学术投稿

外伤性脾破裂手术治疗的临床分析

孙轲

关键词:外伤性脾破裂, 手术治疗, 临床研究
摘要:目的 分析并研究外伤性脾破裂的手术治疗.方法 选择我院在2014年9月至2016年1月收治的58例外伤性脾破裂患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究外伤性脾破裂的手术治疗情况.结果 本研究所有患者均经过治疗以后痊愈出院,患者的平均住院时间为(23.4±4.6)d,患者在手术过程当中,有52例患者进行输血,患者的平均输血量为(1132.5±463.7)mL.所有患者对于治疗效果均持满意态度.结论 临床上对于外伤性脾破裂患者,在对患者进行手术治疗的时候,需要坚持生命第一,保脾第二的原则,需要根据患者脾脏的损伤程度,合理的选择手术方式,并实施个体化的治疗和护理干预措施,能够有效地取得较为满意的成效,促进患者的临床恢复.
中国医药指南杂志相关文献
  • 脊柱后路椎弓根钉内固定术中的体位护理分析

    目的 探讨脊柱后路椎弓根钉内固定术中的体位护理分析.方法 选取我院2015年1月至2016年6月收治的行脊柱后路椎弓根钉内固定术中的患者178例,随机分为实验组和对照组,每组89例.对照组患者实行常规的护理手段,实验组患者实行体位护理,对比分析两组患者的体位摆放时间、护理满意度以及并发症情况.结果 实验组患者体位摆放时间(1.8±0.7)min、护理满意度96.63%、并发症发生率0%,明显优于对照组患者的(5.7±0.5)min、护理满意度82.02%、并发症发生率11.24%,实验组明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱后路椎弓根钉内固定术患者实施体位护理的效果理想,可以明显提高患者的生活质量,同时并发症发生率较低,值得临床进一步推广和使用.

    作者:石丽炜 刊期: 2017年第25期

  • 三联手术结合中药治疗直肠脱垂的疗效观察

    目的 观察三联手术联合中药口服治疗直肠脱垂患者的临床疗效.方法 选取自2013年4月至2015年4月于大连大学附属新华医院肛肠科就诊的直肠脱垂患者40例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组20例,采用直肠周围硬化剂注射、肛门缩紧、直肠黏膜柱状结扎三联的治疗方法,试验组20例,在对照组基础上采用中药口服的方法,观察患者临床疗效.结果 试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 三联手术配合中药治疗直肠脱垂颇有效果,值得推广.

    作者:孙壮;陶玉雪 刊期: 2017年第25期

  • 中药透骨草的化学成分及药理活性探究

    目的 研究分析中药透骨草的化学成分以及药理活性,为其临床应用提供依据.方法 筛选优溶剂提取条件,并采用萃取法(石油醚、乙酸乙酯和正丁醇等溶液)萃取透骨草全草提取物,对石油醚层挥发油成分采用GC-MS法分析,采用毛细管色谱柱进行分析,鉴定其化学成分.结果 鉴定出化合物52种,鉴定出的化合物当中棕榈酸与棕榈酸乙酯的含量高,共计占到28.97%;乙酸乙酯层、正丁醇层的提取物采用硅胶柱反复层析分离,获得单体化合物4个,对化合物进行核磁光谱数据、质谱数据与理化数据等解析,该4个单体化合物鉴定证实为熊果酸、豆甾醇、芹菜素-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷、透骨草灵.结论 透骨草在临床上有着广泛地应用,了解其化学成分、药理活性具有显著的价值,为扩大本药物的应用以及新药的开发提供参考.

    作者:谭辉 刊期: 2017年第25期

  • 60例重型颅脑损伤患者的临床观察及护理研究

    目的 探讨与总结颅脑损伤患者的临床观察及护理体会.方法 2014年2月至2017年2月选择在我院进行诊治的重症颅脑损伤患者60例作为研究对象,所有患者在进行病情观察的基础上给予相应的护理措施,观察两组的护理效果.结果 60例患者在护理前的神经功能缺损评分为(6.02±1.97)分,护理后的神经缺损功能评分为(2.94±1.43)分,患者的神经功能缺损评分得到明显的改善,差异对比具有显著性(P<0.05).结论 在神经外科颅脑损伤的患者的护理中应首先对患者的病情进行密切的观察,并给予相应的护理措施,从而提高治愈率,降低病死率.

