学术投稿

新辅助化疗治疗晚期卵巢癌疗效的Meta分析

郑祥钦;张宇龙;宋建榕;林园

关键词:新辅助化疗, 晚期卵巢癌, 肿瘤减灭术, Meta分析
摘要:目的 荟萃分析新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗过程中的疗效.方法 全面检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入晚期卵巢癌治疗过程中应用新辅助化疗的随机对照试验,使用Revman软件对相关结局指标进行荟萃分析.结果 6个随机对照研究包括1654例患者被纳入此项研究.Meta结果 显示:采用新辅助化疗可以明显提高满意肿瘤细胞减灭术的比例[OR=0.25,95%CI(0.15,0.41)];采用新辅助化疗组肿瘤细胞减灭术后病死率明显降低[OR=6.99,95%CI(2.07,23.59)];采用新辅助化疗可以明显降低术后并发症的发生率[OR=2.71,95%CI(1.98,3.70)];新辅助化疗组1年生存率明显提高[OR=0.46,95%CI(0.28,0.74)].而在2、3、4、5、6年生存率方面两组之间无显著差异.结论 对晚期的卵巢癌患者,术前辅助化疗可以增加满意肿瘤细胞减灭术的概率,明显降低术后28 d病死率和并发症的发生率,可提高1年生存率,而在远期生存率方面未见改善.
中国医药指南杂志相关文献
  • 糖尿病低血糖致精神症状发作患者的护理

    目的 针对糖尿病低血糖致精神症状发作患者的有效护理方式进行探究.方法 选取90例由于糖尿病低血糖所致精神症状发作患者作为研究对象,并随机分为研究组和参照组,每组45例.针对参照组进行常规护理举措,对研究组采取综合护理干预方式.对比研究组和参照组的总体护理有效率.结果 经过应用不同的护理方式以后,研究组患者得到的总体护理有效率为95.56%,参照组患者获得的总体护理有效率为77.78%,两组进行比较,研究组明显的优于参照组,比较差异拥有统计学意义(P<0.05).结论 针对由糖尿病低血糖导致精神症状发作的患者采用科学有效的综合护理干预举措,能够将总体护理有效率获得提升,推动患者的康复进程,提升其生活质量.

    作者:张盛红 刊期: 2017年第20期

  • 粗隆间骨折行骨牵引的临床护理分析

    目的 分析粗隆骨间骨折行骨牵引的临床护理方法 .方法 以84例粗隆间骨折患者为研究对象,随机将患者分为对照组和研究组,两组各42例,两组患者均行骨牵引治疗,对照组给予常规护理,研究组在对照组常规护理基础上给予护理干预,比较两组患者治疗效果.结果 对照组和研究组治疗疗效比较,对照组治疗优良率为83.3%,研究组治疗优良率为92.9%,组间比较差异显著(P<0.05).结论 对于粗隆骨间骨折患者给予护理干预,疗效显著,值得在临床推广应用.

    作者:徐文艳 刊期: 2017年第20期

  • 参芪癌克胶囊的急性毒性实验报道

    目的 观察参芪癌克胶囊急性毒性指导临床安全合理用药.方法 给药剂量分别为6 g/kg、30 g/kg、60 g/kg 3个剂量(分别相当于人用量的1、5、10倍),观察给药后1周内小鼠出现的毒性反应.结果 给药后1周内小鼠无死亡并未见明显毒性反应.结论 参芪癌克胶囊LD50>60 g/kg,临床上用药相对安全.

    作者:党明安;孟晓丹 刊期: 2017年第20期

  • 基层医院30例子宫瘢痕妊娠的诊疗分析

    目的 探讨基层医院子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗方法 .方法 选取我院30例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,并探讨其临床疗效.结果 行米非司酮联合甲氨蝶呤药物治疗11例,B超引导下胎囊内注射甲氨蝶呤联合清宫术4例;子宫动脉栓塞术联合清宫术6例;经腹手术9例,其中1例为B超引导下刮宫时子宫破裂、急性失血性休克急诊经腹行子宫切除术.结论 为减少子宫瘢痕妊娠的发生率,首先得控制剖宫产率,尤其是控制社会因素剖宫产.基层医院可根据患者子宫瘢痕与孕囊关系、经济基础、生育要求选择相应的治疗方法 .早期诊断及治疗意义重大.

