刘家尊
目的 探讨脊柱后路椎弓根钉内固定术中的体位护理分析.方法 选取我院2015年1月至2016年6月收治的行脊柱后路椎弓根钉内固定术中的患者178例,随机分为实验组和对照组,每组89例.对照组患者实行常规的护理手段,实验组患者实行体位护理,对比分析两组患者的体位摆放时间、护理满意度以及并发症情况.结果 实验组患者体位摆放时间(1.8±0.7)min、护理满意度96.63%、并发症发生率0%,明显优于对照组患者的(5.7±0.5)min、护理满意度82.02%、并发症发生率11.24%,实验组明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱后路椎弓根钉内固定术患者实施体位护理的效果理想,可以明显提高患者的生活质量,同时并发症发生率较低,值得临床进一步推广和使用.
作者：石丽炜 刊期： 2017年第25期
目的 讨论研究目前上海市青浦区老年男性良性前列腺增生症诊断与治疗的基本情况.方法 通过国际前列腺症状评分(IPSS)、B超检测前列腺体积和前列腺增生相关信息问卷调查,了解被调查者的良性前列腺增生症(BPH)的患病率、症状性BPH的比例及主要进行的治疗措施等.结果 BPH的患病率45.39%(497/1095),症状性BPH为375/497,下尿路症状(LUTS)患病率36.71%(402/1095).药物治疗:BPH患者中203/497,非那雄胺57例,α受体阻滞剂137例,中成药或植物制剂109例,联合用药72例.接受手术治疗者:13例,其中11例为TURP术,2例为耻骨上前列腺摘除术.发现合并膀胱结石3例,前列腺内低回声结节9例,均建议至医院进一步诊治,终确诊前列腺癌6例.农村地区BPH的患病率43.64%(271/621),城镇BPH患病率47.68%(226/474);但药物治疗比例,农村地区31.73%(86/271),城镇地区51.77%(117/226),城镇地区明显较高(P<0.05).结论 目前青浦区老年男性良性前列腺增生特征与全国情况接近,临床医师能够较好的根据两性前列腺增生症诊断指南对患者病情发展情况进行评估与诊断.但BPH的及时和规范治疗比例不高,尤其在农村地区,没有受到足够重视,可能延误诊治,导致严重并发症的发生.
作者：李慧峰；吴振启；颜伟；谭兴利；郭剑明 刊期： 2017年第25期
目的 观察三联手术联合中药口服治疗直肠脱垂患者的临床疗效.方法 选取自2013年4月至2015年4月于大连大学附属新华医院肛肠科就诊的直肠脱垂患者40例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组20例,采用直肠周围硬化剂注射、肛门缩紧、直肠黏膜柱状结扎三联的治疗方法,试验组20例,在对照组基础上采用中药口服的方法,观察患者临床疗效.结果 试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 三联手术配合中药治疗直肠脱垂颇有效果,值得推广.
作者：孙壮；陶玉雪 刊期： 2017年第25期
目的 分析利普刀(LEEP)对中重度宫颈糜烂患者宫颈微循环及人乳头瘤病毒(HPV)的影响.方法 选取2013年4月至2016年2月我院收治的108例中重度宫颈糜烂患者进行分组研究,按照抽签法分为对照组(n=54)和治疗组(n=54),对照组采用微波治疗仪治疗,治疗组采用LEEP宫颈环形电切术治疗,对两组治疗前后宫颈局部微循环、HPV的表达进行观察比较.结果 经过21 d的治疗,治疗组微血管管径、毛细血管管径、局部血流灌注与对照组比较,组间存在统计学差异(P<0.05);两组HPV-DNA18、HPV-DNA16表达相比,对照组明显高于治疗组(P<0.05).结论 中重度宫颈糜烂患者采用LEEP刀治疗,有利于降低人乳头瘤病毒复制,控制疾病持续恶化,促进宫颈局部微循环得到良好改善,值得临床选择和使用推广.