    作者:程艳艳 刊期: 2017年第25期

  • 大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床护理

    目的 对下肢静脉曲张实施大隐静脉高位结扎剥脱术,对其临床护理进行相关的讨论,总结相关经验,从而提高这个方面的护理水平.方法 将2013年12月至2015年12月医院中实施大隐静脉高位结扎剥脱术的80例患者进行随机分配,一共分配为对照组与观察组两个组,其中每组分别为40例.对两组进行不同的处理,对照组进行常规的一些护理,对观察组则实施围手术期整体护理,同时对两组进行观察,并对观察到的现象进行相关的记录,终对其进行相关的分析.结果 在住院时间、拆线时间以及并发症3个方面,观察组所用的时间都明显比对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行有效的护理,能够很大程度上促进患者的康复,一定程度上缩短了患者所需住院的时间.同时在一定程度上降低了手术之后并发症的概率,从而减轻了患者的病痛,对患者来说是非常有必要的.

    作者:孙丽 刊期: 2017年第25期

  • 心理护理在减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度中的应用价值探讨

    目的 探讨心理护理在减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度中的应用价值.方法 选择2014年10月至2015年10月来我院接受手术治疗的83例耳鼻咽喉科疾病患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为实验组42例和对照组41例.对照组患者采取常规的术前、术后护理干预;实验组患者在此基础上加强手术前、手术中以及手术治疗后的心理护理.对比两组患者的术后疼痛情况以及护理满意度结果.结果 实验组患者手术后24 h和72 h的VAS评分均低于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为96.72%、高于对照组的82.93%,差异同样显著(P<0.05).结论 心理护理对于减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度具有很好的作用,并能够提高满意度,对于促进患者康复、构建和谐的护患关系意义重大,值得推广.

    作者:刘海红 刊期: 2017年第25期

  • D-二聚体的检测及临床应用新进展分析

    血浆D-二聚体为继发性纤溶特有的代谢物,属于纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物的一种.D-二聚体的含量变化在临床中可作为鉴别患者体内高凝状态或者原发性、继发性纤溶的重要指标,不仅如此,同时也可是溶栓治疗效果是否有效的主要观察指标之一.近年来,随着科技的发展,临床中D-二聚体检测的应用不断更新.本文中,就D-二聚体的形成情况、相关检测方法以及在临床中的新进展等进行文献综述.

    作者:刘鑫;张海英 刊期: 2017年第25期

  • 右美托咪啶用于臂丛神经阻滞患者围术期镇静效果及对血流动力学的影响

    目的 观察分析右美托咪啶用于臂丛神经阻滞患者围术期镇静效果及对血流动力学影响.方法 选取2015年12月至2016年12月在我院择期手术的臂丛神经阻滞患者50例进行本次研究,采用数字表法随机将患者分为对照组和观察组,每组各有患者25例.对照组采用咪达唑仑,观察组采用右美托咪啶,观察分析两组围术期镇静效果及对血流动力学影响.结果 两组的MAP、HR、SPO2水平值在手术过程中均有下降,观察组T1、T2、T3三个时点的下降幅度明显大于对照组(P<0.05);两组警觉/镇静(0AA/S)评分在手术过程中均有下降,观察组在的下降幅度要大于对照组(P<0.05),为两组比较差异有统计学意义.结论 右美托咪啶用于臂丛神经阻滞患者围术期具有良好的镇静效果.

    作者:宋英丽 刊期: 2017年第25期

  • 社区开展预约输液分级分区新模式对健康教育的影响分析

    目的 探讨社区开展预约输液新模式提高健康教育的方法及其应用的效果.方法 分别将2014年~2015年的门诊输液患者作为对照组和观察组作为本次研究的对象,开展预约输液新模式并予分级分区管理,落实责任制护理,为患者提供个性化健康教育,比较新模式运行前后患者健康教育效果.结果 新模式运行后,健康教育工作有计划性,患者对健康教育满意度的平均得分为运行前(4.28±0.69),运行后(4.37±0.67),具有显著的差异(P<0.01).护士对患者进行健康宣教、输液注意事项以及疾病知识方面的比例均较之前有显著的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预约输液新模式使社区门诊护理工作有序,护士有更多时间与患者沟通,锻炼了护士的业务能力,责任制工作内容落到实处,患者对健康教育的满意度提高,推动了社区输液室优质护理工作的开展.

