傅海燕
目的 荟萃分析新辅助化疗在晚期卵巢癌治疗过程中的疗效.方法 全面检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP和万方等数据库,纳入晚期卵巢癌治疗过程中应用新辅助化疗的随机对照试验,使用Revman软件对相关结局指标进行荟萃分析.结果 6个随机对照研究包括1654例患者被纳入此项研究.Meta结果 显示:采用新辅助化疗可以明显提高满意肿瘤细胞减灭术的比例[OR=0.25,95%CI(0.15,0.41)];采用新辅助化疗组肿瘤细胞减灭术后病死率明显降低[OR=6.99,95%CI(2.07,23.59)];采用新辅助化疗可以明显降低术后并发症的发生率[OR=2.71,95%CI(1.98,3.70)];新辅助化疗组1年生存率明显提高[OR=0.46,95%CI(0.28,0.74)].而在2、3、4、5、6年生存率方面两组之间无显著差异.结论 对晚期的卵巢癌患者,术前辅助化疗可以增加满意肿瘤细胞减灭术的概率,明显降低术后28 d病死率和并发症的发生率,可提高1年生存率,而在远期生存率方面未见改善.
作者：郑祥钦；张宇龙；宋建榕；林园 刊期： 2017年第20期
目的 研究临床护理路径用于合并糖尿病的白内障患者人工晶体植入术中的临床应用效果.方法 在我院收治的白内障合并糖尿病患者中随机选出87例作为观察对象,全部患者均行人工晶体植入术治疗,将其按护理方法 分成观察组和对照组,其中观察组患者采用临床护理路径,对照组患者采用常规护理,对比分析护理效果.结果 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,且护理满意度高于对照组,P<0.05.结论 对合并糖尿病的白内障患者行人工晶体植入术治疗中采用临床护理路径能取得较好的效果,改善预后,建议在临床护理工作中推广应用.
作者：于晓明 刊期： 2017年第20期
目的 分析小剂量低分子肝素作用于妊娠中晚期羊水过少中的临床效果.方法 选取我院2015年2月至2015年11月收治的60例妊娠中晚期羊水过少患者作为研究对象,采用随机性抽签分组的方式将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行静脉补液治疗,观察组患者则加入低分子肝素治疗.结果 经过治疗,两组患者治疗后AFI、S/D比值比较、新生儿Apgar评分及剖宫产率比较,观察组均明显占优(P<0.05),统计学差异显著.结论 在妊娠中晚期羊水过少患者的临床治疗中,加入小剂量低分子肝素具有显著的临床效果,方法 值得借鉴.
作者：李嫣 刊期： 2017年第20期
目的 了解我市死因监测工作的漏报情况,从而准确的估计我市的人群病死率;找出我市死因监测工作漏报的原因,以便于进一步完善死因监测工作.方法 采用随机抽样的方法 在我市21个乡镇中抽取3个乡镇,每个乡镇抽取3个行政村开展2012年~2014年的死因漏报调查工作.通过村委会、殡葬部门、户籍管理部门等多个途径收集居民死亡数据,与死因监测常规报告系统里的数据核对,确定漏报名单,统计漏报率.结果 被抽中三个乡镇的9个行政村2012年共漏报4例,漏报率4.82%;2013年共漏报8例,漏报率7.34%;2014年共漏报6例,漏报率5.61%.结论 凤城市死因监测工作虽然已经纳入规范化管理多年并且是国家的死因监测点,但是仍然存在漏报现象.应该加强部门间的协作和信息共享工作,加大对综合医院、乡镇卫生院防保医师以及各村医师的督导、培训力度,杜绝漏报现象的发生,不断的完善死因监测工作.
作者：孙秋红 刊期： 2017年第20期
目的 深入探讨观察风险意识作用于手术室护理管理中的有效性.方法 以我院2014年11月至2015年9月期间收治的100例手术患者作为本次研究的研究对象,随机将60例患者分为观察组(n=50)和对照组(n=50);对照组行常规手术室护理管理,观察组行风险意识管理.结果 统计结果 显示,两组患者在风险事件发生率及患者满意度上比较,观察组均显著占优(P<0.05),统计学差异显著.结论 将风险管理作用于手术室护理管理,不仅能够降低风险事件的发生率还能够在一定程度上提升患者的满意度,方法 值得借鉴.