作者：季冬丽 刊期： 2017年第25期
目的 介绍1例由社区医院转入我院、年龄小、咳嗽反射弱、排痰困难的患儿常规静脉药物治疗并结合物理治疗护理的效果.方法 除了给与患儿常规静脉药物护理,还给与雾化吸入、叩击、体位引流、物理治疗等一系列护理.结果 4 d后患儿的痰液明显减少,10 d后彻底痊愈.结论 常规治疗结合物理治疗的护理能有效解决小儿排痰困难的问题,促进康复.
作者：王芳 刊期： 2017年第25期
目的 对急性脑梗死患者治疗工作中合理用药长春西汀片的有效性进行研究.方法 随机筛选2014年6月至2016年6月因出现急性脑梗死症状入住本院神经内科治疗的71例患者,以用药类型不同为分组依据:对照组34例治疗中则用药血栓通,观察组37例治疗中加用长春西汀片,并追踪、比对两组用药质量.结果 两组用药后,对照组34例有效率73.53%(25/34),观察组37例有效率是91.89%(34/37),(P<0.05),且观察组病例神经功能缺损情况的改善质量优于对照组,(P<0.05).结论 治疗急性脑梗死患者时,以长春西汀片为首选药品,可提升治疗工作有效性.
作者：孙洪 刊期： 2017年第25期
目的 探讨预见性护理在患有冠心病心绞痛患者中应用的治疗效果.方法 将于2013年6月至2015年6月就诊我院的98例冠心病心绞痛患者随机均分为观察组与对照组,每组各49例.观察组的冠心病心绞痛患者采取预见性护理干预,对照组的冠心病心绞痛患者采取常规护理干预.比较观察组和对照组冠心病心绞痛患者的临床治疗的有效率、临床护理的满意度及随访后患者机体的情况.结果 观察组的冠心病心绞痛患者治疗有效率(95.92%)明显高于对照组(81.63%),具有统计学意义(P<0.05).观察组冠心病心绞痛患者的护理满意度(97.96%)明显高于对照组(85.71%),比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).观察组冠心病心绞痛患者的心肌梗死发生率(4.08%)、心绞痛恶化发生率(4.08%)明显低于对照组的心肌梗死发生率(14.29%)、心绞痛恶化发生率(28.57%),比较差异均显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者应用预见性护理干预后具有较好的临床疗效,心肌梗死和心绞痛的发生率明显降低,冠心病心绞痛患者的生活质量明显提高,值得在临床上应用.
作者：胡晓宁 刊期： 2017年第25期
目的 探讨CR肋骨三位像的投照技术的临床应用价值.方法 选取我院2013年8月至2015年10月收治的36例肋骨骨折患者作为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料进行总结;所有患者均行肋骨前后斜位、肋骨后前斜位和肋骨后前位双55°角组合摄影.结果 研究所选取的36例患者均诊断正确.结论 将肋骨三位像组合技术摄影检查同CR图像处理联合运用,能够提升肋骨骨折的诊断准确率,方法值得借鉴.
作者：朱宝金 刊期： 2017年第25期
目的 分析观察滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证的临床治疗效果,进一步为临床治疗IgA肾病风湿内扰证提供一定依据.方法 选取2014年7月至2016年6月于我院接受治疗的IgA肾病风湿内扰证患者90例为本次研究对象,根据随机系统将其随机分成观察组和对照组,两组患者均应用贝那普利进行基础治疗,对照组在基础治疗上应用雷公藤多苷片治疗,观察组在基础治疗上应用滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗,对比两组患者治疗前后的中医证候疗效评价及生化指标(血清白蛋白、24 h尿蛋白定量).结果 治疗后两组患者中医证候疗效评价及血清白蛋白、24 h尿蛋白定量等生化指标明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组,两组患者结果差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 滋阴益肾活血方联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病风湿内扰证可有效地改善临床症状,具有较高的治疗效率,值得在临床治疗中进行推广使用.
作者：王永霞；鲍浩月 刊期： 2017年第25期
目的 调查我院麻醉药品、第一类精神药品使用情况,分析管理中存在的问题,提出持续改进措施.方法 统计我院2013年~2015年麻醉药品、第一类精神药品销售数据,计算用药频度(DDDs),分析临床选择药物倾向性.结果 由于门诊量的逐年增加,口服类用量有所上升,而总的用药频度不升反降;肿瘤患者用药频度偏高的主要是羟考酮缓释片、吗啡缓释片和芬太尼贴剂;专用病历和专用处方管理存在不足.结论 需进一步加强麻醉药品、第一类精神药品管理全员培训,贯彻执行《麻醉药品精神药品管理条例》、《苏州市特殊药品管理规范(2013版)》,加强专项督查,优化操作程序,促使我院更科学更规范地使用和管理麻醉药品、第一类精神药品.
