耳外耳湿疹患者随机分为三组,每组40耳.西药治疗组采用糠酸莫米松软膏外用,1次/天;中药治疗组采用中药浓煎液局部涂布患处,3次/天;中西医结合治疗组采用局部涂布自制中药浓煎液3次/天,糠酸莫米松软膏外用,1次/天,疗程均15 d.结果 西药治疗组有效率为77.5%,中药治疗组为72.5%,中西医结合治疗组为92.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹效果优于单用糠酸莫米松软膏或单用中药浓煎液.
作者：秦琴；华跃兰 刊期： 2017年第18期
目的 探讨小切口白内障摘除治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 将我院自2009年1月至2013年12月间收治的急性闭角型青光眼合并白内障患者64例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组,各32例,研究组患者使用单纯小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术进行治疗,对照组患者使用青光眼白内障联合手术进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 手术治疗后研究组患者平均眼压显著低于对照组,矫正视力的效果明显优于对照组,不良反应发生率显著对于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用小切口白内障摘除术治疗闭角型青光眼合并白内障治疗效果显著,有利于患者术后恢复,对于有手术适应证的患者来说可尽早的进行手术.
作者：商黎明 刊期： 2017年第18期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺疾病检查中的临床应用价值.方法 对我院2014年7月至2016年7月期间86例乳腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,并通过病理检验进行确诊,探讨彩色多普勒超声诊断准确率.结果 在86例乳腺疾病患者中,经病理诊断良性肿块51例,恶性肿块16例,非肿瘤19例,而彩色多普勒超声诊断出良性肿块53例,恶性肿块14例,非肿瘤19例,诊断准确率为97.67%(84/86).在53例良性肿块中,其中乳腺纤维腺瘤10例(占18.87%),乳腺脂肪瘤15例(占28.30%),乳腺导管内乳头状瘤9例(占16.98%),乳腺囊肿19例(占35.85%).在16例恶性肿块中,其中浸润型导管癌6例(占37.50%),髓样癌4例(占25.00%),导管原位癌6例(占37.50%).在良性肿块中,以乳腺脂肪瘤及乳腺囊肿的发生率高,与乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤比较差异有统计学意义(P<0.05).而在恶性肿块中主要以浸润型导管癌及导管原位癌为主.结论 彩色多普勒超声在乳腺疾病检查诊断率高,且操作简单,可重复进行,具有一定的临床应用价值.
作者：闫立华；张红艳 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析卵巢恶性肿瘤的CT表现与诊断价值.方法 回顾性分析70例卵巢恶性肿瘤的影像表现及相关资料.结果 卵巢囊腺癌不易与卵巢囊腺瘤鉴别,但发现病变同时有直接延伸或转移征象时,可诊断为卵巢囊腺癌.结论 根据影像学表现结合临床可对卵巢恶性肿瘤做出诊断,联合使用CT、MRI和USG检查,可提高病变检出率,对卵巢恶性肿瘤早期诊断价值大.
作者：李辉；荣阳；荣根满 刊期： 2017年第18期
目的 探讨序贯三联综合疗法用于治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 124例慢性盆腔炎患者随机分为A、B、C、D四组,各31例.A组予以鱼腥草注射液治疗,B组予以康妇消炎栓治疗,C组予以盆腔治疗仪治疗,D组予以鱼腥草注射液、康妇消炎栓及盆腔治疗仪三联序贯治疗,对照四组的治疗效果.结果 D组治疗总有效率为96.77%,显著高于A组的74.19%、B组的80.65%以及C组的58.06%(P<0.05);D组的6个月复发率为3.23%,显著低于A组的22.58%、B组的19.35%及C组的38.71%(P<0.05);四组均未发生不良反应.结论 序贯三联综合疗法用于治疗慢性盆腔炎可提高临床疗效,降低复发率,且无明显不良反应,值得推广应用.
作者：武宏艳 刊期： 2017年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