    作者:顾迎春 刊期: 2017年第25期

  • 64排螺旋CT诊断胃癌的价值

    目的 探讨64排螺旋CT诊断胃癌的价值.方法 回顾性分析39例已行病理证实的胃癌患者64排螺旋CT表现.结果 CT主要征象为胃壁增厚,部分病例可见肿块形成.动脉期及静脉期病变呈明显强化,24例患者于静脉期强化明显;出现淋巴结转移5例,侵犯邻近脏器12例,出现远处转移10例;增强分期准确性为85.19%.结论 64排螺旋CT对胃癌的诊断及分期可作出更准确的评价.

    作者:白秀艳;李楠;肖明霞;王娜 刊期: 2017年第25期

  • 长春西汀片应用于急性脑梗死患者治疗中的临床疗效观察

    目的 对急性脑梗死患者治疗工作中合理用药长春西汀片的有效性进行研究.方法 随机筛选2014年6月至2016年6月因出现急性脑梗死症状入住本院神经内科治疗的71例患者,以用药类型不同为分组依据:对照组34例治疗中则用药血栓通,观察组37例治疗中加用长春西汀片,并追踪、比对两组用药质量.结果 两组用药后,对照组34例有效率73.53%(25/34),观察组37例有效率是91.89%(34/37),(P<0.05),且观察组病例神经功能缺损情况的改善质量优于对照组,(P<0.05).结论 治疗急性脑梗死患者时,以长春西汀片为首选药品,可提升治疗工作有效性.

    作者:孙洪 刊期: 2017年第25期

  • 腹腔镜与开放保留肾单位手术治疗小肾癌的效果观察

    目的 探究小肾癌患者采用腹腔镜与开放保留肾单位手术的临床效果.方法 选取本院2013年3月至2015年5月收治的47例进行保留肾单位手术治疗的小肾癌患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组实施开放保留肾单位手术治疗,观察组实施腹腔镜保留肾单位手术治疗.并对两组患者的手术相关指标、输血率以及并发症发生率情况进行对比.结果 观察组的手术时间手术输血量、热缺血时间、手术切口长度、住院时间明显优于对照组(P<0.05);两组都没有患者输血;观察组并发症发生率4%,低于对照组的27.27%(P<0.05).结论 与开放保留肾单位手术比,腹腔镜保留肾单位手术对小肾癌的治疗效果显著,可使肿瘤彻底切除,对术中出血量有效控制,尽可能保留肾单位,对肾脏功能进行保护,具有创伤性小、手术时间短、并发症发生率较低以及术后恢复时间短等优势.

    作者:许识 刊期: 2017年第25期

  • 流行性腮腺炎并发脑炎的观察及护理效果观察

    目的 观察流行性腮腺炎并发脑炎患者的护理效果.方法 选取我院自2015年4月1日至2016年4月1日收治的流行性腮腺炎并发脑炎患者共计60例,将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组30例患者.对对照组患者行常规护理干预,实验组患者在对照组的基础上加行心理护理干预.对比两组患者护理后的护理效果以及不良反应发生概率.结果 实验组患者的临床护理效果与对照组相比无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);实验组患者的临床症状消失时间明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对流行性腮腺炎并发脑炎患者加行心理护理干预,可以有效的促进患者康复的速度,降低患者不良反应的发生概率,具有一定的临床意义.

    作者:李艳红 刊期: 2017年第25期

  • 钡餐造影与CT在诊断外生型胃肠道间质瘤中的应用及优缺点对比

    目的 对钡餐造影及CT在诊断外生型胃肠道间质瘤中应用的优缺点进行分析,并寻找出它们在外生型胃肠间质瘤中的诊断价值.方法 利用回顾性分析法对医院内外生型胃肠道间质瘤患者36例进行影像表现分析.36例患者手术前均进行全消化道钡餐造影和CT增强检查,并随机将患者分成钡餐组和CT组,通过对患者的影像学表现进行综合对比分析.结果 36例研究对象中,CT定位诊断正确20例(55.6%),定性诊断正确34例(94.4%);而消化道钡餐定位诊断31例,正确率达到了86.1%,定性诊断正确22例(61.1%).利用统计软件SPSS17.0进行分析,两种方法在定位诊断准确率方面的差异有统计学意义(P<0.05),在定性诊断方面的准确率差异有统计学意义(P<0.05).CT结合钡餐造影诊断的准确率为97.2%.结论 钡餐造影能够准确对病灶进行定位,定位准确率较高,而CT扫描检查可以对外生型胃肠道间质瘤进行准确定性,定性率较高.二者在临床上相结合使用,可以有效提高诊断准确率.