作者：朱伟明 刊期： 2017年第25期
目的 通过观察酒精刺激KM小鼠口腔黏膜溃疡面所产生的效果与生理性反应,探究酒精与口腔阿弗他溃疡的相关联系.方法 使用苯酚灼烧KM小鼠颊黏膜制作阿弗他溃疡模型.将小鼠随机分为5组,用不同浓度酒精处理溃疡面.于48 h、72 h观察溃疡面的愈合情况.结果 48 h,E组溃疡愈合情况较好.72 h,A组、B组溃疡愈合情况较好.结论 低浓度酒精(浓度≤15%)需较长作用时间(48~72 h)方能有效促进溃疡面的愈合;高浓度酒精(浓度≥75%)短期作用(24~48 h)亦能促进溃疡面的愈合;高浓度酒精的作用超过72 h则易刺激黏膜组织,产生反效果.
作者：陈柔蓉；张铭阳；黎富尧；徐晓夏；周晓燕；谭媛欢；张文娜；何晓茜；冯梓峻；张苏珊；梁成结；王新红 刊期： 2017年第25期
通过查阅资料等方法统计分析基层医院药房管理中存在的问题,并探究相应的解决对策.我国的基层医院通过加强管理整肃问题将走向管理化、信息化、专业化、科学化的时代,这对我国医疗发展将是巨大的推进动力.
作者：刘家尊 刊期： 2017年第25期
目的 探讨社区开展预约输液新模式提高健康教育的方法及其应用的效果.方法 分别将2014年~2015年的门诊输液患者作为对照组和观察组作为本次研究的对象,开展预约输液新模式并予分级分区管理,落实责任制护理,为患者提供个性化健康教育,比较新模式运行前后患者健康教育效果.结果 新模式运行后,健康教育工作有计划性,患者对健康教育满意度的平均得分为运行前(4.28±0.69),运行后(4.37±0.67),具有显著的差异(P<0.01).护士对患者进行健康宣教、输液注意事项以及疾病知识方面的比例均较之前有显著的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预约输液新模式使社区门诊护理工作有序,护士有更多时间与患者沟通,锻炼了护士的业务能力,责任制工作内容落到实处,患者对健康教育的满意度提高,推动了社区输液室优质护理工作的开展.
作者：顾迎春 刊期： 2017年第25期
目的 分析银杏达莫、阿司匹林联合疗法在治疗急性脑梗死患者中的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年8月98例急性脑梗死患者,随机分组,观察组(n=49)给予银杏达莫、阿司匹林联合疗法,对照组(n=49)单纯采用阿司匹林治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率(91.84%)高于对照组(77.55%),组间存在显著差异(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损(NIHSS)评分低于对照组,且不良反应发生率(4.08%)低于对照组(18.37%),组间具有明显差异(P<0.05).结论 银杏达莫、阿司匹林联合疗法临床效果显著,可有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,缓解神经功能,减少缺损程度,从而促进患者良好预后.
作者：王金鑫 刊期： 2017年第25期
锁骨全长为S形,整体处于皮下,无明显的髓腔,其作为上肢带与躯干唯一相连接的骨性结构,位置表浅,极易受到暴力作用导致骨折,从而影响上肢功能其诊断与治疗方式多种多样,应综合应用症状、体征、辅助检查做出准确的诊断.治疗可分为保守治疗与手术治疗,保守治疗常用方法为单纯悬吊法与手法整复同时配合八字绷带、双圈固定及改良锁骨带固定.手术治疗常用方法为克氏针钢丝内固定、解剖接骨板螺钉内固定、重建接骨板螺钉内固定、微创经皮锁定加压接骨板内固定、形状记忆合金环抱器内固定小斜T型锁定接骨板内固定.各种诊断与治疗方法均有其特点,临床应用时应综合考虑多种因素制定方案,以达到对患者的优治疗.笔者对锁骨骨折的诊断与治疗问题进行综述.
