谭辉
目的 观察高压氧及Notch信号阻断剂(DAPT)对大鼠颅脑损伤后神经功能缺损的影响.方法 成年健康Wistar大鼠应用改良的自由落体方法制备脑损伤模型,随机分为假手术组、颅脑损伤组、DAPT组及高压氧组,运用改良大鼠神经功能缺损评分来评价损伤前1 d、伤后1 d、7 d、14 d及21 d的神经功能.结果 在伤前1 d和伤后1 d时,颅脑损伤组神经功能缺损评分为0和(10.00±1.58)分,DAPT组神经功能缺损评分为0和(10.46±1.71)分,高压氧组神经功能缺损评分为0和(10.33±2.13)分,和颅脑损伤组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).在颅脑损伤后7 d、14 d及21 d时,DAPT组神经功能缺损评分(9.17±2.35,7.91±2.48,6.18±0.60)显著高于颅脑损伤组(6.32±1.16,5.71±0.69,5.04±1.83)(P<0.05);高压氧组神经功能缺损评分(4.67±0.84,2.85±1.91,2.06±1.39)显著低于颅脑损伤组(6.32±1.16,5.71±0.69,5.04±1.83)(P<0.05).结论 高压氧能促进颅脑损伤大鼠神经功能缺损恢复,Notch信号阻断剂抑制了颅脑损伤大鼠神经功能缺损恢复.
作者：杨永凯；张帆；韦浩；周晓辉；陈春美；王春华 刊期： 2017年第25期
近年来,我国H型高血压的发病率呈现逐年上升的趋势,H型高血压是心脑血管疾病一个重要的独立危险因素,对H型高血压的深入研究,积极预防,尽早对其实施有效治疗和干预,从而控制我国脑卒中和心血管疾病的发病率有着重大的意义.本文从H型高血压的定义、Hcy的代谢机制、H型高血压的危险性、H型高血压的治疗及中医对H型高血压的认识等方面的临床研究进展进行综述,以其为今后H型高血压的防治工作提供参考依据.
作者：陆庆；郁丘婷 刊期： 2017年第25期
目的 研究助产过程中预防会阴深度裂伤的有效方法及护理对策.方法 本次研究选取的研究对象为2015年1月至2016年2月在我院进行分娩的产妇,将100例产妇简单随机分为2组,50例产妇为一组.其中,一组产妇实施常规护理(对照组),另一组采用全面性护理干预(观察组).对比两组产妇的会阴裂伤发生率.结果 观察组产妇的会阴裂伤(Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度)发生率与对照组相比更低(P<0.05).结论 在助产过程中有效的预防方法和护理措施可减少会阴深度裂伤的发生.
作者：郭莹盈 刊期： 2017年第25期
目的 探讨综合护理干预在呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 2014年1月至2016年12月选择在我院诊治的呼吸衰竭的40例患者作为研究主体,利用随机数字表法将40例患者平均分为观察组和对照组两组,每组各20例患者.对患者实施无创呼吸机或者有创呼吸机治疗,观察组患者在治疗期间进行综合护理干预,对照组进行常规护理.结果 观察组与对照组患者的住院时间为(3.53±1.13)d和(5.24±1.40)d,观察组明显少于对照组(t=6.591,P=0.027).与对照组70.0%的满意率相比,观察组患者获得的95.0%的满意率明显较高,差异对比具有显著性(χ2=10.183,P=0.001).结论 综合护理干预在呼吸衰竭患者中的应用能够改善患者的满意度,且缩短住院时间,促进患者的康复.
作者：汤丽丽 刊期： 2017年第25期
目的 分析青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况,加强慢阻肺高危人群对疾病的认识,提高慢阻肺疾病的筛查、诊断、治疗率.方法 对青岛市市南区基层医疗机构2013年~2015年慢阻肺防控的现状调查,如慢阻肺流行病学情况、管理现状等.结果 青岛市市南区基层医疗机构慢阻肺的防控能力情况不容乐观,存在较多问题:卫生行政主管部门对慢阻肺危害性的认识不够、基层医疗机构对慢阻肺防控能力不足、社区群众对引发慢阻肺的相关因素认知不足等.结论 对基层医疗机构防治慢阻肺提出相应的建议,应积极推进慢阻肺在基层医疗机构的防治,降低慢阻肺的发病率、提升诊断治疗质量,减轻家庭及社会的负担,刻不容缓.