    作者:钱存燕 刊期: 2017年第20期

  • 原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗研究

    目的 研究探讨原发性胆汁性肝硬化的临床诊断方法 与治疗措施.方法 在统计学原理指导下选取某段时间内收治的原发性胆汁肝硬化患者84例作为此次研究活动对象.并在随机数表法原理的指导下将其分为基础性资料并无显著差异的对照组和观察组.对照组患者采用采用常规治疗方法 ,观察组患者在常规治疗方法 基础上予以异甘草酸镁静脉滴注,对比两组患者治疗效果.结果 对比两组患者临床治疗效率,观察组患者治疗有效率为88.1%,对照组患者治疗有效率为71.4%,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 在治疗原发性胆汁性肝硬化的过程中,患者在常规治疗的基础上使用异甘草酸进行治疗,效果确切,可在临床上推广应用.

    作者:周玉玲 刊期: 2017年第20期

  • 银杏达莫与奥扎格雷联合治疗脑梗死的疗效研究

    目的 探索银杏达莫与奥扎格雷联合治疗脑梗死的疗效.方法 选取2013年5月至2016年5月期间我院住院部收治的60例脑梗死患者,将患者动态随机化分为两组,对照组和观察组分别采用常规治疗和银杏达莫联合奥扎格雷治疗,两组患者各有30例.结果 观察组和对照组两组患者,对比治疗后的总有效率、神经功能缺损评分、肌力恢复情况均存在差异性(P<0.05).结论 银杏达莫联合奥扎格雷治疗脑梗死患者效果显著.

    作者:潘俊达 刊期: 2017年第20期

  • sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18检测在重症患者急性肾损伤早期诊断中的价值

    目的 探讨sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18联合检测在重症患者合并急性肾损伤早期诊断中的价值.方法 选取本院重症监护病房(ICU)的患者共256例,以急性肾损伤的评比标准为诊断标准,将256例患者分为AKI组(包括1期、2期以及3期)和非AKI组,然后对各组患者的sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18水平进行检测并作出比较,并绘制出受试者工作特征曲线来评价sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18单独寄联合检测对急性肾损伤的诊断价值.结果 非AKI组患者的sCys-C(1.13 mg/L)、uNGAL(82 mg/L)、uKIM-1(0.67 mg/L)及uIL-18(103 mg/L)水平明显要低于AKI组患者sCys-C(1.90 mg/L)、uNGAL(174 mg/L)、uKIM-1(1.63 mg/L)及uIL-18(158 mg/L),二者间的比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 sCys-C、uNGAL、uKIM-1及uIL-18是诊断早期急性肾损伤的敏感指标,其特异性与敏感性优于传统标志物,四项生物标志物检测在重症患者急性肾损伤早期诊断具有重要的作用及价值.

    作者:倪咏梅 刊期: 2017年第20期

  • 某市无偿献血工作的现状及对策

    目的 通过分析丹东市无偿献血工作现状,发现面临的问题,提出相应的解决对策,推进丹东市无偿献血工作健康可持续发展.方法 分析丹东市2011年~2015年的无偿献血情况,围绕献血趋势、献血量、二次献血比例、献血人群职业及文化程度等展开分析.结果 丹东市无偿献血呈逐年上升趋势;400 mL比例较高,5年平均达到82.7%;二次献血人数比例稳定,均保持在50%以上.献血人群中干部献血比例低,献血主力为中低教育程度者.结论 根据分析结果 ,明确干部为重点宣教人群,农民是重点壮大人群,合理调整献血者队伍结构,保证血液供应.

    作者:李佳 刊期: 2017年第20期

  • 宫腔镜在诊治妊娠终止后月经异常中的临床价值

    目的 探究妊娠终止后以宫腔镜诊治月经异常的临床价值.方法 选取从2014年1月至2016年1月于我院诊治妊娠终止后月经异常的36例患者作为研究对象,通过Olympus宫腔镜对本组患者进行诊治,掌握宫腔内部的结构及病变,并根据患者月经异常的不同成因,借助宫腔镜进行相应治疗,分析宫腔镜诊治临床价值.结果 经宫腔镜诊治,见8例子宫腔占位性病变,3例子宫内膜血点,15例宫腔宫颈粘连,3例子宫内膜薄厚不均.经病理证实8例子宫腔占位性病变中,7例为不全流产,1例为子宫内膜息肉,3例子宫内膜血点的患者为子宫内膜炎,3例子宫内膜薄厚不均患者为内膜损伤,其余15例为宫腔宫颈粘连.诊断符合率100%.不全流产及内膜息肉患者通过宫腔镜去除残留物及息肉,宫腔宫颈粘连患者行粘连分解,内膜炎患者给予抗生素治疗,内膜受损患者采取性激素治疗,患者切除组织经病理检测,均排除恶性病变,经为期5个月的随访后,35例恢复正常,占97.22%.结论 宫腔镜对于妊娠终止后月经异常患者的诊治具有显著临床价值,具有极高的诊断符合率,为临床诊断提供重要依据,并可借助宫腔镜明确病变位置,开展精准治疗,价值显著,值得推广.

