杨永凯；张帆；韦浩；周晓辉；陈春美；王春华
目的 探讨64排螺旋CT诊断胃癌的价值.方法 回顾性分析39例已行病理证实的胃癌患者64排螺旋CT表现.结果 CT主要征象为胃壁增厚,部分病例可见肿块形成.动脉期及静脉期病变呈明显强化,24例患者于静脉期强化明显;出现淋巴结转移5例,侵犯邻近脏器12例,出现远处转移10例;增强分期准确性为85.19%.结论 64排螺旋CT对胃癌的诊断及分期可作出更准确的评价.
作者：白秀艳；李楠；肖明霞；王娜 刊期： 2017年第25期
目的 分析银杏达莫、阿司匹林联合疗法在治疗急性脑梗死患者中的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年8月98例急性脑梗死患者,随机分组,观察组(n=49)给予银杏达莫、阿司匹林联合疗法,对照组(n=49)单纯采用阿司匹林治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率(91.84%)高于对照组(77.55%),组间存在显著差异(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分低于对照组,且不良反应发生率(4.08%)低于对照组(18.37%),组间具有明显差异(P<0.05).结论 银杏达莫、阿司匹林联合疗法临床效果显著,可有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,缓解神经功能,减少缺损程度,从而促进患者良好预后.
作者：王金鑫 刊期： 2017年第25期
目的 分析利普刀(LEEP)对中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环及人乳头瘤病毒(HPV)的影响.方法 选取2013年4月至2016年2月我院收治的108例中重度宫颈糜烂患者进行分组研究,按照抽签法分为对照组(n=54)和治疗组(n=54),对照组采用微波治疗仪治疗,治疗组采用LEEP宫颈环形电切术治疗,对两组治疗前后宫颈局部微循环、HPV的表达进行观察比较.结果 经过21 d的治疗,治疗组微血管管径、毛细血管管径、局部血流灌注与对照组比较,组间存在统计学差异(P<0.05);两组HPV-DNA18、HPV-DNA16表达相比,对照组明显高于治疗组(P<0.05).结论 中重度宫颈糜烂患者采用LEEP刀治疗,有利于降低人乳头瘤病毒复制,控制疾病持续恶化,促进宫颈局部微循环得到良好改善,值得临床选择和使用推广.
作者：季冬丽 刊期： 2017年第25期
目的 分析并研究外伤性脾破裂的手术治疗.方法 选择我院在2014年9月至2016年1月收治的58例外伤性脾破裂患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究外伤性脾破裂的手术治疗情况.结果 本研究所有患者均经过治疗以后痊愈出院,患者的平均住院时间为(23.4±4.6)d,患者在手术过程当中,有52例患者进行输血,患者的平均输血量为(1132.5±463.7)mL.所有患者对于治疗效果均持满意态度.结论 临床上对于外伤性脾破裂患者,在对患者进行手术治疗的时候,需要坚持生命第一,保脾第二的原则,需要根据患者脾脏的损伤程度,合理的选择手术方式,并实施个体化的治疗和护理干预措施,能够有效地取得较为满意的成效,促进患者的临床恢复.
作者：孙轲 刊期： 2017年第25期
目的 探讨清肺滋阴汤辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者80例,患者于2014年2月至2016年2月收治.将其随机分为A组、B组各40例,A组采用西药治疗,B组在A组基础上,采用清肺滋阴汤治疗,对比两组患者的治疗效果、肺功能指标(治疗前后)、治疗满意度.结果 ①治疗有效率:B组为95.00%,A组为72.50%,对比有差异(P<0.05).②治疗满意度:B组为92.50%,A组为75.00%,两组数据经统计软件对比有统计学意义(P<0.05).③B组治疗后的肺功能改善情况优于A组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者在常规西药治疗基础上,采用清肺滋阴汤辅助治疗,更有利于其肺功能的改善,这种治疗方式易于被患者接受,值得临床推广.
