朱宝金
目的 探讨心理护理在减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度中的应用价值.方法 选择2014年10月至2015年10月来我院接受手术治疗的83例耳鼻咽喉科疾病患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为实验组42例和对照组41例.对照组患者采取常规的术前、术后护理干预;实验组患者在此基础上加强手术前、手术中以及手术治疗后的心理护理.对比两组患者的术后疼痛情况以及护理满意度结果.结果 实验组患者手术后24 h和72 h的VAS评分均低于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为96.72%、高于对照组的82.93%,差异同样显著(P<0.05).结论 心理护理对于减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度具有很好的作用,并能够提高满意度,对于促进患者康复、构建和谐的护患关系意义重大,值得推广.
作者:刘海红 刊期: 2017年第25期
目的 探讨清肺滋阴汤辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例,患者于2014年2月至2016年2月收治.将其随机分为A组、B组各40例,A组采用西药治疗,B组在A组基础上,采用清肺滋阴汤治疗,对比两组患者的治疗效果、肺功能指标(治疗前后)、治疗满意度.结果 ①治疗有效率:B组为95.00%,A组为72.50%,对比有差异(P<0.05).②治疗满意度:B组为92.50%,A组为75.00%,两组数据经统计软件对比有统计学意义(P<0.05).③B组治疗后的肺功能改善情况优于A组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者在常规西药治疗基础上,采用清肺滋阴汤辅助治疗,更有利于其肺功能的改善,这种治疗方式易于被患者接受,值得临床推广.
作者:王婧 刊期: 2017年第25期
目的 讨论研究目前上海市青浦区老年男性良性前列腺增生症诊断与治疗的基本情况.方法 通过国际前列腺症状评分(IPSS)、B超检测前列腺体积和前列腺增生相关信息问卷调查,了解被调查者的良性前列腺增生症(BPH)的患病率、症状性BPH的比例及主要进行的治疗措施等.结果 BPH的患病率45.39%(497/1095),症状性BPH为375/497,下尿路症状(LUTS)患病率36.71%(402/1095).药物治疗:BPH患者中203/497,非那雄胺57例,α受体阻滞剂137例,中成药或植物制剂109例,联合用药72例.接受手术治疗者:13例,其中11例为TURP术,2例为耻骨上前列腺摘除术.发现合并膀胱结石3例,前列腺内低回声结节9例,均建议至医院进一步诊治,终确诊前列腺癌6例.农村地区BPH的患病率43.64%(271/621),城镇BPH患病率47.68%(226/474);但药物治疗比例,农村地区31.73%(86/271),城镇地区51.77%(117/226),城镇地区明显较高(P<0.05).结论 目前青浦区老年男性良性前列腺增生特征与全国情况接近,临床医师能够较好的根据两性前列腺增生症诊断指南对患者病情发展情况进行评估与诊断.但BPH的及时和规范治疗比例不高,尤其在农村地区,没有受到足够重视,可能延误诊治,导致严重并发症的发生.
作者:李慧峰;吴振启;颜伟;谭兴利;郭剑明 刊期: 2017年第25期
目的 探究开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块的临床疗效.方法 将本院收治的80例乳腺多发性肿块患者作为研究对象(2015年4月至2016年8月),并根据手术方式不同将其随机分为对照组(常规开放手术治疗)和观察组(开放加微创手术治疗),每组40例.对比两组患者术后血肿形成率、肿瘤复发率、切口感染率和术后满意度.结果 观察组患者术后血肿形成率为20%,肿瘤复发率为12.5%,切口感染率为2.5%,术后满意度95%;对照组患者术后血肿形成率为60%,肿瘤复发率为32.5%,切口感染率为42.5%,术后满意度为37.5%(P<0.05).结论 开放加微创联合手术对治疗乳腺多发性肿块有更好的治疗作用.
作者:朱晓英 刊期: 2017年第25期
在ICU病房中,重症颅脑损伤有较高的病死率,其死亡原因除了本身病情过重外,为主要的原因就是肺部感染.通常情况下,患者出现肺部感染往往是由于气管切开、反流误吸等因素的影响,近年来,ICU中重症颅脑损伤患者的肺部感染问题已经得到了临床及微生物实验室的广泛关注和重视,为了进一步研ICU病房中重症颅脑损伤患者肺部发生感染的微生物检验结果及对策,本文对微生物细菌感染、繁殖等原因进行分析,并在此基础上提出了相应的措施,以期为临床及微生物实验室提供一些参考,降低ICU内患者肺部感染的发生率.
