黄旭东；宋佳
目的 探讨优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响.方法 选取2015年5月至2016年5月我院收治的110例患者,通过随机法,划分为两组,其中对照组行常规护理,研究组行优质护理,比较两组患者护理效果.结果 护理后,研究组的焦虑、抑郁评分均低于护理前与对照组,差异显著;研究组的疼痛耐受良好所占比重及护理满意率均高于对照组,差异显著.结论 急诊胆结石患者经优质护理服务,改善了其身心状况,提高了其生活质量,值得推广.
作者：高伟丽 刊期： 2017年第26期
目的 探讨对胃溃疡出血患者应用消化内镜联合四联疗法治疗的效果.方法 选择2014年3月至2016年3月我院收治的98例胃溃疡出血患者,并按照随机数字抽取表法将所有患者随机分为对照组和观察组,各49例.对照组单纯采用四联疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加消化内镜联合治疗,对比两组患者的再出血发生率及临床效果.结果 治疗后观察组患者治疗总有效率为95.92%,远远高于对照组患者治疗总有效率77.55%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者再出血发生率为8.16%,对照组患者再出血发生率为28.57%,观察组再出血发生率远远低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将消化内镜联合四联疗法应用在胃溃疡出血治疗中临床效果明显,有效降低患者再出血发生情况,具有重要的临床意义.
作者：廖成涛 刊期： 2017年第26期
糖尿病肾病是终末期肾功能衰竭的主要原因之一,DN的病理生理过程与多种因素有关,包括代谢紊乱、血流动力学紊乱、氧化应激和肾素-血管紧张素系统的激活.近年来,大量研究表明炎性反应参与了DN的发病机制,本文简述了参与DN发生发展过程的炎性细胞如巨噬细胞、淋巴细胞及细胞因子,后阐述了JAK/STAT通路的激活及其发挥的作用.
作者：刘惠；马瑞欣；王娈 刊期： 2017年第26期
目的 探究在肺癌术后患者护理中应用优质护理服务的临床护理效果.方法 本研究的研究对象为我院在2015年1月至2016年1月收治的56例肺癌术后患者,采用抽签的方式对其进行平均分组,即对照组和实验组,每28例患者为1组,将常规护理干预应用于对照组患者中,而实验组的护理方法 则为优质护理服务,护理后,对两组患者的护理效果进行观察和对比.结果 与对照组相比,实验组患者的生活质量明显较优,护理满意度明显较高,并发症发生率明显较低,差异对比均P<0.05,存在统计学意义.结论 在肺癌术后患者护理中给予优质护理服务具有显著的护理效果,在临床护理中值得应用推广.
作者：宋美君 刊期： 2017年第26期
目的 本文研究将从局限期小细胞肺癌(SCLC)患者的临床特征等方面着手分析其与SCLC一线治疗中位无进展生存期(PFS)的关系,进而为探讨局限期小细胞肺癌的预后因素和延长生存提供依据.方法 收集2014年2月至2016年2月就诊于我院呼吸内科,并证实为局限期小细胞肺癌患者,按要求记录患者的临床资料.对52例SCLC患者进行随访,并计算一线治疗的中位PFS,并分析其与患者临床特征、治疗前血清钠、NSE水平及放疗时机的关系.采用Mann-Whitney U非参数秩和检验比较不同临床特征的患者一线治疗的PFS的差异,P<0.05表示差异有统计学意义.结果 ①本研究中男性患者39例,占75%,女性患者13例,占25%;<60岁的患者29例,占55.8%,≥60岁的患者23例,占44.2%;吸烟者30例,占57.7%,不吸烟者22例,占2.3%;局限期患者25例,占48.1%,广泛期患者27例,占51.9%.治疗前血钠<135 mmol/L者17例,占44.7%,血钠正常者21例,占55.3%.NSE≥16.3 ng/mL者36例,占97.3%,<16.3 ng/mL者1例,占0.7%;37例患者NSE平均值为95 ng/mL.NSE<95 ng/mL者28例,占75.7%,≥95 ng/mL者9例,占24.3%;经2周期化疗后NSE恢复正常者15例,约占60%,NSE仍高者10例,占40%.