作者：徐宝龙；于莉靓 刊期： 2017年第25期
目的 探讨痛风合并肾结石患者的护理方法,为临床护理工作提高参考.方法 选择2010年1月至2017年1月在我院进行治疗的11例痛风合并肾结石患者做为观察对象,实施循证护理,观察患者自觉遵医行为,健康知识掌握程度,患者护理满意度.结果 患者正确认识了自身疾病,临床症状均明显改善,达到临床治愈.同时掌握了自我调试的方法,提高了患者对护理工作的满意度.结论 为痛风合并肾结石患者提供循证护理,能提高患者自觉遵医行为、控制能力和护理满意度.
作者：储建华 刊期： 2017年第25期
目的 探究在护理中耳炎患者中采取常规护理与人性化护理联合干预的临床效果.方法 采取随机数字表法将取我院耳喉鼻科自2012年2月至2017年2月诊治的120例中耳炎病患者随机均分成参照组(n=60)与实验组(n=60),将采取常规护理干预的患者作为研究中参照组,将采取人性化护理干预联合常规护理干预患者作为研究中实验组,分析对比经不同护理后两组患者护理效果.结果 实验组患者护理后总有效率95.00%、护理满意度评分(96.25±5.23)分对比参照组患者护理后总有效率80.00%、护理满意度评分(73.25±6.23)分,组间数据对比差异较为显著且,P<0.05,差异存在统计学意义.结论 将常规护理联合人性化护理干预应用于中耳炎病患者护理中疗效确切,可以提升依从性以及满意度,具备广泛的应用价值.
作者：丁有勤；魏建华 刊期： 2017年第25期
锁骨全长为S形,整体处于皮下,无明显的髓腔,其作为上肢带与躯干唯一相连接的骨性结构,位置表浅,极易受到暴力作用导致骨折,从而影响上肢功能其诊断与治疗方式多种多样,应综合应用症状、体征、辅助检查做出准确的诊断.治疗可分为保守治疗与手术治疗,保守治疗常用方法为单纯悬吊法与手法整复同时配合八字绷带、双圈固定及改良锁骨带固定.手术治疗常用方法为克氏针钢丝内固定、解剖接骨板螺钉内固定、重建接骨板螺钉内固定、微创经皮锁定加压接骨板内固定、形状记忆合金环抱器内固定小斜T型锁定接骨板内固定.各种诊断与治疗方法均有其特点,临床应用时应综合考虑多种因素制定方案,以达到对患者的优治疗.笔者对锁骨骨折的诊断与治疗问题进行综述.
作者：孟宪宇；黄鹤；王磊 刊期： 2017年第25期
在ICU病房中,重症颅脑损伤有较高的病死率,其死亡原因除了本身病情过重外,为主要的原因就是肺部感染.通常情况下,患者出现肺部感染往往是由于气管切开、反流误吸等因素的影响,近年来,ICU中重症颅脑损伤患者的肺部感染问题已经得到了临床及微生物实验室的广泛关注和重视,为了进一步研ICU病房中重症颅脑损伤患者肺部发生感染的微生物检验结果及对策,本文对微生物细菌感染、繁殖等原因进行分析,并在此基础上提出了相应的措施,以期为临床及微生物实验室提供一些参考,降低ICU内患者肺部感染的发生率.
作者：史文俊；夏瑞雪；张瑞萍；栗小爽 刊期： 2017年第25期
目的 探讨脊柱后路椎弓根钉内固定术中的体位护理分析.方法 选取我院2015年1月至2016年6月收治的行脊柱后路椎弓根钉内固定术中的患者178例,随机分为实验组和对照组,每组89例.对照组患者实行常规的护理手段,实验组患者实行体位护理,对比分析两组患者的体位摆放时间、护理满意度以及并发症情况.结果 实验组患者体位摆放时间(1.8±0.7)min、护理满意度96.63%、并发症发生率0%,明显优于对照组患者的(5.7±0.5)min、护理满意度82.02%、并发症发生率11.24%,实验组明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱后路椎弓根钉内固定术患者实施体位护理的效果理想,可以明显提高患者的生活质量,同时并发症发生率较低,值得临床进一步推广和使用.