作者:史文俊;夏瑞雪;张瑞萍;栗小爽 刊期: 2017年第25期
目的 分析注射用丹参用于冠心病心绞痛(血瘀证)治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的60例冠心病心绞痛患者的临床资料,收治时段在2014年1月至2016年5月;按照随机抽签法分为观察组、常规组各30例.常规组给予常规治疗,观察组在常规组治疗的基础上增加注射用丹参,比较两组患者心绞痛改善以及心电图改善情况.结果 ①心绞痛症状改善:观察组总有效达到86.7%与常规组的66.7%,差异明显(P<0.05).②心电图改善情况:观察组总有效率为83.3%;常规组的总有效率为60%,两组相比差异性显著,(P<0.05).结论 冠心病心绞痛(血瘀证)患者通过给予注射用丹参,疗效显著,安全性高,易被患者接受,值得临床推广.
作者:曲斯萌 刊期: 2017年第25期
目的 观察挂线法配合中药外洗治疗高位肛瘘患者的临床疗效.方法 选取自2014年5月至2015年5月于大连大学附属新华医院肛肠科就诊的肛瘘患者50例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组25例,采用挂线法治疗,试验组25例,在对照组基础上采用中药外洗的方法,观察患者创口愈合时间、复发情况及术后排便情况.结果 伤口愈合时间试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05),复发及术后排便情况两组对比没有统计学差异(P>0.05).结论 中医挂线法配合中药外洗治疗高位肛瘘安全有效,值得推广.
作者:陶玉雪;孙壮 刊期: 2017年第25期
目的 探讨综合性护理干预对老年肺结核患者负面情绪和生活质量的影响.方法 采用回顾性分析的方法对我院2014年2月至2017年2月收治的80例老年肺结核患者的临床资料进行研究,将入选的所有患者根据入院单双号分为对照组40例和研究组40例,对照组和研究组均采用常规护理方法进行护理,研究组另外添加优质护理,比较两组患者干预前后负面情绪及干预后生活质量变化.结果 干预前两组患者的抑郁、焦虑评分比较无显著性差异(P>0.05),在进行干预后,研究组和对照组患者的抑郁、焦虑评分均得到了一定的改善,与对照组相比,研究组的改善程度明显更优,且差异显著(P<0.05);与对照组比较,干预后研究组患者的生活质量更好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施在老年肺结核患者中的应用能够对患者的负面情绪进行改善,并能提高患者的生活质量,值得临床进行应用及推广.
作者:博·格丽;朱忆 刊期: 2017年第25期
目的 探讨脊柱后路椎弓根钉内固定术中的体位护理分析.方法 选取我院2015年1月至2016年6月收治的行脊柱后路椎弓根钉内固定术中的患者178例,随机分为实验组和对照组,每组89例.对照组患者实行常规的护理手段,实验组患者实行体位护理,对比分析两组患者的体位摆放时间、护理满意度以及并发症情况.结果 实验组患者体位摆放时间(1.8±0.7)min、护理满意度96.63%、并发症发生率0%,明显优于对照组患者的(5.7±0.5)min、护理满意度82.02%、并发症发生率11.24%,实验组明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱后路椎弓根钉内固定术患者实施体位护理的效果理想,可以明显提高患者的生活质量,同时并发症发生率较低,值得临床进一步推广和使用.
作者:石丽炜 刊期: 2017年第25期
目的 探讨针对肠道外间质瘤患者,分析在实施疾病诊断过程中,多层螺旋CT扫描的临床应用价值.方法 选择我院2014年7月至2016年7月收治的肠道外间质瘤患者24例作为本次实验研究对象;临床针对所有患者全部选择多层螺旋CT检查的方法,通过对检查结果进行观察,以突出多层螺旋CT扫描的临床应用价值.结果 对于本次研究的所有肠道外间质瘤患者,临床完成多层螺旋CT扫描后发现,全部属于单发病灶.于结肠系膜表现出肿瘤的患者2例,于小肠系膜表现出肿瘤的患者4例,于大网膜表现出肿瘤的患者8例,于腹膜后表现出肿瘤的患者10例.患者肿瘤的直径为2.3~25.6 cm,平均直径为(8.92±1.25)cm;患者发生病变边缘,多表现为较不清晰,依据患者腹腔的形态,对于体积较大的肿块表现出塑形生长的现象.患者的周边表现出移位的情况以及受压的情况,同周围之间的界限较为清晰.表现出不规则形态的患者18例,表现出类圆形的患者6例,表现出密度不均匀的患者18例,能够发现低密度坏死区的情况,并且表现极不规则.表现为密度均匀的患者6例,并且均属于软组织肿块.结论 针对肠道外间质瘤患者,临床在实施疾病诊断的过程中有效应用多层螺旋CT扫描,获得诊断效果明显,凸显多层螺旋CT扫描的临床应用价值.