早放疗(化疗3周期以前行放疗)者10例,占58.8%,晚放疗(化疗3周期及3周期以后行放疗)者7例,占41.2%.②39例男性患者中位PFS为7个月,13例女性患者中位PFS为10个月,两组间比较P=0.022;29例<60岁者中位PFS为8个月,23例≥60岁者中位PFS为9个月,两组间比较P=0.322;30例吸烟者中位PFS为7个月,22例不吸烟者中位PFS为9.5个月,两组间比较P=0.163;25例局限期患者中位PFS为9个月,27例广泛期患者中位PFS为7个月,两组间比较P=0.037.③本研究中治疗前NSE<95 ng/mL者28例,其中位PFS为9个月;NSE≥95 ng/mL者10例,其中位PFS为5个月,两组间比较P=0.014.化疗2个周期后NSE恢复正常者15例,其中位PFS为10个月;NSE仍高者的中位PFS为8.5个月,两组间比较P=0.179.④血清钠<135 mmol/L者17例,其中位PFS为7个月;血清钠正常者21例,其中位PFS为8个月,两组间比较P=0.340.⑤10例早放疗者中位PFS为10个月;7例晚放疗者中位PFS为9个月.两组间比较P=0.163.结论 ①本研究表明年龄、吸烟状况、治疗前血钠水平与局限期小细胞肺癌一线治疗的PFS无关.②治疗前NSE水平与局限期小细胞肺癌一线治疗的PFS相关,NSE<95 ng/mL者明显好于NSE≥95 ng/mL者.③性别是SCLC患者一线治疗PFS的预测因素,女性患者明显好于男性患者.④临床分期是SCLC患者一线治疗PFS的预测因素,局限期明显好于广泛期.⑤早放疗者一线治疗PFS较晚放疗者有延长趋势.
作者：李娜 刊期： 2017年第26期
目的 分析护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用效果.方法 将我院在2016年1~6月进行的下肢骨折术患者84例,依照盲选法,分成观察组42例,实施护理干预,对照组42例,采用常规护理.比较两组患者深静脉血栓发生率、护理满意度以及住院时间.结果 观察组在术后共6例(14.29%)患者出现深静脉血栓,对照组为18例(42.86%),经比较P<0.05具备统计学意义.观察组护理满意度为90.48%(38/42),对照组为66.67%(28/42),P<0.05具备统计学意义.观察组患者平均住院时间为(12.14±0.14)h,对照组为(19.21±1.02)h,P<0.05差异具备统计学意义.结论 对下肢骨折术患者实施术后护理干预可有效降低深静脉血栓病发率,促进患者在较短时间内恢复.
作者：刘翠 刊期： 2017年第26期
目的 探析磁共振在股骨头坏死诊断中的临床观察及价值分析.方法 选取我院2015年3月至2016年3月MRI检查的股骨头缺血性坏死患者153例进行临床观察.结果 MRI检查出189个股骨头发生病变.结论 磁共振技术在股骨头坏死诊断中具有特异性与敏感性且图像显示清晰.
作者：李钢 刊期： 2017年第26期
目的 探讨与比较动静态结合消毒与静态消毒对手术室空气消毒的效果.方法 研究时间为2013年1月至2016年12月,选择我我市中心医院普外科的两间手术室-A手术室与B手术室,A手术室采用静态消毒,B手术室采用动静态结合消毒.结果 A手术室与B手术室消毒后的菌落数分别为(256.33±42.11)cfu/m3和(26.42±4.14)cfu/m3,都明显低于消毒前的(2234.29±671.44)cfu/m3和(2294.13±633.14)cfu/m3(P<0.05),消毒后B手术室的菌落数也明显低于A手术室(P<0.05).A手术室与B手术室医院感染发生率分别为0.50%和0.06%,B手术室医院感染发生率明显低于A手术室(P<0.05).结论 相对于静态消毒,动静态结合消毒在手术室空气消毒的应用提高了空气质量,降低了医院感染发生率,有很好的应用价值.