作者：孟宪宇；黄鹤；王磊 刊期： 2017年第25期
目的 探讨心理护理在减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度中的应用价值.方法 选择2014年10月至2015年10月来我院接受手术治疗的83例耳鼻咽喉科疾病患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数分为实验组42例和对照组41例.对照组患者采取常规的术前、术后护理干预;实验组患者在此基础上加强手术前、手术中以及手术治疗后的心理护理.对比两组患者的术后疼痛情况以及护理满意度结果.结果 实验组患者手术后24 h和72 h的VAS评分均低于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为96.72%、高于对照组的82.93%,差异同样显著(P<0.05).结论 心理护理对于减轻耳鼻咽喉部手术术后疼痛程度具有很好的作用,并能够提高满意度,对于促进患者康复、构建和谐的护患关系意义重大,值得推广.
作者：刘海红 刊期： 2017年第25期
目的 分析青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况,加强慢阻肺高危人群对疾病的认识,提高慢阻肺疾病的筛查、诊断、治疗率.方法 对青岛市市南区基层医疗机构2013年~2015年慢阻肺防控的现状调查,如慢阻肺流行病学情况、管理现状等.结果 青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况不容乐观,存在较多问题:卫生行政主管部门对慢阻肺危害性的认识不够、基层医疗机构对慢阻肺防控能力不足、社区群众对引发慢阻肺的相关因素认知不足等.结论 对基层医疗机构防治慢阻肺提出相应的建议,应积极推进慢阻肺在基层医疗机构的防治,降低慢阻肺的发病率、提升诊断治疗质量,减轻家庭及社会的负担,刻不容缓.
作者：徐宝龙；于莉靓 刊期： 2017年第25期
目的 研究分析中药透骨草的化学成分以及药理活性,为其临床应用提供依据.方法 筛选优溶剂提取条件,并采用萃取法(石油醚、乙酸乙酯和正丁醇等溶液)萃取透骨草全草提取物,对石油醚层挥发油成分采用GC-MS法分析,采用毛细管色谱柱进行分析,鉴定其化学成分.结果 鉴定出化合物52种,鉴定出的化合物当中棕榈酸与棕榈酸乙酯的含量高,共计占到28.97%;乙酸乙酯层、正丁醇层的提取物采用硅胶柱反复层析分离,获得单体化合物4个,对化合物进行核磁光谱数据、质谱数据与理化数据等解析,该4个单体化合物鉴定证实为熊果酸、豆甾醇、芹菜素-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸苷、透骨草灵.结论 透骨草在临床上有着广泛地应用,了解其化学成分、药理活性具有显著的价值,为扩大本药物的应用以及新药的开发提供参考.
作者：谭辉 刊期： 2017年第25期
目的 探索针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果.方法 选取2016年5月17日至2017年5月17日金普新区妇幼保健院收治的120例子宫肌瘤患者,我去做了调查研究,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果 观察组患者的满意率(98.33%)、疼痛评分(1.02±0.65)分、下床时间(1.47±0.46)d、胃肠道恢复时间(12.36±1.98)h、肠鸣音恢复时间(1.68±0.15)d均优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预在子宫肌瘤患者中效果显著.
作者：郝铭 刊期： 2017年第25期
目的 分析注射用丹参用于冠心病心绞痛(血瘀证)治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的60例冠心病心绞痛患者的临床资料,收治时段在2014年1月至2016年5月;按照随机抽签法分为观察组、常规组各30例.常规组给予常规治疗,观察组在常规组治疗的基础上增加注射用丹参,比较两组患者心绞痛改善以及心电图改善情况.结果 ①心绞痛症状改善:观察组总有效达到86.7%与常规组的66.7%,差异明显(P<0.05).②心电图改善情况:观察组总有效率为83.3%;常规组的总有效率为60%,两组相比差异性显著,(P<0.05).结论 冠心病心绞痛(血瘀证)患者通过给予注射用丹参,疗效显著,安全性高,易被患者接受,值得临床推广.
作者：曲斯萌 刊期： 2017年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