作者：王婧 刊期： 2017年第25期
目的 探究开放加微创联合手术治疗乳腺多发性肿块的临床疗效.方法 将本院收治的80例乳腺多发性肿块患者作为研究对象(2015年4月至2016年8月),并根据手术方式不同将其随机分为对照组(常规开放手术治疗)和观察组(开放加微创手术治疗),每组40例.对比两组患者术后血肿形成率、肿瘤复发率、切口感染率和术后满意度.结果 观察组患者术后血肿形成率为20%,肿瘤复发率为12.5%,切口感染率为2.5%,术后满意度95%;对照组患者术后血肿形成率为60%,肿瘤复发率为32.5%,切口感染率为42.5%,术后满意度为37.5%(P<0.05).结论 开放加微创联合手术对治疗乳腺多发性肿块有更好的治疗作用.
作者：朱晓英 刊期： 2017年第25期
目的 探讨痛风合并肾结石患者的护理方法,为临床护理工作提高参考.方法 选择2010年1月至2017年1月在我院进行治疗的11例痛风合并肾结石患者做为观察对象,实施循证护理,观察患者自觉遵医行为,健康知识掌握程度,患者护理满意度.结果 患者正确认识了自身疾病,临床症状均明显改善,达到临床治愈.同时掌握了自我调试的方法,提高了患者对护理工作的满意度.结论 为痛风合并肾结石患者提供循证护理,能提高患者自觉遵医行为、控制能力和护理满意度.
作者：储建华 刊期： 2017年第25期
目的 探讨综合护理干预在呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 2014年1月至2016年12月选择在我院诊治的呼吸衰竭的40例患者作为研究主体,利用随机数字表法将40例患者平均分为观察组和对照组两组,每组各20例患者.对患者实施无创呼吸机或者有创呼吸机治疗,观察组患者在治疗期间进行综合护理干预,对照组进行常规护理.结果 观察组与对照组患者的住院时间为(3.53±1.13)d和(5.24±1.40)d,观察组明显少于对照组(t=6.591,P=0.027).与对照组70.0%的满意率相比,观察组患者获得的95.0%的满意率明显较高,差异对比具有显著性(χ2=10.183,P=0.001).结论 综合护理干预在呼吸衰竭患者中的应用能够改善患者的满意度,且缩短住院时间,促进患者的康复.
作者：汤丽丽 刊期： 2017年第25期
目的 探讨CR肋骨三位像的投照技术的临床应用价值.方法 选取我院2013年8月至2015年10月收治的36例肋骨骨折患者作为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料进行总结;所有患者均行肋骨前后斜位、肋骨后前斜位和肋骨后前位双55°角组合摄影.结果 研究所选取的36例患者均诊断正确.结论 将肋骨三位像组合技术摄影检查同CR图像处理联合运用,能够提升肋骨骨折的诊断准确率,方法值得借鉴.
作者：朱宝金 刊期： 2017年第25期
目的 观察挂线法配合中药外洗治疗高位肛瘘患者的临床疗效.方法 选取自2014年5月至2015年5月于大连大学附属新华医院肛肠科就诊的肛瘘患者50例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组25例,采用挂线法治疗,试验组25例,在对照组基础上采用中药外洗的方法,观察患者创口愈合时间、复发情况及术后排便情况.结果 伤口愈合时间试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05),复发及术后排便情况两组对比没有统计学差异(P>0.05).结论 中医挂线法配合中药外洗治疗高位肛瘘安全有效,值得推广.
作者：陶玉雪；孙壮 刊期： 2017年第25期
目的 探究在护理中耳炎患者中采取常规护理与人性化护理联合干预的临床效果.方法 采取随机数字表法将取我院耳喉鼻科自2012年2月至2017年2月诊治的120例中耳炎病患者随机均分成参照组(n=60)与实验组(n=60),将采取常规护理干预的患者作为研究中参照组,将采取人性化护理干预联合常规护理干预患者作为研究中实验组,分析对比经不同护理后两组患者护理效果.结果 实验组患者护理后总有效率95.00%、护理满意度评分(96.25±5.23)分对比参照组患者护理后总有效率80.00%、护理满意度评分(73.25±6.23)分,组间数据对比差异较为显著且,P<0.05,差异存在统计学意义.结论 将常规护理联合人性化护理干预应用于中耳炎病患者护理中疗效确切,可以提升依从性以及满意度,具备广泛的应用价值.