作者：李小龙 刊期： 2017年第26期
目的 探究心理护理干预对骨折患者治疗依从性的影响.方法 将我院收治的骨折患者70例进行随机分组为实验组与对照组,上述患者的入院时间均在2014年3月至2016年3月,对照组实施传统护理,实验组给予心理护理,对比两组患者的心理状况及治疗依从性.结果 实验组患者的HAMA评分与HAMD评分均较对照组低,其治疗依从性评分明显高于对照组,P<0.05.结论 对骨折患者实施心理护理干预,可以有效改善其心理状况,提升治疗依从性.
作者：梁海波 刊期： 2017年第26期
目的 探讨和分析异位妊娠开腹手术与腹腔镜手术的护理方法 及效果.方法 选取2014年6月至2016年6月在我院接受临床治疗的70例异位妊娠患者作为研究对象,根据手术方式不同分为两组,每组分别有35例患者,对对照组患者进行开腹手术,对研究组患者进行腹腔镜手术,并对两组患者均给予护理干预,分析两组患者的效果.结果 研究组患者的术中出血量、术后排气时间、住院天数分别为(24.63±7.43)mL、(21.09±2.65)h、(3.76±0.23)d,与对照组患者的(48.62±11.52)mL、(28.95±6.52)h、(5.98±1.31)d相比较,组间差异明显(P<0.05),研究组患者的腹痛、发热、出血等术后并发症发生例数(5、3、1例)与对照组患者(27、16、4例)相比较,组间差异明显(P<0.05).结论 与开腹手术相比,应用腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的效果更佳,而且,对患者进行有效的护理干预十分重要.
作者：付艳梅 刊期： 2017年第26期
目的 探讨护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响.方法 将75例支气管哮喘患者作为研究对象,根据支气管哮喘防治指南的相关内容对患者进行干预护理.实施干预护理前,干预护理后2个月,以及干预后6个月对所有患者进行生活质量问卷调查,并对调查结果 进行评价.结果 75例患者接受干预护理后相比干预前生活质量各个指标均有所改善(P<0.05),且干预后6个月后相对干预后两个月患者生活质量改善明显(P<0.05).结论 对支气管哮喘患者实施干预护理有利于改善患者健康状况,提高患者生活质量.
作者：代桂珍；郑顺 刊期： 2017年第26期
目的 探讨新活素在慢性心力衰竭反复急性加重患者中的应用研究.方法 利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组,两组患者均给予强心、利尿、抗感染等常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予新活素干预治疗.结果 治疗前,两组患者心脏彩超及相关指标之间比较无差异,差异无统计学差异;实验组患者治疗后较治疗前心脏彩超及相关指标有差异,差异有统计学意义;实验组患者的治疗有效率(84.0%)明显高于对照组(54.0%),两组患者之间比较有差异,差异有统计学意义(χ2=6.45,P=0.02).结论 新活素在慢性心力衰竭反复急性加重患者中具有明显的治疗作用,临床上值得推广.
作者：程华 刊期： 2017年第26期
目的 研究分析高血压性脑出血的相关危险性因素与临床治疗.方法 选2012年3月至2016年3月收治的高血压性脑出血患者74例(观察组)与同期未出血的高血压患者148例(对照组)作为研究对象.回顾性分析单因素与多因素引发脑出血的危险因素,并探讨临床治疗.结果 在单因素分析中,发现患者年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、糖尿病、高血压分级、胆固醇、三酰甘油以及服用降压药物规律性与高血压性脑出血具有一定关系;而多因素分析中,患者吸烟、糖尿病、高血压分级、三酰甘油、胆固醇、是否规律服用降压药与高血压性脑出血独立相关;采取单用药物控制患者血压的患者出血量要高于联合用药的患者,数据符合统计学意义(P<0.05).结论 高血压性脑出血的患者与吸烟、饮酒等不良生活习惯有关,且患者血压控制效果不理想,存在严重高血脂也会增加出血率,患者联合用药可降低出血率.