作者:刘洪岩 刊期: 2017年第25期
目的 介绍1例由社区医院转入我院、年龄小、咳嗽反射弱、排痰困难的患儿常规静脉药物治疗并结合物理治疗护理的效果.方法 除了给与患儿常规静脉药物护理,还给与雾化吸入、叩击、体位引流、物理治疗等一系列护理.结果 4 d后患儿的痰液明显减少,10 d后彻底痊愈.结论 常规治疗结合物理治疗的护理能有效解决小儿排痰困难的问题,促进康复.
作者:王芳 刊期: 2017年第25期
目的 讨论对甲状腺功能亢进(甲亢)患者实施护理干预对其生活质量、心理焦虑情况的影响.方法 以我科在2015年1月至2016年6月收治的100例甲状腺功能亢进(甲亢)患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组使用常规药物进行治疗,观察组在此基础上实施护理干预.比较两组患者的生活质量评分以及焦虑评分.结果 观察组患者的生活质量评分为(95.2±2.9)分,对照组的生活质量评分为(72.6±3.6)分,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;观察组患者的焦虑评分为(40.3±2.6)分,对照组患者的焦虑评分为(65.9±2.5)分,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论 对甲状腺功能亢进(甲亢)患者实施护理干预,能够有效的促进其生活质量的提高,纠正患者的不良心态,在临床上有明显的优势.
作者:代纱笠 刊期: 2017年第25期
目的 分析银杏达莫、阿司匹林联合疗法在治疗急性脑梗死患者中的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年8月98例急性脑梗死患者,随机分组,观察组(n=49)给予银杏达莫、阿司匹林联合疗法,对照组(n=49)单纯采用阿司匹林治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率(91.84%)高于对照组(77.55%),组间存在显著差异(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分低于对照组,且不良反应发生率(4.08%)低于对照组(18.37%),组间具有明显差异(P<0.05).结论 银杏达莫、阿司匹林联合疗法临床效果显著,可有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,缓解神经功能,减少缺损程度,从而促进患者良好预后.
作者:王金鑫 刊期: 2017年第25期
血浆D-二聚体为继发性纤溶特有的代谢物,属于纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物的一种.D-二聚体的含量变化在临床中可作为鉴别患者体内高凝状态或者原发性、继发性纤溶的重要指标,不仅如此,同时也可是溶栓治疗效果是否有效的主要观察指标之一.近年来,随着科技的发展,临床中D-二聚体检测的应用不断更新.本文中,就D-二聚体的形成情况、相关检测方法以及在临床中的新进展等进行文献综述.
作者:刘鑫;张海英 刊期: 2017年第25期
目的 对钡餐造影及CT在诊断外生型胃肠道间质瘤中应用的优缺点进行分析,并寻找出它们在外生型胃肠间质瘤中的诊断价值.方法 利用回顾性分析法对医院内外生型胃肠道间质瘤患者36例进行影像表现分析.36例患者手术前均进行全消化道钡餐造影和CT增强检查,并随机将患者分成钡餐组和CT组,通过对患者的影像学表现进行综合对比分析.结果 36例研究对象中,CT定位诊断正确20例(55.6%),定性诊断正确34例(94.4%);而消化道钡餐定位诊断31例,正确率达到了86.1%,定性诊断正确22例(61.1%).利用统计软件SPSS17.0进行分析,两种方法在定位诊断准确率方面的差异有统计学意义(P<0.05),在定性诊断方面的准确率差异有统计学意义(P<0.05).CT结合钡餐造影诊断的准确率为97.2%.结论 钡餐造影能够准确对病灶进行定位,定位准确率较高,而CT扫描检查可以对外生型胃肠道间质瘤进行准确定性,定性率较高.二者在临床上相结合使用,可以有效提高诊断准确率.