作者：丁有勤；魏建华 刊期： 2017年第25期
目的 探讨脊柱后路椎弓根钉内固定术中的体位护理分析.方法 选取我院2015年1月至2016年6月收治的行脊柱后路椎弓根钉内固定术中的患者178例,随机分为实验组和对照组,每组89例.对照组患者实行常规的护理手段,实验组患者实行体位护理,对比分析两组患者的体位摆放时间、护理满意度以及并发症情况.结果 实验组患者体位摆放时间(1.8±0.7)min、护理满意度96.63%、并发症发生率0%,明显优于对照组患者的(5.7±0.5)min、护理满意度82.02%、并发症发生率11.24%,实验组明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱后路椎弓根钉内固定术患者实施体位护理的效果理想,可以明显提高患者的生活质量,同时并发症发生率较低,值得临床进一步推广和使用.
作者：石丽炜 刊期： 2017年第25期
目的 分析注射用丹参用于冠心病心绞痛(血瘀证)治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的60例冠心病心绞痛患者的临床资料,收治时段在2014年1月至2016年5月;按照随机抽签法分为观察组、常规组各30例.常规组给予常规治疗,观察组在常规组治疗的基础上增加注射用丹参,比较两组患者心绞痛改善以及心电图改善情况.结果 ①心绞痛症状改善:观察组总有效达到86.7%与常规组的66.7%,差异明显(P<0.05).②心电图改善情况:观察组总有效率为83.3%;常规组的总有效率为60%,两组相比差异性显著,(P<0.05).结论 冠心病心绞痛(血瘀证)患者通过给予注射用丹参,疗效显著,安全性高,易被患者接受,值得临床推广.
作者：曲斯萌 刊期： 2017年第25期
目的 探讨预见性护理对预防神经内科住院患者意外发生的影响作用.方法 此次研究对象是来自我院神经内科住院部的100例患者,患者的收治时间为2014年5月至2016年5月.100例研究对象按照随机方式分成两组,预见组和传统组,每组都包括50例患者.对预见组和传统组两组100例患者均实施传统神经内科护理干预,预见组50例患者在此基础实施预见性护理干预.结果 预见组患者中2例发生意外,意外发生率为4.0%;传统组患者中8例发生意外,意外发生率为16.0%,组间比较差异具有显著性P<0.05.预见组患者的总体临床护理服务满意度为94.0%;传统组患者的总体临床护理服务满意度为78.0%,组间比较差异具有显著性P<0.05.结论 神经内科住院患者易发生跌伤、坠床、压疮、烫伤、走失等多种意外,预见性干预的实施能够显著降低以上各类意外情况的发生率,同时还能够提高患者的临床护理服务满意度,在临床实践中具有非常积极地推行意义.
作者：张博 刊期： 2017年第25期
目的 讨论研究目前上海市青浦区老年男性良性前列腺增生症诊断与治疗的基本情况.方法 通过国际前列腺症状评分(IPSS)、B超检测前列腺体积和前列腺增生相关信息问卷调查,了解被调查者的良性前列腺增生症(BPH)的患病率、症状性BPH的比例及主要进行的治疗措施等.结果 BPH的患病率45.39%(497/1095),症状性BPH为375/497,下尿路症状(LUTS)患病率36.71%(402/1095).药物治疗:BPH患者中203/497,非那雄胺57例,α受体阻滞剂137例,中成药或植物制剂109例,联合用药72例.接受手术治疗者:13例,其中11例为TURP术,2例为耻骨上前列腺摘除术.发现合并膀胱结石3例,前列腺内低回声结节9例,均建议至医院进一步诊治,终确诊前列腺癌6例.农村地区BPH的患病率43.64%(271/621),城镇BPH患病率47.68%(226/474);但药物治疗比例,农村地区31.73%(86/271),城镇地区51.77%(117/226),城镇地区明显较高(P<0.05).结论 目前青浦区老年男性良性前列腺增生特征与全国情况接近,临床医师能够较好的根据两性前列腺增生症诊断指南对患者病情发展情况进行评估与诊断.但BPH的及时和规范治疗比例不高,尤其在农村地区,没有受到足够重视,可能延误诊治,导致严重并发症的发生.