作者：赵林 刊期： 2017年第26期
目的 探析对腹腔镜下实施胆囊切除术的患者展开系统护理服务的效果.方法 选择2015年6月至2016年6月入本院需施行腹腔镜下胆囊切除术的67例患者,在正确评估其各项病学资料前提下,对所选病例展开系统性的干预护理,评估护理成效并归纳有效、优质的医护服务经验.结果 所有患者都顺利结束手术,护理期间并无严重的并发症状出现,都得以治愈后出院.总计65例对此次医护服务工作表示满意,占比97.01%(65/67).结论 腹腔镜辅助下胆囊切除术的围术期内实施整体化干预护理服务,能规避诸多手术高危风险,使切除手术顺利、有序地实施,效果较佳.
作者：陈岩苏 刊期： 2017年第26期
Notch信号通路在神经元和神经胶质细胞正常生长成熟和中枢神经系统疾病的发生发展中有重要地位.小胶质细胞是中枢神经系统中重要的神经胶质细胞,不但参与大脑的正常发育,而且与炎症性疾病的发生发展密切相关.直到近才被公认Notch信号通路是小胶质成熟和活化的重要角色.本文综述了一些Notch信号通路在中枢神经系统疾病中的研究进展.
作者：王志勇；曹籍文 刊期： 2017年第26期
目的 分析归脾汤和柏子养心丸用于治疗心脾两虚型失眠的临床效果.方法 选择我院在2015年2~9月诊治的心脾两虚型失眠患者90例进行治疗分析,根据治疗方法 的不同将患者分为研究组和对照组患者各45例,研究组患者采用归脾汤和柏子养心丸进行治疗,对照组患者采用阿普唑仑片进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗的总有效率为77.8%,观察组患者治疗的效果要明显好于对照组患者(P<0.05).结论 采用归脾汤和柏子养心丸治疗心脾两虚型失眠发挥了非常好的效果,患者失眠症状改善好,睡眠质量得以提升,不良反应少,有着积极的临床治疗价值.
作者：刘万庆 刊期： 2017年第26期
通过对本案的评析,引发对非医学需要选择性别人工终止妊娠手术案件的法律适用的讨论,为卫生监督人员查处类似案件提供了借鉴.
作者：丁正龙；张子平；蒋小妹 刊期： 2017年第26期
目的 探讨护理干预对癫痫患儿治疗依从性的效果.方法 选取2016年1月至2016年6月我院收治的124例癫痫患儿,按照随机原则将患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组采取常规护理干预,观察组采取循证护理干预,比较2组患儿的治疗依从性.结果 观察组患儿的治疗依从性为96.77%,对照组患儿的治疗依从性为83.87%,经卡方检验,观察组患儿的治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在癫痫患儿中采取循证护理干预,能有效提高患儿的治疗依从性.
作者：付署华 刊期： 2017年第26期
目的 研究分析应用微创置管并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法 选取2014年3月至2017年2月间我院周知的恶性胸腔积液患者34例,将其随机分为观察组与对照组各17例.予以对照组患者常规治疗措施,对观察组患者则应用微创置管并胸腔化疗治疗方式,对比分析两组患者的治疗疗效.结果 观察组患者的治疗有效率为82.4%(14/17),对照组患者的治疗有效率为58.8%(10/17),差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 应用微创置管并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液患者具有理想的临床疗效,治疗有效率高,同时安全可靠、对患者造成的创伤小,应用价值高.
作者：姚健；车艳；高顺；王程远；何旭；徐林 刊期： 2017年第26期
目的 探讨改良两孔法与常规腹腔镜直肠癌前切除术中的应用效果.方法 选取我院2015年2月至2017年2月收治的86例直肠癌患者为研究对象,将入选的患者依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例,对照组患者行常规五孔法腹腔镜手术,研究组患者行改良两孔法腹腔镜手术,比较两组患者的手术效果及安全性.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症以及住院时间与对照组比较无显著性差异(P>0.05),且切口总长度显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者术后疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),术后第1天CRP、皮质醇及IL-6,术后第2天CRP及皮质醇均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良两孔法腹腔镜直肠癌前切除术的手术效果显著优于常规五孔法腹腔镜手术,患者疼痛及应激性较轻,具有重要的临床应用价值.
作者：王君 刊期： 2017年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