作者:姜海波;何晓明;曹俊;李猛 刊期: 2017年第25期
目的 探讨预见性护理在患有冠心病心绞痛患者中应用的治疗效果.方法 将于2013年6月至2015年6月就诊我院的98例冠心病心绞痛患者随机均分为观察组与对照组,每组各49例.观察组的冠心病心绞痛患者采取预见性护理干预,对照组的冠心病心绞痛患者采取常规护理干预.比较观察组和对照组冠心病心绞痛患者的临床治疗的有效率、临床护理的满意度及随访后患者机体的情况.结果 观察组的冠心病心绞痛患者治疗有效率(95.92%)明显高于对照组(81.63%),具有统计学意义(P<0.05).观察组冠心病心绞痛患者的护理满意度(97.96%)明显高于对照组(85.71%),比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).观察组冠心病心绞痛患者的心肌梗死发生率(4.08%)、心绞痛恶化发生率(4.08%)明显低于对照组的心肌梗死发生率(14.29%)、心绞痛恶化发生率(28.57%),比较差异均显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者应用预见性护理干预后具有较好的临床疗效,心肌梗死和心绞痛的发生率明显降低,冠心病心绞痛患者的生活质量明显提高,值得在临床上应用.
作者:胡晓宁 刊期: 2017年第25期
锁骨全长为S形,整体处于皮下,无明显的髓腔,其作为上肢带与躯干唯一相连接的骨性结构,位置表浅,极易受到暴力作用导致骨折,从而影响上肢功能其诊断与治疗方式多种多样,应综合应用症状、体征、辅助检查做出准确的诊断.治疗可分为保守治疗与手术治疗,保守治疗常用方法为单纯悬吊法与手法整复同时配合八字绷带、双圈固定及改良锁骨带固定.手术治疗常用方法为克氏针钢丝内固定、解剖接骨板螺钉内固定、重建接骨板螺钉内固定、微创经皮锁定加压接骨板内固定、形状记忆合金环抱器内固定小斜T型锁定接骨板内固定.各种诊断与治疗方法均有其特点,临床应用时应综合考虑多种因素制定方案,以达到对患者的优治疗.笔者对锁骨骨折的诊断与治疗问题进行综述.
作者:孟宪宇;黄鹤;王磊 刊期: 2017年第25期
目的 分析食管癌患者外周血血清叶酸水平与肿瘤分期的关系,探讨叶酸在食管癌发生发展中的意义.方法 ①食管癌患者来自2011年2月至2011年12月经扬州市第一人民医院确诊的72例新发病例;②通过酶联免疫吸附法检测食管癌患者血清叶酸水平.结果 所研究食管癌患者,其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为24、23、25例,叶酸水平分别为(单位:μg/L)65.0±40.0,37.4±10.0,21.9±5.4,差别具有统计学意义(P<0.001).结论 随着患者疾病分期进展,血清叶酸水平依次降低,提示叶酸水平与食管癌发生发展均有关联.
作者:汪瑞;孙桂菊;童建东;殷旭东;袁昕 刊期: 2017年第25期
目的 探索针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果.方法 选取2016年5月17日至2017年5月17日金普新区妇幼保健院收治的120例子宫肌瘤患者,我去做了调查研究,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果 观察组患者的满意率(98.33%)、疼痛评分(1.02±0.65)分、下床时间(1.47±0.46)d、胃肠道恢复时间(12.36±1.98)h、肠鸣音恢复时间(1.68±0.15)d均优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预在子宫肌瘤患者中效果显著.
作者:郝铭 刊期: 2017年第25期
目的 分析青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况,加强慢阻肺高危人群对疾病的认识,提高慢阻肺疾病的筛查、诊断、治疗率.方法 对青岛市市南区基层医疗机构2013年~2015年慢阻肺防控的现状调查,如慢阻肺流行病学情况、管理现状等.结果 青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况不容乐观,存在较多问题:卫生行政主管部门对慢阻肺危害性的认识不够、基层医疗机构对慢阻肺防控能力不足、社区群众对引发慢阻肺的相关因素认知不足等.结论 对基层医疗机构防治慢阻肺提出相应的建议,应积极推进慢阻肺在基层医疗机构的防治,降低慢阻肺的发病率、提升诊断治疗质量,减轻家庭及社会的负担,刻不容缓.
作者:徐宝龙;于莉靓 刊期: 2017年第25期