作者：李慧峰；吴振启；颜伟；谭兴利；郭剑明 刊期： 2017年第25期
目的 探讨综合性护理干预对老年肺结核患者负面情绪和生活质量的影响.方法 采用回顾性分析的方法对我院2014年2月至2017年2月收治的80例老年肺结核患者的临床资料进行研究,将入选的所有患者根据入院单双号分为对照组40例和研究组40例,对照组和研究组均采用常规护理方法进行护理,研究组另外添加优质护理,比较两组患者干预前后负面情绪及干预后生活质量变化.结果 干预前两组患者的抑郁、焦虑评分比较无显著性差异(P>0.05),在进行干预后,研究组和对照组患者的抑郁、焦虑评分均得到了一定的改善,与对照组相比,研究组的改善程度明显更优,且差异显著(P<0.05);与对照组比较,干预后研究组患者的生活质量更好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施在老年肺结核患者中的应用能够对患者的负面情绪进行改善,并能提高患者的生活质量,值得临床进行应用及推广.
作者：博·格丽；朱忆 刊期： 2017年第25期
在ICU病房中,重症颅脑损伤有较高的病死率,其死亡原因除了本身病情过重外,为主要的原因就是肺部感染.通常情况下,患者出现肺部感染往往是由于气管切开、反流误吸等因素的影响,近年来,ICU中重症颅脑损伤患者的肺部感染问题已经得到了临床及微生物实验室的广泛关注和重视,为了进一步研ICU病房中重症颅脑损伤患者肺部发生感染的微生物检验结果及对策,本文对微生物细菌感染、繁殖等原因进行分析,并在此基础上提出了相应的措施,以期为临床及微生物实验室提供一些参考,降低ICU内患者肺部感染的发生率.
作者：史文俊；夏瑞雪；张瑞萍；栗小爽 刊期： 2017年第25期
目的 探讨针对肠道外间质瘤患者,分析在实施疾病诊断过程中,多层螺旋CT扫描的临床应用价值.方法 选择我院2014年7月至2016年7月收治的肠道外间质瘤患者24例作为本次实验研究对象;临床针对所有患者全部选择多层螺旋CT检查的方法,通过对检查结果进行观察,以突出多层螺旋CT扫描的临床应用价值.结果 对于本次研究的所有肠道外间质瘤患者,临床完成多层螺旋CT扫描后发现,全部属于单发病灶.于结肠系膜表现出肿瘤的患者2例,于小肠系膜表现出肿瘤的患者4例,于大网膜表现出肿瘤的患者8例,于腹膜后表现出肿瘤的患者10例.患者肿瘤的直径为2.3~25.6 cm,平均直径为(8.92±1.25)cm;患者发生病变边缘,多表现为较不清晰,依据患者腹腔的形态,对于体积较大的肿块表现出塑形生长的现象.患者的周边表现出移位的情况以及受压的情况,同周围之间的界限较为清晰.表现出不规则形态的患者18例,表现出类圆形的患者6例,表现出密度不均匀的患者18例,能够发现低密度坏死区的情况,并且表现极不规则.表现为密度均匀的患者6例,并且均属于软组织肿块.结论 针对肠道外间质瘤患者,临床在实施疾病诊断的过程中有效应用多层螺旋CT扫描,获得诊断效果明显,凸显多层螺旋CT扫描的临床应用价值.
作者：刘洪岩 刊期： 2017年第25期
目的 探讨与总结颅脑损伤患者的临床观察及护理体会.方法 2014年2月至2017年2月选择在我院进行诊治的重症颅脑损伤患者60例作为研究对象,所有患者在进行病情观察的基础上给予相应的护理措施,观察两组的护理效果.结果 60例患者在护理前的神经功能缺损评分为(6.02±1.97)分,护理后的神经缺损功能评分为(2.94±1.43)分,患者的神经功能缺损评分得到明显的改善,差异对比具有显著性(P<0.05).结论 在神经外科颅脑损伤的患者的护理中应首先对患者的病情进行密切的观察,并给予相应的护理措施,从而提高治愈率,降低病死率.
作者：程艳艳 刊期： 2017年第25期
目的 研究助产过程中预防会阴深度裂伤的有效方法及护理对策.方法 本次研究选取的研究对象为2015年1月至2016年2月在我院进行分娩的产妇,将100例产妇简单随机分为2组,50例产妇为一组.其中,一组产妇实施常规护理(对照组),另一组采用全面性护理干预(观察组).对比两组产妇的会阴裂伤发生率.结果 观察组产妇的会阴裂伤(Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度)发生率与对照组相比更低(P<0.05).结论 在助产过程中有效的预防方法和护理措施可减少会阴深度裂伤的发生.
作者：郭莹盈 刊期： 2017年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