作者：石丽炜 刊期： 2017年第25期
目的 探究小肾癌患者采用腹腔镜与开放保留肾单位手术的临床效果.方法 选取本院2013年3月至2015年5月收治的47例进行保留肾单位手术治疗的小肾癌患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组实施开放保留肾单位手术治疗,观察组实施腹腔镜保留肾单位手术治疗.并对两组患者的手术相关指标、输血率以及并发症发生率情况进行对比.结果 观察组的手术时间手术输血量、热缺血时间、手术切口长度、住院时间明显优于对照组(P<0.05);两组都没有患者输血;观察组并发症发生率4%,低于对照组的27.27%(P<0.05).结论 与开放保留肾单位手术比,腹腔镜保留肾单位手术对小肾癌的治疗效果显著,可使肿瘤彻底切除,对术中出血量有效控制,尽可能保留肾单位,对肾脏功能进行保护,具有创伤性小、手术时间短、并发症发生率较低以及术后恢复时间短等优势.
作者：许识 刊期： 2017年第25期
目的 探讨针对肠道外间质瘤患者,分析在实施疾病诊断过程中,多层螺旋CT扫描的临床应用价值.方法 选择我院2014年7月至2016年7月收治的肠道外间质瘤患者24例作为本次实验研究对象;临床针对所有患者全部选择多层螺旋CT检查的方法,通过对检查结果进行观察,以突出多层螺旋CT扫描的临床应用价值.结果 对于本次研究的所有肠道外间质瘤患者,临床完成多层螺旋CT扫描后发现,全部属于单发病灶.于结肠系膜表现出肿瘤的患者2例,于小肠系膜表现出肿瘤的患者4例,于大网膜表现出肿瘤的患者8例,于腹膜后表现出肿瘤的患者10例.患者肿瘤的直径为2.3~25.6 cm,平均直径为(8.92±1.25)cm;患者发生病变边缘,多表现为较不清晰,依据患者腹腔的形态,对于体积较大的肿块表现出塑形生长的现象.患者的周边表现出移位的情况以及受压的情况,同周围之间的界限较为清晰.表现出不规则形态的患者18例,表现出类圆形的患者6例,表现出密度不均匀的患者18例,能够发现低密度坏死区的情况,并且表现极不规则.表现为密度均匀的患者6例,并且均属于软组织肿块.结论 针对肠道外间质瘤患者,临床在实施疾病诊断的过程中有效应用多层螺旋CT扫描,获得诊断效果明显,凸显多层螺旋CT扫描的临床应用价值.
作者：刘洪岩 刊期： 2017年第25期
血浆D-二聚体为继发性纤溶特有的代谢物,属于纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的降解产物的一种.D-二聚体的含量变化在临床中可作为鉴别患者体内高凝状态或者原发性、继发性纤溶的重要指标,不仅如此,同时也可是溶栓治疗效果是否有效的主要观察指标之一.近年来,随着科技的发展,临床中D-二聚体检测的应用不断更新.本文中,就D-二聚体的形成情况、相关检测方法以及在临床中的新进展等进行文献综述.
作者：刘鑫；张海英 刊期： 2017年第25期
目的 探索针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的效果.方法 选取2016年5月17日至2017年5月17日金普新区妇幼保健院收治的120例子宫肌瘤患者,我去做了调查研究,将其随机化分组,两组各有60例,观察组和对照组分别采用针对性护理干预和常规护理干预.结果 观察组患者的满意率(98.33%)、疼痛评分(1.02±0.65)分、下床时间(1.47±0.46)d、胃肠道恢复时间(12.36±1.98)h、肠鸣音恢复时间(1.68±0.15)d均优于对照组(P<0.05).结论 针对性护理干预在子宫肌瘤患者中效果显著.
作者：郝铭 刊期： 2017年第25期
目的 分析并研究外伤性脾破裂的手术治疗.方法 选择我院在2014年9月至2016年1月收治的58例外伤性脾破裂患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,研究外伤性脾破裂的手术治疗情况.结果 本研究所有患者均经过治疗以后痊愈出院,患者的平均住院时间为(23.4±4.6)d,患者在手术过程当中,有52例患者进行输血,患者的平均输血量为(1132.5±463.7)mL.所有患者对于治疗效果均持满意态度.结论 临床上对于外伤性脾破裂患者,在对患者进行手术治疗的时候,需要坚持生命第一,保脾第二的原则,需要根据患者脾脏的损伤程度,合理的选择手术方式,并实施个体化的治疗和护理干预措施,能够有效地取得较为满意的成效,促进患者的临床恢复.