    作者:康瑛 刊期: 2017年第20期

  • 个性化护理对高血压患者用药依从性的影响

    目的 探究个性化护理对高血压患者用药依从性的影响.方法 对我院2014年2月至2015年12月间接收的80例高血压患者进行护理干预,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法 进行护理,观察组采用个性化护理,观察两组效果并进行比较.结果 观察组患者用药的依从性明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组患者对于护理的满意率明显高于对照组,两组比较存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 个性化护理对高血压患者用药依从性的影响具有积极的作用,同时能够提高患者对于护理的满意率,因而值得我们在临床中借鉴使用.

    作者:王忠芳 刊期: 2017年第20期

  • 医院延续护理模式在非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复中的效果

    目的 探讨分析医院延续护理模式在非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复中的效果.方法 从2015年1月至2017年1月在我院骨科中被诊断为腰椎间盘突出症并自愿参与本次试验的患者中随机性的选择120例,按护理方式不同分为对照组与观察组,对照组60例采用常规护理,观察组60例在对照组基础上加以延续护理,对两组护理干预后治疗效果进行对比.结果 观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),复发率也明显低于对照组(P<0.05).结论 在非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复中应用延续护理能有效提高治疗效果,降低复发率,具有较高的临床应用价值.

    作者:王明楠 刊期: 2017年第20期

  • 氯吡格雷和阿司匹林联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察和安全性

    目的 探讨氯吡格雷和阿司匹林联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效和安全性.方法 在医院2014年10月至2015年5月诊治的短暂性脑缺血发作患者中抽取85例作研究对象并遵照随机抽样法原则分成两组,观察组(n=43)进行氯吡格雷和阿司匹林联合治疗,对照组(n=42)单纯应用阿司匹林治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率以及复发率.结果 ①观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),复发率是2.33%(1/43);对照组治疗总有效率为85.71%(36/42),复发率是9.52%(4/42);上述对比均有统计学差异(P<0.05)②观察组和对照组不良反应发生率分别是6.98%(3/43)、4.76%(2/42),其组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷和阿司匹林联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效显著,无明显不良反应,且复发率较低.

    作者:王天霞 刊期: 2017年第20期

  • 美托洛尔联合稳心颗粒对冠心病心律失常:室性早搏的治疗作用探析

    目的 研究分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常:室性早搏的疗效作用,探讨其治疗总有效率.方法 随机选取2012年6月至2014年11月我院前来就诊的冠心病心律失常:室性早搏患者,共80例作为研究对象,随机分成2组,其中40例为实验组,剩下的40例为对照组,对照组采取稳心颗粒治疗,实验组稳心颗粒+美托洛尔治疗.治疗结束后,对比分析两组患者的治疗总有效率.结果 实验组有显效患者14例,无效患者4例;对照组有显效患者的9例,无效患者11例,两组患者经对比证实P值<0.05,差异具有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上,采用美托洛尔结合稳心颗粒治疗心律失常具有积极的效果,可以有效减少室性早搏次数,改善心律失常症状,可在临床实践过程中取得良好效果.

    作者:王永红 刊期: 2017年第20期

  • 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的效果研究

    目的 探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的效果.方法 挑选2015年2月至2016年1月我院所收治90例老年人肺气肿感染患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组45例.观察组在执行对照组治疗方法 基础之上加痰热清注射液的治疗方法 ,对照组执行静脉滴注头抱吠辛钠治疗方法 ,对比两组治疗效果.结果 对比两组治疗效果,观察组有效率为97.7%,对照组为82.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).对比两组治疗前主要症状与次要症状积分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗之后,两组主要症状与次要症状积分都出现显著下降,观察组比对照组要优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染,治疗效果得到提高,改善机体症状,属于较好的药物配合治疗方法 ,值得大力推广运用.