    作者:姜海波;何晓明;曹俊;李猛 刊期: 2017年第25期

  • 锁骨骨折的诊断与治疗

    锁骨全长为S形,整体处于皮下,无明显的髓腔,其作为上肢带与躯干唯一相连接的骨性结构,位置表浅,极易受到暴力作用导致骨折,从而影响上肢功能其诊断与治疗方式多种多样,应综合应用症状、体征、辅助检查做出准确的诊断.治疗可分为保守治疗与手术治疗,保守治疗常用方法为单纯悬吊法与手法整复同时配合八字绷带、双圈固定及改良锁骨带固定.手术治疗常用方法为克氏针钢丝内固定、解剖接骨板螺钉内固定、重建接骨板螺钉内固定、微创经皮锁定加压接骨板内固定、形状记忆合金环抱器内固定小斜T型锁定接骨板内固定.各种诊断与治疗方法均有其特点,临床应用时应综合考虑多种因素制定方案,以达到对患者的优治疗.笔者对锁骨骨折的诊断与治疗问题进行综述.

    作者:孟宪宇;黄鹤;王磊 刊期: 2017年第25期

  • 注射用丹参用于冠心病心绞痛(血瘀证)治疗中的临床效果分析

    目的 分析注射用丹参用于冠心病心绞痛(血瘀证)治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的60例冠心病心绞痛患者的临床资料,收治时段在2014年1月至2016年5月;按照随机抽签法分为观察组、常规组各30例.常规组给予常规治疗,观察组在常规组治疗的基础上增加注射用丹参,比较两组患者心绞痛改善以及心电图改善情况.结果 ①心绞痛症状改善:观察组总有效达到86.7%与常规组的66.7%,差异明显(P<0.05).②心电图改善情况:观察组总有效率为83.3%;常规组的总有效率为60%,两组相比差异性显著,(P<0.05).结论 冠心病心绞痛(血瘀证)患者通过给予注射用丹参,疗效显著,安全性高,易被患者接受,值得临床推广.

    作者:曲斯萌 刊期: 2017年第25期

  • 分析基层医院药房管理存在的问题及对策

    通过查阅资料等方法统计分析基层医院药房管理中存在的问题,并探究相应的解决对策.我国的基层医院通过加强管理整肃问题将走向管理化、信息化、专业化、科学化的时代,这对我国医疗发展将是巨大的推进动力.

    作者:刘家尊 刊期: 2017年第25期

  • 针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期中的效果观察

    目的 探索针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果.方法 选取2016年5月17日至2017年5月17日金普新区妇幼保健院收治的120例子宫肌瘤患者,我去做了调查研究,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果 观察组患者的满意率(98.33%)、疼痛评分(1.02±0.65)分、下床时间(1.47±0.46)d、胃肠道恢复时间(12.36±1.98)h、肠鸣音恢复时间(1.68±0.15)d均优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预在子宫肌瘤患者中效果显著.

    作者:郝铭 刊期: 2017年第25期

  • CR肋骨三位像的投照技术与临床应用效果评价

    目的 探讨CR肋骨三位像的投照技术的临床应用价值.方法 选取我院2013年8月至2015年10月收治的36例肋骨骨折患者作为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料进行总结;所有患者均行肋骨前后斜位、肋骨后前斜位和肋骨后前位双55°角组合摄影.结果 研究所选取的36例患者均诊断正确.结论 将肋骨三位像组合技术摄影检查同CR图像处理联合运用,能够提升肋骨骨折的诊断准确率,方法值得借鉴.

    作者:朱宝金 刊期: 2017年第25期

  • 上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的效果分析

    目的 探讨上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂治疗中的效果,为临床应用提供参考价值.方法 选取云南省红河州第一人民医院五官科2014年1月至2016年3月所收治70例老年性上睑下垂患者,根据治疗方案的不同分为治疗组和对照组.治疗组35例,采用上睑皮肤松弛矫正术治疗;对照组35例,采用传统手术方法进行治疗,包括:单纯皮肤缩短术、腱膜修补术及腱膜折叠术等.比较两组患者临床疗效及眼睑美观情况.结果 治疗组患者经治疗后,显效20例,有效14例,其总有效率为97.14%,显著高于对照组的13例、12例及71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组35例患者中,均形成自然双重睑,患眼外观较术前无明显改变;对照组35例患者中,仅19例形成自然的双重睑,其余患者外观较前均有一定程度破坏;组间比较,差异具有统计学意义(χ2=18.229,P<0.01).结论 上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中,临床疗效肯定,术后美容效果更好,更吻合老年人审美心理,值得临床推广应用.

    作者:吕含韬 刊期: 2017年第25期

中国医药指南杂志

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