作者：孙岳晶 刊期： 2017年第20期
目的 探讨基层医院子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗方法 .方法 选取我院30例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,并探讨其临床疗效.结果 行米非司酮联合甲氨蝶呤药物治疗11例,B超引导下胎囊内注射甲氨蝶呤联合清宫术4例;子宫动脉栓塞术联合清宫术6例;经腹手术9例,其中1例为B超引导下刮宫时子宫破裂、急性失血性休克急诊经腹行子宫切除术.结论 为减少子宫瘢痕妊娠的发生率,首先得控制剖宫产率,尤其是控制社会因素剖宫产.基层医院可根据患者子宫瘢痕与孕囊关系、经济基础、生育要求选择相应的治疗方法 .早期诊断及治疗意义重大.
作者：钱存燕 刊期： 2017年第20期
目的 探究对精神障碍患者围术期实行风险识别护理的效果.方法 在我院治疗的精神障碍患者中选取30例作为研究对象,分为A组与B组,各15例.对A组患者实行风险识别护理,对B组患者实行常规护理,对比两组患者的治疗依从性.结果 A组患者治疗依从性(93.33%)高于B组患者(60.00%),差异显著(P<0.05).结论 对精神障碍患者实行风险识别护理,可提升患者围术期治疗依从性,促使手术顺利进行,值得推广应用.
作者：汪奕含 刊期： 2017年第20期
目的 探讨氯吡格雷和阿司匹林联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效和安全性.方法 在医院2014年10月至2015年5月诊治的短暂性脑缺血发作患者中抽取85例作研究对象并遵照随机抽样法原则分成两组,观察组(n=43)进行氯吡格雷和阿司匹林联合治疗,对照组(n=42)单纯应用阿司匹林治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率以及复发率.结果 ①观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),复发率是2.33%(1/43);对照组治疗总有效率为85.71%(36/42),复发率是9.52%(4/42);上述对比均有统计学差异(P<0.05)②观察组和对照组不良反应发生率分别是6.98%(3/43)、4.76%(2/42),其组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷和阿司匹林联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效显著,无明显不良反应,且复发率较低.
作者：王天霞 刊期： 2017年第20期
目的 探究介入栓塞治疗脑血管畸形的临床护理效果.方法 择取我院2012年6月至2015年6月收治的60例脑血管畸形患者作为本次的观察对象,对两组患者均采取计算机随机分组方案,其中常规组30例患者采取一般护理措施,实验组30例患者采取综合性的护理干预措施,对比两组患者的并发症发生率、住院时间与护理满意度.结果 经过临床护理后,显示实验组患者的并发症发生率为3.33%,明显低于常规组,P<0.05;实验组患者的住院时间与护理满意度分别为(8.23±1.35)d与96.67%,均明显优于常规组,P<0.05.结论 对脑血管畸形患者进行介入栓塞治疗围术期采取综合性的护理干预措施可取得十分显著的应用效果,患者满意度高,并发症少,住院时间短,值得实践推广.
作者：姜宝玲 刊期： 2017年第20期
目的 通过对高龄患者髋关节置换术后个性化护理后产生的影响进行分析.方法 研究对象为盲选120例我院2015年6月至2016年12月收治的进行髋关节置换术高龄患者.盲选60例为对照组选择常规骨科护理,其余60例为实验组在对照组基础上对患者进行心理疏导、健康管理、出院指导等具有针对性的个性化护理.观察比较两组患者手术治疗后的Harris评分的改善程度及护理满意度.结果 从个性化护理后并发症发生率和护理满意率来看,实验组患者存在的问题明显少于对照组(P<0.05).结论 高龄患者髋关节置换术后采取个性化护理能有效降低并发症,提高患者护理度和生活水平,因此临床上应大力推广个性化护理.
作者：符妍 刊期： 2017年第20期
目的 通过分析丹东市无偿献血工作现状,发现面临的问题,提出相应的解决对策,推进丹东市无偿献血工作健康可持续发展.方法 分析丹东市2011年~2015年的无偿献血情况,围绕献血趋势、献血量、二次献血比例、献血人群职业及文化程度等展开分析.结果 丹东市无偿献血呈逐年上升趋势;400 mL比例较高,5年平均达到82.7%;二次献血人数比例稳定,均保持在50%以上.献血人群中干部献血比例低,献血主力为中低教育程度者.结论 根据分析结果 ,明确干部为重点宣教人群,农民是重点壮大人群,合理调整献血者队伍结构,保证血液供应.