作者：孙轲 刊期： 2017年第25期
目的 讨论研究目前上海市青浦区老年男性良性前列腺增生症诊断与治疗的基本情况.方法 通过国际前列腺症状评分(IPSS)、B超检测前列腺体积和前列腺增生相关信息问卷调查,了解被调查者的良性前列腺增生症(BPH)的患病率、症状性BPH的比例及主要进行的治疗措施等.结果 BPH的患病率45.39%(497/1095),症状性BPH为375/497,下尿路症状(LUTS)患病率36.71%(402/1095).药物治疗:BPH患者中203/497,非那雄胺57例,α受体阻滞剂137例,中成药或植物制剂109例,联合用药72例.接受手术治疗者:13例,其中11例为TURP术,2例为耻骨上前列腺摘除术.发现合并膀胱结石3例,前列腺内低回声结节9例,均建议至医院进一步诊治,终确诊前列腺癌6例.农村地区BPH的患病率43.64%(271/621),城镇BPH患病率47.68%(226/474);但药物治疗比例,农村地区31.73%(86/271),城镇地区51.77%(117/226),城镇地区明显较高(P<0.05).结论 目前青浦区老年男性良性前列腺增生特征与全国情况接近,临床医师能够较好的根据两性前列腺增生症诊断指南对患者病情发展情况进行评估与诊断.但BPH的及时和规范治疗比例不高,尤其在农村地区,没有受到足够重视,可能延误诊治,导致严重并发症的发生.
作者：李慧峰；吴振启；颜伟；谭兴利；郭剑明 刊期： 2017年第25期
目的 分析注射用丹参用于冠心病心绞痛(血瘀证)治疗中的应用价值.方法 选取我院收治的60例冠心病心绞痛患者的临床资料,收治时段在2014年1月至2016年5月;按照随机抽签法分为观察组、常规组各30例.常规组给予常规治疗,观察组在常规组治疗的基础上增加注射用丹参,比较两组患者心绞痛改善以及心电图改善情况.结果 ①心绞痛症状改善:观察组总有效达到86.7%与常规组的66.7%,差异明显(P<0.05).②心电图改善情况:观察组总有效率为83.3%;常规组的总有效率为60%,两组相比差异性显著,(P<0.05).结论 冠心病心绞痛(血瘀证)患者通过给予注射用丹参,疗效显著,安全性高,易被患者接受,值得临床推广.
作者：曲斯萌 刊期： 2017年第25期
目的 调查我院麻醉药品、第一类精神药品使用情况,分析管理中存在的问题,提出持续改进措施.方法 统计我院2013年~2015年麻醉药品、第一类精神药品销售数据,计算用药频度(DDDs),分析临床选择药物倾向性.结果 由于门诊量的逐年增加,口服类用量有所上升,而总的用药频度不升反降;肿瘤患者用药频度偏高的主要是羟考酮缓释片、吗啡缓释片和芬太尼贴剂;专用病历和专用处方管理存在不足.结论 需进一步加强麻醉药品、第一类精神药品管理全员培训,贯彻执行《麻醉药品精神药品管理条例》、《苏州市特殊药品管理规范(2013版)》,加强专项督查,优化操作程序,促使我院更科学更规范地使用和管理麻醉药品、第一类精神药品.
作者：朱伟明 刊期： 2017年第25期
目的 对急性脑梗死患者治疗工作中合理用药长春西汀片的有效性进行研究.方法 随机筛选2014年6月至2016年6月因出现急性脑梗死症状入住本院神经内科治疗的71例患者,以用药类型不同为分组依据:对照组34例治疗中则用药血栓通,观察组37例治疗中加用长春西汀片,并追踪、比对两组用药质量.结果 两组用药后,对照组34例有效率73.53%(25/34),观察组37例有效率是91.89%(34/37),(P<0.05),且观察组病例神经功能缺损情况的改善质量优于对照组,(P<0.05).结论 治疗急性脑梗死患者时,以长春西汀片为首选药品,可提升治疗工作有效性.
作者：孙洪 刊期： 2017年第25期
目的 探究精神分裂症长期住院患者接受无陪护护理的临床体会.方法 抽取2015年12月至2016年6月在我院就诊的120例精神分裂患者进行临床研究,随机分为观察组与对照组,观察组患者接受无陪护护理,对照组患者接受常规护理,分析比对两组患者的临床护理效果.结果 经护理后,观察组患者的护理风险显著降低,生活自理能力、社会适应能力及精神状态,明显优于对照组(P<0.05).结论 精神分裂症长期住院患者接受无陪护护理不但显著降低风险事件的发生率,充分保障患者生命安全,还有效地提高了患者的生活能力和生活质量.
作者：金胜春 刊期： 2017年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