    作者:王新宇 刊期: 2017年第20期

  • 埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床疗效观察

    目的 分析埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法 对我院2016年6月至2017年7月84例反流性食管炎患者的临床资料进行研究,将入组的患者根据入院顺序分为对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组患者仅口服莫沙必利治疗,研究组患者在此基础上联合口服埃索美拉唑治疗,比较两组患者的临床效果及治疗前后症状改善情况.结果 研究组患者中显效24例,有效15例,无效3例,治疗总有效率为92.86%,对照组患者中显效21例,有效11例,无效10例,治疗总有效率为76.19%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后两组患者反酸、烧心、咽下困难、胸骨后灼痛等临床症状较治疗前均明显改善,且研究组改善程度更为显著,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 对反流性食管炎患者临床应用埃索美拉唑与莫沙必利能有效的改善患者的临床症状,疗效显著,具有重要的临床应用价值.

    作者:傅海燕 刊期: 2017年第20期

  • Npn-2与小儿神经系统疾病相关性的研究进展

    神经毡蛋白-2(Npn-2)是轴索引导中介脑信号蛋白3F(SEMA3F)的受体,Npn-2基因突变会造成发育中的脑的兴奋性和抑制性失衡,改变突触的可塑性,Npn-2的基因突变与孤独症、癫痫、恶性胶质瘤相关.Npn-2在儿童癫痫、儿童智力发育障碍、儿童孤独症谱系障碍以及上述3种疾病的合并症中已被识别.有关Npn-2与小儿神经系统疾病相关性的基因、分子、细胞机制的研究有助于我们进一步认识这些疾病的病理生理学机制和探索新的治疗手段.

    作者:李彩霞;杨光路 刊期: 2017年第20期

  • 芬太尼的药理学特性及在儿科重症监护室中的应用

    芬太尼是一种人工合成的阿片受体激动剂,它脂溶性高,镇痛效应强,适用于人工呼吸气管内插管的全身麻醉,在手术前、手术中、手术后及重症监护室内的镇静、镇痛都有广泛的应用,它起效迅速,半衰期短,并且对心血管、胃肠道、循环系统及呼吸系统的影响小,在儿科重症监护室(PICU)广泛应用于患儿的镇痛治疗.本文就芬太尼的药理学特性进行分析,并进一步探讨其在PICU的应用.

    作者:吕晓峰 刊期: 2017年第20期

  • 伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床观察

    目的 观察分析伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果.方法 将我院在2013年1月至2015年1月治疗局部复发直肠癌患者60例作为研究对象,所有患者随机分为综合组和单纯组,每组为30例.单纯组患者仅接受放疗治疗,而综合组患者在放疗同时联合使用伊立替康和希罗达化疗治疗,对比两组患者临床疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗后,综合组患者临床有效率为90%,而单纯组总有效率仅为70%,综合组显著高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中发生不良反应情况相比差异不显著(P>0.05).结论 伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果显著,安全可靠,具有重要应用价值.

    作者:丁权 刊期: 2017年第20期

  • 脑室镜与脑室外引流术共同治疗脑室出血的价值

    目的 探讨脑室镜结合脑室外引流术共同医治脑室出血的疗效与价值.方法 回顾性分析我院收治的脑室出血127例患者为研究对象,以单纯采用脑室外引流术的患者64例为引流术组,脑室镜下施行脑室外引流术的患者63例为脑室镜组.为期1个月,评测两组病患血肿清除率、GOS评分、平均引流时间及GCS评分.结果 经GOS、GCS评测,两组患者运动功能及神志均好转,相比引流术组,脑室镜组病患在躯体残疾改善幅度、感官认知的恢复、生活自立能力的加强、言语表达能力改观幅度较大,(P<0.05).另外,脑室镜组血肿清除率大幅高于引流术组,不仅手术疗效更佳,引流用时方面脑室镜组也更佳快捷有效,(P<0.05).结论 脑室镜的应用,为传统脑室外引流术医治脑室出血的成效提供了飞跃性进展,是目前临床上医治脑室出血病死率较低,病患意识恢复大幅度转好,缩短手术用时,降低血肿量的可行方案.

    作者:于晓波 刊期: 2017年第20期

  • 研究纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床疗效

    目的 研究分析纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治的耐多药肺结核患者76例,随机将患者分为观察组与对照组,每组38例.观察组给予纤维支气管颈介入治疗方案治疗,对照组给予全身化疗方案治疗.观察并比较两组患者的临床治疗效果情况.结果 观察组患者痰菌阴转率、空洞必合率以及病灶改善情况均显著优于对照组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义.两组患者治疗后相关不良反应比较无明显差异,(P>0.05)差异不具有统计学意义.结论 应用纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床治疗效果确切,安全性高,值得在临床上广泛推广应用.

    作者:周媛 刊期: 2017年第20期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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