作者：李佳 刊期： 2017年第20期
热休克蛋白90(HSP90)是细胞内进化保守的蛋白之一,通过与效应蛋白和分子伴侣形成复合物产生生理作用.HSP90在胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤组织中高表达,且和肿瘤分级、分期及预后呈正相关性.HSP90抑制剂主要分为天然HSP90抑制剂及其衍生物和合成的抑制剂两大类,且有多个药物进入临床试验阶段.HSP90已成为一类重要的抗肿瘤治疗靶标,HSP90抑制剂将在抗肿瘤的治疗领域得到长久的关注.
作者：潘洁莉；李美芽 刊期： 2017年第20期
目的 探究脑梗死患者吞咽障碍的护理方法 与效果.方法 选取我院收治的78例脑梗死患者,随机分为两组,常规护理应用在对照组(39例)中,综合护理应用在实验组(39例)中,对两种护理方法 与效果进行对比.结果 实验组患者中,护理总有效率为92.31%,对照组患者中,护理总有效率为79.49%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在脑梗死患者中采用有效的综合护理措施,可以显著提高患者的护理效果,对患者的病情具有明显改善作用,提高患者的生活质量,具有较好的临床应用效果.
作者：金光 刊期： 2017年第20期
目的 研究探讨原发性胆汁性肝硬化的临床诊断方法 与治疗措施.方法 在统计学原理指导下选取某段时间内收治的原发性胆汁肝硬化患者84例作为此次研究活动对象.并在随机数表法原理的指导下将其分为基础性资料并无显著差异的对照组和观察组.对照组患者采用采用常规治疗方法 ,观察组患者在常规治疗方法 基础上予以异甘草酸镁静脉滴注,对比两组患者治疗效果.结果 对比两组患者临床治疗效率,观察组患者治疗有效率为88.1%,对照组患者治疗有效率为71.4%,数据符合统计学差异(P<0.05).结论 在治疗原发性胆汁性肝硬化的过程中,患者在常规治疗的基础上使用异甘草酸进行治疗,效果确切,可在临床上推广应用.
作者：周玉玲 刊期： 2017年第20期
目的 探析深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者应用负压封闭引流技术的护理效果.方法 选取我院2014年1月至2016年12月期间接受负压封闭引流技术进行治疗的80例深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者予以分组研究,根据随机原则分为两组,即对照组、观察组,各40例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以综合护理.结果 观察组患者疼痛评分为(4.0±1.1)分,并发症发生率为5.0%,明显低于对照组患者的(6.0±1.8)分、20.0%,组间对比具有统计学差异(P<0.05).结论 深Ⅱ、Ⅲ度烧伤患者在负压封闭引流技术治疗中应用综合护理的临床效果更好,能够明显减轻患者疼痛程度,是一种值得临床广泛应用与普及的护理方式.
作者：韩素娥 刊期： 2017年第20期
目的 针对血瘀型缺血性脑血管病患者,讨论实施通脉化瘀汤的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 选择我院2013年4月至2015年9月,共收治的血瘀型缺血性脑血管病患者,共79例.运用抽签的方法 随机分成两组,即对照组、观察组.观察组患者实施常规+通脉化瘀汤治疗;对照组患者实施常规治疗,对比两组患者临床疗效.结果 临床疗效中,对照组患者总体有效率74.3%、观察组患者总体有效率97.1%.两组对比,P<0.05,具有统计学意义,观察组明显优于对照组.在神经功能缺损评分方面,观察组患者评分为(10.35±6.84)分;对照组患者评分为(16.28±7.04)分,P<0.05,两组患者比较差异显著,具有统计学意义,观察组明显优于对照组.结论 针对血瘀型缺血性脑血管病患者,在临床治疗中,选择应用通脉化瘀汤进行治疗后,可以将患者的临床表现积极改善,提高疗效的同时,将患者的神经功能缺损问题有效解决,对患者的长期疗效具有较大积极意义.建议在日后的临床治疗中,将通脉化瘀汤推广应用.
作者：赵嫦颖 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果.方法 将我院在2013年1月至2015年1月治疗局部复发直肠癌患者60例作为研究对象,所有患者随机分为综合组和单纯组,每组为30例.单纯组患者仅接受放疗治疗,而综合组患者在放疗同时联合使用伊立替康和希罗达化疗治疗,对比两组患者临床疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗后,综合组患者临床有效率为90%,而单纯组总有效率仅为70%,综合组显著高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中发生不良反应情况相比差异不显著(P>0.05).结论 伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果显著,安全可靠,具有重要应用价值.
作者：丁权 刊期： 2017年第20期
目的 探究妊娠终止后以宫腔镜诊治月经异常的临床价值.方法 选取从2014年1月至2016年1月于我院诊治妊娠终止后月经异常的36例患者作为研究对象,通过Olympus宫腔镜对本组患者进行诊治,掌握宫腔内部的结构及病变,并根据患者月经异常的不同成因,借助宫腔镜进行相应治疗,分析宫腔镜诊治临床价值.结果 经宫腔镜诊治,见8例子宫腔占位性病变,3例子宫内膜血点,15例宫腔宫颈粘连,3例子宫内膜薄厚不均.经病理证实8例子宫腔占位性病变中,7例为不全流产,1例为子宫内膜息肉,3例子宫内膜血点的患者为子宫内膜炎,3例子宫内膜薄厚不均患者为内膜损伤,其余15例为宫腔宫颈粘连.诊断符合率100%.不全流产及内膜息肉患者通过宫腔镜去除残留物及息肉,宫腔宫颈粘连患者行粘连分解,内膜炎患者给予抗生素治疗,内膜受损患者采取性激素治疗,患者切除组织经病理检测,均排除恶性病变,经为期5个月的随访后,35例恢复正常,占97.22%.结论 宫腔镜对于妊娠终止后月经异常患者的诊治具有显著临床价值,具有极高的诊断符合率,为临床诊断提供重要依据,并可借助宫腔镜明确病变位置,开展精准治疗,价值显著,值得推广.
作者：康瑛 刊期： 2017年第20期
目的 针对胎盘前置孕妇减少其术中出血量的防范对策进行分析.方法 以本院在2014年6月至2017年6月所接收的胎盘前置孕妇中任选32例,其中16例按照常规方式促子宫收缩药物治疗,配合宫腔填塞纱布进行预防出血治疗,为对照组,而另外16例,则使用卡孕栓以及欣母沛联合术中缝合进行预防出血处理,为观察组.针对预防效果进行对比.结果 与本次与研究中,观察组在术中以及术后24 h出血量均明显少于对照组,P<0.05差异具备统计学意义.结论 采用卡孕栓、欣母沛联合缝合的方式对前置胎盘孕妇进行治疗,可有效减少术中出血量,可在该类患者中运用.
作者：李桂芹 刊期： 2017年第20期
目的 研究糖皮质激素在儿童肺炎支原体大叶性肺炎中的治疗效果,为临床应用提供理论指导.方法 选取2016年1月至2016年6月在本院儿科确诊为肺炎支原体大叶性肺炎并住院接受治疗的患儿100例随机分为对照组和实验组各50例.对照组采用传统的大环内脂类抗生素治疗,治疗初期静脉滴注阿奇霉素注射液10 mg/(kg?d),待发热症状消失后改为口服阿奇霉素.实验组在传统治疗基础上增加糖皮质激素治疗,给以静脉滴注甲泼尼龙2 mg/(kg?d),待体温恢复正常后改为口服强的松1 mg/(kg?d).检测患儿退热时间、停止咳嗽时间以及白细胞计数.结果 实验组的退热时间和停止咳嗽时间都显著小于对照组(P<0.05),在实验开始前两组患儿的白细胞计数无统计学差异(P>0.05),而接受治疗10 d后,实验组白细胞计数明显小于对照组(P<0.05),且已恢复正常范围.治疗后实验组肺部阴影面积显著小于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素辅助大环内酯类抗生素治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎效果显著.
作者：孙艳霞 刊期： 2